低能量密度2940nm像素激光联合积雪苷治疗黄褐斑的疗效观察

<正>24例黄褐斑患者接受4次能量密度为400~500J/cm2的2 940nm像素激光治疗,并于术后外用积雪苷霜。于联合治疗12周时及治疗结束后6个月时由医生对治疗效果进行评估;由患者进行满意度评估。结果:21例完成临床试验。联合治疗12周及治疗结束后6个月时,有效率分别为52.4%和47.6%,患者满意率分别为61.9%和57.1%。认为低能量密度2 940nm像素激光术后     

积雪苷霜联合胶原贴敷治疗黄褐斑疗效观察

目的观察积雪苷霜联合胶原贴敷治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法治疗组45例用积雪苷霜均匀涂抹于患部,轻轻揉搓至完全吸收,3次/d,晚上涂抹30 min后,将胶原贴敷贴于面部15 min;对照组42例每晚将维A酸乳膏均匀涂抹于患部,轻轻揉搓至完全吸收。两组均4周为1疗程。结果 2疗程后,两组有效率比较差异有统计学意义(P0.05),且不良反应发生率治疗组低于对照组(P0.05)。结论积雪苷霜联合胶原贴敷治疗黄褐斑疗效好、安全性高、依从性好,可做为黄褐斑的一种治疗方案。     

低能量密度1064nm QS Nd:YAG激光治疗黄褐斑疗效观察

目的观察低能量密度Q开关Nd:YAG激光治疗面部黄褐斑的疗效和安全性。方法应用波长为1064nm的Q开关Nd:YAG激光低能量密度治疗17例面部黄褐斑患者,1次/w,10次为一疗程,治疗结束后随访12周。根据患者MASI评分降低值和患者满意度对疗效进行评价。结果 17例患者中,9例(52.9%)患者达到显著改善及痊愈。平均皮损改善级别为2.53级,起效平均次数3.18次,MASI评分平均降低了6.55分,患者满意率82.3%。部分患者在术中轻微灼痛、术后数十分钟有轻至中度红斑。结论低能量密度Q开关Nd:YAG激光治疗面部黄褐斑疗效确切,不良反应轻。     

积雪苷霜治疗面部皮肤良性肿瘤超脉冲二氧化碳激光术后创面的疗效观察

目的观察积雪苷霜治疗面部皮肤良性肿瘤超脉冲二氧化碳(CO2)激光术后创面的疗效。方法 101例随机分为3组,超脉冲CO2激光治疗术后外用莫匹罗星软膏2周。A组为对照组;B组和C组分别于术后第1天开始和第7天开始外用0.25%积雪苷霜剂至术后第8周结束。观察3组创面愈合时间;红斑及色素沉着发生率;术后4周及8周时:患者对治疗效果的满意度评价及瘢痕严重程度的积分评价等。结果创面愈合时间B组短于C组和A组;红斑发生率B组少于A组;色素沉着发生率B组和C组均少于A组;B组患者对治疗效果的满意度高于C组,后者高于A组;8周时B组和C组的瘢痕严重程度积分比A组低。结论早期使用积雪苷霜治疗皮肤良性肿瘤超脉冲CO2激光术后的创面疗效明显。     

Q开关1064 nm激光联合口服复方甘草酸苷片治疗黄褐斑的效果分析

目的研究Q开关1 064 nm激光联合复方甘草酸苷片治疗黄褐斑的效果。方法选择2019年4月—2019年12月我院门诊的81例黄褐斑患者,随机分为2组。对照组仅口服复方甘草酸苷片,观察组联用Q开关1 064 nm激光治疗。观察2组患者治疗前后的黄褐斑皮损情况、治疗有效率和满意度。结果观察组的有效率明显高于对照组(P0.05),且2组4～5月治疗和12月治疗的有效率稍高于6～11月;治疗后,2组患者的黄褐斑患者的皮损严重度指数和面积评分(mMASI)值明显降低(P0.05),且观察组的mMASI值明显低于对照组(P0.05);观察组黄褐斑患者的满意度为87.50%(35/40),明显高于对照组的60.98%(25/41,P0.05)。结论 Q开关1 064 nm激光联合复方甘草酸苷片对黄褐斑有显著的效果,降低患者皮损度,提高满意度。     

