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目的:评价MRI对恶急性联合变性(SCD)的诊断价值。方法:搜集21例临床怀疑SCD的患者行MRI矢状面T1 WI和T2WI、横轴面T2WI,其中8例行Gd DTPA增强扫描,10例治疗后行MRI复查。结果:所有患者均显示 T2WI上颈髓、胸髓后部、侧索呈高信号,有1例前索出现类似病灶,Gd-DTPA增强扫描所有病变区均未见明显强化。10 例经维生素B12治疗6-12个月后复查,示T2WI上原高信号病灶范围明显缩小或消失,与患者临床症状和体征的缓解和改善呈正相关。结论:MRI有助于SCD的诊断并可观察临床疗效。 相似文献
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脊髓亚急性联合变性的MRI诊断 总被引:7,自引:1,他引:7
脊髓亚急性联合变性 (subacutecombineddegenerationofthespinalcord ,SCD)是维生素B1 2 缺乏引起的营养障碍性脊髓病变 ,主要是脊髓后索、侧索和周围神经变性产生相应的临床表现。MRI能显示脊髓后索及侧索的变性。本研究旨在通过对一组病例分析 ,探讨SCD的MRI表现特点 ,提高SCD的诊治水平。1 材料和方法1.1 一般材料 1996 0 4~ 2 0 0 0 11经临床、实验室和MRI检查证实的 4例SCD病例 ,均为男性 ,年龄 2 2~ 70岁 ,平均 43岁。患者均以下肢无力、行走不稳渐进性加重… 相似文献
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《中国中西医结合影像学杂志》2015,(3)
目的 :探讨MRI对脊髓亚急性联合变性的诊断价值。方法 :回顾性分析12例经临床证实的脊髓亚急性联合变性患者的MRI表现。12例均行MRI平扫,2例加行增强扫描。结果:10例脊髓后索及侧索受累,双侧对称;后索单独受累1例;MRI未见异常1例。病变表现为带状或斑片状等T1长T2信号,STIR为高信号。2例行增强扫描无强化。结论:MRI能很好地显示脊髓亚急性联合变性的影像学特征,有助于脊髓亚急性联合变性的诊断。 相似文献
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脊髓亚急性联合变性的MRI诊断价值及临床特点 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨MRI对脊髓亚急性联合变性(SCD)的诊断价值及其临床表现。方法:维生素B_(12)缺乏及临床诊断为SDC患者9例,行MRI检查,扫描序列包括矢状面SE T_1WI、FSE T_2WI、T_2-FLAIR及横轴面T_2WI,其中6例行Gd- DTPA增强扫描。结果:MR图像上所有病例均显示颈髓或胸髓侧索或后索对称性病变,T_1WI上显示为等或稍低信号,T_2WI上为高信号,T_2-FLAIR上为高信号,病灶范围显示清晰,Gd-DTPA增强扫描病灶无明显强化。结论:MRI有助于SCD的诊断和随访观察,尤其是T_2-FLAIR序列,能准确显示病变范围。 相似文献
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<正>脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)是维生素B12缺乏引起的神经系统变性疾病,临床较少见,早期诊断、及时治疗是改善本病预后的关键。MRI检查能清晰显示脊髓病变部位、受累范围,具有一定的特异性,为SCD的早期诊断及预后随访提供了良好的检查手段。现报道我院经临床确诊的2例SCD的脊髓MRI表现,以提高对本病的认识。 相似文献
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目的分析脊髓亚急性联合变性(SCD)的MRI诊断要点。资料与方法回顾性分析15例临床确诊SCD的病人临床及MRI资料,分析其脊髓MRI表现特点,统计分析SCD病人受累脊髓节段数与血清VB12水平、发病时间的相关性。结果 15例SCD病人均于横断面影像上显示颈胸段脊髓对称性等或长T1、长T2信号,13例病变主要位于颈胸段水平脊髓后索,2例同时累及后索、侧索及前索。但于横断面T2WI上颈段与胸段脊髓异常信号形态各具特点。颈段脊髓受累时于横断面T2WI上呈脊髓内"倒V"形或"反兔耳"形的对称性高信号。胸段脊髓受累时于横断面T2WI上呈脊髓内"哑铃"形的对称性高信号。统计学分析显示15例SCD病人脊髓受累节段数与血清VB12水平呈负相关,而与病程长短无相关性。结论脊髓MR成像对于SCD脊髓疾病的诊断有重要价值。 相似文献
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10岁男孩因进行性行走困难2周就诊。病史中无发烧、外伤、呕吐、腹泻、上呼吸道感染和羞明。般体检发现舌炎。神经系统检查病人精神障碍,颅神经正常,肌张力正常。下肢震动觉和位置觉减退,深部腱反射活跃。Romberg’s征存在。步态宽呈共济失 相似文献
