X线、CT与纤维支气管镜对支气管结核的诊断

目的探讨X线、CT与纤维支气管镜对支气管结核的诊断价值。方法选取我院确诊的支气管结核患者34例,患者均行X线胸部平片检查、CT检查及纤维支气管镜检查,对比分析三种临床检查手段在支气管结核诊断中的临床应用价值。结果 34例患者经X线诊断,误诊17例,误诊率为50.0%;经CT检查,误诊9例,误诊率为26.5%;经纤维支气管镜检查,误诊10例,误诊率为29.4%。结论 X线、CT及纤维支气管镜对支气管结核的诊断均存在一定的误诊率,且其中以X线检查的误诊率为最高,而CT检查和纤维支气管镜检查的误诊率相当。因此,笔者认为对于疑似支气管结核患者,不管是采取X线检查、CT检查还是纤维支气管镜检查,对其检查所见还需临床作进一步的研究,综合考虑其他临床因素进行最终的诊断。     

胸膜结核瘤的X线CT诊断

目的：探讨胸膜结核瘤的X线、CT表现，提高诊断该病的准确性。方法：收集经胸片和CT检查，由临床病理证实的18例胸膜结核瘤。结果：单发15例、多发3例，X线与CT多表现为自胸壁突向肺野的单个或多个的圆形或椭圆形块状软组织增高影，边缘多较光整。结论：结核瘤的X线与CT表现类似。对X线不能发现和表现不典型的结核瘤，CT是理想的诊断方法。     

支气管内膜结核的CT诊断

支气管内膜结核（EBTB）为肺结核的一种特殊类型，约占肺结核患者的10％～20％。近年来，EBTB的发病率呈上升趋势，由于本病起病隐匿，CT缺乏特殊影像学改变，致使临床误诊率很高。本文对一组EBTB的CT表现进行分析，旨在提高对支气管内膜结核的认识，减少误诊，提高临床治愈率。     

腰椎结核X线与CT诊断探讨

目的：探讨腰椎结核患者的X线和CT影像学表现。方法：对本院2005年12月～2008年5月经临床确诊的腰椎结核30例患者的临床资料进行回顾性分析,该组患者均行X线检查和CT检查。结果：该组患者X线检查中有27例发现有不同程度的异常表现,另外3例未见异常;CT检查30例患者均有不同程度的异常表现。结论：腰椎结核骨质破坏多种多样,但有典型的CT特征,CT诊断分辨率较高,优于X线,其能弥补X线平片的局限和不足。     

支气管内膜结核与中央型肺癌的CT鉴别诊断

目的讨论支气管内膜结核与中央型肺癌的CT鉴别诊断要点。方法回顾性分析该院收治的支气管内膜结核患者18例(结核组)和中央型肺癌患者24例(肺癌组)的临床资料,比较2组CT表现。结果结核组支气管壁增厚14例,厚度(4.5±1.2)mm,增厚长度(30.4±2.1)mm,管腔狭窄18例(无完全阻塞病例),受累支气管部位形成软组织肿块2例,纵隔肺门旁淋巴结肿大不伴钙化4例。肺癌组支气管管壁增厚19例,厚度(6.5±1.4)mm,增厚长度(14.2±1.8)mm,管腔狭窄24例(完全堵塞3例),受累支气管部位形成软组织肿块19例,纵隔肺门旁淋巴结肿大不伴钙化17例。结论支气管内膜结核和中央型肺癌的鉴别应从支气管改变情况、阻塞性肺不张及纵隔淋巴结肿大情况等方面出发,综合病史并联合痰菌检验、支气管镜检、病理检查等进行判断,以减少误诊率。     

腰椎结核的X线与CT诊断探讨

目的通过比较X线与CT对腰椎结核的诊断,探讨哪种方式对于腰椎结核的诊断依据以及各自优缺点。方法通过比较我院2006～2009年的40例腰椎结核的CT和X线诊断之间的区别,采用骨窗和软组织窗分别观察骨质和软组织形态,并利用统计学方法两者差异。结果在40例病例中,有37例X线和CT均有不同程度的异常,但是有3例病例中X线平片对于早期脊柱结核没见异常,而CT显示3例病例有轻微的骨质破坏。结论对与大多数的腰椎结核和相关疾病可以做出正确的诊断,并且可以观察多节段的椎体,可以作为首选的诊断方法 ,但是CT检查可以弥补X线的不足之处,可以发现早期的轻微骨病和隐蔽病情,有利于术前制定方案和观察疗效。     

