高眼压下球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉在白内障合并原发性闭角型青光眼患者手术中的麻醉效果观察

目的探讨高眼压下球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉在白内障合并原发性闭角型青光眼(PACG)患者手术中的麻醉效果。方法选取我院白内障合并PACG患者82例,采用信封法随机分为联合组(43例43眼)和对照组(39例39眼),均接受白内障囊外摘除术+晶状体植入术+小梁切除术。对照组采取表面麻醉,联合组采取球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉。比较两组不同时间点的镇痛效果、术中制动效果、术眼配合度、患者麻醉满意度、术中麻醉并发症。结果术中10、20 min及术毕,联合组疼痛程度均轻于对照组(P0.05)。联合组术中眼球运动、眼睑挤压的制动效果均优于对照组;配合率及麻醉满意率均高于对照组;麻醉并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论球筋膜囊下麻醉联合表面麻醉能获得更好的镇痛效果,并减少结膜出血、眶压升高等手术并发症,适用于白内障合并PACG手术。     

表麻下小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术临床观察

目的：探讨表麻下经巩膜隧道小切口白内障摘除术联合人工晶体植入的安全性和可能性。方法：表面麻醉下经巩膜隧道小切口白内障摘除联合人工晶体植入共286例。结果：所有术眼均在表面麻醉下顺利完成。结论：表面麻醉下对白内障患者施行小切口白内障摘除及人工晶体植入术具有安全、有效、并发症少等优点，适于基层医院扩大应用。     

无缝合巩膜隧道切口白内障囊外摘除术中并发症分析

巩膜隧道切口白内障囊外摘除术与传统的大切口白内障囊外摘除术相比具有切口小、散光小、无缝合、恢复快、接近超声乳化手术效果等优点，现已广泛应用于临床。为了更好的推广普及、提高手术质量，现将我院应用该术式所遇到的术中并发症情况报告如下。     

小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障患者的有效性与安全性

目的 分析小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障患者的有效性与安全性。方法 根据手术治疗方案差异将我院2020年1月至12月收治的80例硬核白内障患者分为常规组（40例,常规切口白内障囊外摘除术）和观察组（40例,小切口白内障囊外摘除术）。比较两组的手术效果。结果 术后1个月,观察组的术眼眼角膜内皮细胞密度显著大于常规组,细胞平均面积、角膜厚度显著小于常规组（P<0.05）。术后1个月,观察组的泪膜破裂时间（BUT）显著长于常规组,基础泪液分泌试验（SⅠT）和主观干眼症状问卷评分（SDES）显著低于常规组（P<0.05）。术后3 d,观察组的超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、转化生长因子-β1(TGF-β1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于常规组（P<0.05）。观察组术后3个月内的角膜水肿、囊膜混浊、纤维素样渗出、晶体表面色素沉着、虹膜粘连、黄斑囊样水肿发生率均显著低于常规组（P<0.05）。结论 小切口白内障囊外摘除术治疗硬核白内障可取得理想手术效果,安全性较高。     

小切口囊外摘除术用于老年白内障治疗的临床价值

目的探讨小切口囊外摘除术用于老年白内障患者治疗的效果。方法所选研究对象为2016年6月~2017年8月本院收治的92例老年白内障患者。按照治疗方法的不同分为观察组(小切口囊外摘除术,n=46)与对照组(超声乳化吸除术,n=46)。对比两组治疗效果。结果术前,两组患者眼压水平对比,结果无统计学意义(P0.05);术后6h、术后12h、术后24h,观察组患者眼压水平均低于对照组,结果有统计学意义(P0.05);术后48h,两组眼压水平均恢复到术前状态,且两组对比无统计学意义(P0.05);术后1个月,观察组视力水平明显优于对照组,结果有统计学意义(P0.05);观察组、对照组并发症发生率分别为2.2%(1/46)、15.2%(7/46),结果有统计学意义(P0.05)。结论在老年白内障治疗中,采用小切口囊外摘除术治疗的效果理想,值得推广应用。     

