放疗时段追踪管理对食管癌放疗患者的影响

目的:探讨放疗时段追踪管理对食管癌放疗患者预后及生活质量的影响。方法:按数字抽签法将84例食管癌放疗患者分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规性护理,观察组在此基础上应用放疗时段追踪管理实施护理,比较两组疗效、治疗依从性、满意率、并发症及治疗前后生活质量评分情况。结果:观察组总有效率、治疗依从率、满意率均高于对照组(P0.05),且并发症发生率低于对照组(P0.05);治疗后两组生活质量评分高于治疗前,且观察组治疗后生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:放疗时段追踪管理能有效提高食管癌放疗患者治疗依从性及治疗效果,降低患者并发症发生率,从而提高生活质量。     

护理干预对食管癌患者急性放疗反应的影响

目的:探讨护理干预对食管癌放疗患者发生急性放疗反应的影响.方法:将食管癌行首次根治性放疗患者80例随机分成观察组和对照组各40例,对照组接受常规护理,观察组由护理干预小组在放疗开始后3个月内通过护理评估、健康教育、随访等进行护理干预,比较两组患者治疗依从性及放射性食管炎、放射性肺炎的发生率.结果:观察组放射性食管炎的发生率低于对照组(P＜0.05),放射性肺炎发生率比较无统计学意义(P＞0.05);治疗依从性高于对照组(P＜0.05).结论:对食管癌放疗患者给予护理干预可增加患者治疗的依从性,减少急性放疗性食管炎的发生率,提高患者放疗的安全性.     

放疗时段追踪管理对食管癌放疗病人预后及生活质量的影响

[目的]探讨放疗时段追踪管理对食管癌放疗病人预后及生活质量的影响。[方法]根据病人入院时间将84例食管癌放疗病人分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规护理,观察组应用放疗时段追踪管理实施护理,对比分析两组病人近期疗效、并发症、治疗依从性、满意率的差异及治疗前后生活质量的变化。[结果]观察组总有效率、治疗依从率、满意率高于对照组(P0.05),而并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组干预后躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分高于对照组(P0.05)。[结论]放疗时段追踪管理能有效提高食管癌放疗病人治疗依从性及放疗治疗效果,降低病人并发症发生率,提高病人生活质量。     

护理行为干预对食管癌放疗患者癌性疲乏及生活质量的影响研究

目的探讨护理行为对食管癌放疗患者癌性疲乏及生活质量的影响研究。方法将80例食管癌放疗患者进行随机分组各40例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予行为干预,包括睡眠、饮食、运动干预等,比较2组的癌性疲乏的情况及生活质量。结果观察组干预后的疲乏程度轻于对照组(P0.05);观察组干预后在躯体功能、角色功能、认知功能等生活质量方面均高于对照组(P0.05)。结论护理行为干预能够缓解食管癌放疗患者的癌性疲乏程度,改善患者的生活质量。     

基于时效性激励理念的延续性护理在食管癌放疗并发放射性食管炎患者中的应用

目的:探讨基于时效性激励理念的延续性护理在食管癌放疗并发放射性食管炎患者中的应用效果。方法:将76例食管癌放疗发放射性食管炎患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各38例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施以时效性激励理念的延续性护理;比较两组临床疗效、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)]及依从性。结果:观察组总有效率及依从性均高于对照组(P0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P0.05)。结论:对食管癌放疗并发放射性食管炎患者实施基于时效性激励理念的延续性护理,可以提高临床疗效,改善患者负性情绪,提高依从性。     

3D-CRT同步XELOX化疗方案对Ⅲ期食管癌患者疾病缓解及生存质量的影响

目的分析Ⅲ期食管癌应用三维适形放疗(3D-CRT)同步奥沙利铂加卡培他滨(XELOX)化疗方案治疗对患者疾病缓解及生存质量的影响。方法选取2015年1月至2017年5月Ⅲ期食管癌患者54例,依据治疗方案分为两组,每组27例。对照组予以1个周期3D-CRT治疗,观察组在对照组基础上予以XELOX化疗方案,放疗过程同步2个周期化疗,之后再进行2个周期放疗。比较两组疾病缓解率,并以世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评定两组治疗前后生存质量。结果观察组疾病缓解率为81.48%,高于对照组的55.56%(P0.05);观察组治疗后WHOQOL-100评分高于对照组(P0.05)。结论Ⅲ期食管癌应用3D-CRT同步XELOX化疗方案治疗,可提高疾病缓解率,改善患者生存质量。     

