托吡酯结合心理干预治疗Tourette综合征的效果观察

目的 探讨治疗Tourette综合征(TS)的药物治疗与心理疗法及效果.方法 将2005年7月至2007年2月就诊32例TS患儿随机分为两组,分别采用托吡酯结合心理干预治疗16例,与单用托吡酯治疗的16例,应用<耶鲁抽动程度综合量表>(YGTSS)于治疗前及治疗2个月后评价其疗效.结果 两组比较疗效差异有显著性(P＜0.05).结论 心理干预结合托砒酯治疗TS比单用托砒酯效果好.     

小剂量托吡酯治疗Tourette综合征疗效观察

目的：探讨托吡酯治疗Tourette综合征的临床效果及合适剂量。方法：本组79例Tourette综合征患儿均应用托吡酯单药治疗,起始剂量0．5mg·kg^-1·d^-1,滴定法加量,每周加量0．5mg·kg^-1·d^-1,最大剂量为3mg·kg^-1·d^-1,2次／d,用药3个月后依据抽动控制情况评定疗效,并观察药物不良反应。结果：79例中除2例出现明显药物不良反应而退出观察外,余77例于治疗后2^-14周症状均获显著改善,抽动完全控制47例（61．03％）,显效24例（31．16％）,无效6例（7．79％）,总有效率为92．19％。治疗早期3例出现疲乏,3例体重下降,2例出汗减少,继续用药后症状有所缓解,患儿均能耐受并逐渐缓解。结论：托吡酯治疗Tourette综合征疗效好,所需剂量小,不良反应轻,可作为治疗该病的首选药物之一。     

小剂量托吡酯治疗小儿Tourette综合征疗效的初步观察

目的 探讨托吡酯治疗小儿Tourette综合征(TS)的临床效果与合适剂量.方法 本组40例儿童随机分为治疗组21例和对照组19例,两组均在心理治疗基础上进行药物治疗.治疗组采用托吡酯,剂量从0.5 mg/kg,1次/d开始,第2周增加1.0 mg/(kg·d),分2次服用,以后每1～2周增加0.5 mg/kg,最大剂...     

托吡酯与氟哌啶醇治疗Tourette综合征临床对照观察

目的　探讨托吡酯与氟哌啶醇治疗Tourette综合征的疗效。方法　 6 0例患儿随机分为观察组和对照组 ,分别给予托吡酯 12 .5～ 37.5mg·次-1,或氟哌啶醇 0 .2 5～ 2mg·次 -1,均每日 2次 ,于治疗前及治疗后 3个月用耶鲁抽动症整体严重程度量表 (YGTSS)评估疗效 ,并观察药物副作用。结果　观察组与对照组患儿治疗前YGTSS分值无显著差异 (t=0 .0 8,P >0 .0 5 ) ,治疗后有显著差异 (t=4 .19,P <0 .0 0 1)。观察组 3例出现疲乏 ,1例嗜睡 ,均不影响治疗 ;对照组 7例出现锥体外系症状 ,另 2例分别出现幻觉和严重多动症状而被迫停药。结论　托吡酯治疗Tourette综合征疗效好 ,副作用轻微 ,可作为治疗该病的首选药物。     

胃复安联合托吡酯治疗抽动秽语综合征临床观察

目的　探讨胃复安+托吡酯口服治疗 Tourette综合征(TS)的疗效。方法　选择 56 例患者,予胃复安片 0.5~1.0mg/(kg·d)分3次口服,重症者可加针剂10 mg im bid,连续3天,同时服托吡酯0.5~1 mg/(kg·d),每5天加量1次,至目标量4~6 mg/(kg ·d),于治疗后分别以发作形式及YGTSS评分观察疗效。结果　完全控制 42 例(75%),总有效率 100%;YGTSS量化评分较治疗前显著减少(P<0.01)。结论　胃复安联合托吡酯治疗TS起效快、疗效好、副反应少,值得推广应用。     

托吡酯与硫必利治疗Tourette综合征疗效的对照研究

目的 探讨托吡酯与硫必利治疗Tourette综合征（TS）的疗效.方法 将75例TS患儿分为托吡酯组（A组,42例）和硫必利组（B组,33例）.A组给予托吡酯（3～6 mg·kg-1·d-1）治疗;B组给予硫必利（300～600 mg·d-1）治疗,共治疗12周.采用耶鲁抽动症整体严重度量表（YGTSS）于治疗前和治疗12周后对2组进行评估.再将经过硫必利治疗无效的10例（C组）给予托吡酯治疗12周后,采用YGTSS对托吡酯治疗前后评分进行比较.结果 治疗前托吡酯组总抽动得分、综合损伤得分和YGTSS总分与硫必利组比较无明显差异（P＞0.05）.治疗12周后托吡酯组总抽动得分、综合损伤得分和YGTSS总分低于硫必利组（P＜0.05或P＜0.01）,总有效率为90.47%,高于硫必利组（69.69%,P＜0.05）.经硫必利治疗无效者再给予托吡酯治疗,治疗前后总抽动得分、综合损伤得分和YGTSS总分比较有显著性差异（P＜0.01）.结论 托吡酯能有效改善TS的运动抽动、发声抽动和综合损伤,硫必利治疗无效的患者托吡酯治疗亦有效,故可考虑将托吡酯作为TS治疗的首选.     

