幽门螺杆菌感染与代谢综合征参数变化的相关性研究

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)参数变化的影响。方法选取2016年1月1日至2018年8月31日至徐州医科大学附属医院体检人群,检查项目包括进行~(14)C呼气试验、血脂、肝肾功能、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血压和体质指数(body mass index,BMI)等检测,一般资料及病史完整的体检者1 700例,并选取连续两年入院体检并在第一年诊断H.pylori感染合并MS体检者456例,根据检查结果分为H.pylori根除组(n=158),H.pylori未根除但感染程度减轻组(n=224)和感染程度未减轻组(n=74)。分析H.pylori感染、年龄、性别与MS的相关性。比较各组体检者一年前后BMI、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、FBG、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)的变化,分析H.pylori感染对MS参数变化的影响。结果对合并MS体检者进行多因素Logistic逐步回归分析,结果显示H.pylori感染、年龄、性别是MS的独立危险因素。H.pylori根除组及H.pylori感染程度减轻组BMI、SBP、DBP一年后较一年前无明显改变,差异无统计学意义(P0.05),FBG、TG一年后较一年前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。HDL-C则较一年前升高,差异有统计学意义(P0.05)。H.pylori感染程度未减轻组BMI、SBP、DBP、FBG、TG、HDL-C一年前较一年后未见明显改变(P0.05)。性别、年龄对H.pylori根除体检者MS前后相关参数变化无明显影响(P0.05)。结论 H.pylori感染、年龄、性别与MS的发生密切相关;H.pylori的根除或感染程度的减轻与否,可改善机体血糖、血脂等状况。     

老年人群代谢综合征与幽门螺杆菌感染相关性研究

目的探讨老年人群代谢综合征(MS)与幽门螺杆菌(HP)感染的相互关系。方法选取427例老年健康体检者,计算体质量指数(BMI),测量血压,检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和尿酸(UA)水平,采用C13呼气实验测定HP感染,分析老年人群代谢危险因素和HP感染的相关性。结果 MS组与非MS组相比,BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FBG、TG、TC、LDL-C及UA均偏高(t=12.416、5.839、6.409、6.752、7.682、2.331、2.489、4.457,P均0.05),HDL-C偏低(t=6.115,P0.05);MS组中HP阳性率较非MS组高(χ2=4.943,P=0.028);与HP(-)组比较,HP(+)组的TC、FBG和UA均偏高(t=3.360、4,883、4.188,均P0.05),HDL-C偏低(t=4.505,P0.05)。结论老年人群MS与HP感染相关,HP可能通过促进代谢危险因素而增加MS的发病率,但其机制有待进一步研究。     

超敏C-反应蛋白和白细胞等指标与代谢综合征的关系

目的 分析代谢综合征(MS)患者外周血超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)、体重指数(BMI)、血压(BP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血糖(FBG)等参数水平,探讨其与MS的关系.方法 从3 670例体检人群中筛选出580例MS患者组,并筛选年龄、性别与MS组相匹配的健康体检者580例为正常对照组,测定各组参数值并进行统计学分析.结果 MS组hs-CRP水平及外周血WBC计数显著高于正常对照组(P＜0.05);且BMI 、SBP 、DBP 、TC 、TG及FBG均显著高于正常对照组(P＜0.05).结论 hs-CRP和WBC在MS患者体内的高表达可能与MS的发生密切相关.     

社区老年人群代谢综合征与血白细胞计数的相关性

目的探讨血循环中白细胞(WBC)计数在社区老年代谢综合征(MS)人群中的变化及关系。方法对236例代谢综合征和非代谢综合征组血循环中WBC、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)进行对比观察。结果代谢综合征、非代谢综合征组之间WBC和FBG、HDL、TG比较差异有显著性(P<0.05);WBC的逐步多元回归分析发现,FBG是WBC的相关因子(P<0.01)。结论代谢综合征患者血循环中WBC升高,而且WBC与空腹血糖水平相关。因此,血循环中WBC升高可能参与糖尿病的发病和进展。     

