EDF方案双途径治疗晚期胃癌近期疗效对比

我科 1995年 5月～ 1998年 1月应用 5 ＦＵ、ＤＤＰ、Ｖｐ 16组成的ＥＤＦ方案采用静脉全身化疗和静脉全身化疗加腹腔化疗2种方法治疗晚期胃癌 46例 ,进行疗效对比 ,总结如下。1　临床资料1 1　病例选择本组 46例患者行为状态评分均在 0～ 2级以上 ,其中男性33例 (71% ) ,女性 13例 (2 9% )。年龄 39～ 70岁 ,中位年龄 5 6岁。临床分期按 1985年ＴＮＭ分期法 ,ⅢＢ期 15例 ,Ⅳ期 31例。全部病例经病理或细胞学确诊。1 2　治疗方法将病人分为Ａ组 (全身化疗加腹腔化疗组 ) 2 4例 ,Ｂ组 (静脉全身化疗组 ) 2 2例 ,两组病例临床情况相近。Ａ组…     

腹腔持续高热灌注化疗在胃癌术后的应用

胃癌术后复发,50％以上是由于癌细胞腹腔播散种植所致,严重影响胃癌术后长期生存。我们采用含丝裂霉素的生理盐水持续高热灌注化疗(CHPP-M),收到良好效果,现报告如下:1 临床资料本组病例共分两组:A组术后加CHPP-M;B组为单纯手术对照,两组各方面均有可比性(P<0.05)。A组:32例,平均年龄54岁。按照胃癌临床分期标准,Ⅱ期2例,Ⅲ期8例,Ⅳ期22例,22例出现腹腔种植性转移。手术方法主要采取根治性全胃或胃大部切除术,术后即行CHPP-M,通过术中置入腹腔的灌注管和排液管,持续灌注含有丝裂霉素的生理盐水(MMC 10ug/ml)3000～5000ml,时间60～90分钟,入液温度45℃～48℃,出液温度42℃～45℃。     

IFN-γ联COAP治疗恶性淋巴瘤18例临床分析

我院自1989年12月至1995年12月用美国新泽西Kenilworth失灵葆雅公司生产的基因工程。a－2b型干扰素（IFN－γ）联COAP化疗方案治疗18例恶性淋巴瘤（ML）患者，并选择同期18例ML患者单用COAP化疗或加放疗作为对照组，现将治疗结果作一临床分析。临床资料一、一般资料治疗组18例，男性10例，女性8例，年龄18～80岁，平均49．5岁，霍奇金病（HD）3例，临床分期Ⅰ～Ⅱ期2例，Ⅲ～Ⅳ期1例；非霍奇金淋巴瘤（NHL）15例，Ⅰ～Ⅱ期9例，Ⅲ～Ⅳ期6例。对照组18例．男性12例，女性6例，年龄19～78岁，平均48．2岁；HD4例，Ⅰ～Ⅱ期2例，Ⅲ～…     

晚期卵巢癌术前腹腔化疗的临床研究

我院自 1991年以来 ,对于难以切除的Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌施行术前腹腔化疗 ,以达到使之可行有效减瘤术的目的 ,现将结果报告如下 :一、材料与方法1 病例来源 :1991年 4月～ 1997年 12月 ,我院共收治各期卵巢上皮癌 132例 ,其中施行术前腹腔化疗的Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌 5 3例。临床手术分期Ⅲ期 46例 ,占 86 .8% ;Ⅳ期 7例 ,占 13.2 %。伴大量腹水者 48例 ,占 90 .6 % ;盆底巨块者 2 6例 ,占 49 0 %。 5 3例共施行术前腹腔化疗 15 9次。2 化疗及手术 :5 3例化疗前均经细胞学或病理学诊断为卵巢癌。腹腔化疗每次给ＣＤＤＰ 6 0～ 80ｍｇ ,ＭＭＣ 6～ 8ｍ…     

中、晚期胃癌腹腔静脉双轨化疗29例的临床观察

胃癌术后化疗是综合治疗的主要措施之一 ,通常临床上多采用全身周围静脉化疗。近年来 ,腹腔内区域性化疗倍受重视。我科近 3年来 ,对 2 9例中、晚期胃癌行腹腔、静脉双轨化疗 ,其中有 5例病人术前完成双轨化疗一次 ,均取得满意疗效。一般资料 :男 2 1例 ,女 8例 ,年龄 3 2～ 69岁。术前均经Ｘ线胃肠钡餐造影、胃镜及病检确诊。Ｂ超检查见有少量腹水 2例 ,腹腔淋巴结肿大 3例。病理类型 :管状腺癌 2 3例 ,低分化腺癌 3例 ,粘液腺癌 2例 ,按国际抗癌联盟胃癌ＴＮＭ分期标准 ,Ⅱ期 2例 ,Ⅲ期 2 3例 ,Ⅳ期 4例。治疗方法 :5 Ｆｕ 1.0ｇ、顺铂 5…     

