老年慢性心力衰竭患者康复运动对日常生活能力的影响

目的:探讨老年慢性心力衰竭患者进行康复运动对日常生活能力的影响。方法:选择60例老年慢性心力衰竭患者,随机均分为常规治疗组(常规慢性心力衰竭治疗和护理),和康复运动组(常规治疗组基础上进行康复运动),分别于入院时和治疗6周后对两组患者脑钠肽(BNP)水平、左室射血分数(LVEF)、日常生活能力和6min步行距离进行评价。结果:治疗6周后,两组BNP水平均明显降低,LVEF均明显提高,康复运动组6min步行距离和日常生活评分明显增加(P0.05或0.01);且与常规治疗组比较,康复运动组BNP[(525.3±113.2)pg/ml比(252.2±114.5)pg/ml]水平降低更显著,LVEF[(43.46±9.12)%比(47.24±8.46)%]、6min步行距离[(286.6±46.2)mm比(582.5±55.3)mm]和日常生活评分[(65.12±17.6)分比(82±14.8)分]明显增加(P0.05或0.01)。结论:对老年慢性心力衰竭患者进行康复运动,能显著改善患者的心功能,提高患者的日常生活能力。     

运动疗法联合饮食控制对高血压、高血脂患者血压、血脂的疗效

目的:探讨运动疗法联合饮食控制对高血压、高血脂患者血压、血脂的疗效。方法:选择我院64例原发性高血压、高血脂患者,按入院顺序随机均分为:联合治疗组(运动疗法联合饮食控制进行治疗),饮食调节组(仅使用饮食调节进行干预治疗)。八个月后比较两组患者血压、血脂水平变化。结果:与治疗前比较,联合治疗组患者治疗八个月后血压明显下降,低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平明显下降,高密度脂蛋白(HDL-C)水平显著升高(P0.05);治疗后,与饮食调节组比较,联合治疗组血压[(139.7±13.2)/(89.1±8.7)mmHg比(123.2±10.4)/(71.6±8.5)mmHg]、LDL-C[(4.7±0.4)mmol/L比(3.8±0.5)mmol/L]、TC[(4.9±1.2)mmol/L比(4.2±1.1)mmol/L]、TG[(2.0±0.5)mmol/L比(1.2±0.5)mmol/L]水平均明显下降,HDL-C[(1.2±0.3)mmol/L比(1.5±0.4)mmol/L]水平明显上升(P均0.05)。结论:与饮食调节比较,运动疗法联合饮食控制可显著降低高血压高血脂患者血压、血脂水平,疗效更为明显,值得临床推广。     

6分钟步行在慢性心力衰竭患者康复治疗中的价值(英文)

目的:探讨6分钟步行在慢性心衰(CHF)患者康复治疗中的价值。方法:选择我院老年科78例CHF患者,随机分成6min步行试验(6MWT)组(在常规治疗的基础上进行6分钟步行训练,2次/d)和常规治疗组,每组39人。6周后,比较两组治疗前后6min步行距离(6MWD)、心率及左室射血分数(LVEF)。结果:6周后,两组相关指标均有所改善(P均<0.05);与常规治疗组比较,6MWT组6MWD[(307.6±39.3)m比(503.4±44.4)m]、LVEF[(45.3±17.9)%比(58.7±9.2)%]显著增加,6MWT后恢复期心率[(73.3±2.9)次/min比(65.7±2.1)次/min]显著降低(P均<0.05)。结论:6分钟步行可以显著改善患者心力衰竭症状,增强运动耐力,对患者恢复心功能有重要价值。     

