急性右心室梗塞误诊为胆心综合征1例

本文将对我院1例急性右心室梗塞误诊为胆心综合征的患者资料进行分析，并探讨误诊原因，以期减少急性右心室心肌梗塞和胆心综合征之间的误诊。     

胆心综合征误诊为冠心病心绞痛22例

胆心综合征是指伴随胆道疾病（包括急、慢性胆囊炎，肝内胆管、胆道或胆囊结石等）而产生器质性心脏病的征象，其严重程度与胆道疾病病情呈正相关。胆心综合征的患者无心脏的器质性病变，胆道疾病治愈后可完全恢复正常。由于胆管、胆囊疾病很常见，所以胆心综合征并不少见，但临床上确诊率并不高。为了减少误诊今将我科多年收治的胆心综合征误诊为冠心病心绞痛的18例患者资料总结分析如下。     

胆心综合征与冠心病患者穴位压痛阈值的比较观察

目的:测量胆心综合征与冠心病患者穴位压痛阈值,观察这两种相似疾病在穴位上的不同体现,寻求两者间具有统计学意义的差异,希望对临床鉴别诊断两病有所帮助。方法:测量胆心综合征患者组30例,冠心病患者组30例和健康志愿者30例10个相关穴位的压痛阈值。结果:与健康组比较,胆心综合征组与胆相关穴位压痛阈值下降明显,差异有统计学意义(P0.01),与心相关穴位其差异则无统计学意义(P0.05);冠心病组与心相关穴位压痛阈值下降明显,差异有统计学意义(P0.05),与胆相关穴位则无统计学差异(P0.05)。胆心综合征组与冠心病组比较,与心相关穴位压痛阈值,胆心综合征组高于冠心病组,差异有统计学意义(P0.01);与胆相关穴位压痛阈值,胆心综合征组低于冠心病组,差异有统计学意义(P0.01);结论:证明了两病在穴位压痛阈值上存在差异,胆心综合征患者与胆相关穴组出现痛觉敏感,冠心病患者与心相关穴组出现痛觉敏感,此规律可用于辅助临床鉴别诊断胆心综合征与冠心病。     

13例胆心综合征病例临床分析

目的：探讨胆道系统疾病与心脏疾病的关系.方法：对13例胆心综合征患者进行回顾性分析,胆心综合征治疗用解痉利胆、抗感染效果好.结果：13例患者均治愈.结论：胆心综合征不同于冠心病和其他心脏疾病,治疗应以胆道疾病为主.     

吴茱萸治疗高血压、心绞痛和胆心综合征

吴茱萸治疗高血压、心绞痛和胆心综合征杨传华（山东中医学院９２级心内科博士研究生济南２５００１４）关键词吴茱萸，临床应用，高血压，心绞病，胆心综合征吴茱萸性热味苦，长于温中散寒、降逆止呕，善治脘腹寒证，以疗高血压、心绞痛及胆心综合征却鲜见闻。笔者多年来...     

中医治疗胆心综合征验案1例

胆心综合征是指胆道病患者同时出现一过性的冠心病症状和体征,常伴随胆道疾病的急性发作而发生,胆病缓解后多能自行消失。胆心综合征的患者并无冠状动脉的器质性病变,胆病治愈后可望完全恢复正常。随着人们膳食结构的改变,胆系疾病的发病率逐年升高,胆心综合征亦随之增多,且具有低龄化的特点。     

利胆宁心汤治疗胆心综合征疗效分析

目的观察利胆宁心汤治疗胆心综合征的临床疗效。方法将75例胆心综合征患者随机分为两组;对照组37例给予消炎利胆片和复方丹参片治疗,治疗组38例给予利胆宁心汤治疗,疗程2周。结果治疗组总有效率为92.11%,对照组为72.97%;两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论利胆宁心汤治疗胆心综合征临床疗效确切。     