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《中国中西医结合影像学杂志》2016,(6):686-688
目的 :探讨亚急性脊髓联合变性(SCD)的MRI表现及特点,以提高SCD的诊断准确性。方法 :回顾性分析我院28例经临床及实验室检查证实的SCD,均行颈、胸段脊髓MRI平扫,其中9例行MRI增强扫描。结果:28例中血清维生素水平降低17例(60.7%),血清同型半胱氨酸水平升高11例(39.3%)。MRI上出现阳性特征16例(57.1%),其中颈髓阳性9例,胸髓阳性5例,颈胸髓同时阳性2例。增强扫描仅1例轻度强化。治疗后23个月复查,所有患者症状均不同程度减轻,MRI上异常信号范围缩小。结论:VB_(12)降低可引起SCD,当VB_(12)水平未明显下降时,血清同型半胱氨酸水平的升高有助于诊断该病。SCD的MRI表现有一定特点,可用于监测病情变化。 相似文献
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脊髓亚急性联合变性的MRI影像学特征 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 评价MRI在脊髓亚急性联合变性(SCD)诊断中的重要价值. 资料与方法 收集经临床确诊的24例SCD患者的MRI资料,所有患者均于确诊前接受脊柱MRI检查,其中5例行增强检查,4例于治疗后复查.分析影像学特点. 结果 24例SCD中18例出现髓内异常信号,阳性率为75%.主要位于颈胸段脊髓后索(12例)或侧索并后索(5例),呈对称性等或稍长T1、长T2信号;1例同时累及后索、侧索、前索和部分灰质后角;脊髓无明显肿胀;增强后有(2/5)或无强化效应(3/5);治疗后4例病变范围均显示减小,甚至消失. 结论 SCD具有一定特征性的MRI影像表现,MRI在早期诊断及观察疗效上具有重要价值. 相似文献
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目的:探讨MRI联合血红蛋白及血清维生素B12检查对脊髓亚急性联合变性(SCD)的诊断价值。方法:回顾性分析41例经临床诊断为SCD患者的临床及MRI资料,根据脊髓MRI结果分为A组(MRI阳性)、B组(MRI阴性);统计分析2组血红蛋白水平、血清维生素B12含量及脊髓内MRI异常信号的差异。结果:A组12例,其中8例累及脊髓后索和/或侧索呈典型表现,血红蛋白均值为(109.4±15.2)g/L,血清维生素B12均值为(141.0±39.2)ng/L;4例累及脊髓灰质及后索、侧索呈非典型表现,血红蛋白均值为(115.1±17.5)g/L,血清维生素B12均值为(182.8±101.9)ng/L;12例异常信号范围均超过3个椎体,脊髓形态无明显肿胀。B组29例,血红蛋白均值为(134.7±16.2)g/L,血清维生素B12均值为(199.2±31.4)ng/L。2组血红蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05),血清维生素B12水平差异无统计学意义(P&... 相似文献
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目的 总结脊髓亚急性联合变性的临床特点 ,探讨该病的病因、电生理及其MRI表现。方法 对 15例脊髓亚急性联合变性的临床表现 ,实验室、电生理及MRI检查、常见病因、治疗方法进行了分析。结果 15例均有后索、侧索及周围神经损害 ,以后索、侧索损害为主者 11例 (73 .3 3 % ) ,以周围神经损害为主者 4例 (2 6.67% ) ,伴精神症状者 3例 (2 0 % ) ,伴视力减退者 4例 (2 6.67% )。检测血清维生素B1 2 11例 ,其中降低 8例 (72 .73 % )、正常 3例 (2 7.2 7% )。MRI检查脊髓异常 2例 ,均为脊髓后索长条状对称性的等 (或 )长T1、长T2信号。结论 脊髓亚急性联合变性是由于维生素B1 2 缺乏以后索、侧索及周围神经损害为主的疾病 ,血清维生素B1 2 降低有助于脊髓亚急性联合变性的诊断 ,但不是一个绝对可靠的指标。脊髓MRI检查对本病具有客观诊断价值。 相似文献
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仇圣刚 《中国航天工业医药》2009,(10):57-58
目的 探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特点及转归。方法本组24例患者的临床资料。结果16.7%(4/24)患者有贫血,37.5%(9/24)患者血清ViB12水平降低。50%(10/20)脊髓MRI检查发现,患者脊髓后索存在异常改变,58.3%(14/24)肌电图有异常,应用ViB12后所有患者均有不同程度的好转。结论SCD由ViB12缺乏引起,结合临床特点,辅助检查,试验性ViB12治疗有效,可提高确诊率。 相似文献