调Q 1064nm 点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床观察

目的:评价调Q 1064 nm点阵激光联合口服氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效和安全性。方法:将入选的90例黄褐斑患者随机分为3组,每组30例。治疗组接受调Q 1064 nm点阵激光联合口服氨甲环酸,对照组1单独接受调Q 1064 nm点阵激光治疗,对照组2仅接受氨甲环酸治疗。调Q点阵激光治疗为1次/月,6次为1疗程;氨甲环酸胶囊口服,250 mg/次,2次/d,疗程6个月。每月随访1次,治疗结束后6个月比较三组患者的临床疗效并记录不良反应。结果:治疗结束6个月后,治疗组、对照组1、对照组2的有效率分别为86.67%、56.67%和60.00%,治疗组有效率高于对照组1、对照组2,差异均有统计学意义(χ~2值分别为6.65、5.46,P值均0.05)。三组均有个别病例出现轻微不良反应,均可耐受。结论:调Q 1064 nm点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑安全有效,疗效优于单用调Q1064 nm点阵激光或者单用氨甲环酸。     

1540nm非剥脱点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床观察

目的评价1 540 nm非剥脱点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑的疗效性和安全性。方法将入选的105例黄褐斑患者随机分为3组,各35例,联合治疗组接受1 540 nm非剥脱点阵激光联合氨甲环酸治疗,激光组仅接受1 540 nm非剥脱点阵激光治疗,药物组仅接受氨甲环酸治疗。1 540 nm非剥脱点阵激光治疗1次/月,6次为1个疗程,氨甲环酸片口服,250 mg/次,2次/d,疗程6个月。疗程结束后比较3组患者的临床疗效及安全性。结果联合治疗组、激光组和药物组有效率分别为80.00%,47.06%,51.52%,联合治疗组与对照组间疗效差异有统计学意义(P0.05)。结论 1 540 nm非剥脱点阵激光联合氨甲环酸治疗黄褐斑可获得较好的疗效性和安全性,疗效优于单用1 540 nm非剥脱点阵激光或单用氨甲环酸治疗。     

大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑的疗效分析

目的 探讨大光斑低能量Q开关Nd∶YAG激光治疗黄褐斑的疗效,分析黄褐斑皮损激光治疗前后共聚焦激光扫描显微镜(CLSM)特征.方法 收集45例黄褐斑患者,使用大光斑低能量调Q开关Nd∶YAG 1064 nm激光治疗,并在治疗前后对其行CLSM检查.结果 45例患者,治疗结束后基本治愈8例(17.78％),显效25例(55.56％),好转11例(24.44％),无效1例(2.22％),有效率为73.33％.CLSM下可见黄褐斑皮损处较周围正常皮损处表皮全层黑素颗粒增多,激光治疗后表皮处黑素颗粒显著减少.结论 大光斑低能量调Q 1064 nm激光治疗黄褐斑疗效确切,安全性高,CLSM可用于判断激光治疗疗效.     

Q开关Nd:YAG激光联合谷胱甘肽、维生素C治疗黄褐斑疗效分析

目的探讨大光斑、小功率Q开关Nd∶YAG激光联合谷胱甘肽、维生素C治疗黄褐斑的疗效和安全性.方法12例女性黄褐斑患者接受Medlite C6 Q开关Nd∶YAG激光,波长1064 nm,光斑6 mm,能量2.5～3.0 J/cm2,共治疗8次,间隔1周,第9次后治疗间隔改为1个月,共治疗6次.同时联合还原谷胱甘肽900 mg和维生素C2g静脉滴注,每天一次,共14 d为1个疗程,疗程间隔3个月.治疗前后均拍照,并算出治疗前后黄褐斑面积和严重指数(MASI).结果12例患者中治愈1例,显效5例,好转6例,无效0例.所有患者的平均MASI值由治疗前的13.8±4.3降到7.1±2.4(P＜ 0.05),差异有统计学意义.所有患者均无色素沉着和色素脱失等不良反应,治疗后患者毛孔缩小,皮肤更细腻.结论大光斑、小功率Q开关Nd∶YAG激光联合谷胱甘肽、维生素C治疗黄褐斑疗效好,安全性高,无需停工期,不良反应小,可作为治疗黄褐斑的一种选择.     

