青年急性心肌梗死患者危险因素及冠脉病变特点分析

目的研究青年急性心肌梗死患者的常见危险因素及冠脉血管病变特点。方法选取本院收治的年龄≤40岁的急性心肌梗死患者60例作为青年组,选择同期住院的年龄≥60岁的急性心肌梗死患者80例作为老年对照组,分析观察两组危险因素与冠脉血管病变特点。结果青年组中男性居多,吸烟、高胆固醇血症、冠心病家族史、过度劳累诱发例数明显高于对照组;青年组冠脉造影显示大多数为单支病变,且以急性血栓性病变多见,而老年对照组多为多支病变,以动脉粥样硬化病变多见。结论青年急性心肌梗死患者中男性、吸烟、高胆固醇血症、冠心病家族史、过度劳累是其早期发病的高危因素,且冠脉病变以单支、急性血栓病变为主。     

青年冠心病患者的危险因素及冠脉造影特点分析

目的探讨青年冠心病患者的心血管危险因素及冠脉病变特点。方法对46例青年组（≤40岁）和227例老年组（≥65岁）冠心病患者的临床资料（包括冠脉造影）进行回顾性分析和比较。结果青年组吸烟、饮酒、肥胖、心血管病家族史者明显多于老年组（P〈0．01）;青年组冠脉病变多为单支,以轻中度局限病变为主,老年组冠脉病变多为多支,以重度弥漫病变多见,两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论吸烟、大量饮酒、肥胖、心血管病家族史是青年冠心病患者突出的危险因素,可促使其提早发生冠心病,应注意早期防治。     

青年男性冠心病患者危险因素及冠状动脉病变特点分析

目的探讨青年男性冠心病(CHD)患者危险因素及冠状动脉病变特点。方法入选2014年10月至2015年7月于天津市胸科医院心内科住院行冠状动脉造影的222例患者为研究对象,根据其年龄、检查结果分为青年CHD组(年龄≤45岁,n=82)、老年CHD组(年龄≥60岁,n=80)、青年对照组(年龄≤45岁,n=60)三组。对三组患者的一般资料及临床指标进行统计学分析,比较青年CHD组与老年CHD组的冠状动脉病变特点,采用logistic回归分析青年男性CHD患者的独立危险因素。结果青年CHD组与老年CHD组及青年对照组比较,部分基线数据及临床资料有显著统计学差异(P0.05)。青年男性CHD冠状动脉病变多为单支病变且多累及左冠状动脉前降支。青年CHD组Gensini积分在0~24分的比例明显多于老年CHD组(P0.05),而Gensini积分60分的比例明显低于老年CHD组(P0.05)。以青年对照组为参照,logistic回归分析显示吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病、CHD家族史为青年男性CHD患者独立危险因素。结论吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病、CHD家族史是青年男性CHD患者的独立危险因素,青年男性CHD患者冠状动脉病变以单支病变为主且多累及前降支,病变范围、程度较老年男性轻。     

早发心肌梗死患者的临床危险因素及冠脉病变特点分析

目的：探讨早发心肌梗死患者的临床危险因素及冠脉病变特点。方法：采用回顾性研究方法,2014年8月到2016年5月选择在我院诊治早发心肌梗死(男性<55岁或女性<65岁)患者40例作为观察组,同期选择在我院诊治的非早发心肌梗死患者89例作为对照组,记录两组的冠脉病变特点,调查临床资料并进行危险因素分析。结果：观察组冠脉病变以单支病变为主,对照组主要为多支病变(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示LDL-C、吸烟史及冠心病家族史是早发心肌梗死的独立危险因素(P<0.05)。观察组的心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克等主要心脏不良事件发生率5.0%,对照组为16.8%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。住院期间病死率观察组为5.0%,对照组为11.2%,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论：早发心肌梗死患者的冠脉病变以单支病变为主,LDL-C、吸烟史及冠心病阳性家族史是早发心肌梗死的独立危险因素;早发心肌梗死患者住院期间病死率低,预后好。     

青年人急性心肌梗死危险因素及冠脉病变特点

目的 探讨青年人急性心肌梗死（AMI）患者危险因素、临床特点及冠脉病变特点.方法 对50例＜40岁AMI患者（青年组）及100例≥65岁AMI患者（老年组）的危险因素、临床特点及冠脉病变特点进行比较分析.结果 青年组主要危险因素有男性、吸烟、饮酒、冠心病家族史.青年组STEMI、有典型症状病例高于老年组,NSTEMI、有心绞痛病史病例少于老年组,发病至门急诊时间、门球时间、门针时间及住院期间死亡病例均低于老年组（P均＜0.05）.青年组单支病变及单支病变中左前降支、右冠状动脉病变,血栓病变高于老年组（P均＜0.05）;双支病变、多支病变及分叉病变等复杂病变低于老年组（P均＜0.05）.结论 青年人AMI患者常见的危险因素有男性、吸烟、饮酒、冠心病家族史;青年人AMI症状较老年患者典型,就诊时间早,冠脉复杂病变程度轻、血栓病变多.     

