心脏再同步治疗对慢性心力衰竭患者心功能及心律失常的影响

目的观察临床应用心脏再同步治疗对慢性心力衰竭患者心功能及心律失常的影响。方法采用前瞻性研究方法,将2014年10月至2017年10月在青海省心脑血管病专科医院进行治疗的60例慢性心力衰竭患者按照随机平行分组法随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者则应用心脏再同步治疗,对两组患者临床疗效、心功能及心律失常指标进行观察比较。结果观察组患者总有效率(83. 3%)显效率(30.0%)明显高于对照组(63. 3%)(13. 3%)(P 0. 05);治疗后各项心功能指标均较治疗前明显改善(P 0. 05),观察组各项心功能指标改善程度明显高于对照组(P 0. 05);两组均无明显不良反应发生。结论临床应用心脏再同步治疗对慢性心力衰竭患者进行治疗可显著改善患者心功能及心律失常,对提高治疗效果有积极作用,可在临床推广应用。     

永久性植入不同类型心脏起搏器对心功能的影响

目的探讨永久性植入不同类型心脏起搏器对心脏功能的影响。方法选取接受永久性植入心脏起搏器治疗的患者60例,按心脏起搏器类型分为单腔起搏器组34例与双腔起搏器组26例。计算2组患者的起搏成功率,采用超声心电图于心脏起搏器植入前与植入6个月后检测2组患者左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)与左室射血分数(LVEF),采用SF-36问卷评价2组患者的生活质量。结果 2组患者起搏成功率差异无统计学意义(P 0. 05);与植入前比较,单腔起搏器组植入6个月后LVESV显著升高(P 0. 05),LVEF显著降低(P 0. 05),LVEDV差异无统计学意义(P 0. 05);双腔起搏器组植入6个月后的LVESV、LVEDV、LVEF与植入前比较,差异无统计学意义(P 0. 05);植入6个月后,与双腔起搏器组比较,单腔起搏器组LVESV显著更高(P 0. 05),LVEF显著更低(P 0. 05),LVEDV差异无统计学意义(P 0. 05); 2组SF-36问卷各维度评分差异无统计学意义(P 0. 05)。结论单腔起搏器长期植入可降低患者心脏收缩功能,而双腔起搏器无此种影响。     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者疗效及心功能的影响研究

选取2013年10月~2015年6月在本院接收治疗的110例慢性充血性心力衰竭病患展开调查研究,依照随机的方式平均分为对照组与研究组两组,两组病患均应用常规的抗心律失常治疗方式,研究组在此基础上应用小剂量的卡维地洛,从每次6.25mg,2次/d,开始根据病患的临床反应及药物疗效,14d后药物剂量增加至12.5mg,2次/d,持续治疗3个月。结果通过3个月的治疗后,研究组患者治疗总有效率为94.5%明显要比对照组的76.3%高,两组比较差异均有统计学价值(字2=7.3138,P=0.0068)。研究组患者的心输出量(CO)、每搏量(SV)以及左室射血分数(LVEF)明显比对照组要高(P0.05),左室舒张末内径(LVDD)显著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后不良反应对比,差异无统计学意义(字2=0.1010,P=0.7506)。卡维地洛对于治疗慢性充血性心力衰竭患者,疗效显著其可显著改善患者的心功能,可降低心衰病患者猝死的风险。     

卡维地洛对慢性心力衰竭心功能和心室重塑的影响

目的 :观察卡维地洛 (达利全 )对慢性心力衰竭 (CHF)心功能和心室重塑的影响。方法 :2 5例CHF患者 ,在常规治疗、病情基本稳定的基础上 ,服用卡维地洛从 3 12 5mg开始 ,2次 /d ,缓慢递增。治疗前后分别进行心率、血压、心功能分期评估 ,超声心动图检查 ,并进行对照。结果 :与治疗前相比 ,治疗 3个月后 ,心率明显下降 (P <0 0 1) ,心功能分级明显改善 ,左室射血分数显著提高 (P <0 0 1) ,左室收缩末期内径缩小 (P <0 0 5 ) ,而血压、左房内径与治疗前相比无明显变化。 60 %患者能达到目标剂量2 5mg ,2次 /d。 3 2 %患者使用中等剂量 12 5mg ,2次 /d。维持治疗。结论 :长期服用卡维地洛能改善CHF的心功能 ,抑制心室重塑。     