二氧化碳激光联合艾拉光动力疗法治疗肛管内尖锐湿疣72例疗效分析

目的 探讨二氧化碳（CO2）激光联合艾拉光动力疗法（ALA-PDT）与CO2激光单用治疗肛管内尖锐湿疣（CA）优化疗效.方法 将138例肛管多发性CA患者分为2组：CO2激光联合光动力疗法组72例,CO2激光66例,先采用CO2激光祛除疣体,CO2激光联合光动力疗法组再用20％5-ALA湿敷封包4h,用633 nm的红光以100 J/cm2能量照射,1次/周,共做3次ALA-PDT,对照组只进行CO2激光治疗.结果 在首次CO2激光治疗后4周、8周、12周及24周时分别判定其复发情况及不良反应,CO2激光联合光动力疗法组的复发率与对照组在各时间点比较均有统计学意义（P＜0.05）,观察组的复发率较对照组低,在24周时观察组均治愈,对照组有9例复发.结论 CO2激光联合ALA-PDT能快速去除疣体,复发率低,患者耐受性好,可作为治疗肛管内尖锐湿疣的首选方案。     

2940nm与1550nm点阵激光治疗凹陷性痤疮瘢痕自身前后疗效及安全性对照观察

目的探讨比较2 940nm铒激光与1 550nm铒玻璃激光治疗痤疮凹陷性瘢痕的疗效与安全性。方法选取10例诊断为痤疮凹陷性瘢痕患者,左右半侧面部分别使用2 940nm铒激光与1 550nm铒玻璃激光治疗。每4周治疗1次,共3次。通过治疗前后拍照、VISIA皮肤图像分析仪、CK皮肤检测仪评估疗效与皮肤屏障功能。结果 3次治疗后与治疗前比较,毛孔显著缩小,且1 550nm治疗侧毛孔缩小量大于2 940nm治疗侧(P0.05);紫质、棕色斑减少(P0.05),但1 550nm与2 940nm两侧差异无统计学意义(P0.05);每次治疗前与治疗后1周相比,经皮水流失量增多(P0.05),且2 940nm治疗侧大于1 550nm治疗侧(P0.05)。结论使用推荐能量的中低档时,1 550nm铒玻璃激光治疗冰锥型痤疮凹陷性瘢痕疗效优于2 940nm铒激光,并且皮肤屏障的损伤小于2 940nm铒激光。     

308 nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的疗效观察北大核心CSCD

目的 观察308 nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的临床疗效和安全性.方法 采用数字表法将72例斑块状银屑病患者随机分为联合治疗组、他扎罗汀组和308 nm准分子激光组,每组24例.他扎罗汀组夜间外涂1次他扎罗汀凝胶;308 nm准分子激光组应用308 nm准分子激光照射治疗;联合治疗组联合应用以上两种治疗方法.分别在治疗第2、4、8周时,对3组患者进行疗效判定,观察银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI评分）、有效率及不良反应等情况.结果 联合治疗组在治疗4和8周时PASI评分（4.75±0.44,2.35±0.37）均低于308 nm准分子激光组（6.75±0.57,4.67±0.36）和他扎罗汀组（8.75±0.48,6.48±0.45）,且联合治疗组治疗8周时PASI评分明显低于治疗2周及4周时,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.联合治疗组在治疗2、4和8周时的有效率[29.1％（7例）、66.7％（16例）和87.5％（21例）]均高于他扎罗汀组[12.5％（3例）、41.7％（10例）和62.5％（15例）]和308 nm准分子激光组[20.8％（5例）、50.0％（12例）和75.0％（18例）],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.三组患者观察期间均未发生系统不良反应,局部不良反应发生率联合治疗组16.7％（4例）、他扎罗汀组12.5％（3例）、308 nm准分子激光组12.5％（3例）,3组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 308 nm准分子激光联合他扎罗汀凝胶治疗斑块状银屑病的疗效优于单独应用他扎罗汀凝胶或308 nm准分子激光.     

