131I治疗甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的比较131I与抗甲状腺药物（ATD）治疗甲状腺功能亢进症（简称甲亢）的疗效。方法将180例初诊甲亢患者按随机数字表法分为131I治疗组和ATD治疗组,各组90例。31I治疗组采用131I治疗,ATD治疗组采用丙基硫氧嘧啶或甲硫咪唑治疗。2组均治疗、观察2年以上。观察2组患者治疗后甲减、突眼及甲亢复发的情况、甲亢并发症的疗效和不良反应。结果131I治疗组的治愈率高于ATD治疗组,复发率及不良反应发生率均低于ATD治疗组（均P〈0.05）,但131I治疗组甲减发生率高于ATD治疗组,甲亢性心脏病的疗效明显优于ATD治疗组（均P〈0.05）。结论131I治疗甲亢是相对安全、有效的,其综合疗效优于ATD。     

131I治疗甲状腺功能亢进症的疗效

目的 探讨131I治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法 对1 866例甲状腺功能亢进症患者均采用131I治疗.观察1 866例患者治疗后症状、体征(甲状腺肿大、突眼、心悸、纳亢、手抖等)的变化及临床疗效等情况.结果 1 866例患者中,痊愈1 178例(63.1%),好转502例(26.9%),甲状腺功能减退(甲减)186例(10.0%).治疗后甲状腺肿大正常1 674例(91.0%)、减轻92例(5.0%);突眼正常200例(30.1%)、减轻79例(11.9%);心悸正常1 388例(80.0%)、减轻295例(17.0%);纳亢正常1 528例(90.0%)、减轻119例(7.0%);手抖正常1 360例(81.0%)、减轻168例(10.0%).无一例出现甲状腺功能亢进症危象.结论 采用131I治疗甲状腺功能亢进症具有安全、简便及疗效较好等优点,是一种治疗甲状腺功能亢进症较好的方法.     

老年甲状腺功能亢进症35例临床分析

随着我国人口老龄化,老年甲状腺功能亢进症(甲亢)发病率有上升趋势,流行病学资料表明老年人甲亢患病率高于年轻人,70岁以上人群中甲亢患病率为2%～3%[1],常见病因为Graves病及毒性结节性甲状腺肿.由于老年人甲状腺慢性纤维化及萎缩,甲状腺分泌激素相对减少,组织器官对甲状腺激素反应也有差异,加上基础疾病多,因而老年甲亢症状不典型,甚至出现与典型症状相反的临床表现,易漏诊、误诊或治疗不合理[2].现回顾性分析老年甲亢35例,报告如下.     

不同剂量131Ⅰ治疗青壮年甲状腺功能亢进症的近期疗效分析

目的 探讨不同剂量131Ⅰ对青壮年甲状腺功能亢进症近期疗效的影响.方法 选择青壮年弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者200例,依据给药剂量分为小剂量组(n=110)和常规剂量组(n=90),比较两组131Ⅰ治疗后的近期疗效.结果 小剂量组和常规剂量组1年治愈率分别为81.82%(90/110)和86.67%(78/90),差异无统计学意义(P>0.05).小剂量组早发甲状腺功能减低率为2.73%(3/110)明显低于常规剂量组的10%(9/90),差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后甲状腺功能亢进症1年复发率分别为4.55%(5/110)和2.22%(2/90),差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量131Ⅰ治疗青壮年甲状腺功能亢进症既可以达到明显的疗效,又可以降低早发性甲状腺功能低下的发生率.     

~(131)Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症的疗效

目的探讨131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法对1 866例甲状腺功能亢进症患者均采用131Ⅰ治疗。观察1 866例患者治疗后症状、体征(甲状腺肿大、突眼、心悸、纳亢、手抖等)的变化及临床疗效等情况。结果 1 866例患者中,痊愈1 178例(63.1%),好转502例(26.9%),甲状腺功能减退(甲减)186例(10.0%)。治疗后甲状腺肿大正常1 674例(91.0%)、减轻92例(5.0%);突眼正常200例(30.1%)、减轻79例(11.9%);心悸正常1 388例(80.0%)、减轻295例(17.0%);纳亢正常1 528例(90.0%)、减轻119例(7.0%);手抖正常1 360例(81.0%)、减轻168例(10.0%)。无一例出现甲状腺功能亢进症危象。结论采用131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症具有安全、简便及疗效较好等优点,是一种治疗甲状腺功能亢进症较好的方法。     

