颅后凹占位性病变对小脑扁桃体位置影响的MRI研究

目的:探讨颅后凹占位性病变对小脑扁桃体位置的影响。材料和方法:利用129例经临床、影像和手术病理证实的颅后凹占位和525例正常对照组,对照研究颅后凹不同部位和不同面积的占位性病变与小脑扁桃体位置之间的关系,并进行统计学分析。结果:正常小脑扁桃体下缘至枕大孔前后唇连线的平均距离为0.6±1.8mm,颅后凹占位组的平均距离为-4.2±3.8mm,两者间有显著性差异(X2=13.82,P<0.001)。四脑室、小脑及桥小脑角区占位对小脑扁桃体的位置有显著影响(P<0.001),且占位面积与小脑扁桃体的位置有明显的相关性;而位于松果体区和脑干的占位对小脑扁桃体的位置影响较小(P>0.10)。结论:颅后凹占位与小脑扁桃体的位置有相当的依存性,利用占位面积可以预测小脑扁桃体疝的发生。     

桥小脑角肿瘤的低场MRI诊断评价

MRI成像无骨质伪影,并有良好的软组织对比及能三维成像的特点,已成为桥小脑角区肿瘤诊断的最佳手段。 材料与方法 从1992年6月至1998年2月间在我院行手术治疗的桥小脑角区肿瘤患者中抽取全部术前在我院行颅脑MRI检查的41例,该组病人     

MRI对桥小脑角膜瘤的诊断价值：附15例报告

分析桥小脑角脑膜瘤的ＭＲＩ表现,提高对桥小脑角区脑膜瘤的ＭＲＩ诊断准确率。材料与方法搜索禽一组化山主本院手术病理证实的桥小脑角区脑膜瘤１５例,全部行ＭＲＩ平扫及增强,结果：Ｔ１ＷＩ上８例与脑实质相近信号,占总病列５３．３％,４例稍低于脑实质信号,占总病例的２６．７％,结论ＭＲＩ在桥小脑角脑膜瘤的定位,定性及鉴别诊断中有重要价值。     

小脑半球脑梗塞的MR 诊断

目的 分析小脑半球脑梗塞的ＭＲ表现,明显诊断,指导临床治疗。方法 ２０例,行ＭＲ矢、冠、轴位扫描,部分病全钎增强扫描,并行治疗后复查,观察其ＭＲＩ表现。结果 ①由于小脑半球的供血来源不同,可出现小脑上动脉供血区,小脑前下动脉供血区,及小脑后下动脉供血区脑梗塞,其中后者最常见;②于ＭＲ矢、冠、轴位像上可清楚看至病灶的边界;③ＭＲ上表现为长Ｔ１,长Ｔ２沿血管分布区异常信号,经临床治疗后,复查可见病灶缩小;④小脑半球脑梗塞可伴有其他部位脑梗塞。结论 ＭＲ对小脑半球脑梗塞的影响像表现较ＣＴ优越,观察清楚,诊断明确,同时可进行临床治疗效果追踪观察。     

小脑扁桃体下疝畸形1例误诊分析

1病例介绍患者,女性,56岁,因跌倒后左侧肢体麻木伴活动障碍3h于2006-06-26入住我科。患者及家属诉入院前3h无明显诱因突然跌倒,后枕部着地,继而出现意识丧失,持续约15min后意识转清,但自觉左侧肢体麻木、活动障碍,表现为左侧手脚不听使唤,定位不准确,伴有头痛(后枕部持续性胀痛)。无头晕、恶心、呕吐。既往有多年高血压病史,否认类似发作史。查体:BP150/100mm Hg,意识清楚,言语流利,左枕部可触及一个约2cm×3cm大小肿块,有压痛,颅神经检查未见异常,左侧肢体轻瘫试验阳性,左上肢浅感觉减退,双侧病理征未引出,左侧指鼻试验不准,左侧跟膝胫试…     

双侧小脑上脚各向异性分数与年龄相关性的初步研究

目的应用磁共振弥散张量成像(DTI)定量评估双侧小脑上脚各向异性分数(FA)值,并探讨与年龄之间的相关性。方法回顾性分析110例健康受检者DTI图像数据,男54例,女56例,14~79岁,平均50.8岁。由一名专家运用感兴趣区(ROI)功能在FA图上测量双侧小脑上脚的FA值。双侧小脑上脚的FA值的比较采用配对样本t检验,FA值与年龄的相关性采用双变量相关分析。结果 110例健康者中,双侧小脑上脚的FA值分别为0.707±0.050、0.712±0.050,无统计学差异(t=-1.829,P=0.000)。右侧小脑上脚FA值与年龄呈正相关(r=0.400,P=0.000),左侧小脑上脚FA值与年龄呈正相关(r=0.432,P=0.000)。结论双侧小脑上脚的FA值均与年龄呈正相关性,反映了小脑上脚随年龄的生理变化过程,可为相关研究提供参考。     

