预见性护理干预对凶险性前置胎盘剖宫产患者母婴结局的影响

目的:探讨预见性护理干预对凶险性前置胎盘剖宫产患者母婴结局的影响。方法:将46例因凶险性前置胎盘实施剖宫产手术治疗的患者按照入院单双号顺序分为对照组和观察组各23例,对照组采用常规护理干预措施,观察组在常规护理基础上实施预见性护理干预,比较两组心理状态、母婴结局、手术切口愈合率及患者满意度。结果:干预后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P0.05);干预后观察组产后出血量少于对照组,子宫切除率、输入异体血率及切口感染率分别为4.35%、4.35%及8.70%,均低于对照组26.09%、26.09%及34.78%(P0.05);干预后观察组新生儿Apgar评分高于对照组,新生儿窒息发生率和新生儿转入NICU率分别为8.70%、4.35%,均低于对照组的39.13%、30.43%(P0.05);干预后观察组手术切口愈合率为95.65%,高于对照组73.91%(P0.05);观察组服务态度评分、服务内容评分、人员素质评分及总分均高于对照组(P0.05)。结论:预见性护理干预能够缓解凶险性前置胎盘剖宫产患者的负性情绪,改善母婴结局,提高手术切口愈合率和患者满意度。     

强化护理干预对前置胎盘患者妊娠结局的影响

目的:探讨强化护理干预对凶险性前置胎盘(PPP)患者妊娠结局的影响。方法:将60例PPP患者随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用强化护理干预,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者焦虑、抑郁情绪,并比较妊娠结局。结果:干预后,观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05),产后大出血率、子宫切除率、ICU入住率、早产儿出生率、新生儿窒息率均低于对照组(P<0.05),终止妊娠时间晚于对照组(P<0.05),新生儿体重高于对照组(P<0.05),新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论:强化护理干预可有效改善PPP患者妊娠结局,值得临床推广应用。     

凶险性前置胎盘患者应用优质护理服务模式指导对妊娠结局影响

选取笔者所在医院2014年3月~2015年1月收治的凶险性前置胎盘患者74例,随机分为优质组和常规组,分别采用优质护理服务和常规护理,比较两组产时不良情绪、不良妊娠结局及满意度。结果优质组焦虑、抑郁情绪评分分别为(9.3±2.1)分、(35.2±8.2)分,明显低于常规组(14.2±2.7)分、(44.1±9.1)分,差异均有统计学意义(P0.05)。优质组不良妊娠结局总发生率16.22%低于常规组40.54%,差异有统计学意义(P0.05)。优质组满意度94.59%高于常规组75.68%,差异有统计学意义(P0.05)。优质护理服务模式指导应用于凶险性前置胎盘患者护理可减轻患者不良情绪、降低不良妊娠结局发生率,提高患者满意度。     

人性化护理干预对前置胎盘患者妊娠结局的影响评价

目的:研究在前置胎盘患者中采取人性化护理干预对妊娠结局的影响。方法:选取2016年12月～2018年11月收治的54例前置胎盘患者,随机分为参照组和试验组,每组27例。参照组开展常规护理干预,试验组在参照组基础上开展人性化护理干预。比较两组妊娠并发症发生情况、新生儿结局及干预前后焦虑评分。结果:试验组妊娠并发症发生率明显低于参照组(P<0.05);干预前,两组焦虑评分比较无显著差异(P>0.05);干预后,试验组评分焦虑评分低于参照组(P<0.05);两组胎儿宫内窘迫、极低体重儿发生率及5 min Apgar评分比较无显著差异(P>0.05);试验组新生儿出生1 min Apgar评分明显高于参照组(P<0.05)。结论:将人性化护理干预用于前置胎盘患者中可获得显著效果。     

