经阴道子宫肌瘤剔除术临床效果研究及护理

目的研究经阴道子宫肌瘤剔除术临床效果及护理。方法选择58例自愿接受经阴道子宫肌瘤剔除术的患者(经阴组)做临床研究,并与同期50例按常规行经腹子宫肌瘤剔除术病例(经腹组)术后效果做对照。结果经阴组较经腹组手术时间及出血量近似(P>0.05),而术后平均体温高峰、术后肛门排气时间、住院天数,2组有非常显著性差异(P>0.01)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术是一种新式子宫肌瘤剔除术式,符合微创手术原则,护理简便,尤其对年轻患者具有特殊意义,适合于在具有一定麻醉条件的医院开展应用。     

经阴道子宫肌瘤剔除术46例临床护理

2005年12月-2007年11月，我们对46例患者行经阴道子宫肌瘤剔除术治疗，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

经阴道子宫肌瘤剔除术37例临床分析

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的疗效和安全性。方法观察经阴道子宫肌瘤剔除术患者的手术情况、并发症、术后恢复情况,并与同期经腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比较。结果37例患者经阴道子宫肌瘤剔除术,术中手术时间、术中出血量;术后体温恢复时间、肛门排气时间、尿管留置时间、术后住院时间,与同期经腹腔镜肌瘤剔除术相比较无显著差异;经阴道子宫肌瘤剔除术剔除肿瘤的数目较经腹腔镜肌瘤剔除术更多,差异有显著性（P〈0．05）。结论在一定适应证下,子宫肌瘤剔除可采用经阴道途径,手术并发症少,创伤小,恢复快。     

经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对比研究

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的方法及临床疗效。方法将2009年3月至2011年7月收治的70例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,观察组采用经阴道子宫肌瘤剔除术治疗,对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,比较两组的手术效果和术后恢复情况。结果观察组的手术时间和术中出血量少于对照组,剔除肌瘤的数目多于对照组(P<0.05);对照组的术后并发症低于观察组;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在剔除肌瘤的最大直径、术后患者的平均最高体温、平均排气时间和平均术后住院时间相比,无显著差异(P>0.05);两组患者术后均无血肿形成。结论经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜剔除术都具有微创和保留生殖功能的特点,经阴道剔除术术中出血少,剔除肌瘤数目较多,但其术后并发症较腹腔镜高,且适应症较为局限。术前要仔细对患者进行评估,依据患者的具体情况选择术式。     

经阴道或腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床应用比较

目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床应用效果。方法:选取2014年2月~2016年12月我院收治的74例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为A组和B组各37例。A组施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,B组施行经阴道子宫肌瘤剔除术。比较两组患者手术情况、并发症发生情况。结果:B组肛门排气时间、术中出血量低于A组(P<0.05),两组患者住院时间、手术时间、肌瘤剔除数量、并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术均具有良好的疗效,与腹腔镜子宫肌瘤剔除术相比,经阴道子宫肌瘤剔除术术中出血量较少、肛门排气时间短,适用于肌壁间、位置较深子宫肌瘤;腹腔镜子宫肌瘤剔除术手术创伤较小、术后黏连发生率较低,故临床实践中应以患者实际情况选取适当的手术方式。     

经阴道子宫肌瘤剔除术及术后功能恢复观察

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的效果 ,与经腹腔子宫肌瘤剔除术进行比较。方法将符合手术指征的 80例子宫肌瘤患者随机分成A、B两组各 40例 ,A组行经阴道子宫肌瘤剔除术 ,B组行经腹腔子宫肌瘤剔除术 ,比较两组患者的手术效果和术后恢复情况。结果A组 40例患者中 3 8例 (95 % )成功经阴道剔除子宫肌瘤 ,2例改行开腹手术 ;B组 40例患者全部完成肌瘤剔除术。两种手术方式的平均手术时间、平均术中出血量、术后患者的平均最高体温、平均排气时间和平均术后住院天数均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。两组患者术后均无血肿形成。经平均 6个月随访 ,因月经过多手术者 ,症状全部改善 ;因盆腔痛手术者 ,A组有5 0 %症状改善 ,B组有 66%症状改善。与B组患者比较 ,A组患者的康复速度更快 ,对手术效果更满意 ,且无术后腹部伤口疤痕带来的疼痛等不适。结论经阴道子宫肌瘤剔除术与经腹腔子宫肌瘤剔除术的手术效果相似 ,但前者手术创伤小 ,术后并发症少 ,康复快 ,是一种值得推广应用的微创伤手术方式。     