668例女性冠心病患者临床及冠脉病变特点分析

目的分析女性冠心病的临床及冠脉病变特点。方法回顾性分析668例经冠脉造影确诊的女性冠心病患者的临床及冠脉病变特点,并与男性冠心病患者进行比较。结果女性冠心病患者年龄大,临床出现典型心绞痛症状及心电图缺血表现较男性少,合并糖尿病、高脂血症的发生率较男性高。冠脉双支及三支病变、B型及c型病变的发生率均较男性高。结论女性冠心病患者临床表现不典型,糖尿病、高脂血症的发生率高,冠脉病变程度较男性更严重。     

青年冠心病患者冠状动脉病变特点及相关危险因素分析

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床特点在青年与老年患者间的差异。方法回顾性分析48例青年冠心病患者与156例老年冠心病患者的临床资料,着重分析比较两组的危险因素及冠状动脉造影结果。结果青年组冠心病患者女性比例占6.25%(3/48),明显低于老年组的33.33%(52/156),差异有统计学意义(P0.01)。青年组体质量指数明显高于老年组,差异有统计学意义[(27.03±2.73)kg/m2vs.(25.16±3.05)kg/m2,P0.01]。青年组大量吸烟的比例也远高于老年组,差异有统计学意义[75.00%(36/48)vs.36.54%(57/156),P0.01]。老年组合并原发性高血压、糖尿病的发生率高于青年组,差异有统计学意义[51.28%(80/156)vs.16.67%(8/48),P0.01;30.77%(48/156)vs.6.25%(3/48),P0.01]。青年组血浆总胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油浓度与老年组比较,差异无统计学意义(P0.05)。青年组高密度脂蛋白胆固醇浓度低于老年组,差异有统计学意义[(0.85±1.80)mmol/Lvs.(1.08±0.23)mmol/L,P0.01]。青年组血浆尿酸浓度高于老年组,差异有统计学意义[(349.10±67.02)mmol/lvs.(323.77±73.82)mmol/L,P0.01]。青年组冠状动脉病变以单支病变为主,且左前降支病变发生率最高。结论男性、肥胖、大量吸烟为青年冠心病主要发病危险因素,低高密度脂蛋白胆固醇浓度和高尿酸浓度也可能为青年冠心病的危险因素;青年冠状动脉病变轻,以单支病变为主。     

青年与老年冠心病患者危险因素及病变特点对比分析

目的 比较青年与老年冠心病患者危险因素及病变特点。方法 选择冠状动脉造影确诊的冠心病患者213例。老年组132（男108,女24）例;青年组81（男77,女4）例。回顾性分析危险因素及冠状动脉病变特点,支架植入资料。结果 ①两组中,吸烟、高三酰甘油血症、高血压是前三位的危险因素。青年组的严重超重率及高血压显著高于老年组（38% vs 12%和46% vs 21%,P<0.05）。②青年患者冠状动脉双支以上病变率显著低于老年组（53% vs 73%,P<0.05）。青年和老年患者,严重超重者的冠状动脉血管双支病变率高达74%和94%,前降支病变分别占48%和40%。③老年组植入支架率显著高于青年组（85.9% vs 56.8%,P<0.01）。④青年患者的急诊住院率显著高于老年组（37.0% vs 12.1%,P<0.05）。结论 吸烟、高三酰甘油血症、高血压病是前三位的危险因素,严重超重及高血压病在青年患者发病中起重要作用。长期吸烟和酗酒的老年患者,冠状动脉病变严重。青年患者发病突然,老年患者冠状动脉病变较重。约半数患者病变累及左前降支。     

青年冠脉综合征合并糖尿病患者临床特征及冠脉病变特点分析

目的:研究青年急性冠状动脉综合征(ACS)合并糖尿病(DM)患者的临床特征和冠脉病变特点.方法:选择于我院治疗的46例45岁以下ACS合并DM患者为ACS+ DM组,同期于我院治疗的47例45岁以下ACS患者为ACS组.观察比较两组一般临床资料、临床生化指标、冠脉病变情况及术后30d主要不良心血管事件(MACE)发生率...     

