肝性脑病30例临床分析

肝性脑病是严重肝病引起的以意识改变和昏迷为主的中枢神经系统功能紊乱，是消化科常见的一种危重病症，死亡率高。2005年8月至2006年8月，我科收治30例，现报告如下。旨在加深对肝性脑病的发病机制、诱发因素的认识，以指导临床对肝性脑病的治疗。     

肝性脑病56例临床分析

目的：分析肝性脑病诱发因素的构成。方法：回顾性分析我院收治的62例肝性脑病患的临床资料。结果：56例（90．32％）肝性脑病患有明显诱因，依次为电解质紊乱36例（64．29％），各种感染29例（51．79％），肾功能不全26例（46．43％），上消化道出血10例（17．86％），饮食不节6例（10．71％），腹泻2例（3．57％），结论：及早去除诱因、综合治疗，可促使患苏醒，降低病死率。     

30例肝性脑病患者早期表现的临床观察

<正>肝性脑病是由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷[1]。肝性脑病的原发病多数是肝硬化,早期症状不典型,易被忽视,以致延误治疗。笔者自2000年3月～2004年2月通过对30例肝硬化患者的精神状态、性格及行为变化进行密切观察,并及时反馈给医师,使患者得到了及时治疗,愈后较好,现将护理体会介绍如下。     

慢性酒精中毒性脑病30例分析

慢性酒精中毒性脑病是长期大量引酒引起的营养性精神、神经性疾患,大剂量维生素B1治疗总体疗效显著.我们对30例酒精中毒性脑病患者进行临床观察,并予以大剂量维生素B1治疗,现报道如下.     

肝性脑病53例诱因分析

肝性脑病(HE)为各种肝病终末阶段，是各种肝病特别是肝炎后肝硬化失代偿期，由各种诱因引起的严重并发症和重要致死原因之一。因此了解HE的诱因，对预防这一严重病症的发生有重要作用；而且对治疗也有一定的指导意义。本文就本科5年来收治的53例次有较明确诱因的HE作一简要分析。     

42例肝性脑病临床护理分析及护理干预

目的：探讨肝性脑病的诱因及护理干预与预后的关系。方法：对42例肝性脑病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：上消化道出血是肝性脑病的主要诱发因素,各种感染、电解质酸碱平衡紊乱、进食蛋白质过多、便秘、肾功能不全、使用镇静催眠药物等因素也是常见的诱因。结论：护理上针对诱因及早进行护理干预,消除诱发因素是预防肝性脑病,减轻病情,促进意识障碍尽快恢复的重要环节。早期诊断肝性脑病,积极祛除各种诱因是治疗该病的关键所在。     

40例肝性脑病的临床观察与护理分析

目的 综合分析本文选取的资料,探讨肝性脑病患者的临床观察方法以及先关护理措施.方法 选取我院从2012年7月-2013年7月接收的40例肝性脑病患者作为研究对象.综合分析患者的临床资料,探讨临床观察以及护理方法.结果 40例患者中,30例患者痊愈出院,6例患者好转,2例放弃治疗,2例死亡.结论 对肝性脑病患者加强临床观察并采用科学的护理干预措施,能够提高治疗效果,值得在临床上大力推广.     

重视临床轻微肝性脑病

目的探讨轻微肝性脑病在慢性乙型肝炎和慢性乙型肝炎肝硬化患者中的发病现状。方法随机选择慢性乙型肝炎患者88例、慢性乙型肝炎肝硬化患者66例和正常健康对照组55例,采用数字连接试验及数字符号试验,并进行肝肾功能常规和凝血机制检查以及彩超和（或）CT检查,计算MELD评分。结果慢性乙型肝炎组和慢性乙型肝炎肝硬化组临床轻微肝性脑病患病率分别为11．9％和52．1％;MELD评分对轻微肝性脑病患病率的影响有统计学意义（P〈0．05）。结论早期检出轻微肝性脑病有重要的临床意义。     

40例肝性脑病的临床观察与护理分析

目的 综合分析本文选取的资料,探讨肝性脑病患者的临床观察方法以及先关护理措施.方法 选取我院从2012年7月-2013年7月接收的40例肝性脑病患者作为研究对象.综合分析患者的临床资料,探讨临床观察以及护理方法.结果 40例患者中,30例患者痊愈出院,6例患者好转,2例放弃治疗,2例死亡.结论 对肝性脑病患者加强临床观察并采用科学的护理干预措施,能够提高治疗效果,值得在临床上大力推广.     

肝硬化并发肝性胸水30例临床分析

目的观察肝硬化并发肝性胸水的临床治疗效果。方法回顾分析2006年5月～2010年6月30例肝硬化伴肝性胸水患者的临床资料,以了解肝硬化并发胸水的临床特点及治疗效果。结果经内科综合治疗后,22例患者胸水随腹水控制而逐步吸收,8例胸水吸收不明显,其中3例经多次胸腔穿刺抽液胸水明显减少,2例胸水增多,3例死亡。病死率10％。死亡原因分别为消化道出血、肝性脑病、肝。肾综合征。结论肝性胸水患者早诊断,综合治疗,可取得良好预后。     

68例肝硬化合并肝性脑病诱因与预后临床分析

目的 探讨肝性脑病的常见诱因及其与预后的关系.方法 回顾性分析某院收治的68例肝性脑病患者的临床资料.结果 肝性脑病总的死亡率为52.9％,其常见诱因依次为消化道出血(36.8％),感染(29.4％),医源性因素(26.4％),电解质紊乱(25％),肾功能不全(17.6％),高蛋白饮食(5.8％)及其他(4.4％).诱因的多少、Child分级程度和肝性脑病分期程度与肝性脑病的发生发展及预后密切相关.结论 积极去除诱因是治疗肝性脑病的关键.     