步行训练对老年慢性心力衰竭患者心脏功能康复的影响

目的:观察步行训练方式对老年慢性心力衰竭患者心功能康复的效果和安全性。方法:295例Ⅱ～Ⅲ级慢性心功能不全的老年患者随机被分为康复组(152例)和对照组(143例),康复组在药物治疗基础上进行步行训练,对照组只进行药物治疗。经过6个月的随访,对比两组治疗前、后的血压、静息心率、6min步行距离、心脏超声的左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDd)等的变化情况。结果:运动训练前不同组间一般情况、血压、静息心率、6min步行距离和左室功能无明显差异(P0.05);运动训练6个月后各组死亡情况没有差别;步行运动训练组总再次住院率(20.4%∶33.6%)和因心血管疾病再次住院率(11.8%∶22.8%)明显低于对照组(P均0.05);与运动训练前及对照组治疗后比较,康复组治疗后静息心率明显下降[(72.1±15.7)次/min,(74.3±16.8)次/min∶(66.8±12.4)次/min],6min步行距离[(284.9±104.7)m,(296.1±134.5)m∶(328.6±124.2)m]和LVEF[(33.4±9.7)%,(30.4±9.6)%∶(35.9±10.9)%]均明显增加(P均0.01);血压和LVEDd无明显变化(P0.05)。结论:一定强度的步行训练对老年慢性充血性心力衰竭患者心脏功能的康复是安全和有效的。     

缬沙坦联合贝前列素钠治疗高血压合并早期肾损害的疗效

目的:观察并分析缬沙坦联合贝前列素钠对高血压合并早期肾损害患者的临床效果。方法:我院近2年内收治的高血压合并早期肾损害患者480例,随机均分为缬沙坦组和联合治疗组(缬沙坦+贝前列素钠治疗)。治疗3个月,比较两组患者治疗前后血压、肾功能相关指标水平变化。结果:与治疗前比较,治疗3个月后两组血压、血肌酐、尿β2微球蛋白、D-二聚体水平均显著下降,肌酐清除率显著提高(P均=0.001);且与缬沙坦组比较,联合治疗组血压[(130.92±5.92)/(80.18±6.69)mmHg比(120.93±6.53)/(69.98±6.32)mmHg]、肌酐[(93.92±10.49)μmol/L比(83.14±11.03)μmol/L]、尿β2微球蛋白[(385.41±35.54)μg/L比(362.65±26.59)μg/L]、D-二聚体[(1.75±0.44) mg/L比(1.01±0.11) mg/L]水平均下降更显著,肌酐清除率[(63.22±7.66) ml/min比(79.13±8.83) ml/min]提高更显著(P均=0.001)。结论:与缬沙坦单药相比,缬沙坦联合贝前列素钠治疗高血压合并早期肾损害能够更显著地降低血压,保护肾脏功能。     

慢性心力衰竭患者运动康复治疗的疗效观察(英文)

目的:观察运动康复疗法对于慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法:慢性心力衰竭患者60例,随机分成常规治疗组(30例)和运动康复组(30例,在常规抗心衰药物的基础上实施运动康复疗法),观察3月后患者的心功能、运动耐量、6 min步行距离和再住院率。结果:与常规治疗组比较,运动康复组心功能改善总有效率明显升高(80.0%比93.3%,P<0.05);临床心功能明显改善[NYHA分级:(1.96±0.89)级比(1.48±0.72)级P<0.05],运动能力[(4.01±0.82)METs比(5.24±1.16))METs]、6 min步行距离[(322.5±23.4)m比(413.6±26.5)m]显著增加(P均<0.01),再住院率明显降低(56.7%比30.0%),P<0.05。结论:运动康复治疗可以改善慢性心力衰竭的心功能,提高运动能力,降低再住院率。     