疏肝化瘀利胆汤治疗胆心综合征62例

胆心综合征是指因胆道疾患引起或加重的一系列心脏病症，临床上常有心绞痛、心律失常、心电图出现心肌缺血性改变等表现。由于该病病位在胆或为胆心同病，故在心绞痛等心脏病症发作时，服用硝酸酯类等药物效果不佳。2000-03—2008-06，笔者将辨病与辨证相结合，采用自拟疏肝化瘀利胆汤加减治疗胆心综合征62例，疗效满意，总结报道如下。     

胆心综合征45例临床分析

目的：探讨胆心综合征的发病机理与预防方法。方法：对1994/4～2010/4我院收治的854例胆道疾病患者的临床资料进行回顾性总结。结果：胆心综合征容易误诊,尤其是老年患者,手术治疗显著有效。结论：积极提高胆心综合征诊断率;争取早期手术治疗。     

胆心综合征的中医证素与病机初探

目的：研究胆心综合征患者的中医证素并探讨其中医病机。方法：收集我院接诊的52例诊断为胆心综合征的患者,进行四诊收集,统计分析并探讨其病机。结果：胆心综合征患者中医证素出现频率高低分别为：心系、胆系、气滞、湿热、淤血、胃系、痰饮、热证、寒闭证、肝系、阳虚、气虚。胆心综合征表现最多见的症状依次为：胸痛、胸闷、心悸、恶心、腹痛、黄疸、恶寒肢冷、发热、大汗、右肩背部放射痛、皮肤瘙瘁等。在胆心综合征患者中,出现最多的舌象依次为：暗舌、齿印舌、黄腻苔、胖大舌、淡白舌、白腻苔、青舌、薄黄苔、薄白苔、少苔：出现最多的脉象依次为：弦脉、沉脉、紧脉、迟脉、实脉、数脉、滑脉、浮脉、虚脉：浮脉与沉脉、数脉与迟脉、实脉与虚脉两两比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：四诊合参,胆心综合征患者的主要病机是胆府闭塞、气机郁滞、痰热扰心、心脉闭阻。     

中西医结合治疗胆心综合征2例分析

[目的]通过对胆心综合征发病机理及特征的研究,提高对胆心综合征的认识,寻找一种合理有效的中西医结合的治疗方法。[方法]总结2006年以来2例胆心综合征患者的诊疗经过及相关资料分析。[结果]2例患者住院期间在冠心病治疗的基础上,经静脉点滴替硝唑及口服中药利胆排石汤后,心脏症状明显好转或消失。[结论]中西医结合治疗胆心综合征不失为一种可取的治疗手段。     

藏药三联疗法治疗胆心综合征66例临床观察

目的:探究藏药三联疗法治疗胆心综合征的临床效果。方法:回顾性分析132例胆心综合征患者的临床资料,按照治疗方式的不同,随机将患者分为观察组和对照组各66例,对照组采用十味黑冰卡擦丸+十一味金色丸+仁青盘嘎治疗,观察组采用二十味肉豆蔻丸+南杰格瓦+六味能消散治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为92.42%,优于对照组的77.27%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:藏药二十味肉豆蔻丸、南杰格瓦、六味能消散、仁青盘嘎等联合治疗胆心综合征临床疗效显著,值得临床推广应用。     

大黄柴金汤治疗胆心综合征40例临床报道

大黄柴金汤治疗胆心综合征４０例临床报道张羽邻，李风英，樊任明关键词胆心综合征，中医药治疗，大黄柴金汤，临床应用胆心综合证是具有胆系疾患的同时患有心脏疾患的症候群。自７０年代初正式提出后，日益引起人们的关注。近几年文献有散在报道。笔者自拟大黄柴金汤治疗...     