高龄白内障患者小切口囊外摘除术与超声乳化术临床疗效比较

目的:探讨小切口囊外摘除术与超声乳化术治疗高龄白内障患者的临床效果。方法:将我院2012年12月至2015年12月收治的132例高龄白内障患者随机分成两组,观察组66例患者采用小切口囊外摘除术治疗,对照组66例患者采用白内障超声乳化术。分析比较两组患者术后视力、散光度数及并发症发生率情况。结果:观察组患者术后7d视力情况好于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前后散光度无统计学差异(P>0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口囊外摘除术治疗白内障,术后临床效果显著、手术费用少、易于操作、术后并发症发病率低,值得临床推广。     

小切口非超声乳化囊外摘除术对老年白内障患者术后视力恢复的影响

目的:探讨小切口非超声乳化囊外摘除术对老年白内障患者术后视力恢复的影响。方法:选取2014年3月~2016年2月我院收治的98例白内障高龄患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各49例。对照组行超声乳化白内障吸除术,观察组行小切口非超声乳化囊外摘除术。比较两组患者术后视力恢复情况及不良反应发生情况。结果:两组术前视力差异无统计学意义(P0.05);术后一周,两组患者视力均较术前明显提高(P0.05),且观察组视力情况均高于对照组(P0.05);观察组术后不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:高龄白内障患者采用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗,术后视力恢复快,且术后不良反应少,值得临床推广应用。     

超声乳化白内障吸出术和小切口非超声乳化囊外摘除术治疗高龄白内障的临床疗效观察

目的观察超声乳化白内障吸出术和小切口非超声乳化囊外摘除术治疗高龄白内障的临床疗效。方法选择114例高龄白内障患者,随机平均分为两组,A组(57例)采用超声乳化白内障吸出术,B组(57例)采用小切口非超声乳化囊外摘除术,对比术后视力、术后散光度数,同时观察术后并发症发生情况。结果 B组术后3 d的视力显著高于A组(P0.05);A组患者术后1个月及3个月视力均高于B组,但差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后1个月及3个月的散光度数对比差异无统计学意义(P0.05),两组患者术后1个月散光度数均显著高于术前(P0.05)。核硬度≤Ⅲ级时,两组患者术后并发症发生率对比差异无统计学意义(P0.05);核硬度≥Ⅳ级时,B组患者术后并发症发生率显著低于A组(P0.05)。结论超声乳化白内障吸出术和小切口非超声乳化囊外摘除术在治疗高龄白内障方面临床疗效确切,但核硬度≥Ⅳ级时,采用小切口非超声乳化囊外摘除术有助于术后视力恢复,并发症较少,值得临床推广应用。     

两种囊外摘除术治疗白内障的效果及对泪膜的影向

目的 探讨两种囊外摘除术治疗白内障的效果及对泪膜的影响.方法 将84例(88眼)白内障患者随机分为对照组和研究组,分别给予常规囊外摘除术和小切口囊外摘除术,观察两组术前、术后1周和1月的视力和泪膜情况(破裂时间、基础泪液分泌).结果 ①两组术后的视力均优于术前,但研究组在术后1周和1月的视力高于对照组；②研究组术后的泪膜破裂时间大于对照组,但仅术后1月的基础泪液分泌大于对照组.结论 小切口囊外摘除术对于改善白内障的视力效果较好,同时降低对泪膜影响.     

白内障患者小切口囊外摘除术(SICS)后泪液分泌及泪膜功能变化研究

探讨分析白内障患者小切口囊外摘除术(SICS)后泪液分泌以及泪膜功能的变化。选取2015年10月~2016年10月在我院接受治疗的白内障患者90例进行研究,按照手术方法的不同分为囊外组与超声组,每组各45例,超声组采用超声乳化摘除术治疗,囊外组采用小切口囊外摘除术治疗,实验结束后,对比分析两组患者手术前后的泪液分泌状况以及泪膜功能的变化状况。通过对比发现,囊外组患者手术前的泪液分泌状况以及泪膜功能的变化状况与超声组相比无明显差异(P0.05),无统计学意义。手术后的泪液分泌状况以及泪膜功能的变化状况与超声组相比有显著差异(P0.05),具有统计学意义。小切口囊外摘除术(SICS)治疗白内障患者对泪液分泌以及泪膜功能的变化均有影响,但随着时间的延长可逐渐恢复正常,值得临床推广应用。     