老年干部患者代谢综合征与前列腺体积的相关性研究

目的探讨老年干部人群代谢综合征(MS)与前列腺体积的相关性。方法选择60～92岁老年男性干部198例,采用2004年中华医学会糖尿病学分会提出的MS建议诊断标准分为MS组和非MS组。测量血压、身高、体质量,并计算体质量指数(BMI)。生化分析包括空腹血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)和前列腺特异性抗原(PSA)。采用经腹部超声测量前列腺体积(TP)。结果与非MS组比较,MS组BMI、SBP、DBP、TG、TP、空腹血糖、TC较非MS组高(P<0.01);MS组UA、LDL-C亦较非MS组高(P<0.05);而两组HDL-C、HbA1c、PSA无统计学差异(P>0.05)。MS组TP较非MS组增大(P<0.01)。TP与血清PSA水平、患者年龄、BMI、SBP、LDL-C、空腹血糖呈正相关,与HDL-C呈负相关,P均<0.01。结论老年干部人群MS组和非MS组TP具有明显差异,积极控制MS可延缓前列腺增生进展及症状程度。     

老年人群血清谷氨酰转移酶与代谢综合征的相关性研究

目的探讨老年人群血清谷氨酰转移酶（GGT）水平与代谢综合征（MS）的关系。方法调查在华中科技大学同济医学院附属协和医院进行常规体检的1444例老年人群,检测体质量指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、谷氨酰转移酶（GGT）、丙氨酸转氨酶（ALT）、尿酸（UA）等。结果与非MS组相比,MS组GGT、BMI、SBP、DBP、TG、ALT、UA均明显升高（P〈0．01）,HDL-C显著减低（P〈0．01）;随着GGT四分位间距的递增,MS发生率、MS各组分（肥胖、血压异常、血糖异常、血脂异常）的发生率均显著增加,差异具有统计学意义（P〈0．01）;多元线性回归分析提示,GGT与DBP、TG、ALT、uA、MS组分个数呈正相关（P〈0．01）,而与HDL-C呈负相关（P〈0．05）：多因素Logistic回归分析表明GGT是MS发生的危险因素之一（OR=1．008,95％CI1．0001．024,P=0．046）。结论老年人群血清GGT水平与MS关系密切,其水平的升高能够反映MS的发生风险;在排除肝脏疾病以后GGT可以作为MS发生风险的筛选指标。     

维吾尔族2型糖尿病患者血清γ-谷氨酰转肽酶水平与代谢综合征的相关性

目的探讨新疆维吾尔自治区维吾尔族成人2型糖尿病(T2DM)患者血清γ-谷氨酰转肽酶(GGT)与代谢综合征(MS)组分的相关性。方法测定维吾尔族T2DM患者(男93例,女79例)的GGT、血脂、空腹血糖(FBG)、血压、腰围等。结果 1随着GGT四分位数的升高,男、女的腰围、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)升高;2男性组的GGT与腰围、BMI、舒张压(DBP)、TG、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈正相关,女性组的GGT与腰围、BMI、TG、TC呈正相关(P均<0.01);3线性回归模型的结果显示,男、女两组中GGT水平主要受腰围及TG水平的影响。结论 T2DM患者血清γ-GGT与MS组分相关,同时在MS各组分中,GGT与TG和TC水平具有相关性。     

老年体检人群代谢综合征伴焦虑及抑郁状态的现状调查

目的:了解本地区老年体检人群代谢综合征(MS)伴焦虑、抑郁状态的情况。方法:对大屯地区65岁以上老年体检人群进行疾病史、生化指标、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的测定,统计并分析。结果:876名老年体检人群中249人患代谢综合征,患病率为28.4%,其中:男性25.9%,女性30.1%,差异无统计学意义;MS人群焦虑、抑郁状态检出率为9.2%和2.4%;MS人群中不同性别、年龄和文化程度焦虑、抑郁状态检出率差异无统计学意义;MS人群与非MS人群焦虑、抑郁状检出率差异无统计学意义;女性MS人群SAS和SDS评分高于非代谢综合征人群,差异有统计学意义(t=2.04和2.324,P<0.05)。结论:大屯地区老年体检人群中MS患病率较高,MS伴焦虑、抑郁状态检出率相对较低,女性MS人群合并焦虑、抑郁状态的风险有所增加。     

