C-反应蛋白与白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α在2型糖尿病肾病中的变化

目的 研究血清炎症因子C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在2型糖尿病肾病中的变化.方法 2型糖尿病患者96例,其中2型糖尿病正常蛋白尿(DM)组38例,早期肾病(DN1)组31例,临床肾病(DN2)组27例,健康对照(NC)组30例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清CRP、IL-6、TNF-α水平.结果 DM组血清CRP 2.74±1.65 mg/L、IL-6 148.36±24.62 ng/L、TNF-α 16.50±8.90 ng/L较健康对照组升高,分别为0.89±0.45 mg/L、IL-6 123.20±18.59 ng/L、TNF-α 12.50±4.62 ng/L(P＜0.05);DN1、DN2两组的血清CRP、IL-6、TNF-α均较DM组、健康对照组升高(P＜0.05或P＜0.01);DN2组的血清CRP、IL-6、TNF-α均较DN1组升高(P＜0.05或P＜0.01).相关分析发现,血清CRP升高与总胆固醇(TC)(r=0.45,P＜0.01)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)(r=0.545,P＜0.01)、血肌酐(Cre)(r=0.412,P＜0.01)及糖化血红蛋白(HbAlc)(r=0.22,P＜0.05)成正相关;血清IL-6与TC(r=0.289,P＜0.01)、UAER(r=0.0.387,P＜0.01)、血肌酐(r=0.361,P＜0.01)及糖化血红蛋白(HbAlc)(r=0.380,P＜0.01)成正相关;血清TNF-α与BMI(r=0.256,P＜0.01)、血Cre(r=0.251,P＜0.01)及UAER(r=0.231,P＜0.01)成正相关.结论 糖尿病肾病患者炎性反应因子水平升高与尿清蛋白排泄率成正相关,血清CRP、IL-6、TNF-α的测定可作为判断2型糖尿病肾病损害程度及预后的指标.     

慢性心力衰竭患者血浆视黄醇结合蛋白、胱抑素、NT-proBNP浓度与体质量指数的关系

目的探讨慢性心力衰竭患者血浆视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素(Cys-C)、NT-proB-NP浓度与体质量指数(BMI)的关系,及其对慢性心力衰竭患者心功能、预后评估的价值。方法 135例慢性心力衰竭患者(男70例,女65例,左心室射血分数<50%),测量患者身高、体重,根据BMI将患者分为三组:BMI正常组(BMI<24kg/m2)、超重组(BMI24～28kg/m2)及肥胖组(BMI>28kg/m2),测定慢性心力衰竭患者血浆RBP、Cys-C、NT-proBNP浓度,探讨其与BMI的相关性及其对慢性心力衰竭患者心功能、预后的影响。结果 (1)肥胖组患者血浆RBP水平[(70.45±8.74)mg/L]明显高于BMI正常组[(56.45±7.15)mg/L]及超重组[(64.61±7.24)mg/L],胱抑素水平[(2.78±0.38)mg/L]明显高于BMI正常组[(1.90±0.48)mg/L]及超重组[(2.39±0.41)mg/L],血浆NT-proBNP水平[(1536±69)ng/L]明显低于BMI正常组[(1857±145)ng/L]及超重组[(1726±115)ng/L](P均<0.01);(2)慢性心力衰竭患者血浆RBP、Cys-C与BMI之间存在显著正相关(r=0.621,P<0.01;r=0.680,P<0.01),且随肥胖程度加重而逐渐增高;NT-proBNP与BMI之间存在显著负相关(r=-0.865,P<0.01)。结论慢性心力衰竭患者血浆RBP、Cys-C水平均随BMI增加而增加,而NT-proBNP随BMI增加而降低,联合检测血浆NT-proBNP、Cys-C、RBP水平有利于肥胖合并慢性心力衰竭的诊断及预后评估。     

