根因分析在预防患者跌倒管理中的应用

目的：探讨根因分析法( RCA)在预防患者跌倒中的应用。方法将我院2011年5月至2015年4月间发生的62例跌倒事件依据时间分为RCA实施前57例和RCA实施后5例,对RCA实施前57例跌倒患者采用RCA法,确立根本原因,按根因制定并落实整改措施,比较RCA实施前、后的效果。结果实施RCA后患者跌倒发生率0.27‰明显低于RCA前的3.19‰,前后比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论应用根因分析法找出系统和流程中存在的风险,通过管理系统完成对制度的完善、流程的改进,护士在具体的操作过程中将理论与实践密切结合,有效降低患者跌倒事件的发生,推进医院护理安全文化建设,提高护理服务质量。     

根因分析法在跌倒不良事件管理中的应用

目的:探讨根因分析法(RCA)在跌倒不良事件管理中的应用方法及效果。方法:采用RCA对2013年1~6月发生的35例跌倒不良事件进行回顾性分析,找出事件的共同根本原因,制定、实施有效措施。结果:住院患者跌倒不良事件发生率由0.309%下降至0.09%。结论:跌倒的根本原因涉及部门不只限于护理层面,需要医院各个部门从管理层面上规范流程、制度。     

集束化护理质量追踪表在预防重型肝炎患者跌倒中的应用

目的 探讨集束化护理质量追踪表在预防重型肝炎患者跌倒中的应用效果。 方法选取2014年2月-2015年2月的296例重型肝炎患者为对照组;选取2015年3月-2016年3月的342例重型肝炎患者为观察组。对照组给予重型肝炎常规护理,观察组在对照组基础上应用集束化护理质量追踪表进行护理。比较2组患者跌倒发生率和患者对护理工作的满意度。 结果 观察组发生院内跌倒1例(0.29%)少于对照组的7例(2.36%),2组比较,差异有统计学意义(P=0.021);患者对护理工作的满意度为99.7%,高于对照组的95.3%(χ²=13.608,P<0.001)。 结论集束化护理质量追踪表的应用能够发现传统检查中不易发现的问题,寻找到跌倒防范措施未落实的环节和根本原因,有效预防重型肝炎患者发生跌倒,降低护理风险,保证患者的安全。     

住院老年患者跌倒的根本原因分析与对策

目的 分析老年患者跌倒的原因,以探讨老年患者安全和老年病房风险管理的防范对策.方法 应用根本原因分析法(RCA)对2009年1月至2010年12月老年患者跌倒22例进行调查分析.结果 组织系统缺陷16例,占72.73%,是患者跌倒的根本原因,非系统因素6例,占27.27%.结论 更新管理理 念,加强组织管理,建立并实施...     

根本原因分析法在血液科住院患者防跌倒坠床中的应用

目的探究RCA(根本原因分析法)在血液科住院患者防跌倒坠床的应用效果。方法对血液科住院患者跌倒坠床事件进行原因分析,绘制鱼骨图并找出根本原因,制定针对性的防范措施,并比较采用根因分析法前、后跌倒坠床的发生率。结果采用根因分析法之前(2012年1月~2014年12月),血液科总住院患者2034人,发生跌倒坠床12例,发生率为0.59%,主要原因为入院时跌倒坠床评估贫血项目不准确、病房卫生间未使用防滑垫、患者及陪护的安全意识差、健康宣教方式单一等。经过对不同程度贫血患者调整跌倒坠床风险分值、卫生间加用防滑垫、对全员培训、实施和监督,对患者及家属的健康教育采用多种宣教方式等环节的管理后(2015年2月~2016年6月),血液科总住院患者3149人,发生跌倒坠床1例,发生率为0.03%,两者比较差异有显著统计学意义(P<0.005)。结论采用RCA分析原因并制订相应的预防改进措施,能有效降低跌倒坠床的发生,提高护理质量,保障患者安全。     