典型问题模块化护理模式在食管癌放疗并发放射性食管炎病人中的应用

[目的]分析典型问题模块化护理模式在食管癌放疗并发放射性食管炎病人中的应用效果。[方法]医院2016年4月起开始采用典型问题模块化护理模式对食管癌放疗并发放射性食管炎病人实施专项护理,将实施前(2016年1月—2016年3月)收治的42例食管癌放疗并发放射性食管炎病人设为对照组(给予常规护理),将实施后(2016年4月—2016年6月)收治的42例同类病人设为观察组,比较两组病人各相关观察指标的差异性。[结果]观察组干预后严重放射性食管炎发生率和因放射性食管炎中断治疗率均显著低于对照组(P0.05),病人满意度评分明显高于对照组(P0.05),实施后护士满意度评分明显高于实施前(P0.05)。[结论]将典型问题模块化护理模式应用于食管癌放疗并发放射性食管炎病人的护理实践中,可显著降低该类病人的放射性食管炎严重程度和中断治疗的可能性,提高护士及病人满意度。     

个体化系统营养干预在食管癌放疗病人护理中的应用效果观察

[目的]探讨个体化系统营养干预对食管癌放疗病人的影响。[方法]将100例新入院食管癌病人随机分为观察组和对照组各50例,入院后均行放疗,观察组全程实施个体化系统营养干预,对照组按食管癌放疗护理常规进行饮食护理,比较两组病人在放疗不同阶段营养指标和放射性食管炎发生情况。[结果]放疗至20Gy时,观察组营养指标血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)明显高于对照组(P0.01或P0.05);放疗至40Gy、60Gy时观察组体重(BW)、体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB),Hb,PA,TRF均明显高于对照组(P0.01或P0.05),且观察组放射性食管炎发生程度明显低于对照组(P0.01)。[结论]个体化系统营养干预能有效改善食管癌放疗病人的营养指标,降低放射性食管炎的发生率。     

食管癌开胸术后癌因性疲乏的护理干预

目的:研究食管癌开胸术后癌因性疲乏的有效护理对策。方法:将我院82例开胸食管癌根治术患者为研究对象,随机分为观察组(n=41)与对照组(n=41),观察组行综合护理,对照组采取术后常规护理,比较两组护理前及护理后1月疲乏分级变化,记录护理后1月Piper疲乏量表评分,并随访3月观察两组生活质量差异。结果:两组护理前疲乏程度比较差异无统计学意义(P0.05),护理后两组疲乏程度均呈降低趋势,组间比较观察组疲乏程度显著较低(P0.05);与护理前比较观察组情感、感觉、认知及情绪评分显著降低(P0.05),对照组认知及情绪评分显著降低(P0.05),组间比较观察组情感、感觉、认知及情绪评分显著低于对照组(P0.05);与护理前比较观察组除社会功能外其他维度均显著高于护理前(P0.05),组间比较观察组情绪功能、总体健康评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对开胸食管癌根治术后癌因性疲乏特征开展心理、饮食、放松等一系列综合护理可降低患者疲乏程度,改善患者生活质量,临床价值较高。     

中晚期食管癌调强放疗同步化疗的效果分析

目的:探讨中晚期食管癌患者采用调强放疗同步化疗方案治疗的临床效果。方法:选取2017年2月～2018年2月收治的中晚期食管癌患者180例,随机分为对照组和观察组各90例。对照组单用适形调强放疗方案治疗,观察组应用调强放疗同步化疗方案治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组1年、2年生存率均高于对照组(P0.05);两组放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应以及骨髓抑制发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 :中晚期食管癌患者应用调强放疗同步化疗方案治疗,可显著提高临床效果,改善1年、2年生存率,且具较高安全性,值得临床推广应用。     

动机性访谈对食管癌放疗患者口服营养补充依从性的效果研究

目的观察动机性访谈对食管癌放疗患者口服营养补充依从性的效果。方法将64例放疗过程中口服营养补充依从性欠佳的食管癌患者按随机数字表分为对照组30例和观察组34例。对照组实施常规健康教育及饮食指导,观察组在常规健康教育及饮食指导的基础上进行动机性访谈。干预后采用服药依从问卷、口服营养补充自我效能量表、服药相关信念问卷评估两组患者口服营养补充的依从性和自我效能及相关信念;并通过体质指数及欧洲营养风险筛查量表比较两组患者的营养风险和营养不良发生率;采用急性放射损伤分级标准比较两组患者放射性食管炎的发生情况。结果观察组口服营养补充依从性、口服营养补充自我效能的口服营养补充依从意愿维度、口服营养补充相关信念评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);放疗中期两组欧洲营养风险筛查量表评分及放疗后期营养不良发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);两组放射性食管炎发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论动机性访谈可以提高食管癌放疗患者口服营养补充的依从性。     

