阿托伐他汀对原发性高血压患者单核细胞趋化蛋白1和高敏C反应蛋白的干预研究

目的 观察阿托伐他汀对原发性高血压患者血清单核细胞趋化蛋白1 (MCP-1)和高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响.方法 原发性高血压患者108例,随机分为一般治疗组54例和阿托伐他汀治疗组54例,其中一般治疗组仅给予常规控制血压治疗,阿托伐他汀治疗组给予常规控制血压治疗加阿托伐他汀40 mg/d,共观察12周.对所有患者分别于治疗前、治疗4周、8周、12周后各采静脉血1次,测定血浆MCP-1、hsCRP和空腹血糖、血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯);并监测24小时动态血压.结果 一般治疗组患者治疗前血清MCP-1 (3.56±0.48)μg/L,治疗4、8、12周MCP-1分别为(3.68±0.36) μg/L、(3.56±0.35) μg/L、(3.52±0.33) μg/L;阿托伐他汀治疗组患者治疗前血清MCP-1 (3.58±0.52) μg/L,治疗4、8、12周MCP-1分别为(2.76±0.42) μg/L、(1.48±0.39) μg/L、(1.37±0.31) μg/L.一般治疗组患者治疗前hsCRP(6.62±0.55) mg/L,治疗4、8、12周hsCRP分别为(6.72±0.17) mg/L、(6.51±0.16) mg/L、(6.54±0.15) mg/L;阿托伐他汀治疗组患者治疗前hsCRP(6.07±0.94) mg/L,治疗4、8、12周hsCRP分别为(5.20±0.68) mg/L、(4.14±0.68) mg/L、(3.05士0.55) mg/L.阿托伐他汀治疗组血浆MCP-1和hsCRP水平在治疗前与一般治疗组患者差异无统计学意义(P＞0.05),在治疗后MCP-1和hsCRP均明显低于一般治疗组(P＜0.01),且随着治疗时间的延长,阿托伐他汀治疗组患者血浆MCP-1和hsCRP水平有明显降低趋势(P＜0.01).结论 阿托伐他汀具有抑制原发性高血压患者体内炎症反应的作用.     

不同调脂治疗方案对冠心病患者血脂和IL-6、TNF-α水平的影响

目的比较冠心病患者单用阿托伐他汀（40 mg/d）及阿托伐他汀（10 mg/d）和依折麦布（10 mg/d）联合治疗的调脂作用及安全性,并探讨其对白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。方法选取冠状动脉狭窄50%～70%的冠心病患者42例,均不植入支架,分为阿托伐他汀组（19例）和阿托伐他汀＋依折麦布组（23例）。在服药前、用药4周、用药12周时分别测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、肝功能、肾功能、肌酸激酶（CK）、IL-6和TNF-α水平。结果 2组均在用药后4周就可以明显降低患者的TC和LDL-C。12周时阿托伐他汀组的LDL-C为（1.94±0.49）mmol/L,较用药前下降37.82%,阿托伐他汀＋依折麦布组的LDL-C为（1.92±0.54）mmol/L,下降38.26%,2组之间比较无差异。2组患者的肝功能、肾功能、CK在用药后无明显异常。40 mg/d阿托伐他汀治疗12周时IL-6和TNF-α明显降低,而阿托伐他汀＋依折麦布组治疗前、后的差异无统计学意义。结论 2种治疗方案的降脂疗效无差异,且均没有引起患者肝、肾功能及CK异常。较大剂量阿托伐他汀（40 mg/d）治疗可引起血清IL-6和TNF-α降低,对冠状动脉狭窄的冠心病患者可能有稳定斑块的作用。     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者血浆B型钠尿肽水平影响

目的 测定急性冠状动脉综合征( ACS)患者应用不同剂量阿托伐他汀后血浆B型钠尿肽(BNP)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的变化,探讨ACS患者住院早期应用阿托伐他汀的临床意义及最佳剂量.方法 选择ACS患者78例,随机分为3组:阿托伐他汀10 mg组28例,阿托伐他汀20 mg组28例,阿托伐他汀40 mg组22例,均于入院24小时内开始给予阿托伐他汀治疗,测定3组入院时及治疗5天后血浆BNP及hsCRP水平的变化.结果 ACS患者早期应用阿托伐他汀可明显降低血浆BNP及hsCRP水平,阿托伐他汀20 mg组及阿托伐他汀40 mg组均优于阿托伐他汀10 mg组,BNP( 543±116)ng/L,(531±112) ng/L vs(738±121)ng/L( P＜0.01); hsCRP(7.02±3.17) mg/L,(6.87±3.21)mg/L vs (9.32±3.43) mg/L(P＜0.01),阿托伐他汀40 mg组优于阿托伐他汀20 mg组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ACS患者早期应用阿托伐他汀可降低血浆BNP及hsCRP水平,阿托伐他汀40 mg、20 mg作用明显优于10 mg.     