运动康复疗法对慢性心力衰竭患者的运用效果研究

目的:探究运动康复疗法对慢性心力衰竭(CHF)患者的炎症因子和心功能的影响。方法:2016年6月至2018年5月我科收治的92例CHF患者被随机均分为常规治疗组和运动康复组(在常规治疗组基础上接受运动康复训练),两组均干预6个月。观察比较两组治疗前后心功能、6min步行距离(6MWD)、炎症因子水平、生活质量。结果:与常规治疗组比较,运动康复组治疗6个月后左室舒张末容积[LVEDV,(61.26±8.03)ml比(55.77±7.75)ml]、左室收缩末容积[LVESV,(54.89±6.15)ml比(51.36±4.99)ml]、CRP[(21.41±4.14)ng/ml比(18.18±4.22)ng/ml]、TNF-α[(18.46±4.69)ng/ml比(15.67±3.37)ng/ml]、IL-6[(80.09±14.47)ng/ml比(71.88±16.16)ng/ml]、明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分[(49.50±6.91)分比(46.74±5.12)分]均显著降低,LVEF[(43.11±4.59)%比(45.33±5.58)%]、6MWD [(265.70±12.37)m比(336.89±11.23)m]均显著升高,P0.05或0.01。结论:运动康复疗法可显著改善慢性心力衰竭患者炎症因子水平、心功能,生活质量,降低患者半年内再入院率,值得推广。     

曲美他嗪治疗冠心病心衰的疗效及其对心功能、血浆BNP及血清hsCRP水平的影响

目的:研究曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭(CHD-CHF)的疗效及对心功能、血浆脑钠肽(BNP)及血清hsCRP水平的影响。方法:本院2016年1月～2017年6月收治的92例CHD-CHF患者被随机均分为常规治疗组与曲美他嗪组(在常规治疗组基础上加用曲美他嗪),两组均治疗3个月。观察比较两组治疗前后心率、血压、心功能指标,血浆BNP水平、血清hsCRP水平,以及治疗总有效率。结果:曲美他嗪组总有效率显著高于常规治疗组(95.65%比76.09%),P=0.007。与常规治疗组比较,曲美他嗪组治疗后心率[(83.58±5.17)次/min比(72.69±5.06)次/min]、血压[(131.74±12.98)/(83.25±4.35)mmHg比(120.46±12.53)/(79.25±4.07) mmHg]、左室收缩末期面积(LVESd)[(41.21±2.26)mm比(36.78±2.07)mm]、左室舒张末期面积(LVEDd)[(57.91±2.04)mm比(51.03±1.89)mm]、血浆BNP [(262.94±11.35)pg/ml比(223.42±11.17)pg/ml]及血清hsCRP [(5.86±1.54)mg/L比(2.37±0.95) mg/L]水平降低更显著,LVEF[(53.72±4.83)%比(61.37±5.19)%]、6min步行距离(6MWD)[(285.42±21.74)m比(376.08±21.95)m]升高更显著,P均0.01。结论:曲美他嗪治疗CHD-CHF疗效显著,能显著改善患者心功能,降低心率、血压、血浆BNP及血清hsCRP水平,值得推广。     

运动康复对冠心病慢性心衰患者心功能,血管紧张素Ⅱ及内皮素-1水平的影响（英文）

目的:观察运动康复训练对冠心病慢性心衰患者的治疗效果。方法:96例患者根据单双号被随机分成康复运动组和常规治疗组,各48例。康复运动组在常规治疗基础上配合运动康复训练,疗程8周。观察并比较两组患者治疗前后NYHA心功能分级变化、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离。采用酶联免疫(ELISA)法检测两组患者治疗前后血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素-1(ET-1)含量的变化。结果:(1)治疗8周后,与常规治疗组比较,康复运动组患者NYHA心功能分级[(2.12±0.71)级比(1.26±0.54)级]显著改善,LVEF[(38.26±6.49)%比(47.03±5.96)%]、6min步行距离[(390.55±40.12)m比(501.23±44.37)m]显著提高(P0.05或0.01);(2)治疗后两组病人血浆AngⅡ及ET-1水平均显著下降,且康复运动组血浆AngⅡ及ET-1水平均较常规治疗组更显著下降(P0.05或0.01)。结论:慢性心力衰竭患者进行运动康复训练可以改善心功能,降低血浆血管紧张素Ⅱ及内皮素-1水平,且安全性高。     

