脑卒中后不同时段抑郁患者的认知功能与糖脂代谢异常相关性研究

正脑卒中后抑郁(PSD)是急性脑卒中的常见并发症。据统计美国PSD的发病率占脑卒中患者的25%-79%[1]。研究显示,PSD患者的死亡风险较非PSD患者高3.5倍以上[2]。PSD会导致脑卒中患者在康复、运动及认知功能障碍恢复方面出现负面影响,继而增加患者复发神经血管事件及再次入院风险。我国卒中后3个月内的卒中后认知障碍(PSCI)的发病率为56.6%[3]。研究表明,糖尿病前     

缺血性脑卒中后抑郁患者现况及影响因素分析

目的:调查缺血性脑卒中后抑郁患者的现况及影响因素。方法:选取2018年4月1日～2020年6月1日治疗的缺血性脑卒中患者,于卒中后4周采用患者卒中后抑郁(PSD)发病率及9条目患者健康问卷(PHQ-9抑郁自评量表)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力评定量表(BI)、社会支持评定量表(SSRS)进行调查。将患者分为PSD组和非PSD组,比较两组患者临床资料,采用多元Logistics回归分析导致患者出现PSD的危险因素,并建立缺血性脑卒中患者发生PSD风险预测模型。结果:本研究纳入231例缺血性脑卒中患者,卒中后4周出现PSD者95例,发生率为41.13%;PSD组独居、自费、家庭人均月收入≤3000元、PHQ-9评分9分、NIHSS评分4分、BI评分60分、SSRS评分20分比例多于非PSD组(P0.05);经多元Logistics回归分析,独居、自费、家庭人均月收入≤3000元、NIHSS评分4分、BI评分60分、SSRS评分20分是导致缺血性脑卒中患者出现PSD的危险因素(P0.05),缺血性脑卒中患者出现PSD的多因素Logistics回归预测模型为P=1/(1+e~((0.537-0.293X_1-0.328X_2-0.402X_3-0.377X_4-0.631X_5-0.579X_6)))。结论:缺血性脑卒中患者PSD发生率为41.13%,独居、自费、家庭人均月收入≤3000元、NIHSS评分4分、BI评分60分、SSRS评分20分是导致缺血性脑卒中患者出现PSD的危险因素。     

卒中后抑郁状态的相关因素及治疗

目的　研究脑卒中后抑郁状态 (PSD)的发生率、相关因素及百优解的治疗效果。方法　对 36 4例脑卒中患者用欧洲卒中量表、Zung量表、HAMD抑郁量表进行评定及一般情况进行调查分析 ,对 Zung评分 >40及 HAMD>8分的患者服用百优解治疗 ,治疗前欧洲卒中量表评分为 30 .8± 6 .1,治疗 4周后再进行 Zung量表、HAMD、欧洲卒中量表评分。结果　 PSD发病率 38. 1% ,对 PSD有影响的因素是脑卒中的部位、数量、神经功能缺损程度 ,既往有抑郁史、合并多种疾病、有无家人照料以及性别文化程度等。所有 PSD患者服用百优解治疗 4周后 ,HAMD <8分或 Zung<40分92例 ,减少 5分以上者 34例 ,治愈好转率为 90 .6 % ,欧洲卒中量表评分为 2 0 .4± 5 .4。结论　上述因素与 PSD密切相关 ,应注意预防 ,百优解治疗 PSD有效。     

脑卒中早期情感障碍的研究

脑卒中患者在卒中后出现抑郁状态(PSD)是脑血管病常见的并发症之一.其发病率为20%～65%[1,2].对卒中早期出现的情感障碍研究较少,本文对576例脑卒中病人进行了调查研究,探讨卒中早期情感障碍的发生率及其特点和相关因素.     