小切口非超声乳化囊外摘除术对老年白内障患者眼压及视力恢复的影响

目的探讨小切口非超声乳化囊外摘除术对老年白内障患者眼压及视力恢复的影响。方法选取老年白内障患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组患者采用超声乳化白内障吸除术治疗,观察组患者采用小切口非超声乳化囊外摘除术治疗。比较两组视力恢复、眼压变化和并发症。结果术后3 d,对照组视力低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);术后1、3个月两组患者视力比较差异未见统计学意义(P0.05)。术后2 h、术后1 d,对照组眼压水平高于观察组,差异有统计学意义(P0.05);术后2 d两组患者眼压水平差异未见统计学意义(P0.05)。对照组并发症发生率(45.00%)高于观察组(15.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论小切口非超声乳化囊外摘除术治疗老年白内障患者疗效确切,有利于患者眼压和视力恢复,并发症少,能有效改善患者预后。     

表面麻醉下白内障囊外摘除联合人工晶体植入手术的临床应用

目的：探讨表面麻醉行小切口手法白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的可行性。方法：58例（58只眼）老年性白内障患者采用4％爱尔卡因表面麻醉下行小切口手法白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术，观察其麻醉效果、术中、术后并发症和疗效。结果：58例57只眼均顺利完成手术。疼痛指数为0～1级，术中眼球运动和眼睑痉挛：56只眼为1级、1只眼2级，1只眼为3级。95％的患者表示满意。术后第1天裸眼视力≥0．5者36只眼（62．0％），术后1周视力≥0．1者53只眼（91．4％）。术中并发症主要是晶状体后囊破裂1只眼，术后并发症为角膜水肿和后弹力层皱褶12只眼，术后早期前房积血1只眼，未发生切口渗漏，前房变浅或消失、眼内炎等并发症。结论：采用表面麻醉行小切口手法白内障囊外摘除及人工晶状钵植入术，疗效确切，可提高手术效率，同时也减少了手术并发症。     

小切口非超声乳化囊外摘除术与超声乳化白内障吸除术治疗老年白内障的疗效比较

目的探究小切口非超声乳化囊外摘除术与超声乳化白内障吸除术治疗老年白内障的疗效。方法选取收治的老年白内障患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采取超声乳化白内障吸除术,观察组采取小切口非超声乳化囊外摘除术,对两组疗效进行比较。结果术前、术后3个月两组视力比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d、术后1个月观察组视力恢复情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05),观察组并发症率显著低于对照组(P<0.05)。结论小切口非超声乳化囊外摘除术早期应用于老年白内障,能促进术后视力整体恢复,降低术中、术后并发症发生率,利于预后,值得推广。     

小切口白内障囊外摘除术治疗高龄白内障的效果观察

目的探讨小切口白内障囊外摘除术治疗高龄白内障的临床效果。方法选取2018年6月至2020年8月禹州市第二人民医院高龄白内障患者86例,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组43例。对照组采用白内障超声乳化术,研究组采用小切口白内障囊外摘除术。比较两组视力水平、角膜散光度、并发症发生率。结果术前,两组视力水平比较差异未见统计学意义(P>0.05),术后1 d、术后1周、术后1个月,研究组视力水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1 d、术后1周、术后1个月,两组角膜散光度比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组并发症发生率(2.33%,1/43)较对照组(18.60%,8/43)低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.46,P<0.05)。结论小切口白内障囊外摘除术治疗高龄白内障患者可改善视力水平和散光度,降低并发症发生率,安全性高。     

表面麻醉联合眼球筋膜囊下麻醉在青光眼手术中的应用98例分析

目的：研究表面麻醉联合眼球筋膜囊下麻醉在青光眼手术中的麻醉效果。方法：对本组青光眼患者采用表面麻醉联合眼球筋膜囊下麻醉的方法，观察止痛效果。结果：163眼采用表面麻醉联合眼球筋膜囊下麻醉的患者术中疼痛13眼（7．99％），其余150眼，术中均无疼痛，麻醉效果充分。结论：采用表面麻醉联合眼球筋膜囊下麻醉不仅避免球后或球周麻醉的可能并发症，而且避免了表面麻醉不充分的缺点，麻醉效果充分，操作简便，其不失为青光眼手术中一安全、有效的麻醉方式。     

