解毒散结汤治疗瘰疬60例疗效观察

西医将瘰疬称之为颈部淋巴结结核,祖国传统医学认为其病因为热毒痰核互结而致。1993～1999年,我院采用自拟解毒散结汤治疗本证患者60例,取得较好疗效,现报告如下。 一般资料:本组60例患者中,男12例,女48例;年龄16～47岁,平均31岁。全部病例均以颈部淋巴结肿大为主诉就诊,其中双侧颈部淋巴结肿大35例,颈部及颌下淋巴结肿大10例,颈部及耳后淋巴结肿大5例,单侧淋巴结肿大10例。患处均有压痛。39例患者有结核病史,42例患者结核菌素试     

疏肝健脾法防治肝癌介入治疗后肝储备功能损害的临床研究

[目的]探讨疏肝健脾法防治中晚期肝癌介入治疗后肝储备功能的损害。[方法]69例中晚期原发性肝癌患者随机分为观察组(n=35)及对照组(n=34)。2组患者介入治疗后均予西药常规护肝治疗及对症处理,观察组在介入治疗前7天开始服用疏肝健脾中药,介入治疗后随症加减。2组在第1、2次介入前和第2次介入后4周分别检查吲哚靛青绿15min潴留率(ICGR15)。[结果]第1次介入前ICGR15:观察组为(11.23±7.26)%,对照组(11.83±7.16)%;第2次介入前ICGR15:观察组(11.62±5.01)%,对照组(14.88±9.36)%,P<0.05;第2次介入后1个月ICGR15:观察组(12.08±6.30)%,对照组(18.20±10.15)%,P<0.05。[结论]疏肝健脾法可防治肝癌介入后所引起的肝储备功能损害。     

抗结核药所致的肝损害及其防治

抗结核药引起的肝损害及其机理1.异烟肼(INH):一般认为毒性很低,但有报道引起 INH 相关性肝炎为11.7%,使 SGPT升高,重的可致肝细胞坏死,主要由其代谢产物乙酰肼所致。INH 在人体内通过乙酰化代谢有快慢之分。快代谢型其潜在肝毒性较大,慢代谢型易发生多发性神经炎。肝损害发生率16.2%,肝功异常10%左右.美国 Ganibaldi 报道“肝炎”者为19/2321例,Powell—Jackson1981年报道为318     

抗结核药所致肝损害防治的进展

肝脏是机体代谢药物的主要器官,有些药物特别是经肠道吸收的,本身或其代谢产物可以损害肝实质,引起肝功能异常或(和)药物性肝炎,已知抗结核药中,除链霉素外,其它如异烟肼(INH)、利福平(RFP)、对氨水杨酸(PAS)、氨硫脲(Tb1)、吡嗪     

抗结核药所致肝损害发生机制及防治

药物性肝损害是抗结核药物最常见的毒副作用之一,也是结核病人停止化疗的最常见原因之一,近年来抗结核药所致肝损害似有上升趋势,1997年方毅敏等观察531例初治肺结核患者执行含异烟肼、利福平、吡嗪酰胺方案治疗后出现肝损害231例,肝损害率达43.5%^[1]。本文就抗结核药所致肝损害发生机制及防治进展作一综述,旨在提高对本病的认识。     

过量药物所致肝损害

通常情况，即使一些致死剂量的药物也不能产生肝损害，而当一些非致肝毒性的药物超剂量使用时，则产生直接的急性肝损害对乙酰氨基酚是导致肝损害的主要例证，当每日服用超过15g时，它是肝脏强有力的毒素，这种损害造成肝小叶的中心性坏死和肝衰竭．这是因为细胞色素P－450系统和代谢的峰浓度位于肝小叶中心区，以及谷胱甘肽与胞质蛋白相结合，无法使有效代谢产物与其形成流基化物而排泄．阿斯匹林产生的肝损害则是一种慢性、进展性、积累性的结果．常发生于（4-6）g／d的服用量，肝损伤与体内原有疾病特别是结缔组织病密切相关，其机制为原有肝损伤引起血清蛋白降低，阿斯匹林与蛋白结合减少，游离药物浓度增加所致．偶尔发生于儿童的肝损害是由于硫酸亚铁中毒所致，机制类似于使用对乙酸氨基酚，常发生于肝小叶周边区的坏死．     

抗结核药所致肝损害

抗结核药所致肝损害郭英江崔德健近十年来，结核病发病率在全球范围内出现严重反弹。我国是发展中国家，广大农村地区医疗条件较差，卫生知识不够普及，结核病发病率较高。１９９０年全国第三次结核病流行病学调查结果显示，全国结核病患病率为５２３／１０万，痰菌阳性率...     

中药所致的肝损害

随着人们对中医药需求的增加和中西医结合研究的不断发展,中药及其制剂的临床应用日益广泛,而中药导致肝损害的报道也呈逐年上升趋势.据统计,中药所致的肝损害约占所有药物性肝损害的4.8％ ～32.6％[1].全世界已发现350多种植物含有肝毒性的生物碱,国内报道引起肝脏损害的单味中药有50多种,加强对中药致肝损害的认识及防治十分迫切.     

