头孢拉定致小儿血尿20例临床分析

血尿在儿科是常见病 ,近年来由于抗生素的广泛应用 ,药物性血尿也逐渐增多。我科自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月共收治因头孢拉定致血尿患儿 2 0例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料2 0例患儿均为肉眼血尿 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄最小1 5岁 ,最大 13岁。其中 1 5岁～ 4岁 2例 ,5岁～ 9岁 15例 ,10岁以上 3例。原发病诊断为上呼吸道感染 18例 ,呕吐腹泻 2例。头孢拉定用法均为全日量 1次静脉给予 ,其中 6例剂量大于 10 0ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,最大剂量 15 0ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,速度为 6 0ｍｇ·ｋｇ-1·ｈ-1。首次用药过程中发生血尿2例 …     

肾移植后肺部感染引起成人呼吸窘迫征

我院在 1 999年～ 2 0 0 0年 2年中 ,作尸体肾移植 1 85例 ,发生成人呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ) 2 0例 ,经积极抢救存活 1 3例 ,死亡 7例 ,病死率 3 5 % ,现总结如下。临床资料2 0例中 ,男 1 6例 ,女 4例 ,2 0～ 3 0岁 3例 ,3 1～60岁 1 4例 ,61岁以上 3例。 1 9例发生在移植后 3个月内 ,1例在移植后 4个月。肾移植后用药 :环孢素 5～ 6ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1+强的松 2 0～ 3 0ｍｇ/ｄ +骁悉 75 0ｍｇ每天二次 5例。田可 6～ 7ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1+强的松 2 0～ 3 0ｍｇ/ｄ +骁悉75 0ｍｇ每天二次 5例。丽珠环明 6～ 7ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1+强的松…     

小剂量胺碘酮和索他洛尔治疗房颤复发的疗效比较

各种抗心律失常药采用前瞻性随机单盲安慰剂对照试验确定小剂量胺碘酮 (ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ)及索他洛尔 (ｓｏｔａｌｏｌ)治疗房颤复发的效果 ,并评价其安全性。选择 1 86例连续收治的持续性或阵发性房颤患者 ,男性 97例 ,女性 89例 ,年龄 63± 1 0岁。转复为窦性心律后 ,随机分为 3组 :( 1 )胺碘酮治疗组 :初始口服 1 5ｍｇ·ｋｇ- 1 ·ｄ- 1 ,共 7ｄ,再服用 1 0ｍｇ·ｋｇ- 1 ·ｄ- 1 ,共 7ｄ ,此后逐渐减至 2 0 0ｍｇ·ｄ- 1 维持治疗 ,共7～ 1 2ｄ ;( 2 )索他洛尔治疗组 :初始口服 80ｍｇ(ｂｉｄ) ,之后每 48～ 72ｈ递增 40～ 80ｍｇ …     

单磷酸阿糖腺苷治疗重症病毒感染25例

1997-0 1～ 1 999-1 0我们共收治重症水痘、带状疱疹病毒感染 2 5例。男 1 9例 ,女 6例。年龄 5～ 8岁2 0例 ,占 80 % ;2 0～ 4 0岁 5例 ,占 2 0 %。 2 5例病人均有全身成簇状密集性皮疹或呈出血型疱疹 ,其中 5例继发感染 ,形成坏疽性水痘。 1 9例有发热 ,体温 38.8～ 39.8℃。发病至入院时间 3～ 5ｄ。明确诊断后 ,给予广东药物研究所研制的单磷酸阿糖腺苷 1 0～ 1 5ｍｇ/ｋｇ·1次 /ｄ静滴 ,疗程 3ｄ。疱疹破溃者局部外用龙胆紫 ;合并细菌感染者 ,给予抗生素治疗。经治疗 ,平均 2 5ｄ退热 ,3ｄ后无新皮疹出现 ,平均 4ｄ完全结痂。以往对…     

潘生丁治疗流行性腮腺炎

近年来 ,笔者采用潘生丁治疗流行性腮腺炎 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料有流行性腮腺炎 (简称流腮 )症状 ,体征 (腮腺肿大 )的患儿 ,发热 3ｄ内就诊。男 4 0例 ,女 36例 ,年龄 2～ 1 1岁 ,平均 4 6岁。随机分为两组 :治疗组 4 2例 ,男2 1例 ,女 2 1例 ,均有发热。对照组 34例 ,男 1 8例 ,女1 6例 ,均有发热。2　治疗方法治疗组用潘生丁 3～ 4ｍｇ·ｋｇ- 1·ｄ- 1,分 2～ 3次口服 ,加用青黛腮腺外涂。对照组用板兰根冲剂每次1 5ｇ ,日 3次口服 ,加用青黛腮腺外涂。两组疗程均为4～ 8ｄ。3　结果退热时间治疗组与对照组分别…     