血清视黄醇结合蛋白在糖尿病尿路感染患者诊疗阶段的检测价值

目的通过动态检测糖尿病患者尿路感染治疗前后血清视黄醇结合蛋白(RBP)和白细胞(WBC)变化,为预防和治疗提供参考依据。方法回顾性收集江苏省人民医院确诊为尿路感染患者的资料,从中筛选出93例资料完整的病例,其中48例为血糖正常患者(A组),45例为糖尿病患者(B组),记录患者病程中的RBP和WBC结果,同时以50例健康体检者作为对照组(C组)。结果 A组和B组患者入院时RBP和WBC水平明显高于C组[RBP(mg/L):31.78±11.88、36.16±12.42比30.56±10.20,WBC(×10~9/L):7.01±3.19、6.82±2.58比6.45±2.60],发生尿路感染时升高更加明显[RBP(mg/L):34.54±11.71比31.78,48.46±14.67比36.16±12.42;WBC(×10~9/L):8.94±4.66比7.01±3.19,10.93±5.14比6.82±2.58;均P0.05];而治愈出院时两组值都已降至入院时。在两组尿路感染患者中,伴糖尿病的B组各时间点RBP和WBC值均高于不伴糖尿病的A组,且发生尿路感染时两值都出现统计学意义(均P0.05)。相关性分析显示,A组患者尿路感染时的RBP和WBC升高比例相关性很小,相关系数r=0.181,P0.05,B组患者尿路感染的RBP和WBC升高比例成显著的正相关,相关系数r=0.484,P0.05。结论糖尿病患者比非糖尿病患者尿路感染时的RBP和WBC升高幅度要大,血清RBP检测可作为糖尿病尿路感染患者监测病情、评估预后的一种方法,非糖尿病尿路感染患者RBP升高不是很明显,若有显著升高应警惕其他疾病的发生。     

脑卒中后抑郁与C反应蛋白和白细胞介素-6的表达情况

目的观察脑卒中后抑郁(Post stroke depression,PSD)与C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)和白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)表达的关系。方法将42名脑卒中后抑郁患者列为观察组、49名脑卒中后非脑卒中后抑郁患者列为对照组,另选47例体检健康者列为正常组。用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测各组空腹静脉血中CRP和IL-6表达的水平。结果观察组、对照组和正常组的CRP表达水平分别为(13.3±1.2)mg/L、(8.9±1.0)mg/L、(7.6±1.4)mg/L,观察组显著高于另外两组(P0.01);观察组、对照组和正常组的IL-6表达水平分别为(90.33±15.99)ng/L、(38.89±8.76)ng/L和(35.97±6.75)ng/L,观察组显著高于另外两组(P0.01);轻度抑郁亚组、中度抑郁亚组和重度抑郁亚组的CRP表达水平分别为(8.3±1.2)mg/L、(10.4±1.6)mg/L和(16.2±1.1)mg/L,IL-6表达水平分别为(65.72±21.02)ng/L、(80.28±30.66)ng/L和(145.73±36.22)ng/L,组间比较具有显著差异(P0.01);观察组的抑郁程度评分与IL-6和CRP的表达均呈正相关(r=0.729,r=0.814,P0.01)。结论脑卒中后抑郁患者CRP和IL-6表达增加,并与其抑郁程度呈正相关.     

慢性精神分裂症患者血清hs-CRP、TC/HDL-C比值与精神症状的关系

目的探讨慢性精神分裂症患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)比值与精神症状的关系。方法检测65例精神分裂症患者(患者组)和62例同期健康体检者(健康对照组)血清hs-CRP、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并计算TC/HDL-C比值;阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者入组时的精神症状。结果患者组血清hs-CRP水平[(2.87±0.75)mg/L]显著高于健康对照组[(0.96±0.25)mg/L],患者组血清TC水平[(1.93±0.51)mmol/L]显著低于健康对照组[(3.97±1.15)mg/L],患者组血清HDL-C水平[(1.08±0.33)mmol/L]显著低于健康对照组[(1.74±0.42)mg/L],差异均有统计学意义(P0.05);患者组血清TC/HDL-C比值(1.78±0.59)显著低于健康对照组的(2.28±0.61)(P=0.028)。相关性分析显示,患者组血清TC/HDL-C比值与阳性症状呈负相关(r=-0.34,P=0.004),患者组血清hs-CRP水平与阳性症状呈正相关(r=0.31,P=0.010)。结论血脂和炎性反应与精神分裂症有密切关系,联合hs-CRP、TC/HDL-C比值的检测有利于预测精神分裂症的发生,可以作为精神分裂症的危险因素。     