小脑大面积梗死致急性小脑扁桃体疝的急救护理1例

急性小脑扁桃体疝是神经外科常见的急危重症 ,若抢救不及时 ,往往造成病人死亡。我科收治 1例小脑大面积梗死致急性小脑扁桃体疝患者 ,采用手术治疗抢救成功 ,现将护理体会报告如下。1　病例介绍患者 ,女 ,31岁 ,于 2 0 0 2年 12月 17日入院。入院前1天在活动状态下突发头痛、头晕伴恶心、呕吐 ,在院外行头颅CT未见异常 ,给予对症治疗 ,效果不佳 ,病情进一步加重。于次日晨 6 :0 0急来我院就诊 ,急查头颅MRI及MRA示 :左侧小脑后下动脉栓塞 ,急诊以“小脑梗死”收入科。查体 :体温 37.4℃ ,脉搏 84次 /min ,血压 12 0 / 75mmHg。神志清楚…     

小脑大面积梗死致急性小脑扁桃体疝的急救护理1例

急性小脑扁桃体疝是神经外科常见的急危重症,若抢救不及时,往往造成病人死亡。我科收治1例小脑大面积梗死致急性小脑扁桃体疝患者,采用手术治疗抢救成功,现将护理体会报告如下。1 病例介绍患者,女,31岁,于2002年12月17日入院。入院前1天在活动状态下突发头痛、头晕伴恶心、呕吐,在院外行头颅 CT 未见异常,给予对症治疗,效果不佳,病情进一步加重。     

小脑扁桃体位置临床磁共振成像研究

目的：用ＭＲＩ测量小脑扁桃体位置,以确定其正常其值范围,探讨其发育规律。材料与方法：在颅脑旁正中矢状面ＳＥ Ｔ１ＷＩ图像上测量了３１７例正常人和４２例Ｃｈｉａｒｉ畸形（ｎ＝２９）及可疑患者（ｎ＝１３）的小脑扁桃体高距和枕大孔前后径,正常人按性别,年龄分１６组,每组２０例（７０岁以上女性组仅１７例）,用ｔ检验作统计分析。结果：小脑扁桃体不低于颅基线３ｍｍ者均为正常组,且其无论男女均于３０￣５０岁时最     

脑基底异常血管网症的MRA诊断价值的探讨

目的:探讨MRA和MRI对脑基底异常血管网症诊断价值。材料与方法:回顾性分析14例脑基底异常血管网症的MRA和DSA表现,其中10例行MRA检查,5例行DSA(1例同时做MRA和DSA检查),采用2.0T超导高磁场MR扫描仪,MRA采用3D-TOF或3D-PC法。DSA采用美国GEAdvantx心血管造影系统。结果:MRA显示狭窄或闭塞的血管,表现为多支、双侧受累。MRI平扫表现脑基底部狭窄、闭塞血管的流空效应减弱甚至消失,侧支循环血管形成所致的点状、条状迂曲低信号影。5例颅内可见血肿。结论:MRA作为一种无创伤的血管成像技术,能准确诊断moyamoya病,可以与DSA媲美,结合MRI平扫可同时显示脑组织病变。     

正常成人前列腺外周带MRI信号强度与年龄的相关性研究

目的分析正常成人前列腺外周带MRI信号强度与年龄的相关性.方法 33例正常成人,根据年龄的不同分为3个组(15～30岁,31～50岁,50岁以上),测量其前列腺外周带信号和膀胱内尿液信号强度,计算出前列腺外周带的相对信号强度,并对各年龄组信号强度差异进行统计学分析,然后与年龄进行相关性分析. 结果各组间外周带T2信号强度具有显著性差异(F＝30.474,P<0.001),与年龄之间呈正相关关系(r＝0.861,P<0.001),具有统计学意义;各组间T1信号强度差异无统计学意义(F＝0.082,P＝0.921).结论正常成人前列腺外周带T2信号强度与年龄相关,年龄越大信号越高,T1信号强度随年龄改变则不明显.     

