中西医结合治疗重型肝炎的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法将94例慢性乙型重型肝炎患者随机分为治疗组47例,对照组47例。治疗组采用中西医结合的治疗方法;对照组仅给予西医常规治疗。两组治疗前后比较临床存活率和病死率,并观察肝功能及凝血功能变化。结果治疗组ALT、Alb、PTA等实验室指标的定量检测均较对照组有明显改善（P〈0.05）;同时治疗组在治疗前后其肝功能、凝血功能也有显著改善（P〈0.05）。结论中西医结合方法比西医方法治疗慢性乙型重型肝炎有较好疗效。     

大黄甘草饮对40例慢性重型肝炎患者的疗效观察

目的：探讨大黄甘草饮对慢性重型肝炎的临床疗效。方法将80例慢性重型肝炎患者分为两组,对照组采用常规西医综合治疗（如甘草酸制剂、促肝细胞生长素、门冬氨酸鸟氨酸、前列地尔、血浆等）,观察组在此基础上加用大黄甘草饮,比较两组临床疗效。结果两组治疗后总有效率比较,观察组明显高于对照组（P 〈0.05）;在肝功能（TBil、ALT、AST、Alb）和PTA等6项指标中,两组TBil和PTA指标治疗前后差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论在常规西医综合治疗基础上加用大黄甘草饮,能更好地改善患者的临床症状和肝功能,对慢性重型肝炎的疗效优势更为明显。     

重型肝炎采用血浆置换进行治疗的效果观察

目的 探讨重型肝炎采用血浆置换（PE）进行治疗的效果.方法 选择我院50例重型肝炎患者,随机分为对照组和治疗组,每组25例,对照纽给予常规护肝治疗,治疗组在常规护肝基础上采用血浆置换治疗,并对2组治疗前后血脂检测指标的变化、肝功能和并发肝昏迷的存活率进行观察记录并比较2组的存活率.结果 PE治疗后患者肝功能指标明显改菩,TBIL、TBA、ALT较治疗前下降（P〈0.05）,A、CHO及LDL与治疗前比较上升（P〈0.05）,2组患者存活率比较,PE治疗能显著提高患者存活率,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 血浆装置在治疗重型肝炎切实有效,同时,对提高重型肝炎救治存活率、早期治疗、积极防治并发症意义重大.     

胸腺素α1治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的：探讨应用胸腺素α1治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法将我院收治的慢性重型乙型病毒性肝炎患者82例随机分为对照组和观察组,2组患者在入院后行西药常规治疗,观察组在此基础上加用胸腺素α1,治疗8周后对2组患者肝功能进行对比,随访1年观察其存活率。结果治疗8周后,观察组和对照组的肝功能均有所改善,观察组改善情况显著高于对照组（P〈0.05）;随访1年,观察组患者的存活率显著高于对照组（P〈0.05）。结论应用胸腺素α1治疗慢性重型乙型病毒性肝炎,能够显著改善肝功能,提高1年存活率,对患者具有重要的现实意义,值得临床推广应用。     

血浆置换联合凉血化瘀方治疗慢性重型肝炎的临床观察

目的 观察血浆置换（PE）联合中医凉血化瘀方治疗重型肝炎的临床疗效。方法 选择本院血浆置换联合凉血化瘀方治疗慢性重型肝炎热毒血瘀证患者43例为观察组,40例仅接受血浆置换以及基础治疗的患者为对照组。治疗8周后,观察2组患者肝功能指标、凝血指标、T细胞亚群等变化。结果 观察组有效率为81.39%,对照组为65.0%,有统计学差异（ P <0.05）。2组患者经治疗后临床症状、中医证候积分、肝功能指标、凝血指标以及T细胞亚群均明显改善（ P <0.01）,观察组中医证候积分、肝功能指标、凝血指标、CD4+百分比以及CD4+/CD8+改善,明显优于对照组（ P <0.05~0.01）。结论 血浆置换联合凉血化瘀方可有效治疗重型肝炎,改善患者肝功能、凝血功能以及T细胞亚群。      

