紫外线照射充氧自血回输综合治疗肾综合征出血热并发呼吸窘迫综合征三例

急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ)是肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)严重并发症之一 ,目前尚无特殊治疗手段 ,死亡率极高。 1999年 10月至 1999年 12月 ,我们采用紫外线照射充氧自血回输 (ＵＢＩＯ)综合治疗肾综合征出血热并发呼吸窘迫综合征 3例 ,取得较好疗效 ,报告如下。　　 3例ＨＦＲＳ患者诊断均符合 1987年全国颁布的ＥＨＦ防治方案并经特异性抗 -ＨＦＲＳＶ -ＩｇＭ证实 ,ＡＲＤＳ诊断符合 1988年广州ＡＲＤＳ专题研讨会制定的标准。患者男 2例 ,女 1例 ;年龄分别为2 8岁、35岁和 39岁 ;重型 1例 ,危重型 2例 ;发生于低血压休克期 1例 ,少…     

α-1b干扰素治疗肾综合征出血热的疗效

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)起病急 ,病情凶险复杂。近年研究表明 ,ＨＦＲＳ病毒是引起本病一系列病理生理学变化的始动因子 ,寻求高效的抗病毒药物是该病治疗研究的一大课题[1] 。近年来应用干扰素α 2ｂ治疗ＨＦＲＳ早期患者取得了较好疗效[2 ,3 ] ,但国产干扰素α 1ｂ治疗ＨＦＲＳ早期患者疗效如何目前报道不多。我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月应用干扰素α 1ｂ对 80例ＨＦＲＳ患者进行了治疗对比研究 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　病例与分组　 80例均为 5病日以内的发热期住院患者 ,全部病例按卫生部 1987年颁布的ＨＦＲ…     

3例肾综合征出血热患者输液反应致死的原因分析及护理

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是以发热、出血和肾脏损害为主要特点的急性传染病 ,临床上分发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。我院自 1990年～ 2 0 0 0年共收治肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者 6 5 0例 ,其中因输入鲜血浆、白蛋白及液体出现输液反应 18例 ,导致死亡 3例 ,报道如下。1　病例资料1.1　例 1,患者男 ,40岁 ,因发热、头痛、眼眶痛 4天 ,以ＨＦＲＳ发热期收入院。一般情况良好 ,步入病房。入院后静滴液体共计 140 0ｍｌ,其中鲜血浆 2 0 0ｍｌ+地塞米松 5ｍｇ ,当血浆滴入 10 0ｍｌ左右时 ,病人突感寒战、面色苍白、口唇…     

重型及危重型肾综合征出血热并鼻出血的临床分析

重型及危重型肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是常见危急重症 ,需要及时救治 ,出血是ＨＦＲＳ三大主症之一 ,正确认识、及时处理直接关系到疾病的预后。本文对两所医院近 2年来 6 7例重型及危重型ＨＦＲＳ并发鼻出血的特点进行分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　资料来源　 6 7例重型及危重型ＨＦＲＳ均为二所医院近2年所收治的住院病人 ,男性 6 1例 ,女性 6例 ,年龄 6～ 73岁 ,平均 38 2岁。重型 39例 ,危急型 2 8例。1 2　诊断标准　ＨＦＲＳ患者均按 1987年卫生部《流行性出血热防治方案》分型[1] 。鼻出血入选标准为一次出血量大于 5 0ｍｌ,…     

肾综合征出血热并发继发性痛风2例

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并发继发性痛风较少见。我院 1 996～ 2 0 0 2年诊治 2例 ,现报道如下。1　临床资料2例ＨＦＲＳ患者诊断分型符合 1 987年颁布的全国流行性出血热防治方案 ,并经特异性ＨＦＲＳＶ ＩｇＭ阳性证实。 2例均为男性 ,年龄分别 2 2岁、2 5岁 ,ＨＦＲＳ均为少尿期 ,均发展为尿毒症 ,既往均无痛风史、健康。入院时即少尿期初查血尿酸(ＵＡ)均正常 ,此后于少尿中、晚期多次查ＵＡ均超过 42 0 μｍｏｌ/Ｌ ,其中 42 0～ 650μｍｏｌ/Ｌ 1例 ,42 0～ 680 μｍｏｌ/Ｌ 1例 ,痛风临床特征不典型 ,临床观察发现随着ＵＡ的升高 ,…     