1279例老年体检人群血尿酸水平

目的分析老年体检人群尿酸(UA)水平的检测结果。方法对1 279例老年健康体检者进行血UA、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和空腹血糖(FBS)水平的检测,并进行相关分析。结果男性高UA血症检出率为18.5%(120/648),女性高UA血症检出率10.9%(69/631),不同年龄组中的男性高UA血症检出率均高于女性(P<0.05)。高UA血症发生率随年龄的增加而增大。1 279例老年人分为高UA血症组189例和血UA正常组1 090例。高UA血症组患者并发高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症的人数多于血UA正常组(P<0.05)。结论高UA血症在老年人群中发生率高,并存在年龄和性别的差异,也易导致很多相关并发症的发生,导致患者病情严重,故加强对高UA血症的筛查有着非常重要的临床意义。     

辽宁省城市人群代谢综合征的流行趋势和危险因素分析

目的:探讨辽宁城市代谢综合征(MS)的流行趋势。方法:选取沈阳市体检人群与社区人群(来自辽宁省各城市)进行分层抽样调查,共调查2000人,其中体检人群1000人,社区人群1000人。根据MS的诊断标准,研究对象被分为超重肥胖组(460人)和正常体重组(1540人),高血糖组(140人)和正常血糖组(1860人),高血压组(399人)和正常血压组(1601人),血脂异常组(486人)和血脂正常组(1514人),比较各分组间MS患病率。结果:符合代谢综合征诊断标准的有441例,即人群患病率为22.05%,男性代谢综合征的有263人,患病率为24.15%,女性为178例,患病率为19.53%,男性的显著多于女性(P0.01)。MS患病率随年龄增长而增加(P0.05)。超重肥胖组和正常体重组MS的患病率分别为42.12%和4.13%;高血糖组和正常血糖组MS患病率分别为49.47%和5.49%;血脂异常组和血脂正常组MS的患病率分别为38.35%和4.41%,高血压组和血压正常组的MS患病率分别为43.42%,3.56%。以上两组间比较差异均有显著性(P0.01)。结论:辽宁城市代谢综合征的患病率随年龄的增加而增长,男性高于女性;代谢综合征各分组的较对照组显著增加,以超重肥胖人群和高血压人群更甚。     

老年人群颈围与代谢综合征及各代谢组分的相关性分析

目的探讨老年人群颈围水平与代谢综合征(MS)及各代谢组分的相关关系。方法随机整群抽样法以任丘市年龄60~70岁的常住居民4412例为调查者,根据颈围进行4分位分组,A组1115例(颈围≤33.80cm),B组1139例(颈围33.81~35.80cm),C组1143例(颈围35.81~38.00cm),D组1015例(颈围>38.00cm),采用ROC曲线分析判断颈围的界值,采用logistic回归分析。结果A、B、C、D组体质量指数、腰围、血压、空腹血糖、TG、LDL-C、尿酸和HDL-C水平比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);颈围是男女性中心性肥胖、高血压、糖尿病、高TG、低HDL-C的独立危险因素(P<0.01);男女性颈围界值(37.75cm/34.15cm)对MS的预测准确性男性为78.7%,女性为76.1%,颈围高于界值的MS检出率(67.41%vs 24.93%)及中心性肥胖(84.26%vs30.59%)、高TG血症(45.95%vs 21.98%)、低HDL-C血症(55.01%vs 31.67%)、高血压(91.20%vs 80.40%)、糖尿病(29.33%vs 13.89%)检出率较颈围低于界值者明显升高(P=0.000)。结论颈围与MS及各代谢组分密切相关,对MS的早期预测及预防有重要意义。     

以代谢综合征为标准探讨高尿酸血症诊断标准的性别差异合理性研究

目的:探讨男女不同的高尿酸(UA)血症诊断标准在代谢综合征(MS)的早期检出和预防中的必要性和合理性。方法:本研究利用通过整群抽样结合分层随机抽样建立的中国多省市心血管病队列研究人群中参加了2007年危险因素调查的5 740名研究对象的数据开展研究。结果:将人群UA水平按238μmol/L、297μmol/L、357μmol/L和416μmol/L四个切点进行分层。UA水平在238~297μmol/L时,男性MS现患率高于女性(28.5%vs.22.9%,!2=5.739,P=0.017),在其他UA分层水平中男女两性MS现患率的差异均无统计学意义(P0.05)。以UA水平238μmol/L的人群作参照,多因素分析结果显示男性中UA水平在357~416μmol/L时的MS患病风险升高已经有统计学意义(OR=1.84,95%CI:1.20~2.83,P0.001)。女性中UA水平在297~357μmol/L时的MS患病风险增加开始有统计学显著性(OR=1.84,95%CI:1.44~2.37,P0.001)。在任意UA分层水平,男性MS患病风险均不低于女性。结论:男女不同的高UA血症诊断标准可能不利于男性人群MS的预防和控制。     