卵巢恶性肿瘤术后化疗的疗效观察--附76例报告

卵巢恶性肿瘤是引起妇女死亡的第五大肿瘤 ,占妇科肿瘤死亡的第一位 ,复发和耐药是治疗的重点和难点 ,为探索新的、有效的化疗方案 ,我们对卵巢恶性肿瘤术后患者随机分为腹腔即时化疗加腹腔置管化疗 (Ａ)组 ,腹腔即时化疗加静脉化疗(Ｂ)组 ,并对两组患者 5年生存率及不良反应进行统计学处理 ,总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组共 76例 ,年龄 32～ 65岁 ,Ⅱ期 12例 ,Ⅲ期 36例 ,Ⅳ期2 8例 ,交界性浆液性囊腺癌 18例 ,浆液性腺癌 38例 ,卵泡膜颗粒细胞瘤 2 0例。 76例患者 ,66例行根治性手术 ,占 86 8% ,根治性手术中 2 9例行全子宫…     

艾迪注射液联合顺铂、5-氟尿嘧啶治疗胃癌的疗效观察

5 氟尿嘧啶 (5 Fu)联合顺铂 (DDP)是胃癌的标准化疗方案之一 ,但由于其毒副作用 ,患者生存质量未得到明显改善。为此 ,我们对艾迪注射液联合DDP和 5 Fu治疗胃 (贲门 )癌的疗效进行了观察。一、临床资料选择病例为 1999年 5月～ 2 0 0 1年 7月的住院患者 ,均经病理、细胞学诊断。胃癌 35例 ,贲门癌 10例 ,均为手术不能切除的或复发的患者。男性 30例 ,女性 15例 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 5 6 .8岁。临床分期Ⅲ期 19例 ,Ⅳ期 2 6例 ,两组病例资料差异无显著性 (P >0 .0 5 )。病例随机分组 ,艾迪化疗组2 3例 ,单纯化疗组 2 2例。化疗方案 :…     

胃癌术后放射治疗化疗的临床研究

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,多数病例确诊时已属中晚期。单纯手术治疗效果差 ,5年生存率低。笔者自2 0 0 0年 10月至 2 0 0 3年 10月开展了胃癌根治术后同步放射治疗、化疗研究 ,以探讨该种治疗方法对中晚期胃癌的价值。一、材料和方法1.入组标准 :年龄≤ 75岁、卡氏评分≥ 70、手术完全切除的临床分期为Ⅱ～Ⅳ期的胃癌患者 32例 (术后放化疗组 )。并采用同期术后FAM方案化疗的作为对照组 (术后化疗组 )。2 .临床资料 :胃癌的分期采用UICC的 2 0 0 2年分期标准 ,两组临床资料具有可比性 ,详见表 1。　　 3.治疗方法 :术后 3～ 4周…     

中晚期胃癌术后蛇毒制剂治疗的疗效分析

我院自1981～1983年5月对术后确诊的中晚期胃癌,以入院先后随机分为两组:Ⅰ、蛇毒制剂组22例,Ⅱ、化疗组21例,对比研究结果如下:I组男16例,女 6例;Ⅱ组男13例,女7例。中位年龄53岁(40～70)。按1978年全国胃癌防治研究协作会议的标准分期,Ⅰ组Ⅲ期14例,Ⅳ期8例;Ⅱ组Ⅲ期10例,Ⅳ期11例。手术方式Ⅰ组Ⅲ、Ⅳ期的姑息切除,单纯剖腹,捷径手术分别为13、1、0和3、5、0例。Ⅱ组为9、0、1和1和1、8、2例。治疗方案Ⅰ组以眼镜蛇毒3mg,五步蛇毒     

EAP联合方案治疗进展期胃癌89例疗效分析

1 临床资料1.1 一般资料 本组胃癌89例,男性51例,女性38例;年龄30～78岁。平均年龄52.9岁。病理组织学分型:低分化腺癌69例(78％),未分化癌12例(13％),黏液腺癌6例(6.8％),黏液细胞癌2例(2.2％)。临床病理分期:按1978年全国胃癌会议拟定的临床病理分期,本组89例中,Ⅱ期4例,Ⅲ期32例,Ⅳ期53例。1.2 治疗方法 EAP方案:Vρ-16 70mg/m~2,静脉滴注,第3～5天;阿霉素30mg/m~2,静脉注射,第1、6天;顺铂40mg/m~2,静脉滴注,第2、7天。3～4周为一周期。按照WHO所定的化疗疗效标准分为:完全缓解、部分缓解、稳定或无变化评定疗效。89例均予2周期以上化疗。     

