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目的:提高对青斑样血管病的临床认识及诊断能力,探讨有效的治疗方法。方法:回顾性分析2010-2017年诊断的青斑样血管病患者的临床资料,包括临床及组织病理特点、治疗方法及疗效。结果:诊断了23例青斑样血管病患者,其中男6例,女17例,发病年龄(24.86±7.63)岁;皮损主要发生于踝周(21/23),皮损表现为疼痛性紫癜、溃疡及象牙色萎缩;组织病理改变主要表现为真皮浅中层小血管壁纤维素样变性及管腔内透明血栓形成;治疗上以抗凝、抗血小板聚集及促纤溶为主,己酮可可碱、达那唑、阿司匹林治疗效果好。结论:青斑样血管病具有特征性临床及组织病理学改变,但早期容易误诊误治,己酮可可碱有助于本病的治疗及预防复发。 相似文献
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临床资料患者,女,18岁。下肢青紫色网状青斑样皮肤改变2月余,腹部和双下肢伸侧线状划伤2天,于2009年3月2日就诊我科。患者2天前向其家长诉全身烧灼痛,其母发现患者腹部、下肢伸侧皮肤有 相似文献
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患者女,19岁,双下肢对称性网状青斑(LR)1年,加重半年。组织病理示:鳞状上皮轻度增生,角化过度,棘层过度肥厚,基底层可见明显,真皮浅层小血管增加,部分扩张,血管周围灶性淋巴细胞浸润。诊断为获得性特发性LR。 相似文献
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患者男,56岁,双耳垂肿胀伴痒10余年.患者既往有网状青斑50余年.皮损组织病理示:真皮内淋巴细胞增生,见多量淋巴滤泡样结构,伴间质血管增生及大量嗜酸性粒细胞浸润.外周血示嗜酸性粒细胞增多,血清IgE水平明显升高.诊断:网状青斑伴木村病. 相似文献
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狼疮肾炎是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)常见的脏器受累表现。本文报道一例狼疮肾炎患者,因腰部网状青斑就诊,未出现SLE典型的皮肤黏膜损害,临床上易误诊。 相似文献
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皮肤血管炎是系统性红斑狼疮(SLE)的常见病变,表现为网状青斑的病例较少见。本文报道一例以网状青斑为首发临床表现的系统性红斑狼疮患者,该患者4年前下肢出现网状青斑,未予重视,导致病情延误。 相似文献
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患者女,51岁,躯干、四肢出现网状红褐色斑2年,偶可触及皮下结节,按压有轻微疼痛,不伴有皮肤溃疡及系统症状。皮肤科情况:四肢、腹部、臀部可见弥漫淡红色、淡褐色片状、网状分布红斑,境界不清,表面光滑,消退处遗留褐色色素沉着,触之浸润感。皮损组织病理示:表皮不规则增生,真皮浅层血管壁纤维样坏死,真皮深层部分管腔闭塞,血栓形成,可见大量红细胞外溢,伴组织细胞及少许中性粒细胞浸润,皮下脂肪间隔及小叶内血管增生。免疫组织化学染色示:CD3阳性,SMA阳性。弹力纤维染色:内弹力膜阳性。直接免疫荧光示:IgG、IgM、IgA、纤维蛋白原均阴性。诊断:皮肤型结节性多动脉炎。治疗上予以醋酸泼尼松片、秋水仙碱、环磷酰胺。治疗2个月后患者自觉下肢乏力、水肿明显减轻,随访1年网状青斑未进一步进展,原有皮疹颜色转淡,无皮下结节复发。 相似文献