积雪草苷联合谷胱甘肽和维生素C治疗黄褐斑临床观察

目的观察积雪草苷联合谷胱甘肽和维生素C治疗黄褐斑的临床疗效。方法将74例患者随机分为治疗组和对照组,两组均予还原型谷胱甘肽(600mg)、维生素C(2g)静滴(隔日1次),治疗组同时加服积雪草苷片(24mg,3次/d)。两组均连续用药12周,分别于治疗第6周和第12周后观察疗效。结果治疗组治疗6周及12周后的有效率分别为66.67%和89.74%,对照组分别为42.86%和68.57%,二者差异均有统计学意义(P均<0.05),治疗过程中两组均未发现系统性不良反应。结论积雪草苷联合谷胱甘肽和维生素C治疗黄褐斑疗效好。     

超声导入氨甲环酸联合谷胱甘肽治疗黄褐斑的疗效观察

目的：探讨超声导入氨甲环酸联合谷胱甘肽治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法：130例黄褐斑患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,治疗组48例采用超声导入氨甲环酸联合谷胱甘肽治疗;对照1组42例采用超声导入氨甲环酸治疗;对照2组40例采用谷胱甘肽静滴治疗;三组患者总疗程为12周。治疗结束后比较三组总有效率。结果：治疗4周及12周后,治疗组、对照1组及对照2组患者总有效率分别为68.75％、47.62％、40.00％和89.58％、80.95％、60.00％。治疗组在治疗4周后总有效率明显高于对照1组及对照2组（礸2＝4.13,P＝0.042;礸2＝7.31,P＝0.007）;治疗组在治疗12周后的总有效率明显高于对照2组（礸2＝9.11,P＝0.003）,但与对照1组总有效率的差异无统计学意义（礸2＝1.35,P＝0.245）。结论：超声导入氨甲环酸联合谷胱甘肽治疗黄褐斑起效较快,无明显不良反应。     

Laminin-5,Cassis,Escin(LCE)修复霜促进点阵激光术后皮肤修复的研究

目的:研究Laminin-5,Cassis,Escin(LCE)修复霜对2 940 nm Er∶YAG点阵激光术后皮肤的修复作用。方法:试验采取随机双盲、半边脸自身对照的方法,2 940 nm Er:YAG点阵激光对15名受试者双侧眼角或眼周皱纹进行治疗。激光术后即刻及术后第1至第14天,试验侧使用A霜(LCE修复霜),阳性对照侧使用B霜(皮肤修护保湿霜),每日2次,共15 d。医生评估两种修复霜对点阵激光术后皮肤各种症状的改善作用,并检测皮肤血红素、含水量及经皮水分丢失(TEWL)值。结果:激光术后即刻使用两种修复霜,试验侧皮肤水肿评分为(4.7±0.3)分,明显低于阳性对照侧评分(6.9±0.5)分(P=0.036)。试验侧红斑持续时间为(4.0±0.3)d,短于阳性对照侧的(4.9±0.2)d(P=0.032),水肿持续时间(2.0±0.5)d短于阳性对照侧(4.0±0.7)d(P=0.041)。激光术后即刻、7 d及14 d,试验侧皮肤与阳性对照侧皮肤比较,两侧皮肤含水量、TEWL值及皮肤血红素值无统计学差异。结论:面部皮肤点阵激光术后使用LCE修复霜其功效与阳性对照产品基本相同。     

大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合中药面膜治疗黄褐斑疗效观察

目的探讨大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合中药面膜治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法 90例患者随机分为3组。治疗组予Q开关Nd:YAG激光联合中药面膜;对照1组单纯予Q开关Nd:YAG激光治疗;对照2组单纯予中药面膜。Q开关Nd:YAG激光治疗波长1 064nm,光斑6mm,能量1.5~3.0J/cm~2,每周1次。外敷中药面膜每周2次。12周进行疗效评价。结果治疗组有效率83.33%,对照1组63.33%,对照2组50.00%,治疗组与对照1组,对照2组之间的差异具有统计学意义(P0.05),对照1组与对照2组之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合中药面膜治疗黄褐斑安全、有效。     