胃癌术后早期双路腹腔温热化疗并全身化疗的临床观察

 目的　探索胃癌术后化疗方法。方法　随机选择Ⅱ～Ⅳ期胃癌术后患者 5 6例作治疗组 ,采用早期双路腹腔温热化疗并全身化疗。对照组 ,选择Ⅱ～Ⅳ期胃癌术后 42例采用常规化疗的患者。结果　治疗组 5年生存率明显高于对照组 (P <0 .0 1 )。胃肠道反应有显著性差异 (P <0 .0 1 )。骨髓抑制两组无差异(P >0 .1 )。结论　胃癌术后早期双路腹腔温热化疗并全身化疗对胃癌术后腹腔复发和肝转移有预防作用     

新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌生存率的影响

我科 1991年 3月～ 1995年 8月对 72例Ⅲ期乳腺癌应用新辅助化疗加术后辅助化疗 (以下简称Ａ组 )或单纯术后辅助化疗 (以下简称Ｂ组 ) ,结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料72例Ⅲ期乳腺癌患者均经病理证实 ,全部为女性 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 5 6岁。临床分期 :ⅢＡ期 5 0例 ,ⅢＢ期 2 2例 ,全部病例ＫＰＳ评分≥ 6 0分 ,无严重心血管疾病。1.2　方法72例随机分为Ａ、Ｂ两组 ,每组 36例。Ａ组术前给予ＣＭＦ方案化疗 2个周期 ,即ＣＴＸ 6 0 0ｍｇ/ｍ2 静脉推注 ,ｄ1,8;5 ＦＵ6 0 0ｍｇ/ｍ2 静脉滴入 ,ｄ1,8;ＭＴＸ 40ｍｇ/ｍ2 静脉推…     

FPM方案腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌腹腔积液18例的疗效观察

约 6 0 %～ 70 %的卵巢癌患者就诊时有腹腔内广泛转移 ,并伴有中、大量的腹腔积液 ,严重影响患者的生存质量。我们1997年 5月～ 1998年 10月收治 18例伴有中、大量腹腔积液的卵巢癌患者 ,采用ＦＰＭ方案进行腹腔热灌注化疗取得较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料卵巢癌患者 18例 ,年龄 2 4～ 6 3岁 ,平均 46岁。临床分期 :Ⅱ期 5例 ,Ⅲ期 10例 ,Ⅳ期 3例。浆液性腺癌 13例 ,黏液性腺癌 4例 ,未分化腺癌 1例。Ｂ超检查提示中等量腹腔积液 6例 ,大量腹腔积液 12例。 18例患者的腹腔积液中均找到癌细胞。治疗方法 :腹腔化疗ＦＰＭ方案 ,即 5 …     

腹腔温热联合灌注化疗治疗胃肠道癌22例报告

胃肠道癌手术加腹腔内温热灌注化疗(IPIH)能有效减少和预防术后复发,提高肿瘤的治疗效果.我院自1996年1月～1999年1月对22例消化道癌患者用42℃～43℃的5-氟脲嘧啶(5—Fu)、丝裂霉素(MMC)、顺铂(DDP)盐水作术中、术后腹腔内温热灌注联合化疗,取得良好效果,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组共22例,其中男17例,女5例;最大年龄68岁,最小29岁.其中胃癌8例,按TNM分期,Ⅱ期5例、Ⅲ期3例,行胃癌根治术者6例、姑息切除2例;结肠癌11例,直肠癌3例,按Dukes分期法,C期9例、D期5例,行根治切除者10例、姑息切除4例.另设16例作单纯手术对照组,男13例,女3例;最大年龄67岁,最小24岁.其中胃癌5例、结肠癌9例、直肠癌2例,临床分期及手术方法同治疗组.     

胃癌患者的甲状腺激素变化及临床意义

癌肿患者甲状腺激素的变化与癌肿的分期、转移有关。癌肿的分期早晚、有无转移关系到病人预后。影响胃癌预后的因素较多,为了解甲状腺激素变化与胃癌预后因素的关系,我们测定了40例胃癌患者的甲状腺激素水平。资料和方法一、资料:40例胃癌病人,男32例,女8例。年龄39岁～74岁,平均56岁。按全国胃癌协作组制定的临床病理分期标准:Ⅰ期1例,Ⅱ期6例,Ⅲ期12例,Ⅳ期21例。按全国胃癌病理协作组1982年修改分型的标准,病理诊断为:管状腺癌9例,低分化腺癌21例,粘液腺     