根本原因分析法在基层医院住院患者跌倒管理中的应用

目的探讨根本原因分析法(RCA)在基层医院住院患者跌倒管理中的应用及效果。方法成立RCA小组,收集跌倒相关数据资料,采用鱼骨图找出住院患者跌倒事件的近端原因,确定根本原因,制订并实施改进措施,比较应用RCA前后的效果。结果应用RCA后,住院患者跌倒发生率由0.35‰下降至0‰(P0.05),患者满意度呈上升趋势,高于全年平均满意度94.6%。结论RCA可有效降低住院患者跌倒发生率,提升护理质量,提高患者满意度,促进小组成员自身成长。     

4R危机管理对神经内科住院患者跌倒的影响

目的 探讨4R危机管理对神经内科住院患者跌倒的影响.方法 选取2015年1月—2016年12月在连云港市第一人民医院神经内科(二)住院的2919例患者为研究对象,按照入院时间分为对照组(2015年1-12月)1455例和干预组(2016年1-12月)1464例.对照组采取常规跌倒管理方法,干预组在常规跌倒管理的基础上运用4R危机管理理论进行跌倒管理,比较2组患者跌倒的发生情况.结果 观察组1455例中8例发生跌倒,发生率为0.55%;干预组1464例中1例发生跌倒,发生率为0.07%.干预组跌倒发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 4R危机管理可以显著降低神经内科住院患者的跌倒发生风险.     

Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表在老年住院患者中的应用分析

目的探讨应用Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表识别高危跌倒老年人群对预防老年住院患者跌倒的价值分析。方法选取2014-10—2015-10收入某院老年病科住院患者570例为对照组;选取2016-03—2017-02收入某院老年病科住院患者720例为观察组,采用Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表筛查高危跌倒人群。两组均实施同样的预见性护理干预。记录两组患者跌倒情况、家属及患者对护理服务满意度。结果对照组跌倒率为11.4%,观察组跌倒率为2.9%,观察组的跌倒率显著低于对照组(P0.001);观察组家属或患者对护理服务满意率为90.8%,对照组的满意率为84.9%,观察组的护理服务满意率明显高于对照组。结论 Hendrich Ⅱ跌倒风险评估量表能有效识别高危跌倒老年人群,提高护理人员、患者以及家属的防范意识,预防老年住院患者跌倒。     

根本原因分析法在预防老年住院患者跌倒中的应用

目的:探讨根本原因分析法(RCA)在预防老年住院患者跌倒中的应用。方法:通过应用RCA,护理部成立老年病护理小组,科室成立老年患者跌倒预防安全小组,由科室跌倒预防安全小组在科内组织全科护士,采用鱼骨图对发生跌倒进行原因分析、讨论,制订相应整改措施,再报老年病护理小组后于月底汇总到护理部。护理部每季度组织老年病护理小组,对全院跌倒不良事件再采集例数进行柏拉图分析,找出跌倒前3项重点根本原因,采取针对性地预防措施。护理组长跟进原因整改,落实整改措施并评价效果,整改措施的执行遵循PDCA循环,从而减少老年患者住院跌倒发生例数。结果:应用RCA实施3个月,老年住院患者跌倒减少了10例,改善值为55.56%。结论:在老年住院患者中应用RCA,能有效降低跌倒发生率,减少不良护理结局。     

防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用

目的:探讨防跌倒护理风险管理在精神科住院患者中的应用方法及临床效果。方法:将120例精神科住院患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规安全护理管理,观察组在此基础上实施防跌倒护理风险管理。比较两组管理效果。结果:两组干预后简明精神病量表(BPRS)总分及意外跌倒率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组意外跌倒因素中,互相戏耍打架致跌倒发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:对精神科住院患者实施防跌倒护理风险管理可避免跌倒事件发生,确保患者安全。     

