补肾固金膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的：观察补肾固金膏治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法：将62例慢性阻塞性肺疾病（稳定期）患者,属肺肾气虚型及肺肾阳虚型,将全部样品完全随机分为对照组和膏方治疗组,对照组予以西医常规对症处理,治疗组在西医常规治疗基础上加用膏方,每次10ml,每日2次,连服3个月,治疗结束后观察肺功能、CAT评分（COPD Assessment Test,CAT）、中医证候积分变化。结果：膏方治疗组与对照组FEV1%治疗后比较,（P〈0.05）,CAT评分治疗后比较（P〈0.05）,中医证候积分治疗后比较（P〈0.05）。结论：补肾固金膏可提高COPD（稳定期）患者肺功能,减少CAT评分,降低中医证候积分,改善患者生存质量。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证疗效观察

目的:观察加味六君子汤结合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者的临床疗效。方法:选取68例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予加味六君子汤结合常规西医治疗,对照组仅给予常规西医治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后中医症状积分、肺功能、体重指数及CAT评分。结果:治疗组、对照组患者临床疗效总有效率分别为97.06%、82.35%,治疗组患者临床疗效较对照组显著提高,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗前两组患者中医症状积分、肺功能、体重指数及CAT评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者中医症状积分、CAT评分均显著下降,肺功能、体重指数均显著上升,且治疗组患者治疗后中医症状积分、CAT评分下降更为显著,肺功能、体重指数上升更为明显,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:加味六君子汤结合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者可显著提高临床疗效,改善肺功能状况,提高生活质量。     

穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察穴位贴敷疗法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效,为穴位贴敷的临床应用提供理论依据。方法:选取120例COPD患者,随机平均分为治疗组(60例,西医常规治疗加穴位敷贴治疗)和对照组(60例,西医常规治疗)。观察治疗前及治疗后6个月临床症状积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行距离(6 MWD)、肺功能改变。采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。结果:治疗组对咳嗽、咯痰、易感冒、食少纳呆症状具有明显改善作用(P0.01);治疗组6 MWD优于对照组(P0.05),肺功能有改善(P0.05)。结论:穴位贴敷疗法治疗COPD稳定期能够改善临床症状,提高生活质量。     

麦杏补肺汤合提肛呼吸对COPD便秘的疗效研究

目的探讨麦杏补肺汤联合提肛呼吸法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期便秘患者肺康复的影响。方法将100例就诊的COPD稳定期患者采用随机按数字表法分为对照组49例和治疗组51例。对照组参照COPD临床指南稳定期用药加用酚酞片进行治疗。治疗组在对照组基础上接受麦杏补肺汤及进行提肛呼吸功能锻炼,疗程为1年。分别于治疗后3月、6月、12月随访1次。记录呼吸困难评分(MRC),6分钟步行距离(6MWD),评估测试问卷(CAT)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、肺功能、以及便秘症状积分同中医自我症状积分。结果治疗组在MR评分、CAT评分、SQRQ评分、6MWD疗效上均优于对照组(P0.05); FVC、FEV1和FEV1/FVC均高于对照组(P0.05);便秘症状及中医自我症状积分均优于对照组(P0.05)。结论麦杏补肺汤联合提肛呼吸法具有促进CODP稳定期肺气虚型便秘患者肺康复的作用,同时能够改善其便秘状况,值得进一步研究。     

参芪固本汤结合西医常规疗法治疗COPD稳定期肺肾气虚证的效果及对肺功能的影响

目的:评价参芪固本汤结合西医常规疗法治疗COPD稳定期肺肾气虚证的效果及对肺功能的影响。方法:选择2016年5月～2017年4月于我院呼吸内科治疗的COPD稳定期肺肾气虚证患者84例,以随机数表法分为对照组和观察组,每组42例,分别采用常规西医治疗和西医结合参芪固本汤治疗,疗程均为6个月。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候评分,CAT评分以及FEV_1、FEV_1%、FEV_1/FVC等肺功能指标。结果:观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组中医证候评分、CAT评分以及肺功能指标均无显著差异(P0.05);治疗后,观察组中医证候评分、CAT评分显著低于对照组,FEV_1、FEV_1%、FEV_1/FVC等肺功能指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对于COPD稳定期肺肾气虚证采用参芪固本汤结合西医常规疗法治疗,能够显著提升治疗总有效率、缓解症状、提升生活质量并提高肺功能,值得推广。     