半导体激光联合强脉冲光治疗面部毛囊性红斑黑变病

目的观察半导体激光联合强脉冲光治疗面部毛囊性红斑黑变病的临床疗效。方法 16例面部毛囊性红斑黑变病患者接受4次波长为800 nm的半导体激光联合强脉冲光治疗。于治疗前和结束后,由医生对治疗效果进行评估;于每次治疗结束后,由患者进行满意度评估。结果 16例患者中14例完成临床试验。疗后患者毛囊性丘疹、色素沉着及毛细血管扩张症状的有效率分别为21.4%、78.6%和85.7%,无1例出现瘢痕或原有皮损加重。结论半导体激光联合强脉冲光治疗面部毛囊性红斑黑变病安全有效。     

Q开关Nd:YAG激光1064nm联合532nm波长治疗颧部褐青色痣临床观察

目的 观察Q开关Nd:YAG激光1064 nm联合532 nm波长治疗颧部褐青色痣的临床疗效及不良反应.方法 应用Q开关Nd:YAG激光1064 nm联合532 nm波长治疗70例患者,开始选择波长为1064 nm,光斑直径3～4 mm,能量密度3.5 ～ 4.5 J/cm2,频率10 Hz,脉宽10 ns.之后对某些疗效不佳且色素较浅层患者改用或交替选择532 nm波长,光斑直径3～4 mm,能量密度1.5～2.0 J/cm2,频率1～5Hz.治疗间隔时间为2～3个月,一般治疗3～4次.结果 治疗4次后治疗组有效率为100％,痊愈率为75.00％,疗效与治疗次数呈正相关.36例(51.43％)患者出现色素沉着,12例(17.14％)出现暂时性色素减退.结论 Q开关Nd: YAG激光1064 nm联合532 nm波长治疗颧部褐青色痣效果满意,虽然术后色素沉着发生率较高,但均能随时间逐渐消退,未见其他不良反应及并发症.     

595 nm脉冲染料激光联合Nd:YAG1064 nm激光治疗玫瑰痤疮的临床观察

目的探讨595 nm脉冲染料激光联合1064 nm Nd::YAG激光治疗玫瑰痤疮的疗效及安全性。方法 61例表现为毛细血管扩张、炎性丘疹的玫瑰痤疮患者,给予联合使用595 nm脉冲染料激光及1064 nm Nd:YAG激光进行治疗。每例患者治疗3次,每次治疗间隔时间均为6~8周,治疗结束后2、4、6及8个月复诊,根据受试者Fitzpatrick分型、皮肤耐受程度、血管粗细、颜色及深浅等评价疗效及安全性。结果患者对治疗的总满意率为88.5%。治疗后2、4、6及8个月IGA评分以及炎性丘疹数目与治疗前相比明显降低,差异有统计学意义(P均0.05)。61例患者均能耐受治疗过程,术后VAS疼痛评分为5.4分。不良反应主要为一过性疼痛、红斑、紫癜,但术后24 h~7 d内均能消退。结论 595 nm脉冲染料激光联合1064 nm Nd:YAG激光可有效治疗玫瑰痤疮。     

Q开关1 064nm激光联合光子嫩肤治疗黄褐斑效果观察

目的探讨Q开关1064nm激光联合光子嫩肤治疗黄褐斑的美容效果。方法采用随机数字表法将在某医院2018年1月至2019年1月就诊的80例黄褐斑患者分为两组,各40例。对照组采用光子嫩肤治疗,观察组采用Q开关1064nm激光联合光子嫩肤治疗,比较两组临床疗效、美容效果。结果观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P 0.05);术后,两组皮损颜色、皮损面积评分均比术前低,且观察组比对照组低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论黄褐斑患者采用Q开关1064nm激光联合光子嫩肤治疗的效果显著,可减少皮损颜色及面积,具有较好的美容效果。