卒中后抑郁啮齿类动物模型的建立与评价研究进展

卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑卒中后的常见并发症,是卒中首发后2—3年内的普遍结局[1],其发病率为6%—79%[2]。PSD以情感淡漠、兴趣缺失、睡眠障碍为主要表现,严重影响卒中患者日常生活、社会交际及神经功能的恢复[3],并增加卒中再发危险及其他血管相关性事件的发生,导致致残率、致死率的增加[4—5]。然而到目前为止PSD的发病机制尚不明确,而动物模型的建立有助于其机制的研     

脑卒中后抑郁发生的相关因素分析

目的:研究脑卒中发病1个月后卒中后抑郁(PSD)的发生率及其相关因素。方法:共纳入160例脑卒中住院康复患者,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分为PSD组和非PSD组。收集一般资料、临床变量和血液生化检查(总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖、超敏C反应蛋白、血同型半胱氨酸等),入院时评估美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),发病1个月时评估NIHSS、Barthel指数(BI)、Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)。分析对比2组间差异,多因素回归分析PSD发生的独立危险因素。结果:恢复期PSD的发生率为38.1%,轻度、中度和重度抑郁的发生率分别为12.5%、16.9%、8.7%。与非PSD组比较,PSD组患者病灶数目多(P0.05),血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白较高(P0.05),入院时及发病1个月后的NIHSS评分高(P0.05),发病1个月后ADL及FMA评分低(P0.05),手功能及步行能力差(P0.05),发生肩手并发症多(P0.05)。Logistic回归分析显示血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、发病时的NIHSS程度、缺血性卒中病灶数目、肩手并发症、步行能力为恢复期发生PSD的相关因素。结论:血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、发病时NIHSS评分、缺血性卒中病灶数目、肩手并发症、步行能力为脑卒中恢复期PSD发生的独立危险因素。     

血清5-HT、NPY以及Hypocretin水平与卒中后抑郁症失眠患者失眠程度的相关性研究

<正>卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)为继发性情感精神障碍性疾病，并常伴睡眠障碍、食欲不振、头晕头痛等躯体化表现，严重影响患者的生活质量，增加患者的致残率和病死率^[1-3]。PSD常发生于卒中后3-6个月，其发病率为20%-50%。对PSD患者进行及时有效的治疗可改善患者预后，提高生存质量。PSD多伴有睡眠障碍，睡眠障碍往往会加重抑郁病情，而两症互相影响形成恶性循环^[4]。研究表明^[5]，约有1/3-1/2的脑卒中患者伴有不同程度的失眠障碍。     

脑卒中后抑郁的研究进展

卒中后抑郁（PSD）是中风后最常见的神经精神性并发症,至少1/3的患者在中风发作一段时间后表现出情绪症状[1,5],如焦虑、绝望及快感缺乏,严重影响患者中风后机体功能的恢复。PSD临床进展较为缓慢,但易引起一系列的健康问题,近年来该病的发病率和死亡率也有所增加[2]。34%的老年患者急性卒中后,     

老年缺血性脑卒中后抑郁及与痴呆的相关性

目的:探讨老年缺血性脑卒中患者卒中后抑郁(PSD)的发病率、预测因素及与痴呆的关系。方法:对在同1年内住院的老年缺血性卒中患者进行流行病学调查,共入选符合条件的患者142例,记录其年龄、性别、家庭照料情况、婚姻状况等人口学资料及头颅影像学特征,评定患者神经功能缺损程度(NIHSS)及ADL(FIM);发病后3个月进行简易智能状态检查量表(MMSE)、抑郁量表(CES-D)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者抑郁程度和认知状态。以卒中后PSD为因变量,以与非PSD患者有显著差异的项目为自变量,进行多元逐步Logistic回归分析;同时以有无痴呆为因变量,以PSD等为自变量进行回归分析。结果:与健康人群(85例)比较,142例脑卒中患者患轻中度PSD的人数明显增多(3.5%与18.3%,P0.01);脑卒中患者中PSD患者并发痴呆发病率显著高于非PSD患者。Logistic回归分析显示,PSD的预测因素是缺乏家人照料、痴呆、神经功能缺损重和ADL能力差,未发现PSD是痴呆有意义的影响因素。结论:PSD的发病率低于前期有关报道,脑卒中后痴呆是PSD的预测因素,但PSD不是痴呆的预测因素。     