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患者男,28岁,双下肢暗红色斑10个月余,右下肢水疱、溃疡伴疼痛1周。皮肤科情况:双小腿远端、踝部、足背及足底部见瘀点、瘀斑及网状色素沉着斑,伴有节段性散在分布的溃疡,表面覆盖黑色痂皮。皮损组织病理示:病变中央区见坏死区域,真皮乳头层和浅层可见到大量红细胞外渗,小血管增生,胶原明显增粗,真皮浅中层血管内可见纤维蛋白血栓形成。诊断:青斑样血管病。 相似文献
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【摘要】 目的 分析青斑样血管病网状青斑和紫癜性皮损的特点、分布规律。方法 回顾中国医学科学院皮肤病医院2017年7月至2020年10月诊治的64例青斑样血管病患者的临床资料。结果 64例中男23例,女41例;年龄13 ~ 54岁,发病年龄7 ~ 51岁,48例25岁前发病;病程6个月至10年。49例夏季发病或病情加重,皮损基本表现为坏死性不规则紫癜、紫癜性皮病样红斑、不规则溃疡、网状青斑、毛细血管扩张、不规则的白色萎缩性瘢痕和色素沉着。64例溃疡和坏死性紫癜多为不规则形,发生于足背和踝关节周围。40例有紫癜性皮病样的皮损表现,其中32例表现为色素性紫癜,8例表现为毛细血管扩张性紫癜。4例出现麻木刺痛等神经末梢受损的症状。结论 青斑样血管病的皮损表现多样,对于出现广泛网状青斑、紫癜样皮病样皮损、麻木等症状的患者,需做好鉴别诊断。 相似文献
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网状青斑是皮肤科常见的临床体征,好发于四肢,表现为暗红色或青紫色网状斑,呈连续或断裂状分布。其病因和发病机制复杂,可分为生理性、特发性和继发性网状青斑。近年来研究表明,继发性网状青斑可能与抗磷脂抗体综合征、Sneddon综合征、结缔组织病、血管炎、血液系统疾病、栓塞、遗传、药物、感染等多种疾病相关。本文主要对网状青斑病因学方面的研究进行阐述。 相似文献
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患者女,46 岁.因左踝周疼痛性红斑反复发作2 年余,再次发作2 个月余,于2009 年11 月10 日来我院就诊.皮损初发于左踝周,为数枚米粒至绿豆大红色斑疹,散在分布,数日后变为暗紫红色,后逐渐扩大至1 分硬币大片状斑疹,伴轻微触痛.局部自行破溃形成浅溃疡,溃疡缓慢愈合,局部遗留白色萎缩性瘢痕及色素沉着,部分皮损中央遗留不规则黑色结痂,长期不脱落.自觉烧灼感,偶有针刺样疼痛,久站后踝周肿胀,疼痛加重,皮损反复发作.2 个月前左踝周再次出现类似疼痛性红斑,外院诊断为"变应性血管炎",给予口服雷公藤多苷、维生素B6、抗组胺药等治疗,皮损缓解不明显.病程中无发热、关节痛、腹痛,无雷诺现象.家族中无类似疾病患者. 相似文献
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患者男,33岁.双侧踝内侧及足弓内侧反复出现红斑、瘀斑、溃疡伴疼痛1年余,于2011年4月10号到我科就诊.患者于1年前无明显诱因双侧踝内侧及足弓内侧出现紫红色的斑疹,数日呈紫红色瘀斑,少数皮损破溃,形成溃疡,伴疼痛,在外院诊断为变应性皮肤血管炎,经治疗(具体用药不详),效果不明显.溃疡愈合缓慢,愈后遗留白色萎缩性瘢痕.愈合前和愈合后原发皮损周围出现新发皮损,反复发作.病程中无发热、关节痛,腹痛及雷诺现象.患者既往体健,否认系统性疾病史,家族成员无类似疾病史. 相似文献
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22岁男性患者,双下肢反复瘀斑、溃疡伴疼痛3年。皮肤镜检查示浅褐色背景,中央亮白色条纹交织成网状,线状血管呈放射状分布,周边褐色色素沉着。皮损组织病理示真皮浅层小血管壁透明样变,微血栓形成,皮下脂肪间隔血管闭塞,血栓形成。诊断:青斑样血管病。给予利伐沙班治疗后皮损逐渐消退,随访2年未见复发。 相似文献