雷替曲塞联合洛铂化疗同步三维适形放疗对食管癌术后局部复发患者近远期预后的影响

目的探讨雷替曲塞联合洛铂化疗同步三维适形放疗对食管癌术后局部复发患者近远期预后的影响。方法选择2016年10月至2018年4月入住南阳市第一人民医院的106例食管癌术后局部复发患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组患者给予三维适形放疗(3D-CRT)治疗,观察组在对照组基础上联合雷替曲塞与洛铂化疗治疗。比较治疗后两组患者客观缓解率、疾病控制率及治疗后2年内局部复发率、远处转移率、生存率、中位生存时间、不良反应发生率。结果观察组治疗后客观缓解率[86.79%(46/53)]、疾病控制率[94.34%(50/53)]明显高于对照组[60.38%(32/53),77.36%(41/53)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2年内局部复发率、远处转移率明显低于对照组,生存率、中位生存时间明显高于对照组(P<0.05);轻度呕吐、腹泻、骨髓抑制、放射性食管炎、放射性肺炎及手足综合征发生率均明显低于对照组(P<0.05)。两组患者中重度不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论雷替曲塞联合洛铂化疗同步3D-CRT能有效改善食管癌术后复发患者近期预后和远期预后,安全性较高。     

护理干预对食管癌患者放疗并发放射性食管炎的影响

目的:探讨护理干预对食管癌放疗后并发放射性食管炎的影响.方法:将120例食管癌首次根治性放疗患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组给予常规护理,干预组给予全面护理干预,观察、比较两组患者在放射剂量为20 Gy、40 Gy、70 Gy时放射性食管炎的发生情况及两组完成治疗情况.结果:干预组在放射剂量达20 Gy时发生3～4级放射性食管炎者少于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);放射剂量达40 Gy和70 Gy时,干预组3～4级放射性食管炎的发生率均低于对照组(P＜0.01),且以0～2级放射性食管炎为主.干预组60例均按时完成放疗;对照组13例延迟了放疗进程,2例中途放弃治疗.结论:护理干预可以减少放射性食管炎发生率、降低其损伤程度,帮助患者按时完成全程治疗,改善患者生活质量.     

智谋干预训练结合健康宣教在肺癌放疗患者中的应用效果

目的探讨智谋干预训练结合健康宣教在肺癌放疗患者中的应用效果,总结对其智谋水平、疾病获益感及癌因性疲乏的影响。方法选取我院2016年1月至2019年1月收治的90例肺癌放疗患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规健康宣教,观察组在对照组基础上结合智谋干预训练,比较干预后两组个人智谋和社会智谋水平、疾病获益感、癌因性疲乏及并发症发生情况。结果观察组个人、社会智谋均高于对照组(P 0.05);观察组获益感各项得均高于对照组(P 0.05);观察组癌因性疲乏量表各项得分均低于对照组(P 0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论智谋干预训练联合健康宣教能有效提高肺癌放疗患者智谋水平,改善其疾病获益感与癌性因子疲乏水平,具有较好的应用价值。     

鼻咽癌调强放疗和三维适形放疗对患者生命质量的影响比较

目的比较调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)对鼻咽癌的治疗效果及对患者生命质量的影响。方法选取2010年1月至2011年6月收治的鼻咽癌患者132例,随机分为两组各66例。观察组应用IMRT治疗,对照组应用3D-CRT治疗。比较两组短期疗效、放疗开始后放射性损伤情况、生命质量评分及预后情况。结果观察组治疗有效率(87.88%)与对照组(77.27%)无明显差异(P0.05);观察组放射性口干、放射性黏膜炎、血液学毒性、皮肤反应等损伤严重程度均低于对照组(P0.05);观察组治疗后癌症治疗功能评价采用QLQ-HN65的中文版+听力为测评工具评分(73.62±6.32)高于对照组(63.94±5.62)(P0.05);随访3年,观察组无局部复发率(92.42%)高于对照组(72.73%)(P0.05)。结论 IMRT与3D-CRT治疗鼻咽癌的近期疗效相近,但IMRT能提高鼻咽癌的局部控制率,减轻对正常组织的损伤和毒性反应,提高患者生活质量。     