血清胱抑素C、NIHSS与首发急性脑梗死患者卒中后抑郁相关性分析

目的 探讨美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、血清胱抑素C与首发急性脑梗死患者患病后1个月时出现卒中后抑郁（PSD）的关系。方法 选择101例首发急性脑梗死患者,入院后收集患者的基线资料及NIHSS、血清胱抑素C浓度。随访1个月,依据卒中后抑郁临床实践的中国专家共识的诊断标准把患者分为卒中后抑郁组（PSD组）和非卒中后抑郁组(non PSD组),再依据汉密尔顿抑郁评分量表(Hamilton Depression Rating Scale, HAMD)17评分结果将PSD组进一步分为轻度PSD组和中重度PSD组。结果 non PSD组、轻度PSD组及中重度PSD组间的血清胱抑素C浓度比较有差异(P＜0.05); non PSD组、轻度PSD组及中重度PSD组间的NIHSS比较有差异(P＜0.05);NIHSS、Cys C与HAMD17评分呈正相关(r=0.766、r=0.511,P＜0.05),且是PSD发生的独立危险因素(OR=1.153,95%CI 1.009~1.317;OR=21.234,95%CI 15.856~28.436)。结论 高的NIHSS及高的Cys C浓度为PSD发生的独立危险因素。     

针药结合治疗卒中后抑郁的研究进展

<正>卒中后抑郁(Post-Sstroke Depression, PSD)是指发生于卒中后的情感障碍综合征,主要表现为卒中症状以外的情绪低落、兴趣缺失,其核心症状为大部分时间闷闷不乐,兴趣减退及精力或易疲劳感减退^[1]。有研究指出,PSD发病率随着人口老龄化的进展逐年上升,脑卒中后5年内PSD的综合发生率为31%,总体发病率高达40%～50%,其中轻中度抑郁约占PSD患者的90%^[2]。PSD不仅降低了患者的生活质量,同时增加脑卒中患者的病死率和致残率^[3～4]。     

脑卒中后抑郁的相关因素及护理研究进展

脑卒中后抑郁（post．strokedepression,PSD）是卒中的常见并发症之一。主要表现为情绪低落、自责自罪、忧伤或郁闷^ [1]。是阻碍卒中患者神经功能和日常生活能力恢复的主要因素。它不仅影响患者的生活质量,而且提高了患者的病死率。据国内外众多学者研究提示有20％～60％脑卒患者出现抑郁^[2]。近年来关于PSD已引起了国内外学者的高度重视,现就目前PSD的相关因素及临床护理作一综述。     

卒中后抑郁的流行病学研究进展

卒中后抑郁(PSD)是脑卒中的常见并发症,严重影响着卒中患者神经功能的恢复及生活质量。近年来PSD逐渐成为脑血管病领域的研究热点,国内外有众多研究针对PSD的发病率及其相关因素等方面作出探讨,本文就近年来有关PSD的流行病学研究成果作一综述。     

脑卒中73例生活质量调查与影响因素分析

目的:调查脑卒中患者生活质量情况,分析其相关影响因素,为提高卒中患者生活质量提供依据。方法:连续纳入新疆兵团医院2016年12月~2017年6月73例脑卒中患者为研究对象,收集患者一般资料及生活质量影响因素资料,以脑卒中影响量表(SIS)得分为结局变量,对影响患者生活质量的因素进行单因素和多元线性回归分析。结果:73例患者中,脑卒中后抑郁(PSD)34例(46.6%),缺乏社会支持19例(26.0%);单因素及多重线性回归分析显示:抑郁情绪是卒中患者生活质量的危险因素,社会支持、文化程度是恢复期脑卒中患者生活质量的保护因素(P0.05)。结论:脑卒中患者抑郁发病率较高,抑郁情绪是影响生活质量的危险因素,社会支持是生活质量的保护因素,应提高对不同类型患者的社会支持和疾病认知,提升患者生活质量。     

脑卒中后抑郁患者心理护理体会

脑卒中是当前危害我国中老年人生命与健康的重要疾病,国内每年新发病例超过200万,年发病率高达217/10万[1],卒中后抑郁(Post stroke depression,PSD)是脑血管意外的常见并发症,发病率高达30%[2],且严重影响着患者的康复及生存质量[3].为了提高PSD患者的生活质量,促进患者的有效康复,我们对86例PSD患者进行了心理护理干预,并取得了满意效果,现报道如下.     

