新生儿先天性胸腔异位肾一例

患儿女 ,12 d。因呕吐 3d,腹胀 2 d入院。患儿为第 1胎、第 1产 ,出生前曾在产院做 B超示肺囊肿 ,生产史无异常。入院前 3d出现呕吐 ,呕吐物为奶汁 ,量较多 ,2～ 3次 / d;入院前 2 d腹胀同时伴呕吐加重收住院。体检 :发育正常 ,营养一般 ,面色红润 ,哭声响亮 ,呼吸平稳 ,心肺正     

都柏林沙门菌感染致新生儿肾上腺广泛出血一例

患儿女 ,13d。因腹泻 10 d,发热、反应差 10 h伴抽搐 1次入院。患儿系第 1胎第 1产 ,胎龄 4 0周 ,顺产于自家中 ,无产伤窒息史 ,Apgar评分不详 ,出生体重 340 0 g。生后母乳喂养 ,一般情况尚好。生后 2 d胎便排尽 ,此后一直排粘液水样便 ,日 10余次 ,未作特殊处理。患儿于入院前 10 h突然发热 (体温不详 )伴抽搐一次 ,表现为四肢强直 ,双上肢阵挛 ,双眼凝视 ,持续约 15 s后自行缓解。即送当地卫生院予“抗感染、退热”等处理 ,但患儿仍发热 ,反应差 ,哭闹减少 ,拒乳 ,遂来我院。入院时患儿体温 38.3℃ ,脉搏 2 0 0次 / min,呼吸 70次 / m i…     

新生儿梅干腹综合征并胎粪性腹膜炎和鸡胸一例

患儿男 ,第 1胎第 1产 ,足月顺产 ,生后 8h开始呕吐 ,并伴随腹胀进行性加重 ,于生后 16 h急症入院。入院前已排胎便 ,但无尿。体检 :一般情况差 ,中到重度脱水 ,病情危重。体温 37℃ ,脉搏 12 1次 / m in,呼吸 6 0次 / m in,出生体重30 0 0 g,胸骨前凸呈鸡胸畸形 ,心肺无阳性体     

新生儿蓝光治疗后青铜症一例

患儿男,生后4 d,因 "皮肤黄染4 d"于2010年6月入院.患儿系第1胎第1产,母孕期无合并症,孕38+1周自然分娩出生,产程顺利.羊水、胎盘、脐带无异常.生后2 h即开始母乳喂养,奶量偏少.生后24 h内排胎便.母子血型一致,均为B型,Rh阳性.生后6 h于外院发现皮肤黄染,逐渐加重,生后3 d血清总胆红素达429.2 μmol/L,间接胆红素389.9 μmol/L,予光疗6 h后,经皮测胆红素降至294.2 μmol/L,转入本院.     

新生儿先天性鱼鳞病一例

患儿女,生后5h,因发现全身皮肤脱屑3h于2011年5月19日入院.患儿系第3胎第2产,胎龄39+3周,自然分娩娩出,出生体重3750 g.羊水清,无胎膜早破及围产期窒息史.无气促、呻吟,无口吐白沫,无呕吐、腹胀,无尖叫、抽搐等.否认家族遗传病史.患儿母亲2年前人工流产1次,患儿有1兄,现3岁,体健.入院体检:体温36.2℃,脉搏132次/min,呼吸44次/min,血压71/35 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

特殊表现的新生儿伤寒杆菌感染一例

患儿男 ,5d。因哭闹不安、脓血便 2d于 1 998年 1 1月 2 9日急诊入院。患儿系第 1胎 ,第 1产 ,孕 4 0 6周 ,足月顺产 ,出生时体重 4 1 0 0 g,母婴同室 ,母乳喂养。于出生第 3天开始哭闹不安 ,腹泻粘液脓血便 ,每日 1 0余次 ,食欲减退 ,无呕吐 ,不发热。 2 d后症状加重拟诊为细菌性痢疾住入传染病科。体检 :体温 3 7℃ ,体重 4 1 0 0 g,神志清楚 ,营养发育良 ,心肺听诊阴性。腹平软 ,肝脾不大 ,触腹部时哭闹。实验室检查 :粪便外观为脓血便 ,镜检 WBC5～ 2 0 / HP,RBC5～ 2 0 /HP,脂肪球 3～ 5/ HP,粪便培养 2次均检出伤寒杆菌。入院…     

肝血管瘤致早期新生儿进行性贫血二例

例 1　患儿男 ,3d,第 3胎 ,第 1产 ,足月儿 ,1984年 7月在外院自然分娩出生 ,顺产。患儿出生时一般情况好 ,面色红润 ,生后第 2天出现面色苍白伴腹胀 ,并呈进行性加重 ,以腹部包块待查收入我院外科。入院急查血红蛋白为 6 0 g/ L ,红细胞 2 .0 6× 10 1 2 / L ,血小板 2 0 9×     