运动康复治疗慢性心衰合并肾功能不全的疗效及其对血液学指标的影响

目的:研究运动康复治疗慢性心衰(CHF)合并肾功能不全(RI)的疗效及其对血液学指标的影响。方法:选择我院收治的CHF合并RI(CHF+RI)患者96例,随机分为药物治疗组(48例)和运动康复组(48例,在药物治疗基础上行运动康复治疗),治疗12周。观察两组治疗前后血液指标及心、肾功能指标变化,不良反应发生率。结果:与治疗前比较,治疗后两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、LVEF水平及6min步行距离(6MWD)明显增加;血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、BNP水平明显下降,左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)明显缩小(P均=0.001);且与药物治疗组比较,运动康复组治疗后肌酐清除率[(46.76±4.74)ml/min比(53.64±5.47)ml/min]、Hb[(76.83±7.86)g/L比(84.19±8.53)g/L]、ALB[(35.75±3.61)g/L比(39.93±4.26)g/L]、LVEF[(42.97±4.35)%比(46.63±4.74)%]水平及6MWD[(211.83±22.67)m比(251.73±26.38)m]增加更显著,SCr[(396.83±40.72)μmol/L比(300.35±31.84)μmol/L]、BUN[(13.65±1.40)mmol/L比(9.38±0.95)mmol/L]、BNP[(460.49±47.82)ng/L比(376.96±38.04)ng/L],LVEDd[(61.52±6.20)mm比(57.18±5.92)mm]、LVESd[(50.63±5.11)mm比(42.38±4.33)mm]均减少更显著(P均=0.001)。治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:运动康复治疗可提高慢性心衰合并肾功能不全患者的运动功能,改善血液学指标及心、肾功能,安全可靠,值得临床应用。     

缬沙坦联合卡维地洛对射血分数正常心力衰竭患者心功能及心肌重构的影响

目的:研究缬沙坦联合卡维地洛对射血分数正常心力衰竭(HFPEF)患者心功能和心肌重构的影响。方法:选择我院收治的老年HFPEF患者92例为研究对象,随机分为常规治疗组和联合治疗组(在常规治疗基础上接受缬沙坦联合卡维地洛治疗),每组46例,治疗6个月后比较两组患者的临床疗效、心功能、心肌重构指标变化以及不良反应。结果:治疗后联合治疗组总有效率明显高于常规治疗组(93.48%比78.26%,P=0.036)。与常规治疗组比较,联合治疗组治疗后血压[(120.26±9.17)/(73.56±5.86)mmHg比(115.68±10.31)/(67.24±4.92)mmHg]、心率[(74.35±8.53)次/min比(68.48±7.17)次/min]和BNP[(299.86±19.43)pg/ml比(231.71±20.15)pg/ml]水平均显著下降,E/A[(1.02±0.09)比(1.26±0.07)]、LVEF[(53.14±1.60)%比(57.02±1.51)%]均显著升高,IVRT[(119.45±14.23)ms比(102.17±11.53)ms]和LAVI[(35.82±7.15)ml/m~2比(30.17±6.48)ml/m~2]显著减少,LVEDd[(57.22±7.24)mm比(50.61±6.35)mm]、LVESd[(50.14±5.06)mm比(44.93±5.82)mm]均显著减小(P0.05或0.01)。治疗期间,两组患者均未发生明显不良反应。结论:缬沙坦联合卡维地洛对射血分数正常心力衰竭患者,可以显著提高疗效,改善心功能和心肌结构,值得临床推广。     