碘131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的近远期疗效比较

目的 比较甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者采取碘131与抗甲状腺药物治疗的近期、远期疗效。方法 选取2017年1月至2018年1月在河南科技大学第一附属医院治疗的120例甲状腺功能亢进症患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组采取抗甲状腺药物治疗,观察组采取碘131治疗。治疗6个月后进行疗效判定,并比较两组患者甲状腺相关性眼病、甲状腺功能减退症(简称甲减)等不良反应发生率。随访2年,比较两组患者的复发率。结果 观察组治疗总有效率为98. 33%(59/60),高于对照组[85. 00%(51/60)],差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者甲减(15. 00%,9/60)、甲状腺相关性眼病发生率(8. 33%,5/60)明显高于对照组甲减(1. 67%,1/60)、甲状腺相关性眼病发生率(0),观察组2年复发率(3. 33%,2/60)低于对照组(16. 67%,10/60),差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 对甲亢患者采取碘131治疗近期疗效更佳,且复发率较低,但不良反应发生率较高,应提高重视程度,做好相关并发症预防。     

以消化道症状为主要表现的甲状腺功能亢进症2例

甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”),临床表现多种多样,有少数甲亢患者表现极不典型,现报道我院半年来收治的2例以消化道症状为主要表现的甲亢患者。例1,女,50岁,以“腹泻、消瘦、心悸2年”为主诉就诊。患者2年前出现腹泻、消瘦、心悸,无腹痛、厌油腻、恶心,食欲增加,大便每日3~4次,黄色稀糊状便,1年前在当地医院检查心电图示窦性心动过速,行胃镜和结肠镜检查结果示慢性浅表性胃炎、慢性结肠炎,给予抗炎、补液、补钾等治疗,症状好转,但时有反复,消瘦无明显改善,体质量下降20kg,为进一步诊治故来我院就诊。入院查体:体温37.0℃、脉搏90次/min、…     

~(131)I治疗甲状腺功能亢进症合并甲状腺功能亢进性肝病疗效观察

目的探讨131I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)合并甲状腺功能亢进性肝病(甲亢性肝病)的效果。方法 58例甲亢合并甲亢性肝病患者均给予131I治疗,分别于治疗前及治疗3个月后检测促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(total triiodothyronine,TT3)、总甲状腺素(total thyroxine,TT4)、谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,GPT),谷草转氨酶(glutamic-oxaloacetic transaminase,GOT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptadase,γ-GT)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、直接胆红素(direct bilirubin,DBil)水平,并评定治疗后3个月疗效。结果 131I治疗3个月后患者血清TSH((1.84±0.64)mu/L)高于治疗前((0.01±0.00)mu/L)(P0.01),FT3((5.12±1.75)pmol/L)、FT4((18.34±4.98)pmol/L)、TT3((2.75±1.98)nmol/L)、TT4((65.48±56.28)nmol/L)、GPT((35.10±29.15)u/L)、GOT((30.12±17.58)u/L)、ALP((83.21±45.46)u/L)、γ-GT((46.35±33.78)u/L)、TBil(13.25±4.97)μmol/L)、DBil((3.75±1.46)μmol/L)水平均较治疗前降低(FT3为(15.28±2.45)pmol/L、FT4为(57.58±8.91)pmol/L、TT3为(6.38±2.37)nmol/L、TT4为(245.17±62.14)nmol/L、GPT为(90.25±44.12)u/L、GOT为(55.38±30.27)u/L、ALP为(103.11±53.14)u/L、、γ-GT为(82.54±57.12)u/L、TBil为(15.98±8.49)μmol/L、DBil为(5.87±4.26)μmol/L)(P0.01);治疗3个月后评定治疗效果,甲亢治愈率为43.10%(25/58)。结论 131I治疗甲亢合并甲亢性肝病效果满意,且可改善患者肝功能。     

