妇科普查与宫颈癌的早期防治和早期筛查

目的 了解育龄妇女宫颈糜烂及宫颈细胞学检查的现状,为积极干预提供依据。方法 对2003年度广州市番禺区妇科病查治工作年报表的相关项目数据进行统计、分析。结果 2003年度广州市番禺区市桥地区(包括城市、农村)妇女病普查5236人,检出妇女病1022人,其中宫颈糜烂246人,占24．07％,宫颈涂片细胞学检查873人,巴氏Ⅲ级7人,占0．80％,经阴道镜检查、并在异常部位行活检病理均为宫颈上皮内瘤样病变(CIN1)。结论 鉴于我国国情,定期、规范的妇科普查对宫颈糜烂的防治对宫颈癌的早期筛查继续降低宫颈癌发生仍具有积极作用。     

妇科普查对早期宫颈癌的筛查诊断价值分析

目的:妇科普查对早期宫颈癌的筛查诊断价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息。方法:收集2012年1月~2014年12月间在某中心接受妇科疾病筛查的受试者资料进行研究。结果:接受宫颈筛查者5298名,检出妇科疾病者检出率为31.67%,其中宫颈病变检出率为10.65%,检出宫颈癌检出率为0.35%。结论:妇科普查对早期宫颈癌筛查具有重要意义,可为临床宫颈癌早期诊断提供可靠的参考依据,值得关注。     

宫颈癌的早期筛查及预防

目的:探讨宫颈癌的早期筛查及预防。方法:选择2010年10月～2011年10月在我院进行宫颈癌早期筛查的500例女性,所有患者均采用宫颈新柏氏液基细胞学技术进行检测,并随访1年。结果:500例女性宫颈癌的早期筛查结果中显示,167例无异常,占33.40%,236例生殖道内感染,占47.2%,42例人乳头瘤病毒(HPV),占8.4%,48例癌前病变,占9.60%,7例原位癌,占1.40%。针对55例原位癌及癌前病变的患者进行治疗,在1年后的随访中无一例宫颈癌复发情况出现。结论:早期诊断及治疗并加强对疾病的预防是降低宫颈癌发病率及病死率的有效保证。     

912例妇科常见病普查中宫颈癌早期筛查结果分析

目的：探讨基层计划生育机构开展子宫颈癌筛查的意义。方法在妇女常见病集中普查普治中，对户籍城市化农村妇女，采用液基细胞学（ LCT）联合HPV-DNA检测进行子宫颈癌筛查，对阳性病例进一步检查治疗并定期随访。结果912例参加子宫颈癌筛查妇女，高危型HPV感染阳性率11．73％，其中感染率最高为20～30岁，且随着年龄增加，感染阳性率下降，各年龄阶段高危型HPV感染阳性率差异有统计学意义（P＜0．05）；宫颈细胞学病变程度加重，高危型HPV检测阳性率随之上升，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论基层计划生育机构可以开展子宫颈癌筛查，从健康人群中浓缩高危病例，促进子宫颈癌的及早防治。     

乳头瘤病毒检查在早期宫颈癌筛查中的应用分析

目的 观察乳头瘤病毒检查在早期宫颈癌筛查中的应用价值.方法 选取妇科体检中行早期宫颈癌筛查的1268例女性,根据检查方法不同分为A组(531例)、B组(443例)、C组(128例)、D组(166例).A组采用宫颈刮片检查,B组采用液基薄层细胞检查,C组采用乳头瘤病毒+宫颈刮片检查,D组采用乳头瘤病毒+液基薄层细胞检查....     

宫颈癌的筛查、早期诊断与治疗

1宫颈癌的筛查方法巴氏细胞学检查,即宫颈刮片细胞学检查,又名巴氏涂片法(Pap Smear),是以该检查方法的发明者George Papanicolaou博士的名字命名的。1943年,Papanicolaou和Traut发表了著名的宫颈细胞学论文,首次将宫颈细胞学检查作为宫颈癌的一种筛查方法。此后,巴氏涂片就成为了宫颈癌筛查中最常用的一种方法。迄今,其已经应用     