个案管理护理对肺癌放疗患者癌性疲乏和生活质量的影响

目的探讨个案管理护理对肺癌放疗患者癌性疲乏及生活质量的影响。方法选择我科2014年1月~2015年12月收治的肺癌放疗患者100例为研究对象,按照患者入院顺序分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规管理护理模式。观察组采用个案管理护理模式。于干预前和干预3周后,分别采用简明癌性疲乏评估量表、癌症生活质量量表进行癌性疲乏和生活质量评价。结果两组干预后无疲乏、重度疲乏比较有显著性差异(P0.05)。观察组干预后生理功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能和总体健康评分显著高于对照组,疲倦感、疼痛感及恶心呕吐评分显著低于对照组(P0.05)。结论为肺癌放疗患者提供个案管理护理模式,能够显著改善患者癌性疲乏程度,提高患者放疗后生活质量。     

优质护理在肺癌患者放化疗期间的应用效果观察

目的:探讨优质护理在肺癌患者放化疗期间的临床应用效果。方法:采用随机抽样法选取2017年5月1日～2018年5月31日收治的86例肺癌放化疗患者为研究对象,按照平行对照法将患者分为观察组(实施优质护理)和对照组(实施常规护理)各43例;比较两组心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、疲乏状况[采用癌症疲乏量表(CFS)]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]及患者依从率。结果:两组干预后SAS、SDS评分均低于干预前(P0.01),且观察组低于对照组(P0.01);两组干预后CFS各维度评分及总分均低于干预前(P0.01,P0.05),且观察组低于对照组(P0.01,P0.05);两组干预后PSQI评分均低于干预前(P0.01),且观察组低于对照组(P0.01);观察组依从率高于对照组(P0.05)。结论:在肺癌患者放化疗期间辅以优质护理,可以有效调节患者心理状态,减轻疲乏程度,改善睡眠质量,提升依从率。     

视频宣教结合回授法健康教育对食管癌放疗病人癌性疲乏感及应对方式的影响

[目的]探讨视频宣教结合回授法健康教育对食管癌放疗病人癌性疲乏感及应对方式的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年1月—2017年12月收治的90例食管癌放疗病人分为观察组及对照组各45例,对照组放疗期间行常规性健康指导,观察组放疗期间行视频宣教结合回授法健康教育。分别于放疗前1d及放疗2个疗程结束后向两组病人发放放疗疾病知识调查问卷、癌症疲乏评估量表、应对方式量表、欧洲癌症治疗研究组织生活质量量表(EORTC QLQ-C30),比较两组干预前后疾病知识、癌性疲乏、应对方式及生活质量的变化。[结果]观察组干预后放疗原理、放疗副反应处理、放疗日常护理、放疗期间饮食、放疗期间运动锻炼等方面知识评分高于对照组P0.05)。观察组干预后积极应对评分及生活质量评分高于对照组(P0.05),消极应对及癌性疲乏评分低于对照组(P0.05)。[结论]视频宣教结合回授法能有效提高食管癌放疗病人疾病认识水平,使病人积极面对疾病,减轻癌性疲乏感,提高病人生活质量。     

延续跟进式赋能教育在食管癌放疗病人康复中的应用

目的:探讨专科护理门诊延续跟进式赋能教育对食管癌放疗病人康复的影响。方法:选取2020年12月—2021年12月在我院收治的食管癌放疗病人82例,应用随机数字表法将病人分为观察组及对照组,每组41例。对照组放疗期间行常规性护理,观察组实施专科护理门诊延续跟进式赋能教育,比较两组病人干预前后自我护理能力、放疗依从性、放疗并发症及生活质量。结果:观察组干预后自我护理能力总评分、生活质量总评分较对照组提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组放疗依从率、放疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延续跟进式赋能教育专科护理门诊能有效提高食管癌放疗病人自护能力及治疗依从性,降低病人放疗相关并发症,提高放疗效果,改善生活质量。     

三维适形放疗联合多西他赛治疗中晚期食管癌临床疗效观察

目的:观察三维适形放疗(3D-CRT)联合多西他赛治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法:依据随机数字表法将2014年1月～2015年6月我院收治的75例中晚期食管癌患者分为A组37例和B组38例,A组患者接受3D-CRT治疗,B组患者在A组基础上接受多西他赛辅助治疗。统计两组患者治疗总有效率和不良反应发生率,对两组患者进行为期3年的随访观察,统计两组患者1年生存率和3年生存率。结果:B组患者治疗总有效率(92.11%)高于A组(72.97%),组间差异有统计学意义(P0.05);两组患者骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损伤、放射性食管炎等不良反应发生率比较,组间差异均无统计学意义(P0.05);B组患者1年生存率和3年生存率均高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:3D-CRT联合多西他赛治疗中晚期食管癌临床疗效较好,可有效提高患者1年和3年生存率,且联合应用不会增加治疗风险,具有较高的临床推广价值。