影响131Ⅰ首次治疗甲状腺功能亢进症疗效因素分析

目的:探讨131Ⅰ首次治疗甲状腺功能亢进症未愈及出现早发永久甲状腺功能低下的原因,提高131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进症的首次治愈率,降低早发永久甲状腺功能低下率.方法:回顾性分析131Ⅰ首次治疗甲状腺功能亢进症235例患者的临床资料.结果:一次性痊愈129例(54.9%),未愈78例(33.2%).近期永久甲状腺功能低下28例(11.9%).甲状腺质量>50 g者131Ⅰ首次痊愈率,近期永久甲状腺功能低下发生率低于甲状腺质量<30 g者(P<0.01);最高甲状腺吸碘率>85%者131Ⅰ首次痊愈率,近期永久甲状腺功能低下发生率低于最高甲状腺吸碘率<60%者(P<0.01);毒性结节性甲状腺肿者131Ⅰ首次痊愈率,近期永久甲状腺功能低下发生率低于毒性弥漫性甲状腺肿者(P<0.01).结论:甲状腺功能亢进症131Ⅰ治疗剂量应根据患者甲状腺大小、最高甲状腺吸碘率、毒性结节性或毒性弥漫性甲状腺肿个体化给药.     

以呕吐为突出表现的甲状腺功能亢进症10例临床分析

甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)系指由多种病因导致甲状腺激素(TH)分泌过多引起的临床综合征,其临床表现错综复杂,典型者表现在消化系统主要为食欲亢进,多食善饥,体质量下降,大便次数增多甚至腹泻,严重者有肝功能异常,但以顽固性呕吐为突出表现者临床较少见。1临床资料1.1病例选择2000年1月至2007年3月间首诊以呕吐为突出表现的甲亢患者,男2例,女8例,年龄19~61岁,平均(36.9±18.1)岁。除2例在首诊时明确诊断外,其余8例均在首诊时误诊、漏诊。1.2临床特点10例均有恶心、频繁呕吐,腹胀、体质量下降8例,乏力、胃纳差7例,心悸、胸…     

不同剂量～（131）Ⅰ治疗青年甲状腺功能亢进症的疗效比较

目的探讨不同剂量131Ⅰ对青年甲状腺功能亢进症的疗效影响。方法选择青年弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者54例,依据给药剂量分为小剂量组和常规剂量组,比较两组131Ⅰ治疗后的近期疗效。结果小剂量组与常规剂量组治愈率比较差异无统计学意义（81.5%vs 88.9%,P〉0.05）,甲状腺功能减低率两组比较差异有统计学意义（3.7%vs 11.1%,P〈0.05）,1年后的甲状腺功能亢进症复发率两组比较差异无统计学意义（11.1%vs 7.4%,P〉0.05）,两组均无严重不良反应发生。结论小剂量131Ⅰ治疗青年甲状腺功能亢进症疗效良好,可降低早发性甲状腺功能低下的发生率。     

131I治疗甲状腺功能亢进症的近期疗效临床研究及对胰岛功能的影响

目的 探讨131I治疗甲状腺功能亢进症临床疗效及对胰岛功能的影响.方法 将120例甲状腺功能亢进症患者随机分入对照组与观察组,每组各60例.给予对照组患者抗甲状腺药物治疗,给予观察组患者131I治疗,比较两组的临床疗效及胰岛功能.结果 观察组与对照组临床治疗总有效率分别为93.3%和81.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组甲减发生率分别为11.7%和13.3%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组甲状腺功能亢进症复发率分别为3.3%和21.7%,观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗前后C-肽及胰岛素均无显著变化,组间比较无显著差异(P>0.05).结论 131I治疗甲状腺功能亢进症临床疗效确切,甲状腺功能亢进症复发率低于使用抗甲状腺药物者,对胰岛功能无影响.     

131I治疗甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )是一种常见的内分泌疾病。近年发病率有升高趋势 ,据报道[1] 甲亢在女性人群中患病率约 2 % ,年发生率达 2 .0‰～ 3 .0‰。目前 ,甲亢的治疗主要有内科抗甲亢药物治疗、手术治疗和放射性碘 (13 1I)治疗 ,3种方法各有优缺点 ,临床应用中如何制定治疗方案 ,主要取决于患者病情和医生的选择。本文主要介绍13 1I治疗甲亢的情况。1　13 1I治疗甲亢历史与现状　　13 1I治疗甲亢在核素治疗中方法最成熟 ,应用最普遍 ,地位最突出。自 1942年Hertz[2 ] 和Hamilto[3 ] 同时报道13 1I治疗甲亢以来 ,已有 60年历史 ,随…     

131碘治疗对甲状腺功能亢进症患者心脏功能影响25例分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）患者常有心脏功能异常改变,即使尚未发展为甲亢性心脏病的时候,其心室的收缩、舒张功能均已增高。^131碘（^131I）对甲亢的治愈率很高,能够较快消除患者的临床症状,使其恢复正常的生活、工作。笔者对25例甲亢患者^131I治疗前与治疗后6个月的心脏功能进行分析,现总结如下。     