卒中后抑郁从肝论治概述

卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑血管疾病临床主要并发症之一,由于部分患者抑郁反应相对隐蔽,轻者仅表现为失眠、乏力、纳呆,故常被忽视,若患者同时伴有言语障碍而影响判断,延误治疗,进一步可出现躯体障碍及精神异常 [1].国内外多个PSD相关研究指出,PSD发病率可达20％～50％,而重...     

115例急性脑卒中患者标准吞咽功能评估

目的探讨急性脑卒中患者吞咽困难的发生率、危险因素及其对预后的影响.方法对115例急性脑卒中患者在入院24 h内进行标准吞咽功能评估,了解有无吞咽困难;在住院期间行头部CT或MRI检查判定病变部位,以发病3个月和6个月时改良Rankin量表（mRS）评分作为卒中预后指标,分别对影响脑卒中患者吞咽功能和预后的危险因素进行多元Logistic回归分析.结果卒中后吞咽困难发生率为62.6%,不同病变部位之间无显著性差异（P=0.212）;多因素Logistic回归分析显示,入院时NIH-SS评分是卒中后吞咽困难的独立危险因素（OR=5.841,95%CI：1.562～21.837）,吞咽困难是3个月时卒中预后不良（mRS 3～6分）的独立危险因素（OR=5.570,95%CI：1.052～29.496）,但未显示其对6个月预后有显著性意义.结论吞咽困难是脑卒中急性期的常见问题,也是3个月预后的独立预测指标;入院时NIHSS评分是卒中后吞咽困难的独立危险因素.     

卒中后抑郁60例临床研究

脑卒中后抑郁障碍(PSD)是卒中常见的并发症,国内外学者报道其发病率占脑卒中患者的30%～60%[1,2].抑郁的出现不仅影响患者的生存质量,也妨碍其神经功能障碍的恢复.本研究对60例PSD患者神经功能缺损的康复及氟西汀(百忧解)的干预治疗作用作了初步研究,现报告如下.     

脑卒中后抑郁患者相关因素分析

选取本院2013年6月~2015年3月279例脑卒中患者,以汉密尔顿(HAMD)17项抑郁评分量表筛选出卒中后两周、一个月、两个月、三个月具有抑郁情绪的患者,并据此将患者分为非PSD组和PSD组,并比较两组在中国脑卒中临床神经功能损失程度评分表及社会支持评定量表评分结果。结果279例脑卒中后患者发生抑郁127例,发生率45.5%,卒中后抑郁患者卒中部位、抑郁程度、神经功能损失等因素进行分析,结果发现PSD组与非PSD患者卒抑郁程度、卒中部位、神经功能损失具有统计学意义,多灶性卒中或卒中灶位于基底节、额颞叶、左侧半球的患者发生PSD明显高于单灶性卒中或卒中灶位于顶枕叶、右半球、皮质的患者。PSD发生与患者卒中部位、神经功能损失有关,多灶性卒中或卒中灶位于基底节、额颞叶、左侧半球的患者易发生PSD。     

脑卒中后抑郁的康复护理研究进展

*脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)是指脑卒中后发生的以情绪低落、兴趣减退为主的病症,是脑卒中最常见的情感障碍并发症,发病率达20%~60%[1]。处于抑郁状态的脑卒中患者,一般不能积极主动地配合医护人员进行合理规范的康复治疗,直接影响其心身康复和生活质量,甚至增加脑卒中的病死率[2]。近年来,PSD越来越受到医护人员的重视,康复措施进一步得到加强,本文就有关PSD的康复护理问题总结分析如下。1相关因素1.1疾病因素1.1.1卒中部位PSD的发生率存在左右半球分布的不均衡性,左半球脑卒中比右半球及脑干部位脑卒中更易发生抑郁,…