6例孕妇吸海洛因致新生儿戒断的诊治

临床资料　 6例产妇吸毒时间 14～ 2 8个月 ;毒品为海洛因 ;烫吸 2例 ,静脉注射 4例 ;均为初产妇 ,年龄 18～ 2 5岁 ;分别娩出 4女 2男。新生儿出生时情况见表 1,由表可见 6例中有3例早产 ,且体重较低。 6例均在生后 4 8ｈ内出现症状 ,如表 2所示 ;参考Ｆｉｎｎｅｇａｎ新生儿戒断症状量表诊断评分 ,6例评分均≥ 8分〔2 ,3〕。治疗经过　纳洛酮 :0 1～ 0 2ｍｇ·ｋｇ- 1·ｔ- 1ｉｖ3ｔ·ｄ- 1,与镇静剂交替使用 ,待症状缓解后减量。镇静剂 :安定 0 3ｍｇ·ｋｇ- 1·ｔ- 1,惊厥停止后改用口服苯巴比妥钠 5ｍｇ·ｋｇ- 1·ｄ- 1;或首剂苯巴…     

清开灵注射液治疗疱疹性咽峡炎30例临床观察

目的:观察清开灵注射液对疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,治疗组采用清开灵注射液1 mL·kg-1·d-1～2 mL·kg-1·d-1连用5d,对照组用利巴韦林注射液10 mL·kg-1·d-1～15 mL·kg-1·d-1静脉滴注,两组均静脉滴注青霉素。青霉素过敏2例换用头孢哌酮。观察两组体温恢复时间和疱疹消退时间。结果:治疗组体温恢复时间快,疱疹消失时间短,疗效优于对照组。结论:清开灵注射液较利巴韦林注射液在疱疹性咽峡炎体温恢复时间,疱疹消退时间,有明显优点。     

双黄连粉针治疗婴儿腹泻20例

20 0 0年 1 0～ 1 1月 ,笔者用双黄连粉针治疗婴儿腹泻 2 0例 ,效果显著 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　腹泻患儿 35例 ,男 2 5例 ,女 1 0例 ,～ 3个月 1 4例 ,～ 6个月 1 2例 ,～ 1岁 9例。腹泻每日大便 6～ 1 5次 ,病程 1～2ｄ。粪检脂肪球 (+～ ++++) ,少数有少许白细胞。大便细菌培养阳性。随机分为治疗组 2 0例 ,对照组 1 5例 ,两组具有可比性。1 .2　治疗方法　治疗组单纯采用双黄连粉针 (哈药集团中药二厂生产 ,批号 :0 0 0 80 5) ,90～ 1 2 0ｍｇ·ｋｇ 1 ·ｄ 1 ,溶于 1 0 %葡萄糖溶液中 ,静脉滴注 ,对于少数明显脱水患…     

泼尼松加中药治疗肾病综合征临床体会

肾病综合征在小儿泌尿系统疾病中 ,发病率仅次于急性肾炎和泌尿道感染。我们应用中西医结合的方法治疗此病 ,收到了比较满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 50例为我科于 1 998～ 2 0 0 0年收治的住院病人 ,年龄 3～ 1 4岁 ;男 40例 ,女 1 0例。诊断以《关于小儿肾小球疾病临床分类和治疗建议》、《关于小儿肾小球疾病临床分类和治疗的建议的修订意见》为标准。1 2　治疗方法　选用泼尼松中长程疗法 ,1 5～ 2ｍｇ·ｋｇ- 1 ·ｄ- 1 (全日总量 >60ｍｇ) ,4周内尿蛋白转阴改为 2ｍｇ·ｋｇ- 1 ·ｄ- 1 ,隔日早晚后顿…     

利巴韦林治疗疱疹性咽峡炎86例疗效观察

目的 :观察利巴韦林静脉滴注治疗疱疹性咽峡炎的疗效及不良反应。方法 :选择我科 2 0 0 2年 5～ 7月符合发热 2 4h内就诊、体温≥ 3 9℃、随访资料完整的门诊疱疹性咽峡炎 15 8例 ,治疗组 :86例 ,利巴韦林注射液 10mg·kg-1,加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0mL ,ivd ,qd。对照组 :72例 ,双黄连口服液液每次 10mL ,tid ,po。两组均用布洛芬口服退热。观察热程、并发症及不良反应。结果 :治疗组热程 ( 1.5± 0 .5 )d ,对照组 ( 3 .0± 1.0 )d ,经t检验P <0 .0 5 ,差异显著。无明显不良反应。结论 :利巴韦林ivd可明显缩短疱疹性咽峡炎高热患儿的热程 ,未见明显不良反应     