宫颈癌早期筛查及其临床防治的研究进展与展望

宫颈癌是女性人群最常见的肿瘤之一,在女性肿瘤发病率中仅次乳腺癌,近年来宫颈癌的发病呈现年轻化的趋势,不仅对女性的心理造成了严重影响,而且威胁着女性的生命。宫颈癌发病的因素有高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)、性伴侣过多、性生活过早(<16岁)以及诸如营养卫生条件、吸烟、受教育程度、经济状况和所处卫生服务资源的多寡等因素也在宫颈癌的发病中起到一定的协同作用。在我国,宫颈癌在各女性人群之中发病率各不相同,一般认为宫颈癌在农村人群中发病率高于城市,山区高于平原,40～50岁间的发病率在各年龄段为最高,HR-HPV持续感染是妇女宫颈癌发病的主要因素。综述和分析近年来早期筛查HR-HPV导致宫颈癌的相关研究资料,旨在为宫颈癌的预防和治疗提供策略和方法。     

2986例农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的 探讨农村妇女宫颈癌发生的危险因素,为宫颈癌的防治提供参考.方法 以2014年3月至2014年6月威海市郊区3个乡镇中居住时间超过1年、年龄为35～65岁的农村妇女作为普查对象,均接受妇科内诊检查及液基超薄细胞学(TCT)检查.分析宫颈疾病的发生情况及宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈原位癌发生的危险因素.结果 2 986例妇女中宫颈异常率为64.9％,35～45岁组的异常率最高,其次为46 ～ 55岁组,56 ～ 65岁组则最低.1 938例宫颈异常的妇女中,81.1％为宫颈糜烂、15.4％为宫颈息肉、0.2％为宫颈原位癌、3.3％为宫颈陈旧裂伤.1 938例宫颈异常者的TCT检查结果异常率为2.1％.以ASC-US发生率最高,最低为HISL.宫颈糜烂发生率在35～45岁、已婚人群、经济收入＜1000元、中学及以下、性伴侣数≥2、初次妊娠年龄≤20岁、怀孕次数＞2次、产次＞2次、未定期普查妇女中较高(P＜ 0.05).宫颈息肉发生率在35～45岁、已婚和离异、小学及以下学历、经济收入＜1000元、初次性交年龄＜16岁、性伴侣数≥2、初次妊娠年龄≤20岁妇女中较高(P＜0.05).宫颈原位癌发生率在初次性交年龄＜ 16岁、性伴侣数≥2的妇女中发生率较高(P＜0.05).结论 对农村妇女加强婚前性知识的宣教及避孕的正确方法,提高其自我保健意识;提倡晚婚、晚育、少育;重视宫颈疾病的筛查,有性生活的妇女、特别是早婚早育、有流产史、性病史、多个性伴侣的妇女应定期普查,必要情况下可行病理活检或阴道镜检查.     

宫颈癌的早期筛查及预防对策分析

目的探讨女性宫颈癌早期筛查的临床效果及预防对策分析,进一步指导临床。方法回顾性的分析我院2010年1月至2015年1月在我院进行早期宫颈癌筛查的患者1000例的临床资料,所有患者采取液基薄层细胞学检查(TCT),对检查出阳性者再进行阴道镜下及组织学活检,为了提高检查的准确率,以进行确诊,同时对所有患者进行为期1年的随访。结果在进行宫颈癌早期筛查的1000例患者中,342例患者无明显异常,508例患者出现生殖道感染,76例患者出现人乳头瘤病毒感染,68例患者出现癌前病变,6例患者出现原位癌。根据检查结果对68例癌前病变患者及6例原位癌患者进行系统的治疗和跟踪随访1年,无1例宫颈癌复发。结论对宫颈癌患者进行早期的筛查可有效提高宫颈癌癌前病变和原位癌的检出率,采取有效的预防干预措施,对降低了宫颈癌的发病率和病死率有重要的意义,值得临床借鉴。     

妇科普查对预防宫颈癌的意义

目的通过妇科普查的方法了解育龄妇女宫颈糜烂及宫颈细胞学检查的现状,从而为有效治疗手段提供保障。方法回顾性分析7786例育龄妇女的一般资料,采用宫颈刮片做宫颈脱落细胞涂片对受检者进行阴道检查并分析妇科普查工作报表的各项统计数据。结果通过妇科普查,共检出患有妇女疾病1834例,其中宫颈糜烂441例,占24.05%,宫颈涂片细胞学检查1387例,巴氏Ⅲ级6例,占0.32%,均经阴道镜检查、并在异常部位上行活检病理确诊为宫颈上皮内瘤样病变。结论宫颈癌的预防和治疗的关键在于癌前病变阶段的及时检查及早发现,因此,鉴于我国国情,应定期、规范的进行妇科普查,对宫颈癌进行早期筛查,从而降低宫颈癌的发生,积极防治宫颈糜烂,有利于促进我国育龄妇女的身心健康。     