肝毒清颗粒治疗慢性重型肝炎合并内毒素血症的临床疗效评价

目的：观察肝毒清颗粒治疗慢性重型肝炎合并内毒素血症的临床疗效。方法：将49例慢性重型肝炎合并内毒素血症患者随机分成两组。其中25例以肝毒清颗粒配合西医综合治疗作为治疗组,24例以单纯西医综合治疗作为对照组。观察治疗后的总有效率,以及内毒素、肝功能和凝血酶原活动度的变化。结果：治疗组总有效率（76%）优于对照组（45.8%）,差异有统计学意义（P﹤0.05）。两组均可改善肝功能,升高凝血酶原活动度,清除血浆内毒素,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：肝毒清颗粒治疗慢性重型肝炎合并内毒素血症临床疗效显著。     

茵陈术附汤加味方治疗慢性重型肝炎80例临床观察

目的探讨茵陈术附汤加味方治疗慢性重型肝炎的疗效。方法将80例辨证属阴黄症的慢性重型肝炎患者分为2组,治疗组40例在采用西医复方甘草酸苷保肝、胸腺肽增加免疫力、血浆等营养支持治疗的同时,加用口服茵陈术附汤治疗;对照组40例采用西医治疗;观察2组患者症状改善时间及胆红素、凝血酶原活动度、血清白蛋白情况。结果治疗组在治疗后8周胆红素下降明显高于对照组（P〈0．05）,治疗组凝血酶原活动度、血清白蛋白较对照组上升（P〈0．05）;治疗组主要症状改善时间较低于对照组改善（P〈0．05）。结论茵陈术附汤加味方治疗慢性重症肝炎阴黄症者效果较好。     

术前即时血浆置换对慢性重型肝炎肝移植的价值

目的评价术前血浆置换对慢性重型肝炎肝移植手术过程及预后的影响。方法回顾性分析我中心2004年8月至2008年10月连续82例慢性重型肝炎肝移植患者的临床资料,其中56例于肝移植术前2～3h行血浆置换治疗。结果慢性重型肝炎患者血浆置换后,肝功能、凝血功能显著改善（P〈0.01）。血浆置换组术中出血量少,输血量也少（P〈0.01）;术后脱呼吸机早（P〈0.05）,胃肠功能及意识恢复快,有显著性差异（P〈0.01）。两组患者术后近期并发症率、1个月生存率无显著性差异。结论肝移植术前血浆置换能改善慢性重型肝炎患者的术前状况,虽不能降低术后并发症发生率及提高术后生存率,但有利于慢性重型肝炎患者肝移植手术的顺利进行和术后早期恢复。     

人工肝支持系统联合门冬氨酸鸟氨酸治疗重型肝炎的前瞻性研究

目的探讨人工肝支持系统联合门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘）治疗重型肝炎的临床疗效。方法110例重型肝炎病人随机分成两组，治疗组55例给予注射用门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘），对照组55例给予注射用腺苷蛋氨酸（思美泰）及谷氨酸钠，两组均给予人工肝支持治疗及其它基础综合治疗。结果治疗后wk2、wk4，治疗组和对照组肝功能较治疗前均有明显改善，治疗组肝功能改善情况明显优于对照组（P〈0.05），其中胆红素及血氨水平显著低于对照组（P〈0.01）；治疗组总有效率（83．6％）明显高于对照组（67．3％），差异有显著性（P〈0.05）；治疗组肝性脑病的发生率（12．7％）及病死率（14．5％）明显低于对照组（29．1％，30．9％），差异具有显著性（P〈0.05）。结论人工肝联合注射用门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘）对重型肝炎病人肝功能改善疗效明显，并且能大大降低重型肝炎肝性脑病的发生率和病人的病死率。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型重型肝炎的临床研究

目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效。方法将74例慢性乙型重型肝炎患者随机分成两组,对照组37例在常规综合治疗的基础上加用拉米夫定治疗,治疗组37例在常规治疗基础上联合应用拉米夫定和阿德福韦酯治疗,两组疗程均为12个月。结果两组治疗后ALT、TBIL、ALB及PTA均较治疗前有所改善,且治疗组的改善程度明显优于对照组,两组相比较具有显著性差异（P〈0.05）;治疗组的HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率及HBeAg血清学转换率均明显高于对照组,两组相比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型重型肝炎的疗效确切,可有效改善肝功能,缓解患者病情,且不良反应少,值得临床推广。     