氟哌啶醇联合托吡酯治疗Tourette综合征的临床研究

目的:探讨氟哌啶醇联合托吡酯与单用氟哌啶醇治疗儿童Tourette综合征(Tourette's syndrome,TS)的疗效和安全性.方法:将45例TS综合征患者随机分为两组:予氟哌啶醇联合托吡酯治疗的研究组和仅给予氟哌啶醇治疗的对照组,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(the Yale Global Tic Severity Scale,YGTSS)评定疗效并观察不良反应.结果:治疗3个月后研究组YGTSS总分明显低于对照组,减分率明显高于对照组(P＜0.05);治疗6个月后研究组、对照组有效率分别为95％、64％(P＜0.05);研究组的不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论:氟哌啶醇联合使用托吡酯治疗TS的疗效明显优于单用氟哌啶醇,且不良反应较少.     

联合应用托吡酯治疗Meige综合征

Meige综合征又称特发性眼睑一口下颌痉挛综合征。临床上对本病的治疗较为棘手，常规药物治疗效果多不理想。而对痉挛肌肉注射A型肉毒毒素的方法，费用多、痛苦大，疗效持续时间短，且仍有一部分病例无效。现对我院近5年来常规治疗无效，经联合应用托吡酯治疗的16例患者分析如下。     

托吡酯治疗偏头痛临床疗效观察

目前临床上常用镇痛剂及麦角胺制剂等药物治疗偏头痛,1999～2002年间,作者试用托吡酯治疗偏头痛患者69例。对其有效性和安全性进行了临床观察研究,现将结果报告如下。     

托吡酯治疗小儿癫痫临床观察

目的 观察托吡酯治疗小儿癫痫的疗效及安全性.方法 对确诊小儿癫痫35例,应用托吡酯治疗,以自身前后发作频率变化进行对照.起始剂量0 5～1mg/(kg·d).以后根据病情每周增加0 5～1mg/(kg·d),最终维持剂量4～8mg/(kg·d).结果 部分性发作者共21例,其中控制12例(57 1%),显效5例(23 8%),有效2例(9 5%),无效2例(9 5%).全身性发作者共14例,其中控制4例(28 5%),有效5例(35 7%),无效3例(21 4%).结论 托吡酯治疗小儿癫痫的疗效显著,安全性高.     

托吡酯治疗小儿癫痫的疗效观察

目的观察新型抗癫痫药托吡酯治疗小儿癫痫的远期疗效及安全性。方法选择符合1991年国际抗癫痫协会制定的分类标准,且脑电图有明确的痫样放电波的癫痫患儿64例,从加药剂量到目标剂量缓慢加药,开始量为1mg／（kg·d）,每周加量0．5—1mg／（kg·d）,直到目标剂量（4—8）mg／（kg·d）,此后维持此剂量,并酌情调整。连续服药1年以上,以癫痫发作减少次数作为评定疗效。结果癫痫缓解的有效率为79．7％,副作用包括厌食、嗜睡、少汗、感觉异常等,停药后可自行消失。结论托吡酯治疗不同类型小儿癫痫的疗效肯定,副作用轻微。     

托吡酯治疗难治性癫痫52例效果观察

目的:观察托吡酯(TPM)单药对难治性癫痫(RE)的临床疗效和安全性。方法:RE52例,添加TPM治疗后逐渐撤去原服用的抗癫痫药物,而用TPM单药治疗。以添加TPM前12周平均每4周发作频率为基线,与评价前12周平均每4周发作频率进行自身比较,统计完全控制率和有效率,并进行不良反应观察。结果:完全控制率23.1%,总有效率50.0%。不良反应16例次,但绝大部分轻微,可自行消失。结论:TPM对RE疗效显著,安全性好。     

托吡酯长期治疗儿童癫痫的临床观察

自1999年起，我院开始应用托吡酯治疗小儿各型癫痫，部分病例已用药3年以上。为了解托吡酯长期疗效的稳定性和安全性，我们对用药2年以上的42例进行追踪观察和分析，报告如下。     