妊娠期糖尿病早期筛查与防治的研究

目的 探讨妊娠期糖尿病（GDM）的发病率及其对胎儿、新生儿的影响。方法 对5000例孕中、晚期孕妇进行口服50g葡萄糖筛查（50g GCT)及75g正规糖耐量试验（OGTT）,并对诊断妊娠期糖耐量降低（GIGT）及GDM给予早期治疗,观察其妊娠结果。结果 50gGCT阳性率为9．64％。GIGT及GDM发病率分别是3．36％和1．72％,经早诊断、早治疗的孕妇,妊娠并发症、巨大儿、围产儿窒息、死亡率明显降低。结论 对所有孕妇应进行早期50g GCT筛查,并对GIGT、GDM进行早治疗,从而减少母儿的患病病死率。     

郧县妇科疾病普查中宫颈癌筛查的研究

目的：探讨妇科疾病普查中宫颈癌筛查的必要性。方法：应用宫颈刮片细胞学检查方法连续对城区2052例女性（城区组）和下乡入户农村2556例女性（农村组）进行宫颈癌普遍性筛查。结果：城区组巴氏Ⅲ级以上114例,经宫颈活检证实为上皮内瘤变29例,鳞状细胞癌2例,慢性炎症83例;农村组巴氏Ⅲ级以上160例,经宫颈活检证实为上皮内瘤变42例,鳞状细胞癌7例,慢性炎症111例。两组宫颈癌筛查结果差异有统计学意义。结论：对妇女进行宫颈癌普查,可降低宫颈癌的发生率。     

人乳头瘤病毒检测筛查早期宫颈癌的意义

目的：分析与探讨人乳头瘤病毒检测对于早期宫颈癌的筛查的临床意义。方法选取本院2012年5月至2013年5月期间于妇科门诊接受人乳头瘤病毒基因分型检测的患者共1020例,对其检查结果进行回顾性分析,以了解患者的HPV感染率。结果本文1020例患者中, HPV感染共302例,感染率为29.6%。对感染HPV患者的分型进行统计可得,其中中高危型HPV共102例,占33.8%,低危型HPV共98例,占32.4%,常见型HPV共102例,占33.8%。结论采用人乳头瘤病毒检测对于早期宫颈癌的筛查具有重要的临床价值,能够帮助医师准确诊断HPV感染,并为积极的预防宫颈癌做出贡献,因此值得在临床上进行推广与应用     

2013年济源市农村妇女宫颈癌筛查结果分析

目的：了解济源市农村妇女宫颈癌发病情况，做到：早期发现、早期诊断、早期治疗。方法2013年4~6月对济源市20000例35~64岁农村妇女进行宫颈癌筛查。初筛妇科双合诊检查，宫颈刮片发现宫颈细胞学异常的再进行阴道镜检查，必要时在阴道镜定位下做组织活检。结果共筛查出各种生殖道感染的有4823人，妇科良性肿瘤有622人，病理检查异常CIN1~CIN3的有220人，原位腺癌AIS有18人，微小浸润癌4人，浸润癌5人，各种妇科疾病中生殖道感染患病率最高位24.1%，各种妇科良性肿瘤占3.11%，宫颈癌前病变占1.1%，宫颈癌占0.14%。结论开展农村宫颈癌筛查，能够达到早期发现、早期诊断、早期治疗，最大限度的提高宫颈癌患者的生存率。     

TCT+HPV联合检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值探究

目的 探究液基薄层细胞检测(TCT)+人乳头瘤病毒(HPV)联合检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值.方法 10641例体检育龄妇女进行宫颈癌早期筛查,其中812例妇女病理学检查显示阳性,所有妇女均分别进行宫颈刮片检查、TCT检查、HPV检查、TCT+HPV联合检查.统计并比较不同检查方法的检出情况.结果 812例病理学检...     