金水六君煎加桃花四物汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的观察金水六君煎加桃花四物汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将80例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予西医常规吸入长效支气管舒张剂联合激素治疗,观察组在常规治疗上加用金水六君煎合桃花四物汤口服治疗,疗程2月,比较分析治疗前后2组中医证候积分、CAT评分、肺功能、6 min步行距离变化。结果观察组患者总有效率优于对照组(P0.05);观察组患者肺功能、6 min步行距离改善优于对照组(P0.05)。结论金水六君煎加桃花四物汤联合西药常规治疗在改善慢性阻塞性肺疾稳定期患者临床症状及肺功能、活动耐力等方面优于单纯西药治疗。     

六字诀治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效研究

目的观察六字诀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效的影响,为中医肺康复干预COPD提供临床依据。方法选取COPD稳定期患者60例,采用完全随机化方法将患者分别分入治疗组和对照组。对照组给予常规的西医治疗,治疗组予常规西医治疗联合六字诀,共治疗3个月。在入组第1天及3个月后对入组患者进行临床症状和中医证候评分,采用COPD患者自我评估测试(CAT)对患者的症状、生活质量进行评估,总结分析六字诀对临床疗效的有效性。结果临床症状及中医证候评分:治疗后,治疗组和对照组在咳嗽、咯痰、胸闷、气促、消瘦的积分上与治疗前比较有改善(P 0.05);组间比较,治疗组在气促积分上的改善较对照组更明显(P 0.05)。CAT评分:治疗后,两组患者CAT评分较治疗前均有明显下降(P 0.05);组间比较,治疗组CAT评分比对照组下降更明显(P 0.05)。结论六字诀可以改善COPD患者的临床症状及中医证候评分,减轻患者的气促症状,提高患者的生存质量。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法将2017年12月—2019年12月期间在大理市第一人员医院就诊的92例COPD稳定期患者,随机分为对照组和观察组,对照组给予抗炎止咳、解痉、平喘等常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用中药百令胶囊治疗,2组疗程均为3个月,比较2组患者的临床疗效及治疗前后肺功能、CAT评分、6MWD及血气指标的差异。结果观察组总有效率为93.48%,高于对照组78.26%(P0.05);治疗后,2组的肺功能、CAT评分、6MWD及血气指标均改善,且观察组肺功能FEV1、FVC、FEV1/FVC、CAT评分、6MWD及动脉血PaO_2、OI水平较对照组高,PaCO_2水平较对照组低(P0.05)。结论采用中药百令胶囊联合西药治疗COPD稳定期的临床疗效好,改善肺功能、临床症状及血气指标,值得临床推广应用。     

麦杏补肺汤联合提肛呼吸法治疗肺气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病合并便秘疗效观察

目的探讨麦杏补肺汤联合提肛呼吸法治疗肺气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并便秘患者的效果。方法选择湖北省襄阳市第一人民医院2017年1月—2018年1月收治的肺气虚型稳定期COPD合并便秘患者100例,随机按数字表法分为A组49例,B组51例。A组参照COPD临床指南用药并加用酚酞片进行治疗。B组在A组基础上接受麦杏补肺汤口服及提肛呼吸功能锻炼,疗程为1年。分别于治疗3个月、6个月、12个月后随访1次,记录2组改良呼吸困难评分(mMRC)、评估测试问卷(CAT)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6 min步行距离(6MWD)、肺功能、便秘症状积分、中医自我症状积分。结果 B组mMRC评分、CAT评分、SQRQ评分、便秘症状积分及中医自我症状积分、6MWD明显长于A组(P0.05),FVC、FEV_1和FEV_1/FVC均明显高于A组(P均0.05)。结论麦杏补肺汤联合提肛呼吸法可促进肺气虚型稳定期COPD合并便秘患者肺康复,能够有效改善便秘状况。     

中西药合用治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气阴两虚型疗效分析

目的:观察中西药合用治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾气阴两虚型的疗效。方法:72例随机分为观察组和对照组各36例,两组均用西药常规治疗,观察组加用薯蓣纳气汤治疗。观察治疗前和治疗3个月后的肺功能指标,6min步行距离,CAT评分,中医临床症状积分。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。观察组FEV1/FVC改善优于对照组(P0.05)。观察组6min步行距离长于对照组(P0.05)。两组CAT评分均低于治疗前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗肺肾气阴两虚型COPD稳定期疗效较好。     

利金方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的综合评价研究

目的研究利金方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺气虚证患者的综合疗效。方法将120例患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各60例,对照组予噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用利金方治疗。2组疗程均为3个月。观察治疗后临床疗效及治疗前后肺功能、6分钟步行距离(6MWD)、生活质量评分(CAT评分)的变化。结果治疗组总有效率98.21%,对照组总有效率91.07%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组6MWD及肺功能FEV1、FVC改善优于对照组(P0.05);CAT评分比较,治疗组咳嗽、咳痰、气喘、外出信心度、睡眠、精力评分均较对照组下降(P0.05)。结论利金方治疗COPD稳定期肺气虚证患者疗效显著,可明显减轻症状,改善肺功能,提高运动耐量及生活质量。     