支气管内膜结核的CT诊断价值

近年来,随着流动人口的增加、抗结核治疗不规范及对本病的认识不足,导致气管支气管内膜结核（EBTB）的发病率呈上升趋势,误诊、漏诊病例也随之增多。少数患者因为失去最佳治疗时机,最终导致病变完全堵塞气道,使肺不张成为不可逆的改变。笔者收集2007年1月至2008年8月有完整临床与CT资料并经支气管纤维镜活检和刷检涂片找到抗酸杆菌确诊的36例,对其CT表现进行分析,旨在提高对该病的CT诊断水平。     

腰椎结核的CT诊断与X线分析

目的通过比较CT扫描和X线平片对腰椎结核的诊断,探讨两种方式对于腰椎结核的诊断依据以及存在的优缺点。方法整理广州市番禺中心医院2007年至2010年的30例腰椎结核患者的CT扫描和X线平片诊断资料,分别用统计学方法对二者的诊断进行分析。结果在30例病例中,28例CT扫描和X线平片均表现为不同程度的异常,前者对腰椎结核可以诊断出破坏的类型、范围、附件和椎管内有无累及、软组织肿胀、冷脓肿和钙化等问题,后者可以诊断出受累椎体、椎间隙狭窄及后突畸形等问题;其余2例病例中,CT扫描显示出2例病例均出现轻微的骨质破坏,而X线平片则为显现出异常。结论 CT扫描和X线平片对大多数的腰椎结核及相关疾病可以做出正确的诊断,CT扫描能发现早期潜伏的轻微骨病,而X线平片可以观察多节段的椎体,二者结合能提高胸柱结核的诊断和治愈率。     

纤维支气管镜和多层螺旋CT诊断支气管内膜结核的临床价值

支气管内膜结核(EBTB)是一种特殊类型的肺结核,是发生在气管、支气管黏膜或者因为黏膜下结核杆菌侵入所引起的疾病。EBTB临床表现缺乏特异性,临床诊断有困难,所以误诊率、漏诊率较高[1],如果不能得到及时有效的诊治,支气管破坏后会引起不可逆性的改变,可引起纤维狭窄或继发感染,严重者可导致肺不张等严重疾病[2],因此能够做到早发现、早治疗     

34例支气管内膜结核CT表现与纤维支气管镜对照分析

目的:研究支气管内膜结核(EBTB)的CT及纤维支气管镜(FB)征象,比较两者的符合率,并评价CT诊断EBTB的价值.方法:对34例经细菌学证实为EBTB病例的CT表现进行分析,并与FB表现进行对比.结果:34例患者CT有23例显示43支支气管狭窄,2～5支狭窄11例,主、叶、段支同时受累6例.CT发现支气管异常与FB的差异无显著意义,与FB诊断EBTB符合率较高.结论:CT能详细显示支气管狭窄部位、范围、程度及管壁情况,还能显示肺野、肺门、纵隔及胸膜病变,是EBTB诊断及鉴别诊断非常有用的方法.     

肺功能检查对支气管内膜结核的诊断价值

目的 探讨肺功能测定对支气管内膜结核患者的临床意义.方法 分析比较轻症肺结核合并支气管内膜结核观察组26例,单纯轻症肺结核对照组30例的常规肺通气功能及脉冲强迫震荡肺功能测定技术(IOS)各项指标和流速-容量曲线的特点.结果 观察组随气道阻塞程度的增加用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气客积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、PEF(峰值呼气流速)、FEF25%～75%(用力肺容积25%～75%时的最大呼气流速)等明显降低,中心气道阻力(R20)明显增高,流速-容量曲线形态有特征性改变.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 IOS联合常规肺通气功能检测对支气管内膜结核造成的气道狭窄敏感,有较大的临床应用价值.     