老年代谢综合征人群血尿酸水平及影响因素相关分析

目的探讨老年代谢综合征(MS)合并高尿酸血症的临床特征。方法将258例老年干部人群分为MS高尿酸血症组、MS正常血尿酸组和老年健康对照组,测定其腰围、体重指数(BMI)、血压(SBP,DBP)、血糖(FBG,PBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血清胰岛素(FINS)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA),游离脂肪酸(FFA),用最小稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果与老年MS正常血尿酸组相比,老年MS高尿酸血症组的BMI、DBP、TG、FINS、HOMA-IR、FFA、Cr水平明显升高,而HDL-C水平降低。血尿酸与FINS、FFA、TG、HOMA-IR、BMI、FBG正相关,与HDL-C负相关。多元逐步回归分析显示:TG、HDL-C、HOMA-IR是老年MS合并高尿酸血症的独立危险因素,结论舒张压、血肌酐、甘油三酯、高密度脂蛋白、胰岛素抵抗与老年MS合并高尿酸血症密切相关,血尿酸水平的升高是代谢综合征的危险因素     

脂肪肝的预后及与预后相关因素分析

目的探讨脂肪肝(fatty liver disease,FLD)的预后,以及与预后相关的因素。方法纳入2003年某单位接受体检的459例受试者,其中诊断为FLD 154例(03FLD组),非脂肪肝(NFLD)305例(03 NFLD组),2009年对同一受试人群再次进行随访。观察6年后该人群再次进行体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、血脂、肝酶学指标、血尿酸(UA)检测及腹部超声检查的变化,比较两组人群的预后,以及与预后相关的危险或保护因素。结果 6年后再次检测该研究人群时,38例FLD患者超声下转为正常肝脏(B组),其余116例仍为FLD(A组);原来无FLD的305例受试者中有91例新发FLD(C组),其余214例受试者仍然保持为无FLD状态(D组)。A、B组相比无论性别、年龄均无明显差异(P>0.05);C组男性受试者所占百分比明显高于D组(P=0.007),C组女性平均年龄明显高于D组(P=0.025)。A组受试者BMI、DBP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ谷氨酰氨基转移酶(GGT)、FBG、UA均值水平均高于B组;C组比D组有更多的代谢异常和肝脏生化学异常。尽管B组受试者随访中FLD已经消失,但与不曾发生FLD的D组受试者比较仍有大部分人体测量学和生化学指标异常。结论脂肪肝的出现与性别、年龄有关,而它的消失与性别、年龄无关;脂肪肝的发生或消失与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)密切相关,随着FLD病程的延长,MS各组分的患病率就越高;脂肪肝的治疗效果不仅限于超声下脂肪肝的消减,更重要的是MS组分(包括尿酸)同时消失。     

青岛市市南区老年人高尿酸血症与代谢综合征的关系分析

目的探讨不同性别老年人高尿酸血症与代谢综合征(MS)的关系。方法选择2018年4月1日～11月30日青岛市市南区八大湖街道巢湖路社区卫生服务中心体检老年人1757例,男性712例,女性1045例,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组377例,正常尿酸组1380例。采用统一调查表,测量身高、体质量、血压,检测生化指标,分析不同性别高尿酸血症和MS患病率。结果高尿酸血症患病率21.5%,MS患病率28.5%,其中男性28.1%,女性28.7%。高尿酸血症组体质量指数、MS、高血压、收缩压、舒张压、TC、TG和LDL-C水平明显高于正常尿酸组,HDL-C水平低于正常尿酸组(P0.05,P0.01)。男性和女性高尿酸血症患病率均随MS组分数量增加而升高(8.3%vs 17.0%vs 23.4%vs 25.3%vs 23.3%,P=0.001;8.9%vs 14.7%vs 21.3%vs 33.6%vs 38.5%,P=0.000)。logistic回归分析显示,调整年龄、吸烟和饮酒因素后,老年男性超重/肥胖、高脂血症为高尿酸血症发生的独立危险因素,高血糖为高尿酸血症发生的保护因素(P0.05,P0.01);老年女性MS、超重/肥胖、高血压、高脂血症为高尿酸发生的独立危险因素(P0.05,P0.01)。结论青岛市市南区老年人高尿酸血症和MS患病率较高,老年女性高尿酸血症与MS存在相关性。     