肾综合征出血热中血小板四项参数的动态观察

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)从第２病日外周血小板可以下降 ,并可见异型血小板。我们对４２例ＨＦＲＳ动态观察血小板计数 (ＰＬＴ) ,血小板压积 (ＰＣＴ) ,血小板平均体积(ＭＰＶ) ,血小板分布宽度 (ＰＤＷ) ,旨在了解ＨＦＲＳ患者血小板数量、形态和功能。对象与方法１、对象４２例ＨＦＲＳ均系１９９９年８月～２０００年６月住院患者 ,符合１９９７年制订的流行性出血热防治方案诊断标准 ,ＨＦＲＳ抗体阳性。其中男３２例 ,女１２例。年龄２２～６５岁 ,平均 (４０．５１±１４．２７)岁。其中轻型１０例 ,中型１９例 ,重型８例 ,危重型…     

肾综合征出血热伴发急性造血功能停滞12例分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并发急性造血功能停滞 (ＡＡＨ)的临床报告较少 ,我们于 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月共收治ＨＦＲＳ 6 893例 ,其中并发ＡＡＨ 12例 ,发生率为 0 .17% ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 12例患者均为 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月我院收治的住院患者 ,其中男 5例 ,女 7例。ＨＦＲＳ分型 :中型5例 ,重型 6例 ,危重型 1例。年龄 2 0～ 5 5岁。所有患者均于发病 4ｄ内住院。诊断是按 1986年全国流行性出血热会议诊断标准并经血清特异性抗体检查证实。 12例均于ＨＦＲＳ发病后 9～ 2 5ｄ发生ＡＡＨ ,其中ＡＡＨ发生…     

一例危重型肾综合征出血热患者的护理

１９９６年,我科成功地救治了一例少见的危重型肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者。现报告如下。１病例介绍患者,男,５３岁,以“ＨＦＲＳ”于１９９６年１１月入我科,入院当天发生休克,经抗休克治疗,３６ｈ后休克逆转,随后进入少尿期。第３日合并ＡＲＤＳ,经大剂量...     

当前肾综合征出血热的某些特点

近年 ,肾综合征出血热 (ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＦＲＳ)无大流行性发病 ,但每年均有散在病例发生。为了提高对本病的防治水平 ,现将我院 1989年 1月至 1998年12月收治的 76例ＨＦＲＳ进行分析 ,发现其误诊率高、并发症多、病死率高等特点 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 76例 ,男 5 6例 ,女 2 0例 ,男女之比 2 .8∶1;年龄 18～ 6 4岁 ,平均 (34.7± 11.9)岁 ;农民 38例 (5 1.4% ) ,城镇非农业人员 37例 (48.6 % ) ;患者均符合 1986年南京会议《全国ＨＦＲＳ防治方案》诊断标…     

湖北省2001年肾综合征出血热监测结果分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是由汉坦病毒 (ＨＶ)引起的急性自然疫源性传染病。我省是ＨＦＲＳ的老疫区 ,自 1 961年首次报告病例以来 ,累计发病超过 1 5万例 ,死亡 90 0 0多例 ,该病严重威胁着广大劳动人民的身体健康 ,因此 ,本病一直是我省重点防治的急性传染病之一。为了掌握全省ＨＦＲＳ的流行规律 ,为制定防治策略和指导防治实践提供科学依据 ,我省于 2 0 0 1年完成了出血热人间疫情和宿主动物的监测 ,现将监测结果分析如下。监测内容和方法1 人间疫情监测 :根据我省疫情资料 ,统计2 0 0 0、2 0 0 1两年ＨＦＲＳ的发病数、死亡数、发病…     

血液透析治疗危重型肾综合征出血热急性肾功能衰竭体会

１９９５年４月～１９９８年６月,我院收治肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）６４例,对其中３３例危重型ＨＦＲＳ急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者进行了血液透析（ＨＤ）,现报告如下：１临床资料诊断与分型依据卫生部１９８７年颁发的《流行性出血热防治方案》。ＨＦＲＳ—ＡＲ...     

肾细胞DNA合成刺激因子治疗肾综合征出血热临床观察

近年来 ,经动物实验和细胞培养及以部分肾切除后证实 ,肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者血清中能检测出一种促肾细胞生长因子[1] ,命名为肾生长因子 (Ｒｅ ｎａｌＧｒｏｗｔｈＦａｃｔｏｒ,ＲＧＦ)。由于ＨＦＲＳ在本省发病率逐渐增高 ,且因急性肾衰死亡者较多 ,为了寻找一种能促进肾细胞生长 ,恢复肾功能的药物 ,作者按照文献[2 ] 方法从人胚肾和乳猪肾中粗提出了一种有生物活性的物质即肾细胞ＤＮＡ合成刺激因子 (ＲＤＳＳＦ) ,并于 1994～ 1996年采用该物质治疗ＨＦＲＳ患者 4 5例 ,结果如下。1　临床资料1.1　一般资料　ＨＦＲＳ 70例分别…     