多发性骨髓瘤患者血浆白细胞介素-22水平变化的临床意义

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血浆白细胞介素-22(IL-22)水平变化的临床意义。方法该院2013年1月至2015年12月收治的98例MM患者(观察组),该院同期健康体检者80例作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆IL-22、IL-1β、β2-微球蛋白(B2M),比较2组研究对象各指标水平的变化及不同分期MM患者各指标变化。结果观察组血浆IL-22[(74.90±53.68)pg/mL]、IL-1β[(3.02±1.12)pg/mL]、B2M水平[(4.56±1.48)mg/L]均高于对照组[(8.10±5.72)pg/mL、(0.72±0.41)pg/mL、(1.32±0.51)mg/L](P0.01)。随着MM患者临床分期的增加,血浆IL-22、IL-1β、B2M水平、异型蛋白水平、骨髓浆细胞浸润程度均随之升高,差异均有统计学意义(P0.05)。MM患者治疗后血浆[IL-22(26.90±18.62)pg/mL]、[IL-1β(1.71±0.98)pg/mL]、B2M[(1.52±0.80)mg/L]均低于治疗前[(74.90±53.68)pg/mL、(3.02±1.12)pg/mL、(4.56±1.48)mg/L](P0.01)。Pearson相关分析结果显示,治疗前MM患者IL-22、IL-1β、B2M与浸润程度均呈正相关关系(r=0.614、0.631、0.556,P0.05);IL-22与异型蛋白水平无明显的相关性(r=0.103,P=0.283)。结论 IL-22水平的升高可能在MM的发生、发展中发挥重要作用,且可作为评价MM治疗效果的重要指标。     

心血管疾病患者超敏C反应蛋白和尿微量清蛋白与血脂水平的关系

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿微量清蛋白(mALB)与心血管疾病的关系.方法 测定了50例健康人及19例急性心肌梗死(AMI)患者,48例冠心病患者和62例原发性高血压患者hs-CRP、mALB和三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平.结果 3组心血管疾病患者中,急性心肌梗死患者血清hs-CRP浓度9.01±4.36 mg/L、尿mALB 236.8±42.1 mg/mmol·Cr;冠心病患者血清hs-CRP浓度4.01±1.82 mg/L、尿mALB 78.2±16.8 mg/mmol·Cr;高血压患者血清hs-CRP浓度3.98±1.89 mg/L、尿mALB 102.9±22.9 mg/mmol·Cr;均显著高于对照组血清hs-CRP 0.99±0.79 mg/L、尿mALB 16.5±6.2 mg/mmol·Cr(P＜0.01).hs-CRP与TG呈正相关(r=0.398,P＜0.05),与HDL-C成负相关(r=-0.302,P＜0.05).mALB与三酰甘油呈正相关(r=0.357,P＜0.05),与HDL-C成负相关(r=-0.338,P＜0.05).hs-CRP与mALB呈正相关(r=0.351,P＜0.05).结论 hs-CRP、mALB的测定可辅助心血管疾病诊断和鉴别诊断,与TG和HDL-C联合动态观察,可预测心血管疾病的发展及判断预后.     

长链非编码RNA HOTAIRM1在急性髓系白血病中的表达

目的检测急性髓系白血病(AML)患者骨髓标本中HOTAIRM1的表达水平,探讨其与AML患者临床特征及预后的关系。方法收集117例初治AML患者(包括AML伴PML/RARa患者44例,AML伴AML1/ETO患者19例,其他类型AML患者54例)、10例AML化疗后完全缓解(CR)患者以及23例非恶性血液病患者(对照组)的骨髓液标本,采用实时荧光定量PCR检测各组HOTAIRM1的表达水平,分析其与AML患者临床特征及预后的关系,并进行生存曲线分析;同时常规检测各患者白细胞、血小板、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原和D-二聚体(D-dimer)的表达水平,分析其与HOTAIRM1的相关性。结果与对照组相比,AML伴PML/RARa组、AML伴AML1/ETO组及其他类型AML组HOTAIRM1的表达水平均明显降低(P均0.01);化疗后疗效评价为CR的AML患者较初治时HOTAIRM1的表达水平明显升高(P0.01)。临床参数分析结果表明,年龄60岁的AML患者HOTAIRM1的表达水平明显低于≥60岁患者(P=0.013),此外,在NCCN预后分层中为预后良好组的HOTAIRM1的表达水平明显低于预后中等及预后不良组(P均0.01);经首次诱导化疗后,完全缓解组较部分缓解以及未缓解组HOTAIRM1的表达水平均明显降低(P均0.01)。相关性分析结果表明,HOTAIRM1与白细胞、血小板、APTT、纤维蛋白原呈相关性分析结果表明,HOTAIRM1与白细胞、血小板、APTT、纤维蛋白原呈正相关(r分别为0.308 9、0.280 9、0.286 9、0.519 6,P均0.05),而与D-二聚体呈负相关(r=-0.526 7,P0.01)。生存曲线分析显示,高表达HOTAIRM1患者的总生存时间及无病进展时间较低表达者明显缩短(P0.01)。结论 HOTAIRM1可作为AML患者预后监测指标。     