卡维地洛对慢性心力衰竭心功能的影响

目的:观察卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法:将120例慢性心力衰竭患者随机分成两组,治疗组(n=60)在口服利尿剂和/或地高辛以及血管紧张素转换酶抑制剂基础上加用卡维地洛,对照组(n=60)不加用卡维地洛;治疗前和治疗1个月、6个月后超声心动图检查测定左室射血分数以及行6 min步行试验。结果:左室射血分数和6 min步行距离,治疗组和对照组在治疗前和治疗1个月时差异无显著性(P>0.05),6个月时差异有显著性(P<0.05)。结论:长期应用卡维地洛能改善慢性心力衰竭患者的心功能,而其短期应用对心功能无明显改善作用。     

参松养心胶囊对慢性心功能不全并快速型心律失常患者的疗效

目的探讨参松养心胶囊对慢性心功能不全并快速型心律失常患者的治疗效果。方法选取108例慢性心功能不全并快速型心律失常患者,分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予参松养心胶囊。比较2组的治疗效果、安全性、心室律达标时间、心脏不良事件发生率及治疗前后心功能和生活质量。结果观察组治疗的总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率无显著差异(P0.05);观察组心室率达标时间较对照组显著较早(P0.05);观察组心脏不良事件发生率显著低于对照组(P0.05);2组治疗前心功能指标及生活质量得分均无显著差异(P0.05);观察组治疗后心功能LVEDD、LVEDV显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后LVEF显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后生活质量得分显著低于对照组(P0.05)。结论参松养心胶囊能有效提高慢性心功能不全并快速型心律失常患者的治疗效果,并改善心脏功能和生活质量。     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的疗效及对心功能的影响

目的探讨胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的疗效及对心功能的影响。方法 80例心衰合并心律失常患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组口服胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上联合厄贝沙坦治疗。2组均连续治疗6个月。采用超声心动图观察2组心功能变化并评估临床疗效,记录不良反应发生情况。结果观察组治疗后每搏心输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)较治疗前、对照组显著升高,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)较治疗前、对照组治疗后显著降低(P0.05)。观察组治疗总有效率95.00%,显著高于对照组80.00%(P0.05)。观察组不良反应发生率10.0%,显著低于对照组27.50%(P0.05)。结论胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心衰合并心律失常效果显著,可有效促进心功能恢复和减少不良反应。     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的疗效及对心功能的影响

目的分析胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常的疗效及其对心功能的影响。方法选取2015年3月至2016年3月心力衰竭合并心律失常患者64例,按随机数表法分为两组,每组32例。对照组实施胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦进行治疗。比较治疗后6个月两组患者心功能指标、疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径明显低于对照组,左心室射血分数、每搏心输出量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗效果较对照组明显提高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论给予心力衰竭合并心律失常患者胺碘酮联合厄贝沙坦治疗,可改善患者心功能,提高治疗效果,且安全性较高。     

