机械通气治疗重症急性左心衰16例疗效观察

目的评价机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效。方法对16例急性重症左心衰竭患者在吸氧、镇静、强心、利尿、扩血管等常规治疗无效后紧急气管插管机械通气,观察上机后pH、PaO2、PaCO2、SaO2、R、HR、MAP各项指标,并与上机前比较。结果13例重症急性左心衰竭患者的pH、PaO2、PaCO2、SaO2、R、HR、MAP各项指标比通气前有明显改善,差异有显著性意义(P<0.05或<0.01)。结论机械通气是抢救重症急性左心衰竭的一种有效措施。     

机械辅助通气治疗重症急性左心衰32例疗效观察

急性左心衰竭起病急，病情重，传统氧疗和药物治疗对轻、中度病人可以有效，但对已经意识不清，呼吸明显变浅、慢的重症急性左心衰疗效较差，及时气管插管给予机械通气配合药物治疗，可以迅速纠正低氧血症和酸中毒，控制心衰，挽回生命，降低死亡率。     

无创机械通气治疗急性左心衰的疗效观察

目的探讨无创机械通气治疗急性左心衰的疗效。方法选取2013年12月~2015年12月我院收治的急性左心衰患者237例作为研究对象,将其随机分为观察组119例和对照组118例。对照组采取常规治疗方案,观察组在对照组基础上联合无创机械通气治疗方案。比较两组的疗效和预后情况。结果观察组总有效率为98.32%明显高于对照组的79.66%,心肌功能异常率较对照组低,良好预后率为93.28%高于对照组的79.66%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论无创机械通气治疗急性左心衰的疗效显著,有助于良好预后,值得临床推广。     

急性左心衰的机械通气策略

<正>1急性左心衰的基本病理生理特征急性左心衰是由于急性心脏病变引起心排血量显著、急骤降低而导致的组织器官灌注不足和急性瘀血综合征,以急性肺水肿或心源性休克(cardiogenic shock,CS)为主要表现。其病理生理特     

机械通气对老年急性左心衰的治疗作用

目的探讨老年急性左心衰患者应用机械通气的疗效。方法59例老年急性左心衰患者,在常规抗心衰治疗症状无效时进行机械通气治疗。观察临床重要生理参数改变、病情好转率等。结果与治疗前比较,治疗后6小时临床症状有明显改善,在各项生命体征及血气分析指标中,心率(HR),呼吸频率(R)、平均动脉血压(MBP)、动脉血氧分压(PaO2),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和碱超(BE)均有改善(P<0.05),动脉血氧饱和度(SpO2)和尿量有显著改善(P<0.01)。59例患者经机械通气辅助呼吸后,心力衰竭症状得到不同程度控制,抢救成功率71.19%。结论机械通气能及时有效地缓解老年急性左心衰患者的低氧血症、高碳酸血症和呼吸功能障碍,明显提高老年急性左心衰患者的治疗抢救成功率。     

机械通气辅助治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿

目的坪估机械通气对急性心肌梗死合并急性危重型肺水肿患者的辅助治疗效果。方法回顾性分忻52例接受经口气管捅管机械通气辅助治疗急性心肌梗死合并肺水肿患者的临床资料,比较机械通气治疗前再患者的临床表现、肺部X线片、动脉血气[动脉血氧分压（partial pressure of oxygen in artery,PaO2）,动脉血二氧化碳分胝（partial pressure of carbon dioxide in artery,PaCO2）及pH值]的变化和血浆中的利钠肽（B-type natriuretic peptide．BNP）及高敏C反应蛋白（high sensitivitv C reactive protein．hs-CRP）的浓度变化,比较机械通气前与脱机24h后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅲ（acute physiology and chronic health evaluation Ⅲ．APACHEⅢ）评分：结果机械通气30min后,所有患者均良好耐受,呼吸困难明显缓解;心半和呼吸频率明显下降,动脉血气指标明显改善;50例患者APACHEⅢ评分机械通气前与脱机后24h比较,差异有统计学意义[（69．8±6．4）分比（8．7±1．6）分,t=27．49,P〈0．01]。所有患者机械通气72h～96h停用升压药;所有患者于72h复查肺部x线片,45例提示肺水肿缓解或消退,7例好转。52例患者中50例患者均在12d内脱离呼吸机,生命征象平稳：2例患者撤机前（机械通气第7d）突发心跳停止死亡：通气后30min、通气72h及脱机前血浆BNP和hs-CPP浓度比通气前明显降低,结论机械通气能有效缓解急性心肌梗死合并急性危再型肺水肿患者的症状、低氧血症和心功能。     

无创机械通气治疗急性左心衰23例

急性左心衰为内科常见病,属于急危重症,是心脏病患者的主要死亡原因之一,机械通气的广泛应用明显提高了抢救成功率,减少了死亡率。自2004年1月起,我院加强治疗科采用无创通气为主抢救急性左心衰23例取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1资料2003年7月至2004年6月我院急诊科、心内科、加强治疗科共收治48例急性左心衰患者,男28例,女20例,年龄40~85岁,平均年龄62岁,其中高血压性心脏病26例,急性冠脉综合征9例,肾性高血压5例,风湿性心瓣膜病4例(重度二尖瓣狭窄3例,主动脉瓣狭窄1例),急性心肌炎2例,输血过快1例,输液过多1例。随机分组,2003…     