运动康复疗法联合曲美他嗪治疗冠心病的效果及对患者心功能的影响

目的:分析运动康复疗法联合曲美他嗪治疗CHD的效果及对患者心功能的影响。方法:116例CHD患者被随机均分为曲美他嗪组(在常规治疗基础上接受曲美他嗪治疗)和联合治疗组(在曲美他嗪组基础上联合运动康复疗法),两组均治疗3个月。观察比较两组疗效、治疗前后LVEF、LVEDd、6min步行距离(6MWD)、血清hsCRP、同型半胱氨酸(Hcy)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平、血浆内皮素(ET)-T和一氧化氮(NO)水平,以及不良反应发生率。结果:联合治疗组总有效率明显高于曲美他嗪组(96.55%比82.76%,P=0.015)。与治疗前比较,治疗后两组LVEF、6MWD和血浆NO水平均显著升高,LVEDd、血清hsCRP、Hcy、NT-proBNP和血浆ET-1水平均显著降低,P0.05或0.01。与曲美他嗪组比较,联合治疗组治疗后LVEF[(42.31±7.37)%比(47.86±7.42)%]、6MWD [(290.62±28.36)m比(348.63±28.54)m]和血浆NO水平[(61.54±9.67)μmol/L比(72.62±10.41)μmol/L]升高更显著,LVEDd[(58.13±5.82)mm比(55.36±5.27)mm]、血清hsCRP [(3.86±0.85)mg/L比(3.49±0.67)mg/L]、Hcy [(12.68±2.47)μmol/L比(11.34±2.23)μmol/L]、NT-proBNP [(924.17±175.87)ng/L比(836.35±158.70)ng/L]和血浆ET-1水平[(55.83±11.64)ng/L比(49.36±10.23)ng/L]降低更显著,P0.05或0.01。两组不良反应发生率无显著差异,P=0.431。结论:运动康复联合曲美他嗪治疗冠心病能显著改善疗效及心功能,降低炎性因子水平,增强血管内皮功能,且不良反应发生率低。     

肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病病人的疗效分析

目的观察肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的效果。方法测定以下肢训练为主的社区康复治疗前后患者的FEV1(第一秒用力呼气量占预计值百分比)、6 min步行距离、呼吸困难评分(Borg评分)、年人均急性发作次数、年人均住院次数。结果肺康复治疗前后的FEV1、6 min步行距离、Borg评分明显好于治疗前(P0.05),年COPD急性发作次数及住院次数治疗前后有统计学意义。结论肺康复治疗可改善COPD患者的呼吸功能,减少年均急性发作次数及住院次数。     

运动训练对老年冠心病慢性心力衰竭患者心功能及预后的影响

目的:探讨康复运动训练对老年冠心病慢性心力衰竭(CHF)患者心功能和预后的影响。方法:82例老年冠心病CHF患者被随机均分为常规治疗组(接受CHF常规治疗)和运动康复组(在常规治疗基础上接受运动康复训练)。比较两组治疗前后每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、6min步行距离(6MWD)及NYHA心功能分级的变化,随访12月,比较两组因CHF再次住院率和心源性死亡率。结果:治疗前两组SV、LVEF、6MWD及心功能分级差异无显著性(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组SV、LVEF和6MWD均显著增加,NYHA心功能分级均显著降低,P均0.01。与常规治疗组比较,治疗后运动康复组SV[(50.8±5.9)ml比(58.6±6.2)ml],LVEF[(44.9±6.7)%比(50.2±7.2)%]和6MWD[(139.7±18.9)m比(175.2±21.4)m]显著增加,NYHA心功能分级[(2.1±0.5)级比(1.7±0.6)级]显著降低,P均0.01。随访12个月期间,运动康复组因CHF再住院率显著低于常规治疗组(9.8%比26.8%),P0.05。结论:运动康复训练可改善老年冠心病慢性心力衰竭患者的心脏功能,提高运动耐力,改善预后,有临床推广应用价值。     