多层CT诊断支气管内膜结核的价值及临床意义

目的：分析支气管内膜结核的CT表现,提高对该病的诊断水平。方法：回顾分析30例支气管内膜结核患者的临床及CT资料。结果：右侧支气管结核18例,左侧支气管结核12例。15例支气管腔不规则狭窄,11例主支气管在狭窄基础上伴支气管阻塞改变,4例支气管呈不规则狭窄。结论：CT检查对支气管内膜结核有较高的诊断价值,能确定支气管内膜结核的部位和范围。     

婴幼儿植物性支气管异物X线CT诊断的价值分析

目的总结性分析和探讨婴幼儿植物性支气管异物临床特点及其X线CT影像检查手段的应用价值。方法收集我院2007年4月至2012年5月收治植物性支气管异物患儿35例(均经手术证实)的临床资料及放射影像诊断资料进行回顾性分析。结果 X线检查发现异常者24例,其中典型特征性阳性者20例,另表现不典型4例,X线未发现异常11例,又通过CT检查发现阳性者4例。结论 X线检查是诊断支气管异物的首选检查方法,临床听诊也尤为重要,CT作为补充可以减少误诊漏诊的发生,有着很大的应用价值。     

支气管内膜结核的护理

目的探讨护理在支气管内膜结核患者的作用。方法选取本院自2010年1月至2011年11月经纤支镜治疗的78例EBTB患者,将78例患者随机分为2组,其中治疗组39例。结果对患者术前进行心理疏导,指导其术中配合,使其不适减少到最小程度,密切观察并及时处理术中可能发生的意外,术后做好饮食康复指导,有效防止了并发症,树立了战胜疾病的信心。结论加强纤支镜术前、术中及术后的护理,也是手术成功的关键,不容忽视,对纤支镜治疗EBTB有很大帮助。     

8例细支气管肺泡癌X线和CT诊断

本文收集经病理确诊的肺泡癌８例，分析Ｘ线和ＣＧ影像学的改变，探讨诊断价值。     

胸片正常的支气管内膜结核支气管镜诊断价值

目的探讨胸片正常的支气管内膜结核（EBTB）支气管镜诊断价值。方法回顾性分析40例胸片正常的EBTB患者临床表现及支气管镜检查结果。结论支气管镜检查是诊断EBTB的主要手段,提高了EBTB的早期诊断水平。     

螺旋CT在气管支气管结核诊断中的作用

目的探讨螺旋CT在气管支气管结核诊断中的作用。方法我院2007年1月至2009年1月收治的经手术病理和纤维支气管镜活检证实的气管支气管结核21例,对其临床资料进行回顾性分析。结果 21例中,18支病变支气管表现为支气管壁不同程度向心性增厚,管壁厚度约3～9mm,内壁呈浅波浪状。其中15支受累支气管范围较长,长度达30mm,占83.3%（15/18）。4支病变支气管壁出现钙化。21例均合并肺内结核。结论螺旋CT可以有效显示气管支气管结核的病变特征,CT对支气管结核的诊断具有重要价值。     

细支气管肺泡癌的X线与CT分析

细支气管肺泡癌(简称肺泡癌)是腺癌的一少见类型,其X线影象表现多样,误诊率较高。为提高对其的认识,现将我院几年来收治的32例,结合 X 线、CT 表现及病理进行分析。1 材料与方法     

支气管内膜结核22例报告

我院1994年1月～1995年10月共作纤支镜检查615例，经纤支镜取材作病理检查、涂片找抗酸杆菌及聚合酶链反应检测结核杆菌的DNA（PCR－TB），确诊支气管内膜结核22例，现报告如下。临床资料一、一般资料22例中男16例，女6例；年龄15～59岁，平均35岁，小于4O岁者15例。二、临床表现不明原因咳嗽16例，少量痰血3例，低热待查2例，声音嘶哑1例。三、X钱表现胸部X线摄片检查：正常10例，肺段或叶不张5例，下叶不规则空洞2例，斑片条索状阴影4例，叶间积液1例。四、其他检查18例作PCR－TB检测，阳性地例；22例作刷片找抗酸杆菌，阳性10例；…