机械通气在急性左心衰治疗中的实用价值评估

目的探讨机械通气在急性左心衰治疗中的实用价值。方法按照随机抽取的方式将急性左心衰患者109例分为研究组55例与对照组54例。所有患者均给予常规西药、参附注射液进行治疗;研究组加用机械通气进行治疗。比较观察两组患者的疗效及治疗后p H值、血氧饱和度、动脉二氧化碳分压、动脉血氧分压、舒张压、收缩压、呼吸、心率等指标。结果研究组和对照组总有效率分别为94.5%、79.6%,机械通气辅助中药治疗急性左心衰的疗效较好,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组血氧饱和度、动脉二氧化碳分压、动脉血氧分压、舒张压、收缩压、呼吸、心率等指标比较,机械通气辅助中药行中西医结合疗效更好,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规西药、参附注射液治疗的基础上,对急性左心衰患者应用机械通气法,可有效改善患者血压、呼吸、心理、血氧饱和度等指标,疗效明显,具有实用价值。     

无创机械通气治疗急性左心衰23例

急性左心衰为内科常见病，属于急危重症，是心脏病患者的主要死亡原因之一，机械通气的广泛应用明显提高了抢救成功率，减少了死亡率。自2004年1月起，我院加强治疗科采用无创通气为主抢救急性左心衰23例取得满意疗效，现报道如下。     

机械通气治疗急性心肌梗死并急性肺水肿的临床效果观察

目的分析机械通气治疗急性心肌梗死并急性肺水肿的临床效果。方法选取2013年3月—2016年3月冠县中心医院收治的急性心肌梗死并急性肺水肿患者80例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予常规治疗和经鼻导管吸氧,观察组患者给予常规治疗和机械通气。比较两组患者治疗前后血压、呼吸频率(RR)、心率(HR)、血气分析指标及临床效果、并发症情况。结果两组患者治疗前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、RR、HR比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后RR、HR均低于对照组(P0.05),而两组患者治疗后SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、碳酸氢根(HCO-3)、氧饱和度(Sa O2)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后Pa O2、Sa O2均高于对照组,Pa CO2低于对照组(P0.05),而两组患者治疗后HCO-3比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者临床效果优于对照组(P0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论机械通气治疗急性心肌梗死并急性肺水肿的临床效果良好,且安全性较高。     

急诊应用有创机械通气抢救重症急性左心衰22例疗效观察

急性左心衰竭是一种临床急症,是心脏病变引起急性左心室排血量显著和急骤减少,导致组织器官灌注不足和急性肺淤血的临床综合征,临床以急性肺水肿和心源性休克为主要表现。重症病人常合并严重的低氧血症,处理不及时可导致重要器官功能不可逆损害,甚至导致死亡。迅速减轻心脏负荷,有效纠正低氧是治疗的关键。我院急诊科自2005年6月到2010年6月对收治的22例重症急性左心衰患者使用有刨呼吸机治疗,疗效满意,现报告如下。     

无创正压机械通气治疗急性左心衰的临床研究

目的评价无创正压通气治疗急性左心衰的疗效。方法选择急性左心衰患者30例,随机分为两组,对照组15例予常规治疗,治疗组15例在常规治疗基础上,辅以口鼻面罩接双水平无创正压通气治疗急性左心衰。观察两组治疗后2h患者症状、心率、呼吸频率、肺部体征,评价疗效。结果治疗组症状、相关指标改善均明显优于对照组。结论早期合理应用无创正压机械通气是治疗急性左心衰的一种快速安全有效的方法。     

有创机械通气辅助治疗急性左心衰55例

目的 探讨有创机械通气在重度急性左心衰竭（ALHF）治疗中的意义.方法 对55例重度ALHF患者行经口气管插管或气管切开,采用压力支持（PSV）＋呼气末正压（PEEP）模式,观察治疗前及治疗后6 h、12 h生命体征及血气分析等指标变化.结果 55例中死亡4例,有效率92.7%,机械通气后6 h、12 h患者的呼吸频率（R）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、动脉血气分析等各项指标和治疗前比较明显好转（P〈0.01）.结论 有创机械通气在重度ALHF治疗中的疗效肯定.     