普罗布考联合阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗后再狭窄的影响

目的 研究普罗布考和阿托伐他汀联合用药对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再狭窄的预防作用及其对炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响.方法 将100例准备行PCI治疗的稳定型心绞痛患者随机分为两组:联合组50例,予以普罗布考(1 000 mg/d)和阿托伐他汀(40 mg/d)联合治疗;单药组50例,予以阿托伐他汀40 mg/d)治疗.两组患者手术前4周开始服用,4周后行金属裸支架植入术.术后继续服用至24周.测定术前(0小时)、术后24小时、72小时、2周、4周、8周时hsCRP水平;24周复查冠状动脉造影.结果 两组PCI后24小时、72小时、2周、4周、8周时hsCRP水平均较治疗前明显增高,分别为联合组(8.2±1.4) mg/L、(17.9±2.6) mg/L、(19.3±3.1) mg/L、(13.5±1.9) mg/L、(9.1±1.6) mg/L、(7.9±1.4) mg/L vs单药组(8.1±1.2) mg/L、(19.2±2.7) mg/L、(22.4±3.8) mg/L、(18.3±2.8) mg/L、(15.7±2.1) mg/L、(8.3±2.0) mg/L,与术前0小时比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),两组术后2～4周hsCRP水平逐渐下降并趋于稳定;联合组术后2周、4周的hsCRP水平显著低于单药组(P＜0.05);两组术后8周时差异无统计学意义(P＞0.05);复查冠状动脉造影结果显示24周时联合组再狭窄率(19.4％)低于单药组(32.3％)(P＜0.01).结论 PCI患者联合服用普罗布考、阿托伐他汀比单纯服用阿托伐他汀效果更优.     

氟伐他汀对原发性高血压患者血清高敏C反应蛋白、抵抗素及颈动脉内中膜厚度的影响

目的：观察氟伐他汀缓释片对原发性高血压(EH)患者血清高敏 C 反应蛋白(hsCRP)、抵抗素及颈动脉内中膜厚度(IMT)的影响和意义。方法将212例 EH 患者随机分为两组,氟伐他汀组(n =107)和对照组(n =105);两组均给予常规降压治疗,氟伐他汀组在此基础上给予氟伐他汀缓释片80 mg/d,连续口服12周。观察治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hsCRP、抵抗素水平和 IMT 的变化。结果与治疗前比较,氟伐他汀组在治疗后LDL-C、hsCRP 、抵抗素、IMT 均显著下降,分别为 LDL-C(2.7±0.7)mmol/L vs (1.9±0.6)mmol/L 、hsCRP(5.5±0.8)mg/L vs (2.4±0.9)mg/L、抵抗素(2.7±0.8)μg/L vs (1.7±0.5)μg/L、IMT(2.2±0.3)分 vs (1.4±0.4))分(均 P <0.05);对照组在治疗后 hsCRP 显著下降,hsCRP(3.7±0.4)mg/L vs (3.9±0.9)mg/L(P <0.05)。治疗12周后,氟伐他汀组 LDL-C、hsCRP、抵抗素、IMT 与对照组比较差异有统计学意义,分别 LDL-C(1.9±0.6) mmol/L vs (2.7±0.5)mmol/L 、hsCRP(2.4±0.9)mg/L vs (3.9±0.9)mg/L、抵抗素(1.7±0.5)μg/L vs (3.2±0.5)μg/L、IMT(1.4±0.4)分 vs (2.2±0.4)分(P <0.05或<0.01)。结论氟伐他汀可改善原发性高血压患者动脉粥样硬化程度,其机制与降低血清 LDL-C、hsCRP、抵抗素水平有关。     