亚临床肝性脑病的研究

亚临床肝性脑病 (ｓｕｂｃｌｉｎｉｃａｌｈｅｐａｔｉｃｅｎ ｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,简称ＳＨＥ)是指各种肝硬化病人无明显肝性脑病的临床表现 ,但用精细的智力或神经电生理检查可见智力或神经、精神缺陷而诊断的肝性脑病。本病因为没有肝脑的行为异常及精神错乱 ,所以在日常生活中不被发现 ,但在工作中尤其是从事高空作业或机械驾驶者容易发生意外。国外的发病率为 3 0 %～ 84% [1～ 3 ] ,Ｇｉｔｌｉｎ等人报告美国约有 1 5 0～2 0 0万人可诊断为亚临床肝性脑病 ,亚临床肝性脑病在肝硬化病人中的比例为 60 %～ 70 % [4,5] 。我们国内有…     

亚临床肝性脑病研究现状

一、概念肝性脑病是一种复杂的症侯群,其临床表现变化不一,传统上据其临床表现及脑电图变化分为4级。但近年发现这种分级并不全面,不少学者提出应对传统的分期进行修改补充,即在传统分级基础上加上一级亚临床肝性脑病(0级)。所谓亚临床肝性脑病(SHE)系指各种病因所致的肝病患者尚缺乏脑病的临床表现,常规神经功能检查正常,但特殊智力功能检查和心理测试巳存在异常,有人又称之为隐性肝性脑病。二、发病情况由于所用诊断手段和诊断标准不同,所报道的SHE发病率也高低不等。多数研究认为SHE     

纳洛酮治疗肝性脑病28例疗效分析

<正>纳洛酮在酒精、镇静催眠药、一氧化碳等中毒昏迷抢救中具有明显催醒作用,已为大家所共识。2004年5月～2008年8月我们将纳洛酮用于肝性脑病的治疗,观察其对肝性脑病的催醒作用,取得了较好的疗效,现报道如下。     

肝性脑病68例诱因分析及其护理

肝性脑病是肝炎后肝硬化最常见的并发症之一,诱发因素多,且预后较差。1990～1999年我院共收治能分析出有明显诱因的肝性脑病68例,本文从护理的角度就肝性脑病与诱因的关     

肝性脑病57例诱因与预后分析

肝性脑病是严重肝病所致的以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征，主要临床表现为意识障碍，行为异常及昏迷。发病机理不明确，缺乏特效治疗，死亡率高，因其常有诱因可循，如能及时予以纠正，往往可使部分患者病情得以逆转。现将我院2002年1月～2009年10月收治的57例患者进行分析，报告如下：     

178例肝性脑病诱因分析与护理

目的探讨诱发肝性脑病的因素及其护理。方法对2005-2009年发生的178例肝性脑病的患者进行回顾性临床分析。结果有明显诱发因素的有125例,占70.2%。其中上消化道出血74例(41.6%),摄入高蛋白饮食24例(13.5%),感染11例(6.2%),大量利尿或放腹水9例(5.1%),使用安眠镇静药7例(3.9%)。结论消除诱发因素是预防肝性脑病的重要环节。防止消化道出血、加强饮食管理、预防感染、避免大量利尿或放腹水等护理措施是减少其诱因的关键。     

肝性脑病59例诱因与预后分析

目的分析肝性脑病的发病诱因,探讨其诱因与预后的关系。方法回顾性分析本院2005年10月-2011年10月收治的肝性脑病患者病死率、常见诱因及预后相关因素。结果肝性脑病的诱因依次为医源性因素（包括利尿、放腹水、手术、药物）23例次（38.99%）,感染性因素17例次（28.81%）,上消化道出血11例次（18.64%）,肾功能不全4例（6.78%）,高蛋白饮食2例（3.39%）,便秘2例（3.39%）,诱因的多少及严重程度与肝性脑病的发生、发展及预后密切相关。结论肝性脑病诱因多,有并发症者预后差,因此,预防诱因和并发症是治疗的关键。     

中西医结合治疗肝性脑病26例临床观察

目的进一步探讨肝性脑病有效抢救措施,减少死亡和后遗症.方法26例随机抽样以年龄单数和双数,分为甲组(中西结合组),乙组(西医组),甲组以中西结合治疗,乙组以单纯西医治疗.结果通过积极投入有效抢救工作,甲组优于乙组.甲组10d治疗后,治愈好转率57.1%(8/6),乙组50%(6/6),半个月后更显著,甲组71.40%(10/4),乙组58.30%(7/5),具体数据见附表2.结论甲组(中西结合)有加强阻断血氨、硫醇等有害物质在肠道吸收,和促进排泄作用,同时清除组织中血氨含量,恢复脑细胞和护肝等措施起一定作用,治疗效果甲组优于乙组.