再生障碍性贫血患者血浆脂联素水平与骨髓造血功能相关性研究

目的:探讨再生障碍性贫血(再障)患者血浆脂联素水平及其与骨髓造血功能之间的相关性.方法:再障患者40例为观察组,另选择与再障患者性别、年龄相匹配的健康志愿者40名(男24名,女16名)作为健康对照组.检测所有对象血浆脂联素水平、外周血中性粒细胞数、血小板计数,以及高荧光和中荧光网织红细胞百分比.分析再障患者血清脂联素水平与中性粒细胞数、血小板计数及其与高荧光和中荧光网织红细胞百分比之间的相关性.结果:再障患者血浆脂联素水平为(11±5)mg/L,健康对照组血浆脂联素水平为(6±4)mg/L,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);再障患者脂联素水平与高荧光和中荧光网织红细胞百分比及与中性粒细胞数呈负相关性(r=-0.725,P＜0.01;r=-0.822,P＜0.01).结论:再障患者血清脂联素水平与骨髓造血功能之间呈负相关,再障患者血清脂联素水平升高可能提示患者骨髓造血功能低下.     

血清视黄醇结合蛋白4和非酒精性脂肪性肝病的相关性

目的分析非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）水平,探讨血清RBP4与NAFLD发病的相关性。方法分别测定324例NAFLD患者和200名健康对照者血清RBP4、肌酐（Cr）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹葡萄糖（Glu）水平,比较各指标在2组中的差异。结果 NAFLD组血清RBP4水平[（58.42±20.74）mg/L]明显高于对照组[（39.1±7.1）mg/L]（P〈0.01）;Logistic回归分析显示血清RBP4是与NAFLD发病相关的独立危险因子（预期比数比为1.138,P〈0.05）,Pearson相关分析提示血清RBP4水平与Cr、TC、TG、LDL-C水平呈正相关（r分别为0.270、0.393、0.175、0.158,P均0.057）,与HDL-C水平呈负相关（r=-0.186,P〈0.05）。结论血清RBP4水平与NAFLD患病相关,并且与Cr、TC、TG、LDL-C、HDL-C具有相关性。     

STAT3基因在急性髓系白血病中的表达及临床意义

目的:探讨STAT3基因在初诊急性髓系白血病(AML)患者骨髓中的表达及其与临床特征的相关性。方法:采用实时荧光定量PCR检测38例AML患者骨髓中STAT3 mRNA表达水平,分析其与临床特征及预后的相关性;利用Western blot检测AML患者骨髓中STAT3蛋白表达水平。选择15例正常人作为对照组。结果:在mRNA水平上,AML组的STAT3表达水平明显高于正常对照组(P0.05);AML组的STAT3表达水平与危险程度呈正相关(P=0.01,r=0.592),高危组的STAT3表达水平明显高于标危组及对照组,其差异均有统计学意义(P0.01,P0.01),其余各组间差异无统计学意义(P 0.05);M5组STAT3表达水平显著高于对照组,且有统计学差异(P=0.01);M2与M5及对照组之间STAT3表达水平无统计学差异(P=1,P=0.066)。STAT3低表达组患者的中位生存时间长于高表达组,但其差异无统计学意义(P=0.146)。在蛋白水平上,AML组STAT3表达水平高于对照组(P=0.017)。结论:STAT3基因在AML患者中存在高表达,且与患者免疫分型、危险度具有相关性。     