强化降脂治疗对不稳定型心绞痛患者血清高敏C反应蛋白、可溶性血管细胞黏附分子1水平的影响

目的探讨大剂量氟伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清炎症因子高敏C反应蛋白（hsCRP）、可溶性血管细胞黏附分子1（sVCAM-1）水平的影响。方法将不稳定型心绞痛患者70例随机分为两组,每组各35例。A组在常规治疗基础上给予氟伐他汀40mg/d,B组在常规治疗基础上给予氟伐他汀80mg/d,用酶联免疫吸附测定法检测治疗前后血清hsCRP、sVCAM-1水平,并检测其他临床指标。结果治疗2周后,两组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均较治疗前降低（P〈0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后hsCRP、sVCAM-1浓度均比治疗前降低（P〈0.01）,治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗后A组和B组分别为hsCRP（10.52±1.76）mg/L vs（7.79±1.53）mg/L;sVCAM-1（441.18±87.06）μg/L vs（347.91±94.25）μg/L;hsCRP、sVCAM-1下降与LDL-C、TC下降无相关性（P〉0.05）。结论强化降脂治疗能明显抑制不稳定型心绞痛患者的炎症反应,降低血清hsCRP和sVCAM-1水平,氟伐他汀的抗炎作用独立于降脂作用以外。     

不同调脂治疗方案对冠心病患者血脂和IL-6、TNF-α水平的影响

目的比较冠心病患者单用阿托伐他汀(40 mg/d)及阿托伐他汀(10 mg/d)和依折麦布(10 mg/d)联合治疗的调脂作用及安全性,并探讨其对白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法选取冠状动脉狭窄50%～70%的冠心病患者42例,均不植入支架,分为阿托伐他汀组(19例)和阿托伐他汀+依折麦布组(23例)。在服药前、用药4周、用药12周时分别测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肝功能、肾功能、肌酸激酶(CK)、IL-6和TNF-α水平。结果 2组均在用药后4周就可以明显降低患者的TC和LDL-C。12周时阿托伐他汀组的LDL-C为(1.94±0.49)mmol/L,较用药前下降37.82%,阿托伐他汀+依折麦布组的LDL-C为(1.92±0.54)mmol/L,下降38.26%,2组之间比较无差异。2组患者的肝功能、肾功能、CK在用药后无明显异常。40 mg/d阿托伐他汀治疗12周时IL-6和TNF-α明显降低,而阿托伐他汀+依折麦布组治疗前、后的差异无统计学意义。结论 2种治疗方案的降脂疗效无差异,且均没...     

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对高胆固醇血症患者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2的影响

目的 比较瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对高胆固醇血症惠者血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2(LpPLA2)活性的影响.方法 本试验为随机、双盲研究.在4周治疗性生活方式改善后,符合入选标准的高胆固醇血症患者随机分入瑞舒伐他汀5 mg组(瑞舒伐他汀5 mg/d)、瑞舒伐他汀10 mg组(瑞舒伐他汀10 mg/d)和阿托伐他汀10 mg组(阿托伐他汀10 mg/d),治疗8周.药物治疗前和治疗8周后测定血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清低密度脂蛋白胆固醇、血清高密度脂蛋白胆固醇水平以及血浆Lp-PLA2活性.结果 60例高胆固醇血症患者入选.治疗前各组血脂参数和血浆Lp-PLA2活性相似.治疗8周后,瑞舒伐他汀5 mg组、瑞舒伐他汀10 mg组和阿托伐他汀10 mg组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分别降低35%、41%和36%,血浆Lp-PLA2活性降低幅度分别为15%、17%和15%.血浆Lp-PLA2活性和血清LDL-C水平相关(r=0.507,P=0.00).结论 高胆固醇血症患者瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗8周后,血浆Lp-PLA2活性均显著下降.血浆Lp-PLA2活性和血清LDL-C水平相关.     