格林模式健康教育对宫颈癌早期筛查认知行为的改善效果分析

目的:探讨格林模式健康教育在宫颈癌早期筛查中的临床效果。方法:选取2014年5月~2015年8月在某院开展健康体检的116例妇女,随机分为对照组与观察组各58例,对照组受检者接受常规临床护理,观察组受检者在此基础上给予格林模式健康教育。结果:观察组受检者护理后的宫颈癌早期筛查接受率为96.6%,其宫颈癌症状、疾病危险因素、个人防治措施、早期筛查目的、宫颈检查项目以及HPV检查作用等认知评分均明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对适龄女性开展格林模式健康教育可促进宫颈癌早期筛查开展几率,对普及早期筛查认知行为与抑制宫颈癌发病均具有积极价值。     

评估HPV-DNA检测及阴道镜检查用于早期宫颈癌筛查的临床诊断价值

目的对比HPV-DNA检测和阴道镜检查在宫颈癌早期诊断中的临床应用价值。方法收集自2012年5月-2014年5月期间进行体检的已婚妇女634例,对其中173例液基薄层细胞学检查（TCT）阴性的接触性阴道出血患者采用HPV-DNA检测及阴道镜检查,并与阴道镜下宫颈组织病理学活检结果进行比较,回顾性分析各种检测手段单独使用或联合运用在诊断早期宫颈癌中的临床应用价值。结果联合运用HPV-DNA检测和阴道镜检查的灵敏度、特异性和阳性预测值均显著优于单独运用HPV-DNA检测或阴道镜检查（P〈0.05）。结论 HPV-DNA检测联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中诊断准确率高,在TCT阴性的接触性阴道出血患者,采用联合检测的手段,可以做到宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗。     

宫颈癌的筛查现状

规范化宫颈癌筛查,对于降低宫颈癌及其癌前病变的发生率具有重要价值。本文就宫颈癌筛查方法的现状及发展进行综述。     

宫颈癌及癌前病变筛查的现状和研究进展

目的:综述宫颈癌及癌前病变筛查的现状与研究进展。方法:分别对脱落细胞性检查、人乳头瘤病毒(HPV)检测、电子阴道镜检测及组织病理学检查等用于宫颈癌及癌前病变的筛查手段逐一进行归纳,对其在筛查中的作用进行评估。结果:脱落细胞性检查是宫颈癌筛查的首选方法,传统巴氏涂片方法操作简便,价格低廉,但受标本及制片的制约,假阴性较高。液基薄层细胞学检查法优化了涂片质量,提高了筛查灵敏度。高危型HPV-DNA的检测,可以最大限度地筛查出高危人群,降低宫颈癌的发病率,但因仪器较贵,不易普及,限制了其应用。组织病理学检查可以作为确诊宫颈癌最可靠的依据,但因有创伤性故不作为常规的筛查手段。结论:多种筛查方法各有所长,取长补短才是宫颈癌及癌前病变筛查最佳方案。     

宫颈癌机会性筛查的应用研究

目的探讨宫颈癌机会性筛查用于宫颈癌早期诊断、早期治疗的意义。方法对2011年8月~2012年8月在我院妇科门诊就诊行宫颈癌机会性筛查5698例患者进行回顾性总结分析。2011年8月~2012年8月在我院妇科门诊就诊5698例患者进行宫颈癌机会性筛查,为A组,对接受筛查的患者行以宫颈细胞学检查或细胞学方法和高危型HPV-DNA检查联合使用作为初步筛查,对结果可疑或阳性的患者进行阴道镜检查,进行阴道镜检查时,对有可疑的病变图像在阴道镜下取宫颈活组织检查,假如在阴道镜下见宫颈无明显癌变可疑区时,可在转化区3、6、9、12点4处取材做病理检查,所取组织应包括间质及邻近正常组织,对于宫颈光滑或宫颈活组织检查阴性,应用小刮匙搔刮宫颈管,刮出物送病理检查,组织病理学诊断最终判断宫颈病变性质。结果 5312例患者愿意接受筛查,顺应性为93.2%;液基细胞学阳性检出率为11.35%;阴道镜检查感染率为32.61%;病理活检阳性率为20.72%。将此次数据与2009~2010年我院对社区进行组织性筛查共5262例患者的数据进行比较,为B组,顺应性和液基细胞学阳性检出率存在明显差异(P0.05),阴道镜检查感染率和病理活检阳性率无明显差异。结论通过对妇科门诊患者进行宫颈癌机会性筛查,可以更好地提高防治效果及广大妇女对宫颈癌的认知度,对宫颈癌的早期诊断与早期治疗有着非常重要的意义。