维持性血液透析患者血清视黄醇结合蛋白4的水平变化

目的观察终末期肾病维持性血液透析患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的水平变化及其与营养不良和血脂的关系。方法选择我院终末期肾病维持性血液透析患者48例及30例健康体检者,测定两组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)及RBP4的浓度,分析RBP4与所测定指标的关系。结果①与对照组相比,维持性血液透析患者TP、Alb、TC、HDL-C、LDL-C的水平是降低的,TP(64.33±4.42)g/L vs(70.25±4.94)g/L,Alb(38.98±6.07)g/L vs(45.23±7.67)g/L,TC(4.20±1.83)mmol/L vs(5.29±1.09)mmol/L,HDL-C(1.37±0.52)mmol/Lvs(1.62±0.43)mmol/L,LDL-C(2.99±1.02)mmol/L vs(4.08±1.14)mmol/L(均P<0.01)。②维持性血液透析患者的RBP4的水平明显高于正常对照组,(43.58±5.42)μg/L vs(32.42±6.71)μg/L,且与BUN、Cr、UA呈正相关(r=0.651、0.671、0.449,P<0.01),与HDL-C、Alb呈负相关(r=-0.289、-0.249,P<0.05)。结论维持性血液透析患者存在有营养不良及脂代谢紊乱,RBP4可能参与营养不良及脂代谢紊乱。     

急性髓样白血病患者骨髓干细胞CD200的表达及与临床疗效的关系

目的研究急性髓样白血病(AML)患者骨髓中CD200的表达情况及与临床疗效关系的相关研究。方法将51例急性髓样白血病患者根据初发时白细胞计数分为高白细胞组(18例)与非高白细胞组(33例),根据化疗效果分为完全缓解组(31例)和未缓解组(20例),同期选取51例缺铁性贫血或巨幼细胞贫血患者为对照组。采用流式细胞术检测AML患者化疗前后CD200、Foxp3~+/CD4~+的表达,酶联免疫吸附试验检测AML患者及对照组患者外周血白细胞介素17(IL-17)、IL-4和干扰素γ的水平。同时,采用Pearson线性相关分析研究AML患者中CD200表达水平与化疗前后血清IL-17、IL-4、干扰素γ水平及骨髓中Foxp3~+/CD4~+水平的关系。结果高白细胞组患者CD200阳性表达率明显高于非高白细胞组患者[(4.8±2.8)%vs.(3.7±2.2)%,t=4.961,P0.001]。未缓解组患者较完全缓解组患者明显偏高[(4.8±2.6)%vs.(3.1±1.6)%,t=5.716,P0.001]。对照组患者与AML患者化疗前比较,IL-17及干扰素γ水平均明显升高(t=26.970,P0.001;t=4.370,P0.001),IL-4水平及Foxp3~+/CD4~+细胞均明显降低(t=9.965,P0.001;t=7.346,P0.001)。而对照组患者与AML患者化疗后比较,仅IL-17及IL-4水平比较,差异有统计学意义(t=8.897,P0.001;t=3.965,P0.001)。与AML患者化疗前比较,化疗后IL-17[(147±42)ng/L vs.(332±68)ng/L,t=15.920,P0.001]及干扰素γ[(24±8)μg/L vs.(31±12)μg/L,t=3.576,P0.001]水平均明显升高,IL-4水平[(142±54)μg/L vs.(84±31)μg/L,t=6.644,P0.001]及Foxp3~+/CD4~+细胞[(7.5±2.4)%vs.(5.2±2.4)%,t=5.330,P0.001]均明显降低。Pearson线性相关分析发现,CD200表达水平仅与化疗后骨髓中Foxp3~+/CD4~+水平呈正相关(r=0.347,P=0.012)。结论 CD200可能通过抑制免疫相关因子影响AML患者临床疗效。     

急性髓系白血病患者PD-L1和MicroRNA-138-5p的表达及其临床意义

目的:探讨PD-L1和MicroRNA-138-5p(miR-138)在急性髓系白血病(AML)患者外周血单个核细胞(PBMNCs)中的表达特点及其临床意义。方法:应用SYBR GreenⅠreal-time PCR方法分别检测20例初治AML患者、9例复发/难治AML患者和8例完全缓解患者PBMNCs中PD-L1 mRNA和miR-138的表达水平,并选择20例健康体检者外周血样本作为对照组。结果:初治AML组和复发/难治AML组患者PD-L1的表达水平均显著高于健康对照组(P0.01),而且复发/难治AML组患者PD-L1的表达水平显著高于初治AML组患者(P0.01);初治AML组和复发/难治AML组患者miR-138的表达水平均显著低于健康对照组(P0.01);在20例初治AML患者中共收集了8例完全缓解期标本,完全缓解组mi R-138的表达水平高于初治AML组(P0.05),而缓解组PD-L1的表达水平与初治AML组差异无统计学意义(P0.05);初治AML患者中PD-L1 mRNA与mi R-138表达呈负相关(P0.05)。结论:AML患者PBMC中PD-L1表达增加、miR-138表达下调,且两者间有相关性。     