经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效比较

目的 通过对经阴道子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种术式的比较分析，探索一种更加合理、更适合患者的术式，减少或减轻并发症的发生。方法 2003年7月-2004年7月，我院因妇科疾病再次开腹手术的患者中，既往有经阴道子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的共63例，进行回顾性研究。比较两种术式在本病治疗中的优缺点。结果 两组病例均有不同程度的盆腔粘连和子宫瘢痕形成。但腹腔镜手术形成的盆腔粘连、子宫瘢痕均高于经阴道手术的病例，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论 经阴道子宫肌瘤剔除术，子宫愈合佳，瘢痕小，盆腔粘连轻，明显优于腹腔镜子宫肌瘤剔除术。     

经阴道子宫肌瘤剔除术112例临床体会

目的探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床应用价值。方法 2004年3月至2008年3月我院共行经阴道和经腹子宫肌瘤剔除术共280例,其中经腹子宫肌瘤剔除术168例（开腹组）,经阴道子宫肌瘤剔除术112例（阴式组）,比较两组手术时间,术中出血、剔除肌瘤个数,住院时间,术后恢复情况等。结果阴式组均获成功,无一例中转开腹。两组手术时间、术中出血量差异无显著性意义（P〉0.05）;阴式组术后排气早,住院时间短,术后病率低,与开腹组比较差异有显著意义（P〈0.05）。结论行经阴道子宫肌瘤剔除术受者术后恢复快,住院时间短,并发症少,是一种安全、可行、临床效果好的微创术式。     

子宫肌瘤经阴道剔除术20例临床分析

目的探讨子宫肌瘤经阴道剔除术的安全性、可行性及临床效果：方法对20例子宫肌瘤行经阴道子宫肌瘤剔除术、、观察其手术时间、术中出血、术后疼痛、肛门排气时间、术后病率及术后住院时间。结果20例经阴道行子宫肌瘤剔除术者均获得满意效果、手术时间平均（58±16）min,术中出血平均（71±17）ml,术后无一例需要镇痛,术后病率为零,术后肛门排气时间平均（32±4）h,术后住院时间（4±0．7）d。原有症状消失,复查B超未发现子宫肌瘤,结论经阴道子宫肌瘤剔除术安全可靠,具有创伤少、术后恢复快、腹部无瘢痕、费用低等优点,只要正确掌握手术适应证,值得临床推广。     

临床护理人员对护理措施分类调查研究

目的 通过对临床护理措施进行分类研究，探讨当前临床护理实践范围和护理专业职能改变趋势。方法 抽样新疆生产兵团师局级医院14所，对1780名护理人员进行问卷调查有关临床24项护理措施分类。结果 临床护理人员对护理措施认识的模糊性、临床护理措施滞后性及专业性护理措施运用范围较窄。结论 由于临床护理人员对护理职能界定不清，因此各科室在整体护理实施中应按职称、学历、资历等情况分别赋予护理人员不同职责，扩大护士在半专业性护理活动中的作用，挖掘护理人员在专业性护理活动中的潜能。     

广泛全子宫切除术前实施麻醉后行阴道塞纱的临床研究

目的：探讨广泛全子宫切除术前实施麻醉后行阴道塞纱的效果。方法选择行广泛全子宫切除术患者60例,设对照组和实验组各30例,对照组实施有针对性阴道塞纱,实验组实施麻醉后行阴道塞纱。术后由手术医生对2患者术前阴道塞纱的效果进行评估,并在术后1天采用自行设计的患者满意度调查表对两组病人进行调查。结果实施麻醉后行阴道塞纱效果优于对照组（χ2＝6．66,P 〈0．01）,实验组患者与对照组患者满意度调查相比差异有统计学意义（χ2＝38．46,P 〈0．01）。结论广泛全子宫切除术前实施麻醉后行阴道塞纱更能体现人性化服务,可提高手术效果,减少手术并发症,提高医疗护理质量。     