阿托伐他汀对血液透析患者血清铁调素水平的影响简

目的 前瞻性观察阿托伐他汀对维持性血液透析（MHD）患者血清铁调素水平的影响.方法选择32例维持性血液透析患者,随机分为阿伐他汀组（16例）和常规治疗组（16例）.阿伐他汀组每晚给予阿托伐他汀20 mg共12周,常规治疗组不使用阿托伐他汀及其他调脂药.观察两组实验前后血清铁调素、超敏CRP（hs-CRP）、白介素6（IL-6）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）等指标的变化.同时选取健康对照者15例,测定血清铁调素、hsCRP及IL-6水平,与MHD患者做比较.结果与健康对照组相比,32例MHD患者血清铁调素、hsCRP、IL-6水平均显著性升高（P〈0.01）.12周后,阿伐他汀组较前相比,铁调素下降20.5%（P〈0.05）、IL-6下降32.2%（P〈0.05）、hsCRP下降31.7%（P〈0.05）;较常规治疗组治疗后相比,铁调素下降13.4%（P 〉0.05）、IL-6下降34.2%（P〈0.05）,hsCRP下降29.9%（P〈0.05）.同时12周后阿伐他汀组TG、TC、LDL-C均较治疗前明显降低（P〈0.05）,HDL-C、Hb、Hct较治疗前明显升高（P〈0.05）.而常规治疗组各项及治疗组TSAT、SF值组内及组间比较均无统计学差异.结论口服常规剂量阿托伐他汀可降低MHD患者血清铁调素水平.     

不同剂量阿托伐他汀对老年冠心病合并心房颤动患者炎症因子及预后的影响

目的 观察不同剂量阿托伐他汀对老年冠心痛合并心房颤动患者炎症因子及预后的影响,探讨阿托伐他汀抗心房颤动的可能机制.方法 将100例老年冠心痛合并心房颤动患者随机分为10 mg阿托伐他汀组(n=50)和20 mg阿托伐他汀组(n=50),观察两组患者治疗前后血清炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、左心房内径(LAD)及心房利尿钠肤(ANP)的变化,同时记录治疗6个月后两组患者实性心律维持率及栓塞事件发生率.结果 治疗后,两组hsCRP、IL-6、TNF-a、ANP水平及LAD内径均较治疗前降低,20mg组:hsCRP(4.10±1.85)mg/L vs (6.42±1.71)mg/L,IL-6(11.71±1.69)ng/L vs (14.61±2.47)ng/L,TNF-α(18.07±2.67)ng/L vs (22.32±3.51)ng/L,ANP(213.10±28.20)ng/L vs (352.10±58.71)ng/L,LAD(38.8±7.1)mm vs (50.2±8.7)mm(P<0.05),且20 mg阿托伐他汀组降低更明显(P<0.05);同时20 mg阿托伐他汀组较10 mg阿托伐他汀组窦性心律维持率高,栓塞事件发生率低(P<0.05).结论 阿托伐他汀能降低老年冠心痛合并心房颤动患者血清炎症因子水平,同时能降低ANP水平及LAD内径,提高窦性心律维持率,降低栓塞事件发生率,且呈剂量依赖性,这可能是阿托伐他汀发挥抗心房颤动作用的机制之一.     

阿托伐他汀对血脂正常原发性高血压患者血管内皮功能及血管活性物质的影响

目的 探讨阿托伐他汀对血脂正常的原发性高血压(EH)患者血管内皮依赖性舒张功能(FMD)及血管活性物质的影响.方法 血脂正常的EH患者65例随机分为阿托伐他汀组33例,常规治疗组32例,另选取25名门诊健康体检者作为健康对照组.阿托伐他汀组在常规降压治疗基础上加入阿托伐他汀20 mg,每晚1次口服.应用无创超声检查技术观察用药前后肱动脉血流介导的FMD的变化,同时检测一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)及血管性假性血友病因子(vWF)的含量变化.结果 (1)治疗后阿托伐他汀组及常规治疗组FMD、NO水平均较治疗前明显上升,阿托伐他汀组与常规治疗组比较,FMD[(15.8±3.1)%与(8.7±2.5)%,t=4.048,P＜0.01]、NO[(49.9±5.6)μmol/L与(36.8±7.6)μmol/L,t=3.004,P＜0.01]显著高于常规治疗组.(2)治疗后阿托伐他汀组及常规治疗组ET-1及vWF均较治疗前明显降低,阿托伐他汀组与常规治疗组比较,ET-1[(43.5±13.7)ng/L与(52.5±14.7)ng/L,t=2.968,P＜0.01]、vWF[(124.7±28.5)%与(143.3±27.7)%,t=2.822,P＜0.01]显著低于常规治疗组.结论 在血脂正常的EH患者中,阿托伐他汀可通过提高血浆NO浓度和降低ET-1、vWF浓度等非调脂机制改善血管内皮功能.