冠心病慢性心功能不全与慢性阻塞性肺疾病对右心功能及结构的影响

目的研究不同心功能级别冠心病患者的右心结构及功能变化,了解冠心病患者右心结构及功能的损害,以便早期发现右心功能不良。同时通过研究不同严重程度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的右心功能指标,了解冠心病患者与COPD患者右心功能损害之间的异同。方法所有入选者分为冠心病组、COPD组和正常对照组3组。根据冠心病患者的美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级将2008年12月至2010年2月住院临床诊断冠心病心功能不全患者68例再分为心功能Ⅱ级组（n=32）和心功能Ⅲ级组（n=36）。根据是否合并肺源性心脏病将同期住院的COPD患者86例分为COPD肺心病组（n=40）和COPD无肺心病组（n=46）。正常对照组为同期门诊健康体检人群50例。测量3组的肺动脉内径（PAD）、舒张期右心室内径（RVED）、右心室前壁厚度（RAWT）、左心室射血分数（LVEF）、左心室及右心室Tei指数及肺动脉压等指标,比较异同。结果两组冠心病患者PAD、RVED及RAWT与正常对照组比较,差异均无统计学意义。右心室Tei指数心功能Ⅱ级组（0.62±0.19）及心功能Ⅲ级组（0.66±0.13）高于正常对照组（0.29±0.09）（P〈0.05）。心功能Ⅲ级组右心室Tei指数与心功能Ⅱ级组比较差异无统计学意义。冠心病患者右心室Tei指数与LVEF呈负相关（P〈0.05）,与左心室Tei指数呈正相关（P〈0.05）。冠心病心功能Ⅲ级组、心功能Ⅱ级组及正常对照组分别有23例,10例,6例患者出现三尖瓣反流,估测肺动脉压分别为（22.11±6.23）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,（23.24±5.21）mmHg,（22.56±2.78）mmHg。COPD肺心病组及无肺心病组患者PAD,RVED,RAWT数值高于正常对照组,肺心病组右心室Tei指数（0.86±0.18）高于无肺心病组（0.67±0.12）,肺心病组及无肺心病组COPD患者右心室Tei指数均高于正常对照组（0.29±0.09）,差异均有统计学意义。冠心病与COPD患者相比,COPD肺心病组RVED、RAWT、PAD及右心室Tei指数均高于COPD无肺心病组及冠心病心功能Ⅱ、Ⅲ级组,差异有统计学意义;COPD无肺心病组及冠心病心功能Ⅱ、Ⅲ级组3组之间比较差异无统计学意义。结论冠心病心功能不全（心功能Ⅱ、Ⅲ级）患者右心结构（PAD、RVED、RAWT）无明显变化。冠心病心功能不全患者在左心功能不良的同时亦存在右心功能不良。右心室Tei指数可早期评价冠心病患者及COPD患者右心收缩及舒张功能。     

普罗帕酮和胺碘酮治疗心律失常的效果观察及对患者心功能影响

目的探讨普罗帕酮和胺碘酮治疗心律失常的效果及对患者心功能影响。方法选择某院2015-2016年收治的心律失常患者120例,按照随机抽样法分为观察组和对照组,各60例。对照组口服普罗帕酮片治疗,观察组口服胺碘酮片治疗,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率95.0%略高于对照组的93.3%,但差异无统计学意义,P0.05;观察组hs-CRP、纤维蛋白原、低切全血黏度、高切全血黏度均明显优于观察组,差异有统计学意义,P0.05;观察组R-R间期的标准差平均值、R-R间期的平均值标准差、R-R间期差值的均方根值、R-R间期的标准差水平均明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组不良反应发生率8.3%低于对照组的26.7%,差异有统计学意义,P0.05;两组复律率差异无统计学意义,P0.05。结论胺碘酮治疗心律失常效果优于普罗帕酮。     

辛伐他汀对慢性心衰患者心功能和炎性因子的影响

慢性心力衰竭是各种心脏疾病发展至晚期或终末期的表现。近年来，随着心衰发病机制研究的不断深入，炎性因子在CHF中的作用越来越受到人们的重视。HMG-COA还原酶抑制剂他汀类药物在调脂之外，具有降低炎性因子水平、改善心功能，改善血管内皮功能。本文旨在探讨短期应用辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能、炎性因子和血脂水平的影响。     

老年冠心病介入治疗的疗效及对心功能的影响

【目的】探讨经皮穿刺冠状动脉介入治疗（PCI）对老年冠心病（cHD）的疗效及心功能的影响。【方法】比较青中年（45～59岁,60例）和老年（60～85岁,62例）CHD患者的临床和冠脉介入治疗特点、PCI即刻成功率及并发症、PCI术后6个月内主要心脏事件（MACE）和终点事件的发生及PCI术前,术后6个月心功能的改变。【结果】老年组双支、多支及复杂病变明显增多,Gesini积分明显增高（P〈0．05,P〈0．01）。与青中年组相比,PCI的即刻成功率为98．38％与青中年组（198．33％）相比无统计学差异。老年组完全血运重建的比例低于青中年组（P〈0．05）;与治疗前比较,青中年组和老年组患者PCI术6个月后：LVDD均缩小（P〈0．05）,LVEF与E／A均升高（P〈0．05）,6-MWD距离均提高（P〈0．05）,但老年组变化幅度更大（P〈0．05）。【结论】有适应证的老年患者能耐受PCI,PCI即时成功率、院内无事件生存率与年轻患者相当,年龄不是PCI的禁忌证,且老年CHD患者PCI术后对心功能的改善较青中年患者更加显著。     

卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的疗效及对患者心功能、hs-CRP含量的影响

探讨维地洛联合胺碘酮治疗心律失常的疗效及对患者心功能、hs-CRP含量的影响。选取我院86例心率失常患者,根据治疗方案不同分组,各43例。对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予卡维地洛+胺碘酮治疗。统计对比两组临床疗效及治疗前后左心室射血分数(LVEF)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)含量变化情况。观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF、hs-CRP水平均较治疗前有所改善,且观察组改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。卡维地洛联合胺碘酮治疗心律失常临床疗效显著,能显著改善患者心功能,降低hs-CRP含量。     

辛伐他汀对慢性心衰患者心功能和炎性因子的影响

慢性心力衰竭是各种心脏疾病发展至晚期或终末期的表现.近年来,随着心衰发病机制研究的不断深入,炎性因子在CHF中的作用越来越受到人们的重视.HMG-C0A还原酶抑制剂他汀类药物在调脂之外,具有降低炎性因子水平、改善心功能,改善血管内皮功能[1].本文旨在探讨短期应用辛伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能、炎性因子和血脂水平的影响.     

艾灸对慢性心衰模型大鼠心功能及ET的影响

目的:观察艾灸肺俞、心俞对慢性心衰大鼠心功能及ET的影响。方法:采取腹主动脉缩窄术复制慢性心衰模型大鼠,设立伪手术组、模型对照组、西药组、艾灸组,西药组给予卡托普利(25mg/kg)混悬液灌服,每日1次;艾灸组取肺俞、心俞,使用艾条温和灸,每日1次,连续3周。3周后观察各组大鼠心功能及血浆ET水平,分析比较各组间的差异。结果:艾灸组大鼠心功能及血浆ET水平与模型对照组比较均有显著差异(P0.01)。结论:艾灸能显著改善心功能和降低血浆ET水平,从而改善心力衰竭状况。     

美托洛尔治疗肥厚型心肌病疗效及对心功能的影响

自１９５７年Ｗａａｇｓｔｅｉｎ等［１］报道应用β受体阻滞剂治疗扩张型心肌病心力衰竭取得满意疗效以来，β阻滞剂已广泛应用于治疗心血管疾病，但用以治疗肥厚型心肌病（ＨｙｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃＣａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ，ＨＣＭ）国内尚未见报道。作者等自１９...     

缺血预适应对小鼠心肌梗死范围、心功能和心律失常发生的影响

目的探讨缺血预适应(IPC)对小鼠离体心脏缺血/再灌注(I/R)损伤后梗死范围、心律失常和心功能的影响。方法采用改良的Langendorff小鼠心脏灌注系统同步记录C57BL/6小鼠心脏心电图、左心室发展压(LVDP)和左室压发展速率(±dp/dtmax)。IPC组稳定16min后,行两个循环的IP,其I/R为2/5min;然后I/R损伤为20/45min。对照组无IP。结果再灌注后45min心肌梗死范围在IPC组较对照组明显降低(P<0.05)。再灌注后45min两组间冠脉血流量、心律失常积分、LVDP及±dp/dtmax在无明显差别。结论本研究提示在分析IPC对小鼠离体心脏灌注缺血/再灌注损伤的保护作用时,心肌梗死范围可作为可靠的指标但要慎重对待心律失常和心功能的变化。     

防盗器对心脏起搏器的影响

在圣诞节购物狂欢进入高潮时,带有心脏起搏器的人士得到一个特别的忠告：避免在靠近店门的货架旁逗留。通常认为,商店安装的防盗装置可对心脏起搏器产生轻微影响,但不认为是危险的。然而一份美国杂志报道了一位７５岁老年男性站在商店门边时,他的心脏起搏器是怎样４次...