剖宫产同时行子宫肌瘤切除术的临床分析及护理

妊娠合并子宫肌瘤的发生率为0.05%～5.00%~([1]),对于妊娠合并子宫肌瘤,传统医学观点认为为了避免大出血致子宫切除的危险,不主张剖宫产术同时切除子宫肌瘤.但随着剖宫产术操作的熟练,这一观点越来越受到挑战.本文回顾性分析我院134例妊娠合并直径＞4 cm子宫肌瘤患者剖宫产同时行子宫肌瘤切除术,探讨其安全性及临床护理经验,现报道如下.     

经阴道无张力悬吊术后患者的心理护理

目的 探讨经阴道无张力悬吊术后患者的有效的心理干预模式及具体措施,并验证其效果.方法 选取经阴道无张力悬吊手术后负性情绪评分高于常模的患者30例,随机分为干预组和对照组各15例.干预组患者根据制订的护理干预模式实施心理护理;对照组采取常规心理护理,评估并比较2组患者干预不同时期的心理状态.结果 干预后,干预组患者焦虑、孤独、负性情绪总分较对照组改善更加显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 合理的护理干预模式可缓解经阴道无张力悬吊术后患者的负性情绪,帮助其保持良好的身心状态.     

1例17α-羟化酶缺陷症患者股骨颈骨折的护理

先天性肾上腺增生症是一类常染色体隐性遗传病（CAH），主要由于。肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷，致使皮质激素合成不正常。皮质激素水平低下刺激垂体分泌ACTH，引起肾上腺皮质增生。17α-羟化酶缺陷型是CAH中极为罕见的类型，仅占先天性。肾上腺增生症的1％。由于17α-羟化酶缺乏症会使人体盐皮质激素、     

子宫肌瘤腹腔镜剥除与开腹剥除的配对研究

目的对比研究腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剔除的优点和风险。方法收集2002年5月～2004年5月间48例子宫肌瘤(浆膜下或肌壁间)手术病人。所有病人分成腹腔镜组和开腹组,测定两组的手术时间、手术出血量、术后最高体温、体温恢复正常天数、下床活动时间、肛门排气时间、住院天数、术后用镇痛药与否、术后3d白细胞分类及计数正常与否、术后有无并发症,并进行1∶1的配对研究。结果两组病人无手术并发症,腹腔镜组无中转开腹手术。腹腔镜组手术出血量、术后体温恢复时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院天数、镇痛药使用率和血常规正常时间较开腹组少;但手术时间较长,考虑与手术操作熟练程度有关。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全有效的手术方法,较开腹手术损伤小、出血少、恢复快。     

人工气腹治疗慢性阻塞性肺病的临床及护理研究

目的 探讨人工气腹及护理干预治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床及护理效果.方法 对50例COPD进行人工气腹治疗及护理干预,对其治疗前后的肺功能指标、呼吸困难分级、6min行走距离(6 MWD)、健康状况、戒烟率及急性发作次数进行评估.结果 治疗后患者的用力肺活量(FVC)、最大通气量(MMV)、1 s率(FEV1%)、6 MWD、健康状况、戒烟率及急性发作次数均有明显改善(P<0.05).结论 COPD患者,经人工气腹治疗,配合戒烟、呼吸功能锻炼、合理饮食等护理,可有效改善患者心肺功能和生活质量.     

B超介导经阴道宫外孕包块穿刺注药治疗的护理

B超介导经阴道宫外孕包块穿刺注药治疗具有成功率高的显著特点,但由于病人住院时间长给护理工作提出了较高的要求。通过对56例宫外孕穿刺注药手术患者成功开展整体护理的经验,阐明手术操作的准确性、术前护理、术后辅助用药及绝对卧床休息、心理护理及健康教育、病情观察是该手术取得成功的护理关键。