聚焦解决模式护理对凶险性前置胎盘患者疾病认知度及妊娠结局的影响

目的探讨聚焦解决模式护理对凶险性前置胎盘患者疾病认知度及妊娠结局的影响。方法选取2017年1月～2017年12月我院妇产科收治的凶险性前置胎盘孕妇60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组实施聚焦解决模式护理,对照组实施常规护理,比较两组疾病认知度、心理状况、妊娠结局。结果干预后,观察组疾病认知度评分高于对照组,SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后大出血、新生儿窒息、早产儿发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对凶险性前置胎盘患者实施聚焦解决模式护理,其临床效果显著,有效提高患者对凶险性前置胎盘的疾病认知度,改善患者焦虑、抑郁心理状态,从而改善患者的妊娠结局。     

护理干预对前置胎盘致大出血妊娠结局的影响

目的：探讨护理干预对前置胎盘致大出血妊娠结局的影响。方法选取我院2010年10月至2013年12月诊治的前置胎盘致大出血产妇144例,随机分为对照组和观察组,每组72例。对照组产妇实施常规护理,观察组产妇实施护理干预。比较两组产妇的母婴结局和护理满意度。结果观察组产妇剖宫产率、胎盘早剥发生率、产后出血率、子宫切除率均明显低于对照组（均P＜0.05）,新生儿窒息率、早产儿发生率均明显低于对照组（均P＜0.05）,新生儿存活率、新生儿Apgar评分均明显高于对照组（均P＜0.05）,产妇护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论有效的护理干预可在一定程度上改善母婴的预后,更易为产妇所接受,值得临床推广应用。     

胎盘附着部位对凶险性前置胎盘妊娠结局的影响及高危因素分析

目的研究不同胎盘附着部位对凶险性前置母婴结局的影响,并分析其发生的高危因素。方法回顾性分析剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘105例患者的临床资料,其中胎盘附着于子宫疤痕处46例(研究组),胎盘附着位置未跨越子宫疤痕处59例(对照组)。比较两组患者的一般情况、妊娠特点、妊娠结局及新生儿情况,分析讨论两组发生的相关因素。结果研究组胎盘粘连或植入、产后出血、输血、子宫切除及新生儿窒息发生率的发生率均高于对照组,平均出血量也高于对照组(P0.05)。回归分析显示妊娠距末次流产时间小于半年者,前次剖宫产术在二级及以下医院开展者,研究组发生率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论凶险性前置胎盘,胎盘附着于子宫疤痕处者导致胎盘粘连或胎盘植入、产后出血、输血、子宫切除及新生儿窒息的风险显著增高,是实际意义上的凶险性前置胎盘。前次剖宫产术于二级及以下医院开展,流产后半年内再次妊娠为其发生的高危因素。应提高剖宫产缝合技术,降低剖宫产率,减少流产,降低凶险性前置胎盘的发生。     

完全性前置胎盘合并与凶险型前置胎盘妊娠结局研究

正前置胎盘(PP)是妊娠晚期的严重并发症,易导致妊娠晚期阴道出血甚至围产期子宫切除。随着中国计划生育政策的改变,二胎疤痕子宫数量的增加,前置胎盘的发病率也逐年增高[2-4]。临床相关研究[2-4]表明,前置胎盘的类型与母婴临床结局可能具有一定的相关性。目前,对于前置胎盘处理还缺乏标准治疗,尤其是凶险性前置胎盘处理还缺少经验,此项回顾性研究的目的是分析完全性前置胎盘发生的高危因素,尤其是出现     

聚焦解决模式护理干预对凶险性前置胎盘患者相关知识认知及分娩结局的影响

目的探讨聚焦解决模式护理干预对凶险性前置胎盘患者相关知识认知及分娩结局的影响。方法选择2018年2月至2019年5月我院收治的凶险性前置胎盘患者96例,随机等分为对照组和研究组。对照组实施常规围产期护理,研究组实施聚焦解决模式护理干预。比较两组患者疾病相关知识认知度、心理状态及分娩结局。结果研究组疾病相关知识认知度评分高于对照组(P 0. 05);研究组SAS与SDS评分低于对照组(P 0. 05);研究组术后分娩结局好于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论聚焦解决模式护理干预能够提高凶险性前置胎盘患者相关知识认知度,缓解不良心理,延长妊娠时间,改善分娩结局。     