LNK基因在急性白血病患者中的表达及临床意义

目的:探讨LNK基因在急性白血病患者中的表达及其与临床特征的相关性。方法:采用实时荧光定量PCR检测80例AL(ALL 42例,AM L 38例)患者骨髓中LNK m RNA的表达水平,分析其表达水平与临床特征的相关性,应用Western blot检测患者的LNK蛋白表达量。以正常的志愿者(16例)骨髓作为对照组。结果:ALL和AM L组的LNK水平均明显高于正常对照组(P=0.007,P=0.021),ALL组与AM L组之间LNK水平无统计学差异;ALL和AML组中的LNK表达水平均与危险程度呈正相关(P=0.000,P=0.004,r=0.5,r=0.386),且ALL和AML组中高危组的LNK水平均明显高于对照组(P=0.035,P=0.032),AML和ALL组的中危组(P=0.239,P=0.609)及标危组(P=0.974,P=1)LNK水平均高于对照组,但无统计学意义,各组之间危险程度无统计学差异。急性白血病患者LNK蛋白表达量较对照组增加。结论:急性白血病患者LNK基因表达高于正常人,与患者危险度呈正相关。     

PTEN及BCL-2在急性髓系白血病中的表达及意义

目的:探讨人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源蛋白的基因(PTEN)及B细胞淋巴瘤/白血病-2(BCL-2)在急性髓系白血病(AML)中的表达及意义。方法:采用Real-time PCR和Western blot法检测80例AML(包括56例初治患者,16例缓解患者,8例复发患者)及30例非血液病患者骨髓中PTEN及BCL-2的mRNA及蛋白表达水平,并分析二者与临床病理参数的关系。结果:初治和复发组患者骨髓细胞PTEN mRNA及蛋白表达水平均显著低于对照组及缓解组(P0.01),BCL-2 mRNA及蛋白表达量均显著高于对照组及缓解组(P0.01)。PTEN与BCL-2 mRNA表达水平与AML患者年龄,性别及白细胞计数无相关性(P0.05)。AML患者中PTEN与BCL-2蛋白及mRNA表达水平均呈负相关(r=-0.432,r=-0.569)。结论:PTEN及BCL-2参与AML的发生发展,并对AML的化疗效果起着指示作用。     

儿童肾病综合征患者血清视黄醇结合蛋白4水平与氧化低密度脂蛋白的关系研究

目的探讨儿童肾病综合征(NS)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平的变化及其与氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)的关系。方法分别检测118例NS患儿和45名健康体检儿童(正常对照组)血清RBP4水平,同时测定其血清ox-LDL、白蛋白(Alb)、血脂[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及非高密度脂蛋白胆固醇(non HDL-C)]及肾功能指标[尿素(Urea)、肌酐(Cr)],并做统计学分析。结果 NS组血清RBP4水平为(55.88±27.36)mg/L,明显高于正常对照组[(30.61±8.68)mg/L](P0.01),且血清RBP4与ox-LDL、TC、TG、LDL-C、non HDL-C及Urea呈明显正相关[相关系数(r)分别为0.30、0.35、0.25、0.29、0.32、0.26,P均0.01];进一步多元回归分析显示,NS组TC(β=0.62,P0.01)、Urea(β=0.26,P0.01)和ox-LDL(β=0.20,P0.05)水平共同影响了48.4%的RBP4的变化,且RBP4也是NS患儿ox-LDL水平的决定因素之一。结论 NS患儿血清RBP4水平明显升高。升高的RBP4与ox-LDL的增加有一定的关联,可能促进了NS的发生、发展。     