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脊髓亚急性联合变性的临床及MRI表现 总被引:6,自引:0,他引:6
目的: 探讨亚急性联合变性(SCD)的临床及MRI特点.材料和方法:收集32例临床确诊为SCD的临床资料.27例行血清维生素B12、叶酸测定.27例根据临床定位诊断进行矢状面及轴状面MRI T1WI、T2WI扫描,其中10例行钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)增强扫描.结果: 20例血清维生素B12低于正常,7例叶酸低于正常.脊髓MRI 检查的21例中,10例脊髓后索可见长T2异常信号,其中5例侧索可见长T2异常信号,与临床表现吻合,Gd-DTPA增强扫描无增强.结论: SCD确诊依赖于临床表现及血清维生素B12测定.MRI有助于SCD诊断,特别是对血清维生素B12水平正常的病例更有意义. 相似文献
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目的:研究脊髓亚急性联合变性(SCD)的 MRI 表现特点,探讨继发椎管相对狭窄与 SCD 的 MR 异常信号的相关性。方法收集56例 SCD 患者的临床及 MRI 影像资料,分析 SCD 病例中椎间盘膨出/突出、黄韧带增厚、后纵韧带增厚或两者以上协同作用下的椎管相对狭窄与脊髓内病灶的表现特点。结果56例 SCD 患者中,MRI 检查脊髓表现有病灶的45例,均表现为典型的SCD 影像表现。继发椎管相对狭窄并脊髓信号异常者37例,继发椎管相对狭窄脊髓未见异常信号者2例,无继发椎管相对狭窄脊髓信号异常者8例,无继发椎管相对狭窄脊髓也未见异常信号者9例。比较采用χ2检验统计继发椎管相对狭窄与脊髓异常信号有显著性差异(P <0.05)。37例 SCD 有继发椎管相对狭窄中15例行物理治疗后较对照组病程缩短。结论继发椎管相对狭窄致脊髓微循环障碍是导致 SCD 脊髓病变 MRI 表现更显著或更易于显现的重要因素。 相似文献
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目的利用MR扩散峰度成像(DKI)研究亚急性期进展性脑梗死责任病灶,并结合NIHSS评分探讨其影像征象与临床相关性。方法前瞻性研究发病时间>72 h且在本影像中心行MRI扫描的亚急性期脑梗死病人79例,其中男45例,女34例,年龄43~88岁,平均(64.75±11.05)岁。根据NIHSS评分和病灶数目将其分为4组:单发脑梗死进展阴性组、多发脑梗死进展阴性组、单发脑梗死进展阳性组、多发脑梗死进展阳性组。对所有病人进行颅脑DKI及常规MRI扫描,获取MD和MK参数图,并于相应的参数图测量相应的参数值及病灶面积。多发性脑梗死病例在MD和MK图同一层面选取同一供血区内的2个独立病灶,分别将兴趣区设置于该缺血区的核心区(ROI 1)和周边区(ROI 2)。采用配对样本Wilcoxon符号秩检验比较MD图和MK图中病灶面积和信号的差异,采用散点图和信号变化百分比描述缺血灶的时间-信号变化。结果 (1)病灶面积。进展阴性组病人MD图与MK图中不同梗死灶的面积大小均相仿,其差异均无统计学意义(均P>0.05);进展阳性组MD图中不同梗死灶的面积均大于MK图(均P<0.05)。进展阴性组和阳性组的MD/MK不匹配区面积(显著的MD/MK不匹配区)百分比分别为0.2%和9.7%。(2)时间-信号散点图。a单发脑梗死组:与正常脑区相比,不同进展程度的单发脑梗死病人的病灶区均表现为MD值显著下降、MK值显著上升。进展阳性组病灶的信号恢复延迟,且MD、MK值偏离正常值的幅度大于进展阴性组。两组的MK值偏离正常值的幅度均大于MD值的变化幅度。b多发脑梗死组:多发性脑梗死进展阴性组病灶的MD和MK的时间-信号散点图与单发脑梗死进展阴性组相仿,ROI 1和ROI 2的时间-信号变化趋向一致性良好。多发性脑梗死进展阳性组ROI 1的MD和MK的时间-信号散点图与单发脑梗死进展阳性组相仿,而ROI 2的MD和MK的时间-信号散点图则呈无规律的杂乱曲线,表现出多病灶的异质性。结论脑梗死灶MK值恢复的延迟或多病灶的异质性均提示原发脑梗死病灶扩大及新发脑梗死,是亚急性脑梗死进展性诊断的重要征象。 相似文献
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磁共振脊髓造影对诊断腰段椎管疾病的应用价值 总被引:1,自引:0,他引:1
汪文胜 《实用医学影像杂志》2002,3(1):7-9
目的:探讨磁共振脊髓造影(MRM)技术对诊断腰段椎管疾病的价值。方法:对40例腰段 椎管病变的常规MRI检查及MRM表现进行了分析。结果:MRM显示正常椎管造影15例、腰椎间盘退变及椎管狭窄13例,硬膜外肿瘤2例,髓外硬膜下肿瘤4例,髓内肿瘤2例,神经根袖囊肿3例,先天性腰段脊膜膨出1例。结论:MRM可显示常规扫描不能显示的信号差较小的结构,MRM3D重建对显示椎管整体结构及与病变的关系优于常规扫描。 相似文献