大柴胡汤治疗胆心综合征体会

<正>胆心综合征是指胆囊炎、胆石症等胆道疾病急性发作时,通过内脏牵涉性反射引起心脏缺血性改变而出现心绞痛、心律不齐等类似冠心病症状的一组临床综合征。本病于1909年由Babcock氏首先报道。自本世纪80年代以来,胆心综合征日益受到重视,有关报道也日趋增多。中医学没有胆心综合征这一病名,但根据其病机特点及临床特征,可将其     

加味茵陈四逆散合三金汤治疗胆心综合征的临床观察

目的 观察加味茵陈四逆散合三金汤治疗胆心综合征患者的临床疗效.方法 将80例胆心综合征患者随机分为治疗组和对照组,两组各40例.对照组给予西药基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服加味茵陈四逆散合三金汤（茵陈蒿、柴胡、白芍、枳实、薤白、金钱草、海金砂、鸡内金、延胡索、木香、炙甘草）,两组疗程均为2周.治疗后观察两组的总有效率,并比较两组治疗前后症状缓解时间.结果 治疗组总有效率90.00％,明显高于对照组的72.50％（P＜ 0.05）.治疗组症状缓解时间短于对照组（P＜0.05）.结论 加味茵陈四逆散合三金汤治疗胆心综合征疗效确切.     

治疗胆心综合征的体会

治疗胆心综合征的体会太钢迎新街医院（０３０００３）李富龙太钢胜利桥医院王玉芳近年来笔者治疗胆结石、胆囊炎病人９２例，其中有７例属于胆心综合征，经辨证治疗取得了良好的效果。本病是病人因患胆石症、胆囊炎等胆系疾病而引起冠状动脉循环障碍，出现心脏病的症状：...     

龙骨牡蛎加茵栀黄口服液治疗青少年胆心综合征的临床观察

正随着人们膳食结构和生活方式的改变,胆道疾病的发病率在逐年上升,而且发病年龄逐渐年轻化,胆心综合征也随之出现了年轻化的趋势。青少年常常以胸闷、憋气、心悸就诊,因为症状不典型,诊断模糊,治疗效果不好。我院采用龙骨牡蛎加茵栀黄口服液治疗青少年胆心综合征30例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料60例均为2011年9月-2014年6月我院收治的胆心综合征患者,年龄均在14-28岁之间,按照随机     

胆心综合征的诊治

目的总结外科治疗胆心综合征的经验。方法回顾性分析我科治疗的43例胆心综合征方法及疗效。结果43例中30例为急诊手术，13例为择期手术，治愈率为97.67％。术后1周观察，原有心前区症状消失35例，心电图恢复正常37例。随访18个月无一例因心脏病再就诊。结论胆道手术是治疗胆心综合征的有效方法，良好的麻醉、充分的显露及术中对迷走神经的阻滞是手术成功的关键。     

中医药治疗胆心综合征18例

“胆心综合征”是临床由于胆道系统疾病 (胆囊炎、胆石症 )所致的一组以心脏及心电图变化为主的综合症候群。随着胆囊炎及冠心病的发病率的增加 ,此综合征的发病亦越来越多 ,因而我们对临床胆心综合征患者的中药治疗进行了初步探讨 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　　本     

疏利宣通饮加味治疗胆—心综合征42例

胆、心综合征是指胆系疾患引起类似心血管疾患的一组症候群综合征 ,临床以胸闷痛、上腹痛、胆囊区压痛、心电图异常为特征。该病文献报道不多 ,但在临证中并非少见 ,以老年及高脂血症患者多见。而随着人们膳食结构的改变以及社会人口老龄化胆系疾病发生率逐年上升 ,胆心综合征也屡见不鲜 ,且具有低龄化倾向。笔者自 1995年～ 1999年 5月在专科门诊运用疏利宣通饮加味治疗该病 4 2例 ,疗效满意。现将治疗情况报道如下 :1　一般资料4 2例患者 ,男 2 3例 ,女 19例 ,年龄在 36～ 72岁之间 ,病程最短 3天 ,最长 12年。所有病人均有上腹发作性隐痛…