定喘汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证40例临床研究

目的:观察定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证的临床疗效。方法:将40例慢性阻塞性肺疾病痰热蕴肺证患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组给予西医常规治疗联合定喘汤加减方治疗,对照组给予西医常规治疗加定喘汤安慰剂治疗,两组疗程均为4周。疗程结束后比较两组中医证候积分、CAT评分、6min步行距离(6MWD)、肺功能(包括一秒用力呼气容积(FEV1)及一秒率(FEV1/FVC))及中医证候疗效。结果:两组治疗后与本组治疗前比较,中医证候积分、CAT评分均降低,6min步行距离、FEV1、FEV1/FVC增加;观察组患者中医证候积分、CAT评分显著低于对照组,6min步行距离显著大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组中医证候疗效临床痊愈5例,显效5例,有效6例,无效4例,总有效率为80.0%;对照组临床痊愈3例,显效6例,有效4例,无效7例,总有效率为65.0%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:定喘汤加减治疗慢阻肺疗效肯定,可明显改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

肺康复训练对稳定期COPD患者肺功能、运动耐力的影响

目的:探究稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施肺康复训练对其肺功能恢复及运动耐力的影响。方法:择取2016年5月至2018年5月期间在佛山市南海区第六人民医院接受治疗的稳定期COPD患者共40例作为研究对象,根据完全随机法进行分组,对照组、观察组各20例,两组患者均行无创通气治疗,基于此对照组患者行常规护理干预,观察组患者则基于对照组方案开展肺康复训练。采取6 min步行试验(6MWD)测定两组患者护理前后运动耐力改善情况,同时应用呼吸困难指数量表(mMRC)以及COPD患者生活质量量表(CAT)评价两组患者护理前后呼吸能力及生活质量变化。另外统计两组患者死亡情况。结果:护理前两组患者肺功能、6MWD、mMRC及CAT评分相近,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);护理后观察组患者肺功能恢复效果及6MWD显著高于对照组,而mMRC及CAT评分显著低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05),两组死亡率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:针对稳定期COPD患者在药物治疗基础上实施肺康复训练对其肺功能恢复、运动耐力提升、日常生活活动能力及生活质量改善均有积极影响。     

益肺灸辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察益肺灸辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取80例COPD稳定期患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用益肺灸治疗。治疗3个月后,对2组治疗前后中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、慢性阻塞性肺疾病患者疗效满意度问卷(COPD-ESQ)评分进行比较分析。结果:治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2、3个月,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),并呈下降趋势;且观察组中医证候积分均低于同期对照组(P0.05)。治疗前,2组CAT评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1、2、3个月,2组CAT评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组CAT评分均低于同期对照组(P0.05)。治疗前,2组COPD-ESQ评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1、2、3个月,2组COPD-ESQ评分均较治疗前升高(P0.05),并呈上升趋势;且观察组COPD-ESQ评分均高于同期对照组(P0.05)。结论:益肺灸治疗COPD稳定期患者疗效显著,能有效改善临床症状,提高其生活质量及治疗满意度。     

安喘至圣膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾阴虚证临床研究

目的观察安喘至圣膏治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺肾阴虚证临床疗效。方法按就诊先后顺序将100例患者随机分为观察组和对照组各50例。2组均予布地奈德福莫特罗粉吸入剂,每次2吸,每日2次,饭前吸入,连续6个月。观察组并予安喘至圣膏,每次10 g,每日2次,早晚温服,连续3个月。观察2组治疗前及治疗3、6个月时中医症状积分、COPD评估测试(CAT)评分及肺功能情况。结果与本组治疗前比较,2组治疗3、6个月中医症状积分显著降低(P0.05);2组治疗不同时点比较,观察组治疗3、6个月中医症状积分显著低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗3、6个月CAT评分显著降低(P0.05);2组治疗不同时点比较,观察组治疗3个月CAT评分显著低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗3、6个月第1秒用力呼气容量(FEV1)、第1秒用力呼气容量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)显著改善(P0.05);2组治疗不同时点比较,观察组治疗3个月FEV1、FEV1/FVC显著优于对照组(P0.05)。结论安喘至圣膏可有效改善COPD稳定期肺肾阴虚证患者的临床症状,改善肺功能。     