新生儿先天性高氨血症尿素循环障碍二例

例 1　女出生 2 4d,因生后 3d反应弱、喂养困难持续 2 1d入院。患儿第 3胎第 1产 ,足月顺产无窒息 ,出生体重2 90 0 g。生后正常 ,第 3天起精神差 ,哭声低、拒奶 ,双上肢时有划船样动作 ,当地医院按“缺氧缺血性脑病、低血糖”治疗 10 d好转出院。出院 3d症状复现 ,生后 2 4d入     

枫糖尿病一例

患儿男，8d，因拒乳、嗜睡2d入院。患儿系第1胎第1产，足月儿，人工破膜，剖宫产分娩，出生体重3700g，出生无窒息，羊水清，胎盘及脐带正常，母孕期健康，产后第3天发热（T38．6℃）。患儿生后哺乳佳，2d前无诱因，出现拒乳、嗜睡，体温正常，无抽搐，二便正常。体检：体温37．3℃，脉搏126次／min，呼吸26次／min。体重3000g。面色青灰，反应差，哭声无力，前囟饱满，无颅缝分离，双瞳孔D2．5mm，光反射存在；心肺正常，腹平软，肝肋下2．5cm，     

宫内感染病毒性心肌炎一例报告

患儿男,生后1小时.因反应差,气喘入院.入院前未用药.患儿之母26岁,无明显妊娠反应.第1胎,孕39周自然分娩.孕母于孕6～7个月间曾3次患感冒伴发热史,经服药治疗而愈.     

新生儿无脾综合征一例

患儿女 ,生后 2 d。因不吃、少动、面色青紫 5 h入院。患儿系第 2胎第 2产 ,孕 4 0周于私人诊所经阴道分娩。生后即哭 ,未作 Apgar评分 ,出生体重不详。生后行母乳喂养 ,但患儿吸吮无力 ,吃奶量少 ,偶哭 ,少动。生后第 2天出现面色青紫 ,双眼凝视 ,但无明显呼吸困难、口吐白沫及惊厥。双亲否认有家族遗传性疾病史 ,非近亲婚配。其母于两年前患梅毒 ,未接受正规治疗 ,孕期未复查。 3年前曾分娩一女婴 ,生后 2d不明原因死亡。体检 :体温 35 .2℃ ,脉搏 12 6次 / m in,呼吸4 2次 / m in,体重 2 310 g。神智不清 ,全身皮肤苍灰 ,无明显黄疸及出…     

新生儿急性粒-单核细胞性白血病一例

患儿,女,3 d,因皮肤黄染伴面部皮疹2 d于2007年11月25日入院,第2胎第1产,胎龄38+6周因臀位行剖宫产分娩,羊水清亮,胎盘和脐带均无异常,出生体重3450 g,Apgar评分1、5、10 min 9、10、10分,生后混合喂养,吃奶好,生后第2天出现皮肤黄染伴有面部皮疹,化验检查微量血胆红素231 μmol/L,以新生儿高胆红素血症收入儿科.     

颅锁骨发育不全一例

患儿男 ,出生 3 d。因“生后出现颅骨部分缺损 3 d”而入院。患儿系第 2胎 (第1胎人工流产 ) ,孕 38周剖宫产 ,父母体健 ,非近亲婚配 ,否认家族性遗传病史 ,其母孕 4个月时患“上感”,曾服咳嗽糖浆 ,孕 7、8个月时多次小腿抽筋 ,妊娠呕吐不重 ,患儿生后 1及 5 min Apgar评分均     

Pierre-Robin综合征一例

患儿男 ,1d,因喉鸣伴呛咳 10余小时入院。患儿为第 1胎 ,第 1产 ,足月顺产 ,新法接生 ,生后无窒息史 ,哭声响亮。生后 7h出现喉鸣、呛咳伴呼吸急促及口唇紫绀 ,尤其在喂奶后最为明显。无抽搐及脑性尖叫 ,不伴声音嘶哑。其母孕期营养欠佳 ,孕早期有剧烈呕吐史 ,无感染及服药史。体检 :体温 36℃ ,脉搏 130次 /m in,呼吸 6 0次 /min,体重 2 6 0 0 g。发育及营养欠佳 ,神志清 ,呼吸急促。皮肤、粘膜无黄染及出血点。前囟平坦 ,下颌小 ,似鸟状面容 ,鼻及耳廓无异常。口唇紫绀 ,口腔、咽峡窄小 ,舌下垂 ,并有腭裂。胸骨上窝吸气性凹陷 ,双肺呼吸…     

先天性肾病综合征合并蜂窝织炎一例

患儿 ,男 ,出生第 2 0天。因双下肢红肿 1d入院 ,患儿系第 1胎第 1产 ,孕 34周顺产 ,生后无窒息。胎盘重纺 0 .5 kg。1d前发现患儿双下肢红肿 ,以右侧为著 ,逐渐加重 ,伴哭闹不安、拒奶 ,体温不详。体检 :体温 38.8℃ ,脉搏 :16 0次 / min,呼吸 :6 0次 / min,体重 :2 .5 kg,早产儿貌 ,呼吸急促 ,三凹征 ( ) ,前囟平坦 ,面颊部皮肤硬肿 ,颈无抵抗 ,心肺腹无异常。骶尾部、右侧臀部及右大腿外侧皮肤呈紫红色 ,皮温高 ,触之哭闹 ,臀部及双下肢外侧皮肤硬肿。阴囊、阴茎水肿。入院诊断 :(1)新生儿败血症。(2 )蜂窝织炎。(3)新生儿硬肿症。(4)早…     