不同时机体位摆放对凶险性前置胎盘患者母婴结局的影响

目的探讨不同时机体位摆放对凶险性前置胎盘患者母婴结局的影响。方法选取2018年8月至2019年12月我院收治的50例凶险性前置胎盘患者为研究对象,采用随机数字表法将其等分为对照组和观察组,全部患者均在腰硬联合麻醉下行剖宫产术,麻醉后均在右腰臀部垫特制沙袋,对照组手术开始时将沙袋移出,观察组手术开始后剖开子宫前移出。比较两组产妇不良结局、焦虑发生率、满意度、新生儿窒息发生率、新生儿转入新生儿重症监护病房(NICU)、新生儿出生后1 min及5 min Apgar评分。结果观察组升压药使用率、仰卧位低血压综合征发生率、剖宫产加子宫球囊堵塞率、焦虑情绪发生率低于对照组(P 0. 05)。两组新生儿窒息率、转入NICU率比较差异无统计学意义(P0. 05)。观察组新生儿出生后1 min Apgar评分高于对照组(P 0. 05);出生后5 min两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P 0. 05)。两组产妇满意度比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论为凶险性前置胎盘产妇手术开始后剖开子宫前移出特制沙袋并进行体位摆放,可减少产妇不良结局,提高新生儿Apgar评分,有利于母婴安全。     

凶险性前置胎盘终止妊娠时机与母婴结局的关系

目的比较不同孕周终止妊娠的凶险性前置胎盘患者的母婴围生期结局,探讨凶险性前置胎盘患者终止妊娠的最佳时机。方法凶险性前置胎盘患者91例,均行剖宫产术,依据终止妊娠孕周分为34～35周组36例,35～36周组23例,36～37周组32例。比较3组术中出血量、手术时间、子宫切除及急诊手术比率;比较新生儿并发症、新生儿窒息发生率。结果术中出血量在34～35周组[(1 436.11±1 022.62)mL]低于35～36周组[(1 730.43±1 348.54)mL]和36～37周组[1 821.88±1 079.64)mL](P0.05),35～36周组与36～37周组比较差异无统计学意义(P0.05)。3组手术时间[(83.17±31.32)、(79.32±29.24)、(82.51±33.61)min]比较差异无统计学意义(P0.05)。新生儿窒息发生比率、急诊手术率、并发症发生率在34～35周组(5.63%、11.16%、2.81%)低于36～37周组(28.13%、43.82%、21.85%)(P0.05),与35～36周组(21.77%、34.82%、17.43%)比较差异无统计学意义(P0.05)。3组子宫切除率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论凶险性前置胎盘患者孕34～35周终止妊娠,可减少术中出血,降低围生期并发症及新生儿窒息发生率。     

凶险性前置胎盘出血性休克患者的护理

<正>凶险性前置胎盘(PPP)由Chattopadbyayp等[1]提出,指胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口,且附着于子宫瘢痕上,若患者生育年龄过大、有剖宫产、人工流产等手术史,其发病率也相对升高[2]。PPP是前置胎盘中较为严重的一种,国内报道其发病率为0.24%~1.57%,国外0.5%~0.9%[3],易导致产前、产时及产后的大出血,严重威胁孕产妇生命安全[4]。本研究选     

51例凶险性前置胎盘的临床结局与护理

总结了51例凶险性前置胎盘的临床结局与护理措施。通过围生期的优质护理措施,产前期待疗法,术前充分准备、术中应急预案、术后密切护理,51例凶险性前置胎盘患者均予剖宫产终止妊娠,母儿结局良好。认为凶险性前置胎盘是危害母婴生命的高危疾病,通过科学系统的围生期的优质护理措施,能减少相关并发症的发生,提高抢救成功率,对确保母婴安全至关重要。     