茵陈白术汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察养正、解毒、活血的茵陈白术汤联合阿德福韦酯治疗湿热内蕴型慢性病毒性乙型肝炎的临床效果,探究中西医联合治疗此病的临床价值。方法选取四川省绵阳市中医医院2010年5月～2011年12月门诊和住院部湿热内蕴型慢性乙型病毒性肝炎患者42例,随机分为治疗组（n=22）与对照组（n=20）,治疗组给予中药茵陈白术汤和阿德福韦酯片,对照组仅给予阿德福韦酯口服,疗程均为8周,8周后观察两组患者治疗前后的症状、体征、肝功能及HBV-DNA指标,并做出评价。结果两组临床综合疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组中医症状积分比较,治疗后两组症状均有改善（P〈0.01或P〈0.05）,而治疗组疗效明显效优于对照组（P〈0.05）;治疗后两组肝功能均有不同程度改善（P〈0.05）,而治疗组优于对照组（P〈0.05）;两组HBV-DNA指标比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论茵陈白术汤联合阿德福韦酯治疗湿热内蕴型慢性乙型肝炎,在抑制HBV病毒复制、减轻肝脏炎症及改善临床症状方面效果显著,有益于延缓病情发展,且无明显副作用,是治疗慢性乙型肝炎的有效方法之一。     

平胃散加减联合西药治疗慢性浅表性胃窦炎患者的临床研究

目的探讨平胃散联合西药治疗80例慢性浅表性胃窦炎患者的临床疗效。方法选取重庆市綦江区中医院2011年5月～2012年5月收治的80例慢性浅表性胃窦炎患者,将其分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予常规的西药联合（克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星）治疗,治疗组在西药联合治疗的基础上加用平胃散。观察两组的临床疗效、血清胃泌素、主要症状评分及不良反应情况。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后血清胃泌素显著高于治疗前（P〈0.05）。治疗后,治疗组的血清胃泌素与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后主要症状评分显著高于治疗前（P〈0.05）。治疗后,治疗组主要症状评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论平胃散联合西药治疗慢性浅表性胃窦炎能显著提高患者血清胃泌素水平,改善主要相关症状,具有较好疗效,值得临床推广应用。     

滋阴活血法联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的观察滋肾活血法联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 50例患者均给予降糖护肾等对症治疗,对照组25例给予缬沙坦80mg口服,治疗组25例在对照组治疗基础上加用滋阴活血法中药组方,以六味地黄丸化裁治疗,3个月后观察并比较临床疗效,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、C反应蛋白(CRP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等指标。结果治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。两组HbA1c、UAER、CRP、TC、TG治疗后比治疗前明显降低(P0.05),组间比较具有显著性差异(P0.05)。结论:滋阴活血法联合缬沙坦比单纯使用缬沙坦治疗早期糖尿病肾病有更好疗效。     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察中西医结合方法治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法将60例慢性乙型病毒性肝炎随机分为对照组与治疗组,每组各30例。对照组患者单纯应用拉米呋啶片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用乙肝方。观察两组患者的临床疗效及ALT复常、HBsAg阴转、HBeAg血清转换、HBV-DNA情况。结果对照组总有效率为63.33%,治疗组为86.67%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组治疗后ALT复常、HBeAg血清转换、HBV-DNA转阴情况均优于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗慢性乙型病毒性肝炎,疗效显著,可缩短疗程,降低停药后的复阳率,值得进一步推广应用。     