甲状腺结节与代谢综合征及其组分的相关性分析

目的 了解大连地区体检人群甲状腺结节、代谢综合征的患病率并探讨甲状腺结节与代谢综合征及其组分的相关性.方法 收集体检中心8 217例体检人群临床资料,包括病史、身高、体重、血压、血糖、血脂、肝功能、肾功能、甲状腺超声.代谢综合征诊断根据中华医学会糖尿病学分会关于代谢综合征的诊断标准诊断,针对上述临床资料进行统计学分析.结果 (1)体检人群甲状腺结节患病率为42.1％,其中男性38.4％,女性49.6％,女性明显高于男性(P＜0.01),男、女患病率均随年龄增长而升高.(2)体检人群代谢综合征患病率为21.7％,其中男性28.5％,女性12.8％,男性高于女性(P＜0.01),除男性大于70岁组外,男、女代谢综合征患病率均随年龄增长而升高.(3)按照有无甲状腺结节分为甲状腺结节组和非甲状腺结节组,甲状腺结节组体重指数、收缩压、舒张压、血糖、甘油三酯水平明显高于非甲状腺结节组(P＜0.05);两组高密度脂蛋白胆固醇水平没有差异(P＞0.05).(4)对甲状腺结节进行logistic回归分析,经年龄及性别校正,结果显示超重/肥胖是甲状腺结节的危险因素(OR=1.263,95％可信区间为1.134 ～1.407).结论 (1)大连地区体检人群中甲状腺结节、代谢综合征患病率均较高,且两者患病率均随年龄增长而升高;(2)甲状腺结节与代谢综合征及其组分具有一定相关性,超重/肥胖是甲状腺结节的危险因素之一.     

农村地区老年2型糖尿病代谢综合征患者发病危险因素

目的探讨农村地区老年2型糖尿病(T2DM)代谢综合征患者发病危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月该院就诊的235例农村地区老年T2DM患者,其中合并代谢综合征组(MS组,125例)和非代谢综合征组(非MS组,110例),对比分析两组患者的性别、年龄、糖尿病病程、体重指数(BMI)、血压收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂〔总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕、空腹血糖(FPG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、空腹C肽(FCP)、空腹胰岛素(FINS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等因素。结果 MS组与非MS组的平均年龄、性别、SBP、DBP、糖尿病病程比较差异无统计学意义(P>0.05);但MS组的体重指数(BMI)显著性高于非MS组患者(P<0.01);MS组FPG、1、2 h的餐后血糖、FINS及胰岛素抵抗(HOMA)均显著性高于非MS组(P<0.01),β细胞功能显著性低于非MS组(P<0.01);MS组血清TC、TG、LDL-C均显著性高于非MS组(P<0.05)、HDL-C显著性低于非MS组(P<0.01);MS组UA、hs-CRP、HbA1c、FCP均显著性高于非MS组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析,BMI、UA、TC、TG、LDL-C、HDL-C为最危险因素。结论与非MS组相比,合并MS的农村地区老年糖尿病患者的BMI、UA相对较高,脂质代谢紊乱,更容易出现相关心血管并发症。     