改良强制性诱导运动疗法对脑卒中偏瘫患者康复的疗效

目的:探讨改良强制性诱导运动疗法对脑卒中偏瘫患者康复的疗效。方法:选择136例脑卒中偏瘫患者,分为改良康复组和常规康复组,12周后比较两组上下肢运动功能评定量表Fugl-Meyer评分(FMA)、改良Barthel指数评分(MBI),Berg平衡量表评分(BBS)和6min步行距离(6MWD),并比较两组患者的心理状态和生活质量。结果:12周后两组FMA、MBI、BBS、6MWD均明显增加,焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分明显降低(P均0.05);与常规康复组比较,改良康复组FMA[(53.23±5.13)分比(60.67±5.67)分]、MBI[(57.83±6.11)分比(69.93±6.74)分]、BBS[(41.45±4.12)分比(50.53±4.56)分]、6MWD[(179.46±24.62)m比(211.34±26.71)m]增加更显著,SAS[(50.75±2.56)分比(41.11±1.53)分]和SDS[(51.34±3.35)分比(40.78±2.11)分]得分降低更显著(P均0.05);生活质量上,两组治疗后在生理、心理、社会、环境四个维度积分上均较康复前明显提高,且改良康复组提高更显著(P均0.05)。结论:改良强制性诱导运动疗法能显著改善脑卒中偏瘫患者的运动、平衡功能,改善患者抑郁和焦虑等情绪和日常生活能力。     

持续康复运动对急诊PCI术后患者康复效果的研究

目的:研究持续康复运动(CRE)在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后康复中的效果。方法:选择在我院接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死(AMI)患者98例,随机分为常规治疗锻炼组(49例,接受常规治疗与锻炼)与CRE组(49例,接受常规治疗与CRE锻炼)。测定两组术后1d、术后4、6个月左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、LVEF,N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)、长正五聚蛋白(PTX-3)等的水平,两组术后4、6个月明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分与6min步行距离(6MWD),观察术后6个月冠脉再狭窄及死亡率。结果:术后4个月时,与常规锻炼组比较,CRE组LVESV[(40.65±4.07)ml比(38.51±3.86)ml]明显减小,LVEF[(41.52±4.17)%比(44.89±4.66)%]明显提高,PTX-3[(4.32±0.42)ng/ml比(3.79±0.38)ng/ml]、NT-proBNP[(3.89±0.38)ng/L比(3.48±0.35)ng/L]、H-FABP[(15.32±1.51)μg/L比(11.58±1.20)μg/L]水平及MLHFQ[(50.48±5.18)分比(45.65±4.63)分]评分明显降低,6MWD[(309.86±33.37)m比(358.98±36.43)m]明显增加(P均0.01)。术后6个月,与常规锻炼组比较,CRE组上述各指标改善更显著,且LVEDV[(49.25±4.93)ml比(46.27±4.64)ml]明显减小(P=0.003),冠脉再狭窄率(20.41%比4.08%)、死亡率(12.24%比0.00%)明显降低(P均0.05)。结论:持续康复运动应用于急诊PCI患者术后康复可有效改善冠脉循环及心功能,减少再狭窄,提高生活质量。     

基于双心医学模式的运动康复对冠心病患者PCI术后的影响

目的:研究基于双心医学模式的运动康复对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响。方法:于我院行PCI术的164例冠心病患者被随机均分为常规护理组与运动康复组(常规护理组基础上给予基于双心医学模式的运动康复),两组均干预6个月。比较两组一般临床资料、躯体化症状自评量表(SSS)评分,心功能指标：LVEF、LVEDV,6 min步行距离(6MWD)及健康状况调查简表(SF-36)评分。结果:随访过程中,常规护理组失访3例,运动康复组失访2例、终止随访4例。与常规护理组比较,干预6个月后,运动康复组SSS评分[(33.97±5.76)分比(25.76±4.79)分]、LVEDV [(125.33±16.14)ml比(119.53±16.82)ml]均显著降低,LVEF [(56.28±4.46)%比(59.28±4.90)%]、6MWD [(410.42±20.08)m比(439.69±20.66)m]及SF-36躯体功能[(19.20±4.22)分比(23.76±3.98)分]、肌体疼痛[(7.42±1.99)分比(8.84±1.94)分]、一般健康状况[(16.42±4.73)...     