载脂蛋白M在炎症性肠病中的测定及意义

目的 探讨血清载脂蛋白M (apolipoprotein M,apoM)在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者血清中的表达及意义。方法 采用双抗夹心酶联免疫吸附法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)检测101例IBD患者及69例健康对照组的血清apoM和肿瘤坏死因子a(tumor necrosis factor-a,TNF-α)水平,分析其与IBD疾病活动度的相关性。结果 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)组、克罗恩病(Crohn＇s disesse,CD)组和健康对照组的血清apoM水平分别为(13.5±8.8) mg/L,(10.2±5.8) mg/L和(2.0±1.3) mg/L,且UC组血清apoM水平高于CD组,差异有统计学意义(P＜0.05);UC和CD患者血清apoM水平均随着疾病活动度的增加而升高,各等级间差异有统计学意义(P＜0.05);IBD组血清apoM水平与血清TNF-α水平呈正相关(r=0.314,P=0.001),以CD组为著(r=0.365,P=0.010)。结论 UC、CD患者血清apoM水平与疾病活动度相关,在评估IBD疾病活动度上有潜在的运用价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者血清Chemerin水平与血管内皮功能的关系

目的 探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清Chemerin水平与血管内皮功能的关系.方法 选择OSAHS患者80例和健康对照组40例,分别使用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清Chemerin因子、内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平,应用硝酸盐还原酶法测定一氧化氮(NO)水平,同时使用多普勒彩色超声测定肱动脉内径变化率.结果 与对照组比较,OSAHS组血清Chemerin(0.51±0.09)ng/L vs(0.35±0.05)ng/L、ET-1(62.36±20.14) ng/Lvs (33.79±11.91) ng/L和vWF(30.35±12.67)μg/L vs(22.44±9.91) μg/L水平明显高于对照组(均P＜0.01).血清NO(36.33±11.89)μmol/L vs(41.19±14.56)μmol/L和肱动脉内径变化率(△D％8.95±4.15 vs 14.08±3.79)明显低于对照组(均P＜0.01).Chemerin、ET-1和vWF水平与呼吸紊乱指数(AHI)呈正相关(r =0.641、0.552和0.469,均P＜0.01),与最低血氧饱和度(LSaO2)均负相关(r =-0.551、-0.439和-0.528,均P＜0.01).Chemerin与△D％呈负相关(r=-0.496,P＜0.01).NO水平和△D％与AHI呈显著负相关(r=-0.536、-0.491,P＜0.01),与LSaO2正相关(r=0.621、0.583,P＜0.01).△D％与. AHI、MSaO2和血清Chemerin水平呈线性回归关系.结论 OSAHS患者存在着血清Chemerin升高和血管内皮功能损害,与患者严重程度和低氧密切相关;Chemerin是导致血管内皮功能损害的重要因素.     

共刺激信号分子对免疫性血小板减少症患者B淋巴细胞免疫功能的影响

目的:探讨共刺激信号分子(CD80、CD86)的表达对免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血B淋巴细胞数量及功能的影响。方法:选取初诊ITP患者30例、完全缓解ITP患者25例为研究对象,健康志愿者25例为正常对照者。采用流式细胞术检测CD19~+CD5~+、CD19~+CD80~+、CD19~+CD86~+、CD41a~+Ig G、CD41a~+Ig M及CD19~+B细胞内Ig G和Ig M的表达,并与ITP患者的临床指标进行相关性分析。结果:初诊ITP患者B1(CD19~+CD5~+)细胞数均显著高于完全缓解组和健康对照组(P0.05)。初诊组ITP患者CD19~+CD80~+细胞数均明显高于完全缓解组和健康对照组(P0.05)。初诊组ITP患者CD19~+B胞内抗体Ig G和Ig M表达水平均明显高于完全缓解组和健康对照组(P0.05)。治疗后完全缓解组ITP患者Ig G和Ig M的表达水平均明显低于治疗前水平(P0.05),难治组ITP患者治疗前后Ig G和Ig M表达水平无统计学差异(P0.05)。CD19~+CD80~+细胞数与Th1的表达水平及Th1/Th2的比例呈正相关(r=0.502,r=0.471,P0.05)。CD19~+CD80~+细胞数与Ig G和Ig M表达水平呈正相关(r=0.552,r=0.467,P0.05),与外周血血小板计数呈负相关(r=~-0.424,P0.05)。Ig G和Ig M表达水平与血小板计数呈负相关(r=~-0.658,r=~-0.526,P0.05)。结论:ITP患者外周血CD19~+B细胞共刺激信号增强,导致B淋巴细胞异常活化,介导免疫系统发生紊乱,参与ITP发病。