Abstract：

Objective To investigate the effect of atorvastatin on vascular endothelial cell function and vasoactive substances in essential hypertensive patients without hyperlipemia. Methods Sixty-five essential hypertensive(EH) patients without hyperlipemia were enrolled and randomly divided into atorvastatin group and conventional treatment group(oral taken atorvastatin or placebo once every night in addition of routine antihypertensive drugs).Twenty five healthy subjects were also recruited as control.All cases were followed up for eight weeks.Serum cholesterol,nitric oxide(NO),emdothelin-1(ET-1),vonWillebrand-factor(vWF) levels were determined in each case.Flow-medizted dilation(FMD) was determined by high-resolution ultrasonography before and after eight weeks atorvastatin medication.Results (1)Before treatment,the FMD and NO levels of EH group were significantly lower than those of control group(P＜0.01),while the ET-1 and vWF levels of EH group were significantly higher than those of control group(P＜0.01);(2)In EH patients,the FMD and NO levels significantly increased after treatment and increased even more dramatically in atorvastatin group,when compared to conventional treatment group(Ps＜0.01);(3)In EH patients,the ET-1 and vWF levels significantly decreased after treatment and decreased even more dramatically in atorvastatin group,when compared to conventional treatment group(Ps＜0.01).Conclusion In patients of EH without hyperlipemia,atorvastatin can decrease plasma levels of ET-1,vWF,while increase plasma NO concentration and improve vascular endothelial function.     

阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭患者临床及血浆脑利钠肽水平的影响

目的观察阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭（CHF）患者临床及血浆脑利钠肽水平的影响。方法110例CHF患者随机分为两组：对照组54例患者给予抗心力衰竭的常规治疗,如限盐、休息,根据病情选用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等,必要时根据病情应用洋地黄、多巴酚丁胺等正性肌力药物、抗生素。治疗组56例在对照组基础上加用阿托伐他汀钙20mg,每晚餐时服用1次。两组均治疗6个月。结果治疗6个月后治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;治疗组LVEF较对照组增加更显著（P〈0．01）;治疗组血浆BNP水平较对照组下降更显著（P〈0．01）。结论CHF患者在常规治疗同时加用阿托伐他汀钙治疗,可以显著降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能。     

阿托伐他汀对高血压患者血管内皮功能的影响

【目的】探讨阿托伐他汀对高血压患者血管内皮功能的影响。【方法】82例高血压患者,随机分为阿托伐他汀10mg组（A组,n=40）和20mg组（B组,n=42）,阿托伐他汀睡前服用,1次／d．治疗12周。另选取30例正常体检者为对照纽（C组）。检测治疗前后三组研究对象血压、血脂、一氧化氮（NO）、和C反应蛋白（CRP）水平的变化。【结果】治疗前A、B组的血压、血脂和CRP明显高于C组,一氧化氮明显低于C组（P〈0．05）;A、B组治疗后血压、血脂和CRP显著下降（P〈0．05）;血NO显著上升。B组的作用较A组作用更为明显。【结论】阿托伐他汀可改善高血压患者的血管内皮功能,并有剂量依赖性。     

阿托伐他汀对原发性高血压合并高脂血症患者的心率变异性的影响

目的探讨原发性高血压合并高脂血症患者的心率变异性（HRV）特点及阿托伐他汀对其影响。方法 50例原发性高血压合并高脂血症患者,口服阿托伐他汀（10 mg/d）8周,观察治疗前后HRV变化并与正常对照组（40例）比较。结果原发性高血压合并高脂血症患者的HRV时域参数（SDNN、SDANN、SDNN Index）治疗前明显低于正常组,给予阿托伐他汀8周干预治疗后HRV指标明显上升。低频功率与高频功率比值（LF/HF）显著降低（P〈0.01）。结论原发性高血压合并高脂血症患者自主神经活动明显受损,其迷走神经张力降低,交感神经张力相对增高,发生心源性猝死的危险性明显增加。阿托伐他汀能有效地提高心脏迷走神经张力,降低交感神经张力,有可能减少心律失常性死亡。     