三种白内障摘除术后的视力比较

目的观察白内障大切口囊外摘除术、晶状体超声乳化吸出术和小切口非超声乳化囊外摘除术的术后视力差异。方法老年性白内障患者1136例（1206眼）分为3组，大切口囊外摘除术组（A组）490眼，超声乳化吸出术组（B组）306眼，小切口非超声乳化囊外摘除术组（C组）410眼，观察术后1天、1月、3月的视力。结果A组与B、C组术后视力差异均有显著性意义（P〈0．05），B、C组术后差异无显著性意义（P〉0．05）。结论超声乳化和小切口非超声乳化白内障囊外摘除术后视力优于大切口囊外摘除术。     

小切口白内障囊外摘除术在基层医院应用的体会

小切口白内障摘除术的优点是切口愈合快,术后反应小,减少术后散光,易于防止和处理术中发生的暴发性脉络膜上腔出血,术后远期效果与现代囊外白内障摘除术无明显差别。作者于2009年行小切口白内障囊外摘除术18例,现将结果报道如下。     

小切口白内障囊外摘除手术治疗硬核白内障的临床效果

目的探讨小切口白内障囊外摘除手术治疗硬核白内障的临床效果。方法选择我院2019年5月至2020年5月收治的78例硬核白内障患者为研究对象,根据随机摸球法将其分成参照组(超声乳化白内障摘除术治疗)和研究组(小切口白内障囊外摘除术治疗),各39例。比较两组的治疗效果。结果术后1周、1个月、3个月,两组视力0.5~1.0的患者占比均高于术前(P<0.05)。术后1周、1个月、3个月,研究组的眼压、散光度均低于参照组(P<0.05)。术后,两组的角膜内皮细胞密度、六角形细胞比例均低于术前(P<0.05)。研究组的并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论小切口白内障囊外摘除手术治疗硬核白内障的效果显著,可改善患者视力、眼压及散光度,促使瞳孔区角膜内皮细胞密度及六角形细胞比例下降,降低术后并发症发生率。     

眼后节手术中利多卡因及布比卡因混合液球后麻醉与罗哌卡因Tenon囊下麻醉的对比研究

目的 通过临床随机选取病例对比眼后节手术中罗哌卡因Tenon囊下麻醉与利多卡因及布比卡因混合液球后麻醉的安全性及有效性。方法 189例眼,行眼后节手术病人随机采用1%罗哌卡因Tenon囊下麻醉与2%利多卡因及0.75%布比卡因混合液球后麻醉的方法麻醉,对比麻醉过程中、术中及术后4小时的疼痛感觉,麻醉6分钟后眼球运动、球结膜水肿及结膜下出血等其它并发症。结果 180位病人中94个Tenon囊下麻醉组病人中61（64.9%）人诉麻醉过程中无疼痛,95个球后麻醉组病人全部（100%）诉麻醉过程中疼痛,术中及术后4小时疼痛无明显差异。给药6分钟后Tenon囊下麻醉组94人（98.9%）、球后麻醉组89人（94.7%）眼球运动完全受限。Tenon囊下麻醉组中3人（3.2%）发生球结膜水肿,2人（2.1%）发生球结膜下出血。结论 在眼后节手术中,1%罗哌卡因Tenon囊下麻醉麻醉效果同2%利多卡因及0.75%布比卡因混合液球后麻醉一样有效,并且更安全,更舒适。     

小切口非超声乳化囊外摘除术对老年白内障患者眼压及视力恢复的影响

目的分析小切口非超声乳化囊外摘除术对老年白内障患者眼压及视力恢复的影响。方法选取老年白内障患者70例,将所有患者随机分为两组,每组35例。对照组患者采用超声乳化白内障吸除术,观察组患者采用小切口非超声乳化囊外摘除术,比较两组手术前后眼压、视力变化及不良反应发生率。结果术前,两组患者眼压及视力变化比较,差异未见统计学意义(P0.05);术后2、6、12、24 h,观察组患者眼压低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后48 h,两组患者眼压比较差异未见统计学意义(P0.05);术后1周,观察组视力水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后3个月,两组视力水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率(14.29%)低于对照组(34.29%),差异有统计学意义(P0.05)。结论小切口非超声乳化囊外摘除术可有效恢复老年白内障患者的视力,控制眼压升高,不良反应较少,治疗效果显著,在临床应用中值得推广。