咳喘贴敷方穴位敷贴治疗肺肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病有效性评价

目的研究咳喘贴敷方穴位敷贴对于改善稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸受限程度、中医证候积分及生活质量的近期及远期疗效。方法选取100例肺肾气虚型稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组,各50例,观察组以咳喘贴敷方、对照组以安慰剂,分别进行穴位敷贴。连续随访1年,每6周随访中医证候评分,COPD评估测试问卷(COPD Assessment Test~(TM),CAT)评分;每12周随访患者第1秒用力呼气容积比值(FEV1%)。结果经过6周治疗,观察组中医病证疗效总有效率71.7%,对照组为22.2%,2组间差异有统计学意义(P=0.000)。经过6周治疗,观察组咳嗽、咳痰症状的单项积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);其余各项症状的单项积分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。敷贴治疗后各访视周期中,治疗后第3、4、5、6随访周期观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);治疗后第3、4、5随访周期观察组CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.01,P0.05);各随访周期中,2组间FEV1%差异均无统计学意义(P0.05)。结论咳喘贴敷方穴位敷贴疗法对于肺肾气虚型稳定期COPD具有改善咳嗽、咳痰症状及降低中医证候积分的近期疗效;且具有改善患者秋冬季生活质量及中医证候的远期疗效。     

双息咳喘膏贴敷治疗肺肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的观察双息咳喘膏贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效和不良反应发生情况。方法将60例中医辨证属肺肾两虚型COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组。对照组给予常规西药治疗,观察组给予双息咳喘膏加常规西药治疗,以临床症状、生活质量问卷(CAT量表)、肺功能、1年内急性加重次数为观测指标,观察此法对COPD稳定期患者的影响。结果治疗后2组患者临床症状、生活质量及FEV1%均有改善。观察组临床症状积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);生活质量评分改善亦优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);肺功能指标FEV1%与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);患者1年内急性加重次数与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论双息咳喘膏能减轻COPD患者的临床症状,提高生活质量,对肺功能的改善作用尚不明确。     

肺肾双补膏联合三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床观察

目的观察肺肾双补膏联合三伏贴治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法将120例COPD稳定期患者随机分为2组。对照组60例,予西医常规治疗;治疗组60例,在西医常规治疗基础上加用肺肾双补膏联合三伏贴治疗。2组均治疗1年后统计疗效,并随访1年比较2组COPD急性加重的发作次数,比较2组治疗前后中医证候积分变化及患者病情状态评估情况,中医证候包括咳嗽、咯痰、胸闷及呼吸困难,病情状态采用COPD评估测试评分(CAT)进行评估。结果治疗组60例,临床控制7例,显效28例,有效24例,无效1例,对照组60例,临床控制4例,显效16例,有效37例,无效3例,经秩和检验治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后中医证候积分及CAT评分较本组治疗前均有降低,比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后中医证候积分及CAT评分较对照组治疗后降低更明显(P0.05);治疗组随访1年内COPD急性加重发作(1.60±1.26)次;对照组发作(2.20±1.20)次,治疗组发作次数少于对照组(P0.05)。结论肺肾双补膏联合三伏贴治疗COPD稳定期临床疗效确切,可明显改善患者中医证候,改善患者病情状态,减少COPD急性加重发作次数,提高患者生活质量。     

中西医结合治疗职业性尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的:探讨升陷汤加减联合信必可(布地奈德/福莫特罗粉吸入剂)治疗职业性尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)辨证为肺气虚型的临床疗效。方法:将80例职业性尘肺病合并COPD稳定期患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例。在常规治疗的基础上,观察组给予升陷汤加减联合信必可治疗,对照组仅给予信必可吸入治疗,疗程为12周。观察两组治疗前后肺功能指标FEV_1、FVC、FEV_1%Pred,CAT评分、中医症候积分评分。结果:两组在治疗12周后,肺功能指标FEV1、FVC、FEV_1%Pred均较前升高,且观察组明显高于对照组(P0.05);CAT评分及中医症候积分均较治疗前降低,且观察组积分明显低于对照组(P0.05),改善气短乏力、自汗畏风效果显著(P=0.000)。结论:中西医结合治疗职业性尘肺病合并COPD稳定期可明显提高肺功能指标FEV_1、FVC、FEV1%Pred,降低CAT评分及中医症候积分,明显改善生活质量,优于单纯西医治疗。     

中医干预慢性阻塞性肺疾病稳定期管理的效果观察

目的:探讨中医系统治疗干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期管理的临床效果。方法:将60例COPD肺脾气虚患者随机分为两组各30例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加采用中药内服及穴位注射治疗,观察比较两组症状积分、肺功能指标及急性发作次数与住院次数。结果:两组治疗前后的CAT评分、FEV1、急性发作次数及住院次数组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在COPD稳定期管理方案中引入中医药治疗,可明显改善患者症状,延缓肺功能恶化,减少急性加重,从而提高患者生活质量。