产前MRI观察孕22~38周胎儿小脑体积变化

目的 探讨孕22~38周胎儿小脑体积变化规律。方法 纳入150胎孕22~38周正常胎儿颅脑MRI资料,经计算机校正处理后测量胎儿小脑横径(TCD)、小脑蚓部上下径(CC)及前后径(AP),手动校正后经计算获得小脑体积(CV)。分析小脑TCD、CC、AP及CV与孕周的相关性,观察不同孕龄胎儿小脑体积变化规律。结果 胎儿TCD、CC、AP及CV均与孕周呈高度正相关(r=0.965、0.917、0.909、0.974,P均＜0.001)。孕22~38周胎儿小脑发育迅速,CV自(1.49±0.17) cm³激增至(17.43±0.91) cm³,平均增长率为15.8%/周,孕22~25周、孕26~30周、孕31~34周及孕35~38周CV相对增长率分别为13.0%/周、19.8%/周、8.3%/周及7.5%/周。结论 孕22~38周胎儿CV发育呈先快后慢模式,其发育速度在不同孕龄存在差异,以孕26~30周增长速度最快。     

胰腺MRI:2D与3D FS-FLASH增强扫描序列的对比研究

目的:通过2D与3D增强扫描序列的对比研究,确定胰腺MRI最佳增强扫描序列。方法:40例胰外疾病患者随机分为2D组和3D组(每组各20例)。常规MRI平扫后行胰腺多时相动态增强扫描。测量平扫T1WI像及增强各期胰腺的信号强度,计算信噪比(SNR)及对比信噪比(CNR),并对图像质量进行评价。结果:平扫T1WI像:3D组胰腺SNR、胰腺-胰周脂肪CNR均明显低于2D组(19.2 vs 22.7,8.7 vs 15.2,P<0.05)。增强后扫描:3D组各期图像的胰腺SNR均高于同期扫描的2D组(37.8 vs 29.4;31.6 vs 28.8;29.6 vs 28.0),尤以胰腺实质期为明显(P<0.05),同时胰腺-胰周脂肪CNR及图像质量亦高于2D组(P<0.05)。结论:3D FLASH序列是胰腺MRI最优增强扫描序列,能更好地显示胰腺的解剖细节和血液动力学特征,有助于胰腺疾病的诊断及可切除性评价。     

心脏MR及数值模拟定量评估心肌灌注研究进展

心肌灌注不足是多种心脏疾病早期的共同病理特征;定量评估心肌灌注对于诊治疾病和评估预后具有重要意义。心脏MR(CMR)灌注成像无辐射且空间分辨率高,对心肌局部缺血区较为敏感。数值模拟技术可结合计算生物力学对心肌血流灌注过程进行仿真。本文就CMR和数值模拟定量评估心肌灌注研究进展进行综述。     

心脏MR延迟钆强化评估心肌淀粉样变性患者预后:Meta分析北大核心CSCD

目的采用Meta分析方法评价心脏MR(CMR)延迟钆强化(LGE)评估心肌淀粉样变(CA)患者预后的价值。方法检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方医学网自建库至2020年10月以CMR-LGE评价CA患者死亡风险的队列研究,依照纳入及排除标准筛选文献;合并纳入文献中的死亡风险比(HR),评价LGE阳性、LGE类型或位置、CA类型与CA患者死亡风险的关系,以STATA 15.0软件行Meta分析。结果共纳入14篇文献,均为英文文献,包括1490例患者,其中666例发生死亡事件。合并分析结果显示LGE阳性患者死亡风险增大,HR为1.46[95%CI(1.06,2.02),P<0.05];透壁性[HR=2.36,95%CI(1.79,3.12),P<0.05]及心内膜下LGE阳性[HR=3.83,95%CI(2.12,6.91),P<0.05]患者死亡风险增高;左心室[HR=2.82,95%CI(1.33,5.98),P<0.05]及右心室LGE阳性[HR=1.94,95%CI(1.12,3.35),P<0.05]患者死亡风险不同程度升高;轻链型淀粉样变性患者LGE阳性死亡风险增大,HR为1.94[95%CI(1.53,2.46),P<0.05]。结论CMR-LGE阳性与CA患者死亡风险增加密切相关,可作为预测CA患者预后的独立因素。     

心包横窦MRI所见与断面解剖对照研究

目的：探讨正常心包横窦的ＭＲＩ表现。材料与方法：选用正常成人胸部连续断层切片解剖标本４例。收集无心包病变患者ＭＲＩ例,结合解剖所见,分析ＭＲＩ上横窦的形态,大小和毗邻关系,横窦分为前垂直部、中间水平部及后垂直部。