综合护理干预对住院老年精神障碍患者跌倒的影响

目的探讨综合护理干预对住院老年精神障碍患者跌倒发生率的影响。方法将2012年10月-2014年11月我院收治的772例65岁以上精神科老年患者按入院时间先后分为两组,将2012年10月-2013年10月住院的367例老年患者作为对照组,给予老年精神科常规护理;将2013年11月-2014年11月住院的405例老年患者作为观察组,在常规护理基础上,实施综合护理干预措施,比较两组患者住院期间跌倒发生情况。结果对照组患者跌倒发生率为1.63%,观察组患者跌倒发生率为0.49%,明显低于对照组(P0.01)。结论综合护理干预对降低住院了老年精神障碍患者的跌倒具有积极的作用。     

根本原因分析法预防造影剂渗漏的护理效果研究

目的探讨根本原因分析法在预防造影剂渗漏护理工作中的应用效果。方法将2017年1月—12月在本院进行增强CT扫描的260例患者作为对照组,实施常规护理干预;将2018年1月—12月在本院实施增强CT扫描的260例患者作为观察组,实施基于根本原因分析法的护理干预;比较两组患者的造影剂渗漏发生情况及护理满意度情况。结果观察组的外渗发生率为1.15%,明显低于对照组的4.62%(P0.05);观察组的总满意度为98.08%,高于对照组的94.23%,差异有统计学意义(P0.05)。结论将根本原因分析法应用于预防造影剂渗漏的护理工作中,可以明显降低造影剂的渗漏发生率,提升患者的护理满意度,值得进行推广应用。     

系统化护理干预在预防青春期功血患者跌倒及坠床中的应用

目的探讨系统化护理干预在降低青春期功血患者住院期间跌倒/坠床事件发生率中的应用效果。方法选取2014、2015年收治的102例青春期功血患者为研究对象,2014年的50例设为对照组,实施常规跌倒/坠床预防措施;2015年收治的52例设为观察组,实施系统化跌倒/坠床预防干预,包括增加评估次数,建立跌倒/坠床护理记录单及床头标识,实施术后患者针对性跌倒/坠床预防措施,落实监控制度等,比较分析2组患者的跌倒、坠床发生情况。结果对照组跌倒/坠床发生率为16%,观察组为1.92%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论系统化护理干预可降低青春期功血患者术后跌倒/坠床发生率,提高护理质量。     

某三甲医院61例住院患者跌倒根本原因分析

目的 分析我院8年间61例住院患者发生跌倒的根本原因,制定改进对策,进一步防范患者跌倒的发生.方法 对2007~2014年我院住院患者发生的61例跌倒病例进行回顾性分析,采用根本原因分析法(RCA)分析跌倒发生的原因.结果 78.68%的跌倒患者年龄≥60岁;67.21%的跌倒患者原因为健康问题,而44.26%为心脑血管疾病;57.38%的患者跌倒发生在床旁、卫生间;夜间发生跌倒的占77.05%.患者跌倒的主要原因与护士对跌倒危险因素评估不足、宣教与预防措施落实不到位、安全意识不强、防护措施不完善等有关.结论 强化患者跌倒危险因素筛查及动态评估,采取综合性干预措施,实施PDCA管理,患者跌倒是可以预防的.     

护理风险管理预防住院患儿跌倒的效果分析

目的评价护理风险管理在预防住院患儿跌倒中的应用效果。方法选取2012年3月—2014年7月实施护理风险管理前646例住院患儿作为对照组,选取2014年8月—2016年3月实施护理风险管理后646例患儿作为观察组。观察患儿住院期间跌倒发生情况,对比2组患儿家长对护理服务满意程度,评价实施护理风险管理前后护理人员护理能力。结果对照组跌倒发生率3.25%,显著高于观察组的0.15%(P0.05)。观察组患儿家属满意度显著高于对照组患儿家属(P0.01)。实施护理风险管理后护理人员在跌倒评估能力、防跌倒知识和防跌倒措施落实达标率均显著高于对照组(P0.05或P0.01)。结论护理风险管理对于预防住院患儿跌倒发生具有积极意义。     

