气胸误诊诊治体会

不典型气胸的误诊在临床并不少见,尤其是合并有慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、冠心病的老年人自发性气胸的临床表现缺乏特异性,可因基础疾病及合并症的存在使病情复     

老年慢性肺心病并发气胸18例诊治体会

老年慢性肺心病并发气胸１８例诊治体会南京市溧水县人民医院急诊科赵孝林，陈白生关键词肺心病；气胸；老年人中图法分类号Ｒ５４１．５老年慢性肺心病并发自发性气胸比较常见，但易漏诊。能否抢救成功，取决于是否能早期作出诊断与及时紧急处理。现就我院１９８６年至１...     

47例慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸诊治体会

慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸病情发展较快,表现复杂,误诊率较高,如不及时诊断,处理不当,则病死率很高。本文回顾性分析1995～2005年我院确诊为慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸患者47例,其中死亡3例。现将其临床特征分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男39例,女8例,男女比例4.9∶1,年龄61～82岁,平均年龄64.5岁,其中70岁以上者8例。肺部基础疾病:慢性支气管炎31例(66.0%),其中合并肺源性心脏病(肺心病)l8例,肺结核7例(14.9%),支气管哮喘9例(19.1%),其中合并肺心病6例。气胸首次发作35例(74.5%),第2次发作9例(19.1%),第3次以上发作3例(6.…     

慢性阻塞性肺气肿并发气胸误诊9例分析

男7例,女2例.年龄50～76岁.有COPD病程5～26年,其中患过结核性胸膜炎3例,有肺结核病史1例,无结核活动.左侧6例(其中血气胸1例),右侧3例.肺压缩25%～55%6例、70%3例.误诊疾病为慢性支气管炎并发急性感染7例,肺心病心衰1例,嗜喘持续状态1例.误诊时间1～5天.每例气胸发生时均为突然呼吸困难、焦虑不安、不能     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的临床诊治分析

老年自发性气胸为老年呼吸系统常见急症之一,起病急,基础病及并发症多,病程长,预后差,病死率高.须及时诊断和治疗,特别是老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸,尤应引起重视.现将2006年12月至2008年10月笔者所在医院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸30例,分析报告如下.     

8例双侧自发性气胸诊治体会

８例双侧自发性气胸诊治体会杜邦藩（四川省西充县人民医院）双侧自发性气胸是呼吸内科急症之一，多发生于老年，其病情急重，并发症多、死亡率高。１９９２年２月至１９９４年１２月我院共收治气胸病人５２例，其中８例为双侧自发性气胸。占１５４％，治疗成功５例，占...     

老年慢性肺源性心脏病并发气胸误诊5例

老年慢性肺源性心脏病并发气胸为临床急症,由于其临床表现的特殊性而易误诊.本文旨在探讨误诊原因,以期尽早明确诊断.     

自发性气胸40例诊治体会

自发性气胸是内科比较常见的一种疾病。笔者自 1996年 1月至 1999年 12月共收治 40例 ,现将诊治体会总结如下。1　临床资料本组 40例自发性气胸患者 ,男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 14～6 8岁 ,平均 5 2岁 ,≤ 40岁者 2 2例 ,40岁以上者 18例。特发性气胸 2 3例 ;其中伴干咳 12例 ,伴发热 4例。继发性气胸 17例 ;其中继发于慢性支气管炎 7例 ,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 4例 ,肺脓肿 2例 ,肺结核、肺炎、肺大泡和支气管哮喘各 1例。 40例患者中 ,闭合性气胸 2 3例 ,开放性气胸 12例 ,张力性气胸 5例。肺萎缩 30 %以下者 10例 ,30 %～ 6 0 %者 11…     

肺心病并发自发性气胸

我院1987年1月至1992年4月共收治自发性气胸156例,本文对其中肺心病井发自发性气胸的73例(占46.8％)和非肺心病并发自发性气胸83例(占53.2％)进行对比分析,以期找出肺心病并发自发性气胸的临床特点。 临床资料 肺心病组73例,其中男性41例,女性32例.平均年龄58.5岁(20～74岁)。非肺心病组83例,其中男性54例,女性29例,平均年龄32.9岁(19～56岁)。二组的临床资料见表1～4。     

青少年自发性气胸30例诊治分析

目的探讨青少年自发性气胸的临床特征及CT诊断价值。方法回顾性分析临床证实的30例青少年自发性气胸的资料。结果 30例中,全部为男性,瘦长体型26例。单侧气胸27例,双侧3例,复发性6例。原发性9例,继发性21例(CT及高分辨率CT发现胸膜下肺气肿、肺大疱19例,陈旧性结核伴牵拉性肺气肿2例)。术前CT均能发现气胸。行闭式引流术13例,其中住院期间气胸消失8例。22例接受手术治疗(包括6例开胸手术,12例胸腔镜辅助腋下小切口手术,4例全胸腔镜手术),随访至今未见复发。结论青少年自发性气胸有一定的临床及影像学特点,常规保守治疗无效者应采取进一步的手术治疗。     

自发性气胸36例诊治体会

１９９５年１月至１９９８年１２月我们共收治自发性气胸３６例,现将诊治结果报告如下。１临床资料１．１本组男性２９例,女性７例。年龄１６～７７岁,平均３９岁。单侧气胸２２例,其中右气胸１２例,左气胸１０例;右侧血气胸４例,左侧血气胸４例,右侧脓气胸２例,...     

慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸86例诊断体会

目的 对慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸做回顾性研究分析,以深入认识此病临床特点并减少漏误诊,降低病死率.方法 抽调我院近9年来收治的的慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸86例之病历,就其相关临床资料进行归纳统计.结果 43例(50%)根据症状体征做出初步诊断并经X线及诊断性穿刺证实,经胸部X线或CT确诊者67例(77.91%),在病情危重不能行X线或CT检查者15例(17.44%),误诊后经诊断性胸穿而确诊者4例(4.65%),临床漏诊及误诊23例(26.74%),漏误诊时间3～7天.结论 患者受肺气肿影响临床表现不典型及病情危重不能及时进行X线或CT检查是漏误诊的主要原因,其病死率高的关键为漏诊误诊延误治疗,合并基础疾病依次为慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎和与支气管哮喘所致肺心病、肺结核及结核性胸膜炎,诱发因素为呼吸道感染,用力排便咳嗽打喷嚏,临床表现主要为咳嗽、呼吸困难等基础疾病的症状突然或逐步加重.笔者从五个方面重点论述了该病及早诊断及如何避免漏误诊.     

自发性气胸67例诊治体会

自发性气胸为呼吸科常见疾病，发病率为4．47／10万，近年有增加趋势。中老年有肺部基础疾病的自发性气胸患者患病后临床表现往往不典型，易漏诊、误诊，甚至出现严重的并发症，诊治不及时，可致死亡。作者就本院2003～2005年收治的67例自发性气胸患者临床资料进行回顾性分析，以提高该病的诊治水平。     

复发性气胸76例诊治体会

气胸治愈后复发,又形成气胸,称复发性气胸.临床多见,现将本院1980～1999年复发性气胸76例的临床特征及诊治体会分析如下.     

自发性气胸50例诊治体会

自发性气胸是指在无外伤或人为因素的情况下,脏层胸膜破裂,肺或支气管内的空气进入胸膜腔而自发引起的疾病,是内科急症之一.自发性气胸来势急骤,抢救的关键是分秒必争,迅速做出诊断,采取合理措施,否则会影响患者的生命及健康.近5年来,我们收治自发性气胸的患者50例,对其诊断与治疗体会报告如下.