中西医结合治疗格林巴利综合征疗效及早期康复护理

目的 探讨中西医结合治疗格林巴利综合征疗效及早期康复护理效果.方法 将格林巴利综合征患者77例分为两组,对照组丙种球蛋白、甲基强的松龙及营养支持.观察组在对照组基础上每日中药一剂、肠内营养支持、整体护理及早期功能训练.30日后比较两组疗效、并发症和营养指标.所获数据采用方差分析、t检验和x2检验.结果 观察组显效率为65.96％,对照组显效率35.48％;两组比较,P＜0.05.两组间并发症比较,P＜0.001～0.05.治疗后观察组体重、血红蛋白、血清白蛋白和淋巴细胞总数均高于对照组（P＜0.05）.结论 中西医结合治疗格林巴利综合征明显优于单纯西医治疗,尽早服用中药及整体护理能有效降低致残率.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的：观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的肺功能及其临床疗效。方法：将80例COPD急性发作患者随机分为两组,中西医结合治疗组40例在予以西医常规治疗同时加服加味越婢加半夏汤治疗;对照组40例采用西医常规治疗。观察两组患者肺功能及临床症状、体征改善情况。结果：经过1个疗程的治疗后,两组治疗后第1s呼出气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）均较治疗前均有改善,中西医结合治疗组治疗后第1s呼出气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）改善与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。中西医结合治疗组临床显效12例,好转23例,无效5例,总有效率为87.5%。对照组临床显效6例,好转24例,无效10例,总有效率75.0%。两组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。中西医结合治疗组临床症状及体征改善优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作具有良好的临床疗效,并优于西医常规治疗。     

中西医结合治疗重症中暑的疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗重症中署的临床效果。方法：将在我院治疗的重症中署患者50例随机分为观察组和对照组,对照组给予西医治疗,观察组给予中西医治疗。结果：观察组患者神智恢复时间、体温恢复时间及住院时间明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组总有效率为96．00％,对照组为68．00％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均未见其他明显的药物不良反应。结论：中西医结合治疗重症中暑的临床效果更好,值得应用。     

自拟方剂联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化45例临床研究

目的探讨自拟方联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床效果。方法 90例慢性乙型肝炎患者随机分观察组与对照组各45例,对照组给予拉米夫定等治疗,观察组在对照组基础上加用自拟中药方剂治疗,对比2组患者治疗前后肝功能、乙型肝炎病毒学指标及肝纤维化血清学标志物变化情况。结果治疗后,2组患者肝功能、乙肝病毒学标志物及肝纤维化血清学标志物均明显好转(P<0.05,P<0.01),且治疗后观察组显著优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论自拟方剂联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效可靠,同时能够获得更高的病毒学指标转阴率,且肝功能恢复相对更好,值得临床推广应用。     

中西医联合治疗重症急性胰腺炎临床疗效分析

目的探讨中西医联合治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法对收集113例重症急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组63例重症胰腺炎在常规治疗基础上与中药(清胰承气汤)联合治疗,检测治疗组治疗前后血淀粉酶、血脂肪酶、血乳酸,并比较治疗组与对照组的临床症状及临床疗效。结果治疗组治疗后血淀粉酶、脂肪酶、乳酸、尿素氮、肌酐较治疗前明显降低,差异有统计学意义(t=66.061,546.704,30.312,40.388,63.970,P均0.05);治疗组在腹痛、腹胀消失时间、第1次通便时间、住院天数及治疗费用方面与对照组比较差异均具有统计学意义(t=-14.737,-21.902,-11.064,P0.05);两组治疗前后疗效相比(χ2=8.552,P=0.05)。结论中西医联合治疗重症急性胰腺炎能有效改善临床症状和提高总有效率。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进症结果比较

目的探讨中西医结合治疗甲状腺功能亢进症疗效。方法甲亢患者80例随机分为治疗组（中西医结合治疗）40例和对照组（西医治疗）40例，两组均于开始时口服他巴唑15～30mg／d，用药减至维持量（2．5-5mg／d）时，治疗组加中药治疗，对照组单纯服抗甲状腺药物。服药后观察患者症状、体征，并复查血清T3、T4或FT3、FT4及TSH并进行两组疗效分析。结果两组治疗后较治疗前TT3、TT4、FT3、FT4含量下降（P〈0．05），S-TSH含量上升（P〈0．05）；与对照组治疗后比较，治疗组TT3、FT3下降更为明显（P〈0．05）。治疗组痊愈率高于对照组（P〈0．05），无效率低于对照组（P〈0．05）。结论中西医结合治疗甲状腺功能亢进症疗效较对照组好。