他汀类药物对经皮冠状动脉介入治疗患者术后短期肾功能及炎性指标的影响

目的研究四类他汀类药物对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后短期肾功能及炎性指标的影响。方法选取接受PCI治疗的100例患者作为研究对象。按照随机数字表法分为试验组1,试验组2,试验组3,试验组4,每组各25例。试验组1:患者接受普伐他汀治疗。试验组2:患者接受洛伐他汀治疗。试验组3:患者接受辛伐他汀治疗。试验组4:患者接受阿托伐他汀治疗,对比各组药物对治疗后的肾功能及炎性指标的影响。结果用药后,试验组4的血总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇都要优于其他三组,差异均有统计学意义(均P0.05)。四个试验组可溶性细胞黏附因子-1(sICAM-1)以及超敏C反应蛋白、C反应蛋白等各项炎性指标研究发现,差异无统计学意义(P0.05)。对比四个试验组治疗之后尿液肾功能指标发现,试验组4接受阿托伐他汀治疗的患者总体情况好于其他试验组。结论在PCI术后,阿托伐他汀对患者术后的肾功能等指标的影响具有积极作用。     

普罗布考、阿托伐他汀钙与阿司匹林合用对动脉粥样硬化的疗效

目的观察联合应用阿司匹林、阿托伐他汀钙、普罗布考对于动脉粥样硬化的疗效。方法观察90例缺血性脑血管病合并颈动脉粥样硬化患者,将其分为PAS治疗组30例,应用普罗布考、阿司匹林、阿托伐他汀钙;AS对照组30例,给予阿司匹林、阿托伐他汀钙(20 mg/d);A对照组30例仅给予阿司匹林。共随访3个月,分别在治疗前,治疗后3个月检测血脂及血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)。结果治疗后PAS治疗组及AS对照组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及hs-CRP含量均下降(P0.05),PAS治疗组更明显(P0.01)。结论阿司匹林、阿托伐他汀钙、普罗布考联合应用治疗动脉粥样硬化的调脂、降低炎症指标hs-CRP效果明显优于单用阿司匹林,也较阿司匹林、阿托伐他汀钙联用效果明显。     

强化阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰患者的有效性及安全性

目的探讨强化阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心衰患者的有效性及安全性。方法选取2016年8月至2018年8月我院108例心肌梗死后无症状心衰患者并进行回顾性研究,根据就诊顺序将其分成对照组和研究组,各54例,其中对照组患者接受常规剂量(20 mg)阿托伐他汀钙片治疗,研究组患者接受强化剂量(40 mg)阿托伐他汀钙片治疗。比较两组患者的治疗效果,治疗前、后心功能、6MWD、NT-pro BNP水平变化情况以及药物不良反应发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为94.44%,显著高于对照组的74.07%(P<0.05)。治疗后,两组的心功能Ⅰ~Ⅱ级患者占比及6MWD均明显升高,NT-pro BNP水平明显降低,且研究组均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的药物不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且停药后均自行缓解。结论强化阿托伐他汀可有效改善患者的心功能,疗效安全,对改善心肌梗死后无症状心衰患者的预后具有积极意义。     

阿托伐他汀短期治疗对脑梗死患者血脂和炎性标志物表达的影响

目的:研究阿托伐他汀短期应用对脑梗死(CI)患者血脂、血小板聚集率和炎性标志物表达的影响。方法:经头颅CT、MRI证实为脑梗死的患者40例,随机分为阿托伐他汀治疗组(阿托伐他汀20mg,每晚1次)和对照组各20例,于21 d后分别测定血脂、血小板聚集率和炎性标志物。结果:阿托伐他汀组患者治疗后的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)较治疗前有明显降低(P<0．05或P<0．01),纤维蛋白原(Fg)、血小板聚集率无显著差异(P>0．05)。对照组各项指标的变化均无显著差异(P>0．05)。结论:阿托伐他汀可在短期降低CI患者的血脂、CRP水平,但对Fg、血小板聚集率无明显影响;CI患者早期还是要考虑进行多方面的综合治疗。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果

目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果。方法将我院收治的164例高血压合并冠心病患者按治疗方式不同分为对照组(82例,硝苯地平缓释片)和观察组(82例,氨氯地平阿托伐他汀钙片)。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的舒张压、收缩压、TC、TG、LDL-C、CPR、IL-12、ET水平均降低,HDL-C及NO水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片能改善高血压合并冠心病患者的血压、血脂水平,降低血清炎性因子水平,保护血管内皮功能。