2型糖尿病患者合并代谢紊乱与血管并发症相关性分析

目的观察2型糖尿病(T2DM)患者合并代谢紊乱发生情况及其与血管并发症的相关性。方法采用2004年中华医学会糖尿病学分会(CDS)关于代谢综合征诊断标准,对230例T2DM患者按合并代谢紊乱多少分为单纯T2DM组(T2DM组,n=60)、T2DM合并1种代谢紊乱组(MS1组,n=97)、T2DM合并2种代谢紊乱组(MS2组,n=50)和T2DM合并3种代谢紊乱组(MS3组,n=23)四组,比较四组患者临床及生化检查指标,观察颈动脉内膜-中层增厚(C-IMT增厚)、糖尿病视网膜病变(DR)及糖尿病肾病(DN)发生率,采用多因素Logistic回归模型分析血管并发症与合并代谢紊乱关系。结果 T2DM合并1种代谢紊乱患者占42.2%、合并2种代谢紊乱患者占21.7%、合并3种代谢紊乱患者占10.0%。与T2DM组患者比较,合并其他代谢紊乱组患者的体质指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、血尿酸(UA)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)水平显著增高,差异均有统计学意义(P0.05)。与MS1组患者比较,MS2组患者BMI、SBP、DBP、FBG、2hPG、UA、TG、TC及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低,差异有统计学意义(P0.01);MS3组患者BMI、SBP、DBP、HOMA-IR、FBG、2hPG、UA及TG水平升高,HDL-C水平降低,差异有统计学意义(P0.01)。与MS2组患者比较,MS3组患者SBP、DBP、FBG、2hPG及UA水平升高,差异有统计学意义(P0.01)。随代谢紊乱组份的增加,C-IMT增厚、DR及DN等血管并发症的发生率增加(P0.01)。分别以C-IMT增厚、DR、DN为自变量,以BMI、SBP、DBP、FBG、2hPG、TG及HDL-C为因变量,采用二分类Logistic回归分析,结果显示SBP、DBP及2hPG是C-IMT增厚的独立危险因素;DBP和TG是DR的独立危险因素;SBP和TG是DN的独立危险因素。结论 2型糖尿病合并其他代谢紊乱与C-IMT增厚、DR及DN的发生相关。     

血磷与代谢综合征各组分的关系分析

目的探讨男性血磷水平与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其各组分的关系。方法收集2015年5~6月解放军总医院常规年度体检的男性体检者477例,根据诊断分为MS组61例及非MS组416例。又根据患者血磷三分位由低到高等分,T1(0.89~1.07mmol/L)、T2(1.08~1.19mmol/L)、T3(1.20~1.60mmol/L),每分位159例。分析血磷与MS及其各组分的相互关系。结果 MS组年龄、体质量指数、心率、收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖、TC、TG、LDL-C、腰围明显高于非MS组,血磷、25羟维生素D及HDL-C明显低于非MS组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。相关性分析显示,校正前和校正后血磷与空腹血糖均呈负相关(r=-0.196,P=0.000;r=-0.114,P=0.013)。随血磷水平下降,T3、T2、T1的MS患病率升高(17.6%vs 11.3%vs9.4%,P=0.033),腰围、空腹血糖和餐后2h血糖明显升高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。未校正年龄和体质量指数前,MS和高血糖患病率随血磷降低有明显升高。校正年龄和体质量指数后,仅有血糖的趋势存在,T1较T3的OR值为2.563(95%CI:1.061~6.692,P=0.036)。结论较低的血磷水平与男性代谢综合征,尤其是高血糖的发病有关。     

男性睾酮及高敏C反应蛋白水平与代谢综合征及其组分的相关性

目的探讨男性代谢综合征(MS)患者血清睾酮(T)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与MS及其各组分的相互关系。方法选取该院门诊85例男性MS患者,65例非MS男性,测量身高、体重、腰围(WC),测定血清T、空腹胰岛素水平(FINS)、血清hs-CRP、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿酸(UA)。用稳态模型评估法评价胰岛素抵抗(IR)程度。结果随着年龄的增加,血清T水平呈逐渐降低趋势,同一年龄阶段内MS组与非MS组T水平比较均存在显著性差异(P<0.05),MS组血清T水平明显低于非MS组,血清hs-CRP明显高于非MS组(P<0.05)。根据MS诊断标准中存在代谢异常的个数将观察对象分为1组(0个组分)、2组(1个组分)、3组(2个组分)、4组(3个组分)、5组(≥4个组分),随着MS组分数目增加,T水平逐渐下降,而hs-CRP逐渐升高。Pearson相关分析示:血清T与年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、FINS,TG、TC、LDL-C、hs-CRP、UA水平呈负相关;与HDL-C呈正相关。以血清T为因变量,以年龄、BMI、WC、SBP、DBP、FPG、HDL-C、hs-CRP为自变量,进行逐步回归分析,结果 T与年龄、DBP、WC、hs-CRP呈独立负相关;而与HDL-C呈独立正相关(P<0.05)。结论男性MS患者血清T水平明显降低,随着MS组分数目增加,T水平逐渐下降。低T水平是男性MS发生的重要标志,男性血清T水平降低是MS发病的危险因素之一。血清T与年龄、DBP、WC、hs-CRP呈独立负相关;而与HDL-C呈独立正相关。低T与hs-CRP升高可能参与了MS的发生、发展。