青年急性心肌梗死患者血尿酸、血脂及冠脉病变特点

目的:探讨40岁以下急性心肌梗死(AMI)患者血尿酸、血脂及冠状动脉病变特点。方法: 回顾分析2007年12月~2010年12月就诊于北京友谊医院,并确诊为AMI的40岁及以下患者（青年组）42例,与40岁以上的AMI患者380例（中老年组）进行对照研究,分析其血尿酸、血脂等危险因素以及冠脉病变程度的不同特点。结果: 青年组患者血尿酸水平、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、体质量指数(BMI)、男性及吸烟者比例显著高于中老年患者,具有统计学差异;冠脉造影显示青年组单支血管病变明显多于老年组,而双支与多支病变则显著少于中老年组。通过多元相关分析,AMI患者血尿酸与性别、BMI、TG、糖化血红蛋白(HbA1c)相关,与年龄无明显相关。消除BMI、TG、HbA1c影响,两组患者血尿酸仍有统计学差异。结论: 与中老年组比较,青年组AMI患者血尿酸水平、脂代谢异常及BMI明显升高,冠脉病变以单支血管病变较常见;男性患者为主。 在IABP中应用LMWH可以达到应用UFH相同的抗凝、预防血栓形成的效果,同时并发症无增加,而费用减少。     

冠心病高危家族成员的冠心病危险因素及冠脉造影病变的严重程度

本研究对象为参加三次心血管遗传门诊普查之一者。1981～1983年和1984～1986年间二度对首次冠心病患者的后代及亲属进行了4小时的门诊普查。阳性家族史包括至少一例患冠心病的男性亲属于45岁前死亡,且一例60岁以下的亲属患冠心病。自1983年始建立家庭健康分支工程以便明确冠心病高危家族成员的情况。由以上工程选出高危家族中有早期冠心病且在世的亲属,参加1987～1990年间的第3次门诊4小时普查。早期冠心病是指男性55岁、女性65岁以前     

青年早发冠心病的病变特点和危险因素

目的 分析青年早发冠心病患者的临床特点以及危险因素。方法 按照入选、排除标准,分为青年早发冠心病组(199例年龄≤40岁冠心病患者)、老年冠心病组(1737例年龄≥65岁冠心病患者)和健康对照组(204例年龄≤40岁冠脉造影正常的对照者),对3组患者的相关资料进行回顾性统计分析,比较3组的年龄、体质量指数、血压、心率、吸烟、家族史等基础情况,以及并发的高血压病、糖尿病、高脂血症、脑血管疾病、肾功能不全等,分析两组的差异性。结果 青年冠心病以前降支病变为主,主要为单支病变,且发病较急是其冠脉病变特点。青年早发冠心病组中男性、吸烟史,冠心病家族史并发高血压、糖尿病高于健康对照组,而老年冠心病患者并发高血压、糖尿病、高脂血症、脑血管疾病发病率更高,有统计学差异(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示吸烟、家族史、糖尿病、高脂血症是青年冠心病独立危险因素,饮酒有一定保护作用。结论 吸烟、冠心病阳性家族史,糖尿病、高脂血症是青年早发冠心病主要的危险因素。     

青年男性冠心病危险因素Logistic回归分析

目的探讨青年男性冠心病主要危险因素。方法选择经冠脉造影确诊为冠心病的青年男性为主要研究对象,将同期入院排除冠心病的青年男性作为对照组。收集两组年龄、身高、体重、体重指数(BMI),既往高血压病、血脂异常、糖尿病、吸烟以及早发冠心病家族史;各组血液生化指标:血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、脂蛋白a(LPa)、空腹血糖(FBG)。应用SPSS17.0软件对上述资料进行统计学分析。结果青年男性冠心病组既往糖尿病、血脂异常、吸烟史比例,BMI、TG水平均高于对照组,两组高血压、早发冠心病家族史比例,TC、LDL、HDL、LPa、UA、FBG水平无统计学差异;经Logistic多因素回归分析显示,青年男性冠心病发病主要相关危险因素有高甘油三酯血症、吸烟、超重/肥胖。结论青年男性冠心病患者主要危险因素有吸烟、高甘油三酯血症、超重/肥胖;控制体重、戒烟、控制甘油三酯水平,可能有助于减少青年男性冠心病的发生。     

代谢综合征合并冠心病患者相关危险因素及冠脉造影特征分析

将167例冠心病患者分为代谢综合征(MS)组(68例)和非MS组(99例),结果显示,MS组患者相关代谢指标及冠脉造影结果(多支病变、弥漫性病变、闭塞性病变、Ginsini积分)与非MS组相比差异有统计学意义(均P<0.05).根据危险因子数量分组后,5个危险因子组冠脉三支病变、弥漫性病变、闭塞病变明显高于3个危险因子组,3组Ginsini积分随着危险因子数量增多而增大,3个危险因子组与4个和5个危险因子组有明显差异(P<0.05或P<0.01).多因素逻辑回归分析结果显示肥胖、高血压、糖尿病、高低密度脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇与MS患者的冠心病发病有关(P<0.05或P<0.01).     