曲美他嗪治疗PCI术后心绞痛患者的疗效及其对内皮功能和运动耐量的影响

目的:研究曲美他嗪治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心绞痛患者的疗效及其对内皮功能和运动耐量的影响。方法:选择在我院接受首次PCI治疗后心绞痛患者108例,随机均分成常规治疗组及曲美他嗪组(在常规治疗基础上,术后第2个月予以曲美他嗪治疗),比较两组治疗后的临床疗效,及治疗前后两组内皮功能和运动耐量的变化情况。结果:曲美他嗪组治疗后总有效率明显高于常规治疗组(98.15%比83.33%,P=0.008)。治疗后两组的心绞痛发作情况、心功能均有明显改善,内皮功能和运动耐量有明显提高(P<0.05或<0.01);与常规治疗组比较,曲美他嗪组的心绞痛发作平均次数[(2.91±1.25)次/月比(1.72±1.04)次/月]与持续时间[(2.06±1.08)h比(1.24±0.97)h]、硝酸甘油[(1.21±0.12)g比(0.84±0.11)g]的用量明显减少,内皮素-1[(50.44±7.43)ng/L比(41.08±6.02)ng/L]水平显著降低,ST段下移幅度[(0.16±0.05)mV比(0.13±0.05)mV]和时间[(18.64±6.41)min比(6.74±4.82)min]、T波倒置幅度[(0.18±0.04)mV比(0.09±0.05)mV]显著减少,左室射血分数[(54.18±8.25)%比(57.82±7.73)%]和6min步行距离[(512.74±86.66)m比(551.24±84.69)m]明显增加,肱动脉内皮依赖性舒张功能[(10.08±3.1)%比(11.79±3.24)%]、一氧化氮[(83.14±5.15)μmol/L比(116.22±6.54)μmol/L]水平明显升高(P<0.05或<0.01)。结论:曲美他嗪对PCI术后心绞痛具有较好的疗效,还有效改善患者的内皮功能和运动耐量,值得推广。     

老年急性左心衰患者的无创正压通气的疗效

目的:观察分析老年急性左心衰竭患者接受无创正压通气(NPPV)的疗效。方法:128例老年急性左心衰患者被随机分为常规治疗组(65例,接受常规急救药物治疗)和NPPV组(63例,在常规治疗基础上接受NPPV治疗)。分别观察及记录两组患者临床症状和生命体征,包括动脉血氧分压(PaO_2)、血压(BP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)。根据心电图检查结果并结合临床症状和生命体征综合评价两组的疗效并进行比较。结果:与常规治疗组比较,NPPV组PaO_2[(92.5±7.3)mmHg比(106.1±4.8)mmHg]显著升高,BP[收缩压/舒张压,(142.1±9.2)/(97.2±4.2)mmHg比(128.2±4.1)/(89.2±8.1)mmHg],RR[(27.3±2.8)次/min比(16.3±3.3)次/min]和HR[(113.3±9.3)次/min比(94.2±8.6)次/min]显著降低,P均0.05。NPPV组的临床总有效率显著高于常规治疗组(98.4%比75.4%),P=0.009。结论:对于急性左心衰竭患者,无创正压通气可以快速地提升PaO_2,缓解症状,值得推广。     

左西孟坦治疗顽固性心力衰竭的疗效

目的:探讨左西孟坦治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法:2010年9月~2014年9月来我院心内科诊断为顽固性心力衰竭的60例患者采用随机数字法被均分为常规治疗组和左西孟旦组(在常规治疗组基础上加用左西孟旦)。比较两组治疗前后的左室射血分数(LVEF)和血浆脑钠肽(BNP)水平,治疗结束60d后的6min步行距离以及治疗总有效率。结果:左西孟旦组总有效率(90.0%比76.7%)显著高于常规治疗组(P=0.03)。与常规治疗组比较,左西孟旦组治疗后LVEF[(41.53±3.42)%比(48.84±3.57)%]显著升高,6min步行距离[(371.0±69.5)m比(467.2±87.3)m]显著延长,血浆BNP[(453±39)pg/ml比(199±27)pg/ml]水平显著降低,P均0.05。结论:左西孟坦治疗顽固性心力衰竭疗效显著,无严重不良反应发生,值得推广。