影响^131I首次治疗甲状腺功能亢进症疗效因素分析

目的：探讨^131I首次治疗甲状腺功能亢进症未愈及出现早发永久甲状腺功能低下的原因,提高^131I治疗甲状腺功能亢进症的首次治愈率,降低早发永久甲状腺功能低下率。方法：回顾性分析^131I首次治疗甲状腺功能亢进症235例患者的临床资料。结果：一次性痊愈129例（54．9％）,未愈78例（33．2％）,近期永久甲状腺功能低下28例（11．9％）。甲状腺质量〉50g者^131I首次痊愈率,近期永久甲状腺功能低下发生率低于甲状腺质量％30g者（P〈0．01）;最高甲状腺吸碘率〉85％者^131I首次痊愈率,近期永久甲状腺功能低下发生率低于最高甲状腺吸碘率％60％者（P〈0．01）;毒性结节性甲状腺肿者^131I首次痊愈率,近期永久甲状腺功能低下发生率低于毒性弥漫性甲状腺肿者（P〈0．01）。结论：甲状腺功能亢进症^131I治疗剂量应根据患者甲状腺大小、最高甲状腺吸碘率、毒性结节性或毒性弥漫性甲状腺肿个体化给药。     

甲状腺功能亢进症抗甲状腺药物治疗缓解后的^131碘治疗临床观察

甲状腺功能亢进症（甲亢）抗甲状腺药物（ATD）治疗是一种常用的内科治疗方法，其特点是安全有效，但缺点为疗程较长，治愈率低，复发率高。为预防甲亢复发，彻底治疗甲亢患者，我院采用ATD治疗甲亢症状缓解后，再用中小剂量^131碘治疗甲亢23例，临床分析如下。     

131I治疗甲状腺功能亢进症的近期疗效及对胰岛功能的影响

目的探讨131I治疗甲状腺功能亢进症临床疗效及对胰岛功能的影响。方法将120例甲状腺功能亢进症患者随机分入对照组与观察组,每组各60例。给予对照组患者抗甲状腺药物治疗,给予观察组患者131I治疗,比较两组的临床疗效及胰岛功能。结果观察组与对照组临床治疗总有效率分别为93.3%和81.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组甲减发生率分别为11.7%和13.3%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组甲状腺功能亢进症复发率分别为3.3%和21.7%,观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗前后C-肽及胰岛素均无显著变化,组间比较无显著差异(P>0.05)。结论 131I治疗甲状腺功能亢进症临床疗效确切,甲状腺功能亢进症复发率低于使用抗甲状腺药物者,对胰岛功能无影响。     

甲状腺功能亢进症40例误诊分析

甲状腺功能亢进症（甲亢）是指血循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。临床上很多甲亢患者的临床表现不典型,     

甲状腺功能亢进症病人对131碘治疗知识需求的调查与分析

目的了解核素131碘治疗甲状腺功能亢进症病人自我护理的需求.方法采用自行设计的问卷调查表,内容有药物知识指导、不良反应、家庭自我指导等,对100例住院病人进行调查.对使用131碘治疗甲状腺功能亢进症前后的病人进行心理护理、知识宣教和咨询服务,同时做好饮食指导.结果首要需求是药物知识指导和家庭自我护理指导;其次是要求护士进行卫生健康宣教.结论了解病人对疾病相关知识的需求是做好治疗的前提,对病人的康复有很大的促进作用.     

不同剂量131I治疗青年甲状腺功能亢进症的疗效比较

目的 探讨不同剂量131I对青年甲状腺功能亢进症的疗效影响.方法 选择青年弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症患者54例,依据给药剂量分为小剂量组和常规剂量组,比较两组131I治疗后的近期疗效.结果 小剂量组与常规剂量组治愈率比较差异无统计学意义(81.5％vs 88.9％,P＞0.05),甲状腺功能减低率两组比较差异有统计学意义(3.7％ vs 11.1％,P＜0.05),1年后的甲状腺功能亢进症复发率两组比较差异无统计学意义(11.1％vs 7.4％,P＞0.05),两组均无严重不良反应发生.结论 小剂量131I治疗青年甲状腺功能亢进症疗效良好,可降低早发性甲状腺功能低下的发生率.