肾综合征出血热肺部并发症186例临床分析

本院于 1992～ 1998年共收治 372例肾综合征出血热 (ＨＦＳＲ)患者 ,其中 186例并发不同类型、不同程度的肺损害 ,现将其临床特征报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 186例患者中 ,男 142例 ,女 4 4例 ;平均年龄 33.5± 13.6岁。所有病例均符合 1986年全国流行性出血热南京会议拟订的诊断和分型标准 ,均经μ链捕获法ＥＬＩＳＡ检测血清抗ＨＦＲＳ -ＩｇＭ≥ 1∶4 0确诊 ,并删去了 2例有原发性心肺疾患病例。1.2　肺部并发症的诊断标准　①存在引起肺损害的原发病。②发热、咳嗽、气促、咯血、呼吸困难或血性泡沫痰。③肺部有阳性体征 ,如…     

11例肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征临床分析

１１例肾综合征出血热并发急性呼吸窘迫综合征临床分析高晓玲１９９３～１９９６年３月，我院收治１０２例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者，其中并发急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）１１例，报告如下。１临床资料１．１病例：ＨＦＲＳ患者１０２例，均按１９８６年全国（...     

肾综合征出血热并急性肾功能衰竭的腹膜透析治疗

作者在采取常规治疗的同时 ,应用腹膜透析治疗肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ) ,并与血液透析治疗相比较 ,其结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本院 1990年至 1999年 12月共收治ＨＦＲＳ并急性肾功能衰竭患者 39例 ,全部符合 1986年南京肾综合征出血热会议的诊断与分型标准[1] 。其中男 34例 ,女 5例 ,平均年龄 38.8( 18～ 71)岁。1.2　临床表现　入院时患者已少尿 3～ 5ｄ ,无尿在36ｈ以上 ,尿蛋白检查 ～ ;伴意识障碍者 18例 ,肺水肿 10例 ,有腔道出血者 32例 ,其中 2 8例有血尿 ,2 1例有血便及柏油样便 ,5…     

肾综合征出血热患者血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和促甲状腺激素水平测定及其意义

肾综合征出血热患者血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素和促甲状腺激素水平测定及其意义朱士文侯清奎刘修芹蔡鹏穆巧玲任庆远危重疾病可引起内分泌功能及代谢紊乱，肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）是常见的急危重症。我们对１９９４年以来收治的６０例ＨＦＲＳ各临床病期患者血清...     

福建省2001年肾综合征出血热流行病学调查分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)是以高病死率为特点的自然疫源性疾病。我省ＨＦＲＳ监测工作自 1 985年在全省开展以来已持续了 1 7年 ,对疫情变化趋势、流行规律、疫源地类型及病毒抗原类型等进行了大量的调查研究 ,为我省ＨＦＲＳ防治工作提供了重要依据。为继续掌握我省ＨＦＲＳ     

肾综合征出血热出凝血象实验室检查研究

肾综合征出血热 (ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｆｅｖｅｒｗｉｔｈｒｅｎａｌｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＨＦＲＳ)在病程中出凝血象变化迅速 ,造成出血的机制甚为复杂。本文就 45例ＨＦＲＳ出凝血象变化及其中 16例并发弥散性血管内凝血 (ＤＩＣ)实验室研究项目进行分析。现报告如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 45例患者为 1996年 3月至 1999年 9月我院住院患者。年龄 2 1～ 6 1岁 ,其中男 30例 ,女 15例 ;轻型 14例 ,中型 11例 ,重型 11例 ,危重型 9例。按全国ＨＦＲＳ会议制定的标准诊断和分型 ,经特异性ＩｇＧ或ＩｇＭ确诊[1] 。 16例ＤＩＣ诊断…     

大黄治疗肾综合征出血热58例疗效观察

我们应用大黄煎剂为主治疗５８例肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）患者，疗效满意，报告如下。１病例与方法１．１病例：１９９０年１月～１９９８年６月发热２日内入院的ＨＦＲＳ患者９９例，依据症状、体征、实验室检查及间接免疫荧光抗体测定结果，并按文献〔１〕进行诊断和...     

肾综合征出血热早期常规检查结果的分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)早期易误诊 ,寻求一套快速方便、经济可靠的诊断方法具有临床实用意义。本文分析了 1997～ 2 0 0 0年本院收治的 10 4例ＨＦＲＳ患者的血常规、尿常规及尿液融合细胞的检测结果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 4例患者中 ,男 6 7例 ,女 37例 ;平均年龄 37.2 (2 3～ 6 4 )岁。入院时均有发热 (37.8℃～39℃ ) ,一般 2～ 5ｄ ,其中 2ｄ 4 1例 ,3ｄ 5 0例 ,4ｄ 10例 ,5ｄ 3例 ,并伴有食欲不振、恶心、疲乏无力。所有病例均按 1986年全国流行性出血热南京会议拟订的诊断和分型标准 ,均经Ｕ链捕获法 (ＥＬ…