优质护理干预在凶险性前置胎盘患者中的应用价值

目的:探讨优质护理干预在凶险性前置胎盘患者中的应用价值。方法:选取2017年1月至2018年12月在本院就诊的60例凶险性前置胎盘患者,随机分为两组。对照组使用常规护理,观察组使用优质护理。对比两组临床护理效果。结果:观察组产褥感染发生率为10.00%(3/30)、产后出血发生率为10.00%(3/30)、胎盘植入发生率为6.67%(2/30),均明显低于对照组(P<0.05);观察组的心理护理、健康宣教和护理技术评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理在凶险性前置胎盘患者中的应用效果较好。     

优质护理干预对凶险性前置胎盘患者及新生儿预后的作用

目的：探讨优质护理干预对凶险性前置胎盘患者及新生儿预后的作用。方法选取我院2011年10月至2013年12月诊治的凶险性前置胎盘患者104例,随机法分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施优质护理干预。比较两组患者及新生儿的预后情况、并发症发生情况及护理满意度。结果观察组患者产后出血量明显少于对照组（P＜0.05）,患者终止妊娠时间明显晚于对照组（P＜0.05）,新生儿体质量明显大于对照组（P＜0.05）,新生儿Apgar评分明显高于对照组（P＜0.05）,患者住院时间明显少于对照组（P＜0.05）。患者及新生儿的并发症发生率均明显低于对照组（均P＜0.05）。患者护理满意度明显高于对照组（ P＜0.05）。结论优质护理干预可明显改善凶险性前置胎盘患者及新生儿的预后状况,并发症少且安全性高。     

凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者的聚焦解决模式护理干预

目的探讨聚焦解决模式的护理干预对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者妊娠结局的影响。方法选取本院收治的凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者64例按随机抽签法分为2组,各32例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予聚焦解决模式的护理干预。统计2组妊娠结局,并比较干预前后疾病认知度、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化。结果干预后,观察组疾病知识认知度评分高于对照组(P0.05),SAS、SDS评分则低于对照组(P0.05);观察组产后出血量少于对照组,终止妊娠时间长于对照组,新生儿Apgar评分及新生儿体质量高于对照组(P0.05)。结论将聚焦解决模式的护理干预应用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者中,可提高其疾病认知度,缓解焦虑、抑郁负性情绪,改善妊娠结局。     

凶险性前置胎盘的观察及护理

前置胎盘临床上比较常见,它是引起产后大出血的重要原因之一.凶险性前置胎盘由chatto-padhyay首先报道并定义为:前次为剖宫产,此次妊娠为前置胎盘者.近年来,随着剖宫产率的上升,凶险性前置胎盘的发生率也相应上升.目前,更多学者建议既往有剖宫产史,此次妊娠时胎盘附着于原子宫切口的部位,称为凶险性前置胎盘[1].高胎盘植入率和产后大出血是其凶险的主要表现,居我国孕产妇死亡原因之首位[2].2007年5月～2011年10月,本院产科收治8例凶险性前置胎盘患者,均以剖宫产终止妊娠,母婴结局良好.现将观察及护理报告如下.     

凶险性前置胎盘患者围术期护理体会

目的总结凶险性前置胎盘患者围术期护理体会。方法选择90例前置胎盘孕妇,为对照组和治疗组各45例,手术期给予对照组患者常规护理,给予治疗组患者围术期护理。结果 2组患者经不同护理后,治疗组的手术出血量、手术时间及恢复时间的值均优于对照组(P0.05);治疗组出现的术后感染、术后出血及术后静脉栓子的发生率均低于对照组(P0.05)。结论凶险性前置胎盘患者进行围术期护理,可改善患者临床指标,安全性高,术后恢复较快。     

凶险性前置胎盘31例临床护理

目的:探讨凶险型前置胎盘患者住院治疗期间的临床护理效果。方法:对31例凶险性前置胎盘患者,进行合理临床治疗的同时采取积极的综合护理措施。结果:31例患者产前大出血7例,产后大出血15例;失血性休克3例,弥散性血管内凝血(DIC)症状1例,子宫切除1例;所有患者经临床治疗配合积极护理后均治愈出院,新生儿全部存活,无明显并发症。结论:对凶险型前置胎盘患者临床治疗,加强对疾病的严密观察,配合各种积极护理措施可明显降低母婴严重并发症和病死率。