机械通气治疗急性心肌梗死并发合并急性肺水肿的临床研究

目的 评估机械通气对急性心肌梗死所致急性危重型肺水肿的治疗效果。方法 回顾性分析52例接受经口气管插管机械通气治疗急性心肌梗死合并肺水肿病例，观察机械通气治疗后临床表现、肺部X线片及动脉血气的变化和脑钠肽（BNP）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果 机械通气30 min后，所有病例均良好耐受，呼吸困难明显缓解；心率和呼吸频率明显下降（P<0.01），动脉血气指标明显改善（P<0.01）；血压稳定，72~96 h所有患者停用升压药；所有患者于72 h复查肺部X线片，45例提示肺水肿缓解或消退，7例好转。52例患者中50例患者均在12 d内脱离呼吸机，生命征象平稳；2例患者撤机前（机械通气第7 d）突发心跳停止死亡；脑钠肽和高敏C反应蛋白水平均在一周内恢复正常（P<0.005）。结论 机械通气能迅速缓解急性心肌梗死合并急性危重型肺水肿的症状和低氧血症，更快地改善心功能。     

急性心肌梗死合并左心衰的临床护理体会

目的讨论对急性心肌梗死合并左心衰的护理方法。方法以我院在2014年3月~2015年6月收治60例急性心肌梗死合并左心衰患者作为研究对象,并且将其随机分为对照组和观察组,每组分别为30例,对照组患者使用常规护理,观察组在此基础上针对患者的病情进行相应的护理。将两组患者的护理满意度进行对比。结果对照组的护理满意度为63.3%,观察组的护理满意度则为93.4%,两组之前差异具有统计学意义(P0.05)。结论对急性心肌梗死合并左心衰患者实施护理干预,患者对护理的满意度有明显的提升,值得在临床上推广使用。     

有创机械通气辅助治疗急性左心衰的应用体会

目的 观察有创机械通气辅助治疗急性左心衰的治疗效果.方法 回顾性分析25例经有创机械通气治疗的急性左心衰患者的临床资料,比较机械通气治疗前后患者的心率、呼吸频率、血压、血气分析及血流动力学的变化.结果 机械通气治疗2 h后,患者上述观察指标均较治疗前显著好转.21例患者(成功组)有创机械通气撤机成功,总有效率为84.0%(21/25);4例患者(失败组)有创机械通气撤机失败,3例死亡,病死率为12.0%(3/25).1例撤机失败转外科.成功组心排血量(cardiac output,CO)和心排血指数(cardiac index,CI)较失败组明显改善.2组间年龄、机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation Ⅱ,APACHE Ⅱ)评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 有创机械通气治疗是抢救急性左心衰的有效辅助治疗措施.     

有创机械通气辅助治疗急性左心衰的应用体会

目的观察有创机械通气辅助治疗急性左心衰的治疗效果。方法回顾性分析25例经有创机械通气治疗的急性左心衰患者的临床资料,比较机械通气治疗前后患者的心率、呼吸频率、血压、血气分析及血流动力学的变化。结果机械通气治疗2h后,患者上述观察指标均较治疗前显著好转。21例患者（成功组）有创机械通气撤机成功,总有效率为84．0％（21／25）;4例患者（失败组）有创机械通气撤机失败,3例死亡,病死率为12．0％（3／25）,1例撤机失败转外科。成功组心排血量（cardiac output,CO）和心排血指数（cardiac index,CI）较失败组明显改善。2组间年龄、机械通气时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,而急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（acutephysiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ）评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论有创机械通气治疗是抢救急性左心衰的有效辅助治疗措施。     

机械通气辅助治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿临床体会

目的分析机械通气辅助治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的临床效果及体会。方法回顾性分析30例急性心肌梗死合并急性肺水肿患者的临床资料,对其进行机械通气辅助治疗,比较治疗前后的心率、呼吸频率、动脉血气指标变化,并统计所有患者的预后情况。结果本组研究对象经过机械通气治疗,其心率、呼吸频率较治疗前均有显著下降,差异有统计学意义(P0.05),而动脉血气指标中氧分压、氧饱和度等较治疗前均有显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对急性心肌梗死合并急性肺水肿患者采用机械通气辅助治疗可有效改善患者的动脉血气指标,降低其心脏及呼吸肌负荷,最大程度上缓解患者心肌损害及系统性炎症反应。     

无创正压通气治疗急性左心衰的疗效观察

目的 观察无创正压通气(NPPV)治疗急性左心力衰竭的疗效.方法 65例急性左心力衰竭患者,随机分为常规治疗组和无创通气组,无创通气组在常规治疗基础上加用通气治疗,观察通气前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、血气分析(pH、PaO2、PaCO2)的变化及临床症状的改善情况.结果 通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转.结论 对各种不同原因引起的急性左心力衰竭,无创通气能及时有效地改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性左心力衰竭的有效措施.     

无创正压通气治疗急性左心衰的疗效观察

目的探讨无创正压通气对左心衰竭患者的治疗效果。方法将我院2008年3月—2010年6月收治的80例老年急性左心衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规吸氧及药物抢救治疗,观察组在对照组的基础上给予无创正压通气,观察两组患者治疗1h、2h后的心率、呼吸频率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度,比较两组患者的疗效。结果治疗1h、2h后,观察组和对照组的心率、呼吸频率、动脉血氧分压及动脉血氧饱和度均较治疗前有所改善,但观察组的改善效果显著优于对照组;观察组治疗的总有效率（92.5%）显著优于对照组（75.0%）。结论无创正压通气可迅速改善左心衰竭患者心功能,缓解临床症状。