不同剂量异丙酚应用于人工流产手术的效果观察

我院于 1998年 10月应用异丙酚静脉麻醉行人工流产术。现将其作用效果及体会报道如下。资料与方法　 60例妊娠 4 0～ 70ｄ患者 ,一般情况佳 ,分为Ａ组 (ｎ =2 0 )平均年龄 2 3 6岁 ,体重52 5ｋｇ ,Ｂ组 (ｎ =2 0 )年龄 2 8 4岁 ,体重 51 85ｋｇ ,Ｃ组 (ｎ =2 0 )年龄 2 8 2岁 ,体重 52 8ｋｇ ,未用麻醉前药物 ,肘部静脉内给 1%利多卡因注射液 2ｍｌ后 ,Ａ组异丙酚 2ｍｇ·ｋｇ- 1,Ｂ组异丙酚 2 2 5ｍｇ·ｋｇ- 1,Ｃ组异丙酚 2 5ｍｇ·ｋｇ- 1,2 0ｓ内推完 ,术中患者躁动影响手术时再追加首次量 1/ 3。连续脉搏 (ｐｕｌｓｅ)和ＳＰＯ2 监…     

小儿腹部巨大肿瘤切除术的麻醉体会

我院近 1年来施行小儿腹部巨大肿瘤切除术共11例 ,由于患儿小 ,手术巨大。对麻醉要求较高 ,取得一定经验总结如下 :资料与方法　 11例ＡＳＡⅡ -Ⅲ级患儿 ,年龄 2～ 9岁 ,平均 4 5岁 ,体重 9～ 2 3ｋｇ ,平均 15ｋｇ。切除之腹部肿瘤中 7例肾母细胞瘤 ,3例畸胎瘤 ,1例腹膜后肿瘤。肿瘤重量 1 5～ 5 6ｋｇ ,平均3 1ｋｇ ,平均占体重的 2 4 %。全部患儿均在入手术室时给予氯胺酮 ( 5ｍｇ·ｋｇ- 1)、咪唑安定 ( 0 1ｍｇ·ｋｇ- 1)、阿托品 ( 0 0 1ｍｇ·ｋｇ- 1)肌肉注射。待患儿入睡后选Ｔ12 ～Ｌ1行硬膜外腔穿刺置管 ,并行右锁骨下静脉穿…     

雷公藤多甙片治疗过敏性紫癜疗效观察

1997年 9月～ 2 0 0 0年 1月 ,我们用雷公藤多甙片治疗过敏性紫癜 32例 ,现报告如下 :1　资料与方法确诊为过敏性紫癜患儿共 6 1例 ,男33例 ,女 2 8例。分为雷公藤多甙治疗组32例 ,对照组 2 9例 ;2组性别、年龄、病程长短和临床分型情况差异均无显著性 (表1)。对照组用一般疗法如维生素Ｃ、肾上腺皮质激素、钙剂、扑尔敏、西咪替丁、普鲁卡因等综合治疗。治疗组用雷公藤多甙片治疗 ,开始剂量为 0 .5～ 1ｍｇ·ｋｇ- 1 ·ｄ- 1 ,分 3次口服 ,总剂量不超过每天 30ｍｇ ,症状控制 2周后逐渐减量 ,总疗程为 3月。治疗期间不接受其它药物治疗 ,每…     

思密达冲剂防治红霉素引起胃肠道反应63例

近年来 ,我们应用思密达冲剂防治静点红霉素引起的胃肠道反应 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 6月 ,我科门诊与病房共收治 130例采用静点红霉素治疗的患儿 ,其中男 74例 ,女 5 6例 ,年龄 6岁至 14岁。支原体肺炎 18例 ,上呼吸道感染 2 4例 ,急性扁桃体炎 2 4例 ,支气管炎 34例 ,急性淋巴结炎 30例。随机分为 2组 ,观察组 6 3例 ,对照组 6 7例。两组患儿在用药前均无胃肠道病史及胃肠道症状。1 2　方法　观察组及对照组均静点红霉素 ,剂量为 2 5ｍｇ～ 30ｍｇ/ｋｇ·ｄ ,滴注浓度为…     