新生儿先天性念珠菌感染并发多器官功能衰竭一例

患儿男 ,8 d。因呼吸困难 3d,加重伴无尿 1d,反复发作性抽搐及硬肿 11h入院。患儿系第 2胎第 1产 ,胎龄 37周 ,顺产娩出 ,出生体重 330 0 g。羊水清 ,胎盘未见异常 ,脐带绕颈 1周 ,Apgar评分 1m in8分 ,5 m in8分。其母孕前即有念珠菌性阴道炎、宫颈炎 (曾行阴道分泌物培养有白色念珠菌生长 ) ,断续治疗至今未痊愈。患儿自生后第 3天出现皮肤黄染 ,一般情况良好 ,无发热、皮疹、呕吐、抽搐等。生后第 5天曾去某医院就诊 ,以新生儿黄疸收入院 ,给予头孢他定抗感染及地塞米松 (1mg/ d)、白蛋白、光疗等处理 ,次日黄疸渐消退 ,但患儿出现呼吸…     

新生儿皮下脂肪坏死一例

患儿男 ,1 2 d,因颌下、颈后肿物 2 d入院。第 2胎第 2产 ,剖宫产。生后轻度窒息 ,治疗 1 0 d后好转出院。出院后第 3天发现颌下有条索样肿物 ,伴低热 ,易哭。其母患糖尿病 ,肥胖症。体检 :除右颌下触及 7cm× 2 cm、颈后触及 5cm×1 .4 cm长形肿块外无其他异常。肿物质地较硬     

Turner综合征并复杂畸形主动脉狭窄一例

患儿女 ,13 d,因生后手足背水肿 13 d,青紫 ,呼吸困难 4h,于 2 0 0 1年 10月 17日入院。第 1胎 ,第 1产 ,胎龄 37周 ,自然分娩 ,无胎膜早破史及宫内窘迫史 ,羊水清 ,胎盘小 ,脐带短 2 0 cm ,生后无窒息 ,出生体重 2 35 0 g。患儿之母孕期无妊高征及妊娠并发症 ,系统产前检查 ,无接触有害物质及放射线等病史。体检 :体温不升 ,呼吸 5 0次 / min,脉搏 15 0次 /min,血压 98/ 6 1m m Hg。精神反应弱 ,呼吸促 ,面色苍白 ,呻吟。四肢手足背及小腿可凹性水肿明显 ,无皮疹及出血点 ,前囟 2 cm× 2 cm ,张力偏高 ,塌鼻梁 ,耳位低 ,颈蹼 ,乳距宽 ,通…     

新生儿红斑狼疮伴胆汁淤积一例

患儿女 ,2 7d,因黄疸 2 0 d伴皮疹 5 d入院。患儿系第 4胎 ,第 1产 (第 1胎孕 5个月死胎 ,2、3胎为人工流产 ) ,孕 38周 ,因羊水少而剖宫产 ,出生体重 30 0 0 g,1m in、5 m in Ap-gar评分均为 10分 ,生后 7d出现黄疸 ,第 19d以肺炎 ,黄疸住外院。体检 :肝大 ,皮肤呈黄绿色 ,粪便色浅似油灰样 ,后出现皮疹 ,疑诊为胆道畸形、药疹转入我院。体温 36 .8℃ ,呼吸4 0次 / min,脉搏 138次 / m in,体重 3190 g,精神可 ,营养一般 ,贫血貌。全身散在皮疹 ,面部、四肢为著 ,下肢伴少许出血点 ,皮疹多为深红色呈环形斑丘疹 ,部分为充血性红斑 ,边缘略…     

新生儿猫叫综合征一例分析

患儿女 ,出生后 14d ,因间断气促、唇周发绀 9d入院。患儿系第 1胎第 1产 ,孕 3 8周剖宫产 ,生后即哭 ,Apgar评分 1、5min均 10分 ,出生体重 3 15 0g。母乳喂养 ,第 2天出现黄疸 ,历时 6d消退。第 5天气促、轻咳 ,哭闹时唇周发绀 ,无明显呼吸困难、口吐白沫 ,奶量略减少。双亲否认有家族遗传病史 ,非近亲结婚 ,母年龄 2 8岁 ,孕期产检未发现异常 ,Down′s综合征筛查阴性。体检 :体温 3 6.2℃ ,脉搏 110次 /min ,呼吸 48次 /min ,出生体重 3 0 60g ,神智清楚 ,营养中等 ,哭声尖细似猫叫 ,无黄疸及出血点 ,满月脸 ,双眼距离增宽 ,睑裂轻度斜…