广西壮族冠心病病人临床特点及冠脉病变影像学特征

目的观察广西当地壮族冠心病病人的发病危险因素、临床和影像学特征。方法通过对近年我院经冠脉造影确诊冠心病的病人进行分析,比较广西当地壮族冠心病佤当地汉族冠心病人的发病 危险因素,临床特征和影像学特点。结果广西壮族冠心病的危险因素如吸烟、高血压、高甘油三酯与汉族病人相比并无差异,但壮族病人的发病年龄较轻,不稳定型心绞痛、心肌梗死和单支病变的比例高于汉族病人。结论广西壮族冠心病的发病和临床及影像学有自己     

绝经前女性冠心病高危因素及冠脉特点

目的探讨绝经前女性高危因素与冠心病(CHD)的发病关系及冠脉造影病变特点。方法选择行冠脉造影检查术的绝经前女性114例和绝经后女性134例。根据冠脉造影结果,将绝经前女性分为CHD组48例(42.1%),年龄(44.1±4.3)岁,共有70支病变冠脉,冠脉正常组66例(57.9%),年龄(44.3±3.8)岁;绝经后女性分为CHD组76例(55%),年龄(58±4.6)岁,共有152支病变冠脉,绝经后冠脉正常组58例(45%),年龄(57±3.8)岁。分析各组临床、冠脉病变特点。结果绝经前女性CHD高血压、糖尿病的患病率明显高于冠脉正常组,绝经后女性CHD组高血压、糖尿病及血脂异常患病率显著高于绝经前女性;绝经前女性患者多为单支血管病变,绝经后女性多为双支及多支血管病变;绝经前女性冠脉病变多<20 mm,绝经后女性冠脉病变多≥20 mm。绝经前女性冠脉病变以左前降支为最常见(70%)。结论高血压及糖尿病是绝经前女性CHD主要发病因素,高甘油三酯是绝经前女性CHD最佳预测因素。绝经前女性CHD患者冠脉病变以单支血管、短病变为主,病变部位多位于前降支。     

青年和老年急性冠脉综合征患者危险因素及冠脉造影特点的对比研究

目的探讨青年和老年急性冠脉综合征（ACS）患者危险因素与冠脉造影特点。方法将临床确诊为ACS、年龄〈45岁的69例患者（青年组）与65岁以上的421例患者（老年组）进行病例对照研究,分析其危险因素、临床特征、冠脉造影病变程度、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）效果,以及相关因素的不同特点。结果青年组与老年组比较,ACS危险因素中吸烟史、阳性家族史明显升高,而合并高血压、糖尿病则低于老年组。血脂谱分析显示,青年患者TG、LDL—C、ApoB显著高于老年组,HDL—C则相反。冠脉造影显示,青年组单支病变（73．9％）明显多于老年组（28．0％）,而双支病变（10．1％）、多支病变（15．9％）则显著少于老年组（27．1％、55．1％）;冠脉病变程度用改良的Genisi积分比较,青年组（7．68±5．31）显著低于老年组（16．61±7．82）。对多种危险因素进行相关性分析显示,LDL—C与改良的Genisi积分呈明显的正相关（r=0．287,P=0．041）。HDL—C（r=-0．581,P=-0．01）、ApoA—I（r=-0．357,P=-0．025）与改良的Genisi积分明显负相关。结论吸烟、早发冠心病家族史、代谢紊乱是青年ACS的主要危险因素;青年ACS患者冠脉病变程度显著低于老年组,介入治疗成功率也高。     

青年冠心病患者冠状动脉特点及相关危险因素分析

目的　探讨青年冠心病冠状动脉病变的特点和相关危险因素分析。方法　对 161例年龄小于 40岁胸痛患者行冠状动脉造影 ,发现 10 1例冠状动脉病变者为冠心病组 ,60例冠状动脉正常者为对照组 ,逐步回归分析 ,对两组间冠状动脉病变特点及相关危险因素进行对比分析。结果　冠心病组单支病变 5 8例 ( 5 7.4% ) ,双支病变 19例 ( 18.8% ) ,三支病变 2 4