经腹贲门癌切除及早期腹腔化疗近期疗效观察

回顾分析我院腹部外科行经腹贲门癌切除 2 61例临床资料 ,总结报道如下。1　对象与方法1.1　一般资料1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月共行贲门癌经腹切除 2 61例 ,其中男 2 12例 ,女 49例。年龄 3 6～ 85岁 ,中位年龄 5 8岁。按胃癌分期 (UICC1988年 )标准 :Ⅰ期 16例 ,Ⅱ期 41例 ,ⅢA期 78例 ,ⅢB期 75例 ,Ⅳ期 5 1例。其中行全胃切除 2 0 5例 ,行近端胃大部切除术 5 6例。对于年龄 <70岁 ,癌肿侵出浆膜层 ,术前肝肾功能及心电图检查均正常的 62例患者行术后早期腹腔化疗。62例患者 ,男 48例 ,女 14例。年龄 3 8～ 67岁 ,中位年龄 5 3岁。…     

中西医结合治疗中晚期肝癌疗效观察

原发性肝癌是临床常见的恶性肿瘤,患者就诊时多属中晚期,能手术根治的病例极少。为寻求治疗中晚期肝癌的有效途径,我们于1990年8月～1997年12月采用中药结合静滴5ＦＵ治疗中晚期肝癌32例,报告如下。1　临床资料11　一般资料本组32例,男27例,女5例,年龄32～71岁,中位年龄48岁。患者均有肝癌临床表现、肝脏Ｂ超或ＣＴ影像、ＡＦＰ检测等明确诊断。ＨＢＶ标记( )者28例、伴明显肝硬化者12例。按ＵＩＣＣ制定的ＴＮＭ分期标准:Ⅱ期2例、Ⅲ期4例、Ⅳ期26例。12　治疗方法本组病例均采用中西医结合的方法,无黄疸及腹水、肝功能正常者给5ＦＵ05 5%…     

35例T4期胃癌术后预防性腹腔热灌注化疗患者生存分析

目的 分析T₄期胃癌根治术后预防性腹腔热灌注化疗患者的生存情况及与相关临床病理特征的关系。方法 入组2006年11月至2012年6月安阳市肿瘤医院收治的T₄期胃癌患者35例,均行胃癌根治术,且术后行预防性腹腔热灌注化疗,随访患者术后病理、并发症、生存情况。结果 入组35例患者,其中男27例、女8例,年龄(53.6311.35)岁。术后病理分期：Ⅱb期10例,Ⅲa期11例,Ⅲb期12例,Ⅲc期2例。T分期：T_4a期29例,T_4b期6例。N分期：N₀期10例,N₁期4例,N₂期12例,N₃期9例。淋巴结转移状态：阴性10例,阳性25例。术后病理类型：腺癌23例,印戒细胞癌或黏液腺癌11例,鳞癌1例。肿瘤分化程度：低分化33例,中分化2例。腹腔热灌注化疗4次28例,<4次7例。术后出现腹腔感染3例、切口感染2例、吻合口漏1例、胰漏1例。35例患者均获得随访,其中28例死亡、7例存活,中位生存期4.89 a(95%...     

紫杉醇联合化疗治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

紫杉醇是从紫杉树皮中提取的植物类抗癌药物。我科 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月观察比较紫杉醇联合化疗两周方案与三周方案及每周方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 90例均为经病理组织学或细胞学证实的非小细胞肺癌患者 ,按随机表法分为三组 ,每组30例。Ａ组为两周方案组 :男 18例 ,女 12例 ;年龄 31～ 70岁 ,中位年龄 5 2岁 ;鳞癌 13例 ,腺癌 17例 ;临床分期按 1997年ＵＩＣＣ肺癌ＴＮＭ分期标准 ,ⅢＢ期 19例 ,Ⅳ期 11例 ;初治 2 2例 ,复治 8例。Ｂ组为三周方案组 :男 16例 ,女 14例 ;年龄 2 9～ …     

胃癌患者腹腔冲洗液细胞学检查的临床研究

目的观察胃癌患者腹腔脱落细胞与临床病理分期的关系,为术中采用杀死脱落癌细胞及术后治疗提供依据.方法对80例胃癌患者腹腔冲洗液行细胞学检查并将结果与临床分期对比分析.结果本组患者脱落癌细胞阳性者52例,占65%.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者脱落细胞学检出率分别为0、50%、63.8%、100%.T1、T2和T3以上者脱落癌细胞检出率分别为7.1%、18.9%、54.2%.结论胃癌患者腹腔脱落癌细胞检出率随着病期进展、肿瘤增大而增加.术中腹腔采用杀死癌细胞、术后采用腹腔灌注化疗是必要的.