抗病毒片治疗疱疹性咽峡炎的临床观察

疱疹性咽峡炎是小儿常见急性上呼吸道感染中的特殊类型之一。我们于 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 7月采用抗病毒片治疗本病并做临床观察 ,效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　符合疱疹性咽峡炎诊断 [1] 的患儿共87例 ,随机分为两组。治疗组 4 6例 ,其中男 2 6例 ,女 2 0例 ;年龄 6个月～ 5岁 ,平均 (15 .2 4± 8.4 8)月 ;病程 1～4 8小时 ,平均 (2 1.4± 14 .5 )小时 ;就诊时体温 37.5～ 39o C14例 ,>39o C32例 ;咽痛 2 0例 ,流涎 2 4例。对照组 4 1例 ,其中男 2 3例 ,女 18例 ;年龄 5个月～ 5岁 ,平均 (15 .2 2± 8.95 )月…     

鱼腥草注射液治疗小儿疱疹性咽峡炎62例

目的 观察鱼腥草注射液喷雾治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效。方法 将102例疱疹性咽峡炎患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组62例给予鱼腥草注射液，每次0.5 mL·kg^-1，用0.9%氯化钠注射液稀释至20 mL后雾化吸入，bid；对照组40例给予利巴韦林颗粒5 mg·kg^-1·d^-1，分3次冲服。连续治疗3 d后判定疗效。结果 治疗组显效率(用药 3 d后体温恢复正常，疱疹基本消失，食欲好转患儿所占比例)64.5%，总有效率(用药3 d后体温正常或≤38℃，疱疹明显减少或消失，食欲好转或明显好转患儿所占比例)95.1%；对照组显效率30.0%，总有效率65.0%。治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组(均P＜0.05)。结论 鱼腥草注射液喷雾治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效好、经济、安全，值得临床推广应用。     

鱼腥草注射液治疗疱疹性咽峡炎40例

目的 :观察鱼腥草注射液治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法 :治疗组使用鱼腥草注射液 1mL·kg 1 加入 5 %葡萄糖注射液中静脉滴注 ,qd ,疗程 3～ 5d。对照组给予利巴韦林注射液 1mg·kg 1 ,静脉滴注 ,qd ,疗程 3～ 5d。结果 :治疗组总有效率 97.5 % ,对照组总有效率 77.5 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :鱼腥草注射液治疗疱疹性咽峡炎疗效好。     

思密达防治静滴红霉素所致胃肠道副反应疗效观察

我们在 6 4例支原体肺炎患儿中试用思密达 ,观察其对静滴红霉素所致胃肠道副反应的疗效 ,报告如下。1　病例与方法1 1　病例　 1999年 11月～ 2 0 0 0年 6月我科确诊的支原体肺炎患儿 6 4例 ,男 36例 ,女 2 8例 ;年龄 3～ 14岁。均在静滴红霉素 (30ｍｇ·ｋｇ-1ｄ-1,1 0～ 1 5     

鱼腥草治疗婴幼儿秋季腹泻72例

采用鱼腥草注射液 (中美合资四川升和制药有限公司 )治疗婴幼儿秋季腹泻 72例 ,取得较好疗效。1　资料与方法男 99例 ,女 10 1例。最小年龄 6个月 ,最大年龄 2 4个月。以发现呕吐、腹泻、排水样便或蛋花汤样便为主要症状 ,可伴有发热、上呼吸道感染症状就诊。随机分成 3个组 ,即鱼腥草组、病毒唑组和对照组。 3个组均另给予口服补液盐或静脉补液以补充液体和电解质的丢失。鱼腥草组为生理盐水 10 0～ 15 0ｍｌ加鱼腥草 1～1.5ｍｌ·ｋｇ 1·ｄ 1,静脉点滴一日一次 ;病毒唑组为 10 %ＧＳ10 0～ 15 0ｍｌ加病毒唑 10ｍｇ·ｋｇ 1·ｄ 1静脉点…     

小儿气管内异物取出术的麻醉处理24例

小儿气管、支气管异物是临床常见急症。我科自 1985年 1月至 2 0 0 0年 3月共收治了小儿气管内异物 2 4例 ,并行抢救手术和麻醉处理 ,抢救成功率 95 8%。现就麻醉处理体会报告如下。资料及方法　本组 2 4例 ,术前用东莨菪碱0 0 1ｍｇ·ｋｇ- 1,非那更 1ｍｇ·ｋｇ- 1,3岁以上酌情给杜冷丁 1ｍｇ·ｋｇ- 1,氟哌啶 0 1ｍｇ·ｋｇ- 1肌注。患儿入室后 ,即行静脉穿刺 ,并与面罩吸氧或面罩加压吸氧同步进行。静脉注射安定 (0 1～ 0 2 )ｍｇ·ｋｇ- 1,氯胺酮 (ＫＡ) 1ｍｇ·ｋｇ- 1,ｒ -羟基丁酸钠 (ｒ-ＯＨ) (80～ 10 0 )ｍｇ·ｋｇ- 1。其…