硫普罗宁对肝癌介入治疗后肝损害的修复作用

硫普罗宁(tiopronin)注射液是一种新型的含巯基甘氨酸类药物，是治疗肝脏疾病的自由基清除剂，对肝脏组织、细胞具有保护作用。我科采用硫普罗宁治疗肝癌介入术后所致的肝功能损害，取得了较好的临床治疗效果，现报道如下。     

抗结核药所致重症肝损害4例

临床中乙肝HBsAb阳性、HBcAb阳性、HBe-Ab阳性患者多考虑病情稳定,若合并肺结核,抗结核药仍会对病人造成伤害。我们在临床中遇到4例病人教训深刻。现报告如下。1临床资料例1患者,男,49岁。主因乏力、纳差伴尿黄、巩膜黄染半个月于2009年6月22日入院。2个月前患者因双肺继发性肺...     

抗结核药物所致肝损害20例分析

药物性肝损害是结核病治疗过程中的常见药物性损害，结核病病人应用抗结核药物周期较长，因而发生药物性肝损害的比例较大。我们2000—01／2004—08收治住院结核病病人831例，其中因应用抗结核药物所致肝损害20例，现报告分析如下。     

试析中药所致药物性肝损害

药物性肝病是常见的肝病之一,近年来药物性肝损害患者有相应增加趋势,其临床和病理变化多端,临床易漏诊或误诊。据最近美国医学会统计,药物引起的肝病或肝损伤在药物不良反应中占有重要的位置,随着中药的使用范围越来越广泛,中药的不良反应也逐渐引人注目。根据国内的资料,中草药引起的肝病须我院药物性肝病中占有不小比例;国外中药安全性探讨中,中药性肝损害是涉及内容。故应重视中药性肝病或肝损害的研究和防治。     

抗结核药物所致重症肝损害5例报告

抗结核治疗过程中出现肝损害比较常见,出现重症肝损害甚至死亡病例并不多见,发生此种情况的原因及如何处理、最后的转归各不相同,现将近两年我院在临床中遇到抗结核药物所致重症肝损害5例报告如下.     

凯西莱治疗抗痨药所致肝损害28例

随着结核病发病率的升高,抗痨药物所致的肝损害也在不断增加。我们选用凯西莱治疗此类患者28例,并与采用甘利欣治疗的30例作对照。在不停用抗痨药(异烟肼)的情况下进行保肝治疗。观察发现凯西莱疗效好,见效快、副作用小。它是不停用抗痨药物而行保肝治疗的有效方法。现将结     

益气散结汤联合基础疗法治疗原发性肝癌 30 例

原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约60万,居恶性肿瘤的第5位,其中我国占55％。我们于2009年4月至2012年10月对30例原发性肝癌患者,采用常规疗法加用益气散结汤治疗,并与对照组比较,现将结果报道如下。     

甘利欣治疗恙虫病所致肝损害32例

我们应用甘利欣治疗恙虫病所致肝损害32例,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 患者均经外斐氏试验检测呈阳性。病程中均有持续发热,焦痂样伤口,病灶周围淋巴结肿大等症状体征。实验检查肝功能ALT120～280IU/L,TBil31.2～67.8μmol/L。HBV-M及抗-HCV检测均为阴性。将32例患者分为治疗组18例,对照组14例。 1.2 治疗方法 两组患者均采用综合治疗(氯霉素,维生素,肝泰乐)。治疗组患者加用甘利欣30～40ml溶于10％葡萄糖液250ml中静脉滴注,1次/d。15d为1个疗程。     

中药治疗抗痨药物所致肝损害34例

1995年5月～1997年6月,我们观察了抗痨药物所致肝损害64例,其中采用中药治疗34例,采用常用保肝西药对照治疗30例,现将结果报告如下。 1 资料与方法 64例中,男40例,女24例,年龄18～60岁,平均年龄39.5岁,抗痨前检查心、肺、肝、肾功能正常。经抗痨治疗(2HSRI/4HR方案)最短者15天,最长者3个月后,患者出现不同程度的纳差、厌油、乏力、皮肤巩膜黄染、肝功能异常。将病人随机分为中药治疗组34例,西药对照组30例。中药治疗组:柴胡疏肝散加一贯煎化裁(柴胡、白芍、陈皮、枸杞、炙甘草各10g,生地黄30g,北沙参、麦冬各12g,每日1剂,日2次。西药组:肌苷、维生素C、肝泰、ATP、10-A。     

抗结核药物所致肝损害129例临床分析

目的探讨抗结核药物所致肝损害的特点及危险因素。方法于2002年1月至2007年12月在我院确诊的初治肺结核患者共367例,应用2H3R3E323／2H3R、2HREZ／2H3R3及9PaDE三种方案抗结核治疗,每半月查肝功能一次。结果采用9PaDE方案治疗者其肝损害发生率较采用其他二种方案者差异显著,在单因素分析中,既往有肝病史、糖尿病史、酒精依赖、年龄〉65岁等因素有显著意义。结论药物性肝损的危险因素患者应采用个体化治疗方案,以减少肝损的发生。     

健脾化湿汤治疗原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后肝损害27例

经导管肝动脉化疗栓塞术（ transcatheter hepatic arterial chemoembolization, TACE）为中晚期肝癌患者的首选疗法,但TACE在控制、破坏及杀灭原发肿瘤的同时,往往促发或加重肝功能损害及其他不良反应,甚则导致急性肝衰竭,故又成为影响肝癌预后的重要因素。因此,发掘中医药对TACE后肝功能的保护及改善临床症状具有较大的现实意义。本研究用具有健脾化湿作用的中药治疗此类患者,收到较好效果,现报道如下。