托吡酯治疗儿童Tourette[BF]’[BFQ]s综合征疗效评价

目的：探讨托吡酯治疗Tourette[BF]’[BFQ]s综合征（TS）疗效及安全性。方法：对确诊TS患儿65例随机分为托吡酯治疗组（n=40）和对照组（n=24，予氟哌啶醇），治疗48周(两组分别有1、4例放弃治疗)。托吡酯治疗组按年龄分为幼儿组、年长儿组，按发作形式分为肢体组、头面组和混合组。TS患儿于治疗前、治疗中（4、8、24及48周）进行耶鲁抽动症整体严重度量表（YGTSS）和不良反应量表（TESS）评估。结果：①第8周末托吡酯治疗组有效率（87.5%）高于对照组（40%)，(P<0.01）。托吡酯治疗组YGTSS总分低于对照组（P<0.05）；减分率高于对照组（P<0.05）。第48周末，托吡酯治疗组有效率（90%）高于对照组（60%)，(P<0.01）。托吡酯治疗组YGTSS总分低于对照组（P<0.01）；减分率高于对照组（P<0.05）。②第24周末幼儿组有效率（95%）高于年长儿组（82.6%)，(P<0.05），幼儿组YGTSS总分低于年长儿组（P<0.05）；减分率高于年长儿组（P<0.05）。肢体组有效率（90%）高于混合组（54%)，(P<0.05）和头面组（76.9%，P<0.05）。肢体组YGTSS总分低于混合组（P<0.05）；减分率高于混合组（P<0.05）。③第8周末开始托吡酯治疗组TESS评分低于对照组（P<0.05）。结论：托吡酯能有效地治疗TS，且对年幼患儿及肢体发作患者疗效较佳，长期服用副作用相对较轻。     

托吡酯治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的 探讨托吡酯治疗原发性三叉神经痛的疗效及安全性.方法 选择30例原发性三叉神经痛患者随机分为托吡酯组和卡马西平组各15例,治疗观察6周,观察并记录患者的疼痛程度(VAS)、发作频度、用药量及不良反应等.结果 托吡酯治疗4周后原发性三叉神经痛治愈率53.3%,总有效率89.9%,治疗最终有效剂量(85±52)mg/d,4周后疼痛程度及发作频度比治疗前显著减少;卡马西平组三叉神经痛治愈率率60.0%,总有效率89.9%,治疗最终有效剂量为(385±55)mg/d,2周后疼痛程度及发作频度比治疗前显著减少.2组总有效率比较差异无统计学意义(p>0.05),两组疼痛程度及发作频度减少差异均无显著意义(p>0.05).起效时间卡马西平组较托吡酯组短,差异有统计学意义(p<0.05).托吡酯组不良反应发生率低.结论 托吡酯治疗原发性三叉神经痛有较好疗效,副作用较小,可以选用.     

托吡酯治疗原发性三叉神经痛疗效观察

目的 探讨托吡酯治疗原发性三叉神经痛的疗效及安全性.方法 65例原发性三叉神经痛患者,随机分为观察组34例,单用托吡酯治疗,观察2个月;对照组31例,单用卡马西平治疗,观察2个月.观察并记录患者的疼痛程度、发作频度、用药剂量及不良反应等.结果 托吡酯治疗原发性三叉神经痛总有效率为85.3%,未见严重不良反应,对照组总有效率为71.0%.两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 托吡酯治疗原发性三叉神经痛安全有效,值得临床应用.     

感觉统合训练联合心理干预治疗儿童Tourette综合征患者的疗效

目的探讨感觉统合训练联合心理干预治疗儿童Tourette综合征患者的疗效。方法选取儿科门诊治疗104例儿童Tourette综合征患者,随机分为观察组与对照组。两组患儿均予以氟哌啶醇治疗,对照组患儿予以单纯的心理干预,观察组患儿在对照组的基础上予以感觉统合训练,两组患儿均干预12周。观察两组患儿干预前和干预12周后Rutter儿童行为问卷评分的变化,并比较其临床疗效。结果干预12周后,两组患儿的Rutter评分较治疗前明显下降,低于干预前水平(P0.05或P0.01),且观察组患儿下降幅度较对照组更明显(P0.05);同时观察组患儿治疗后的临床总有效率(94.23%)明显较对照组(80.77%)更佳。结论感觉统合训练联合心理干预治疗儿童Tourette综合征患儿的疗效确切,能明显改善其临床症状及行为问题。     

添加托吡酯治疗难治性癫痫疗效观察

目的观察托吡酯添加治疗难治性癫痫的疗效。方法观察添加托吡酯治疗40例临床确诊为难治性癫痫的病人在稳定期3月及1年的疗效。结果稳定期3月和1年治疗总有效率分别为70．0％和80．0％，完全控制率分别为30．0％和50．0％。结论托吡酯是一种广谱有效新型抗癫痫药物，对于难治性癫痫病人可添加治疗，效果满意。