床边防跌倒护理路径表在肾内科的应用

目的探讨床边悬挂防跌倒护理路径表(下称路径表)在预防肾内科患者跌倒中的应用效果。方法选取肾内科有跌倒风险(评分≥2分)的住院患者1114例,其中2014年6月1日至2015年12月31日收治的598例患者(对照组);2016年1月1日至2017年5月31日收治的515例(观察组),2组按同一路径表的风险要求对患者进行评估、宣教并落实预防措施。对照组将路径表保存于电脑护理记录系统中,观察组将路径表悬挂于患者床旁并请患者、家属或陪护签名,比较2组的跌倒发生率。结果观察组、对照组发生跌倒分别为2例和9例,其中对照组3例跌倒发生于晨起,6例无陪护时发生跌倒;观察组2例跌倒均发生于无陪护。观察组跌倒发生率低于对照组(1.75%比0.33%,χ2=4.295、P<0.05)。结论实施床边悬挂路径表便于责任组长/护士长的督导,有助于责任护士对患者采取个性化的防跌倒措施,可降低住院患者跌倒发生率。     

风险管理在预防老年关节置换患者术后跌倒中的应用

目的探讨风险管理在预防老年关节置换患者术后跌倒中的应用效果。方法便利抽样法选取2009年12月至2010年12月在湖州市中心医院骨科行关节置换(髋关节、膝关节)的60岁以上老年患者234例作为对照组,同法选取2011年1月至2012年12月在湖州市中心医院骨科行关节置换(髋关节、膝关节)的60岁以上老年患者256例作为观察组,对照组患者实施骨科常规护理,观察组患者在对照组的基础上实施预防跌倒的风险管理,评价并比较两组患者的跌倒发生率。结果对照组234例患者中,8例发生跌倒,跌倒发生率为3.41%;跌倒风险管理流程实施后,观察组256例患者中无一例患者发生跌倒事件,两组比较,差异有统计学意义(χ2=8.81,P0.05)。结论对老年关节置换术后患者实施预防跌倒的风险管理,有利于减少跌倒事件的发生,保障了患者安全。     

防跌倒护理风险管理在精神科住院患者的应用效果

目的 探讨防跌倒护理风险管理在精神科住院患者的应用效果.方法 选取2015年1月～2016年1月在该院住院的患者180例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,每组90例.对照组行常规安全护理,观察组在对照组的基础上行防跌倒护理,比较两组简明精神病量表（BPRS）评分,意外跌倒率以及意外跌倒因素.结果 观察组的BPRS评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的意外跌倒率明显更低,差异有统计学意义（P〈0.05）;在因推搡或打架导致意外跌倒的概率上,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 防跌倒护理风险管理在精神科住院患者的应用效果显著,可有效降低精神科住院患者的意外跌倒率.     

安全性护理对眼科超声乳化手术患者术后跌倒发生的影响

目的：探讨安全性护理在预防眼科超声乳化手术患者术后跌倒中的应用效果。方法选取我院2015年1~10月收治的300例实施安全性护理的超声乳化手术患者为观察组,另选取我院2014年3~12月收治的300例实施常规护理的超声乳化手术患者为对照组,比较两组患者跌倒的发生率、投诉率以及护理满意度。结果观察组的跌倒发生率和投诉率均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者家属在预防跌倒的各项护理满意度方面均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论安全性护理能够降低眼科超声乳化手术患者术后跌倒的发生率,确保患者住院的安全性。     

护理中断事件干预在护理安全用药中的应用

目的探讨护理中断事件干预在护理安全用药中的应用效果。方法选取2017年1月—2018年1月护士实施给药护理的294例住院患者为对照组,选取2018年2月—2019年11月护士实施给药护理的294例住院患者为观察组。两组均实施常规给药护理服务项目,观察组在对照组的基础上采用根本原因分析法进行诱因分析,且制定出干预措施并实施。比较两组的给药错误发生率及护理给药服务满意度。结果观察组的用药差错发生率为0.13%,低于对照组的0.96%(P0.05);观察组的护理给药服务满意度为97.94%,高于对照组的83.68%,差异有统计学意义(P0.05)。结论实施护理中断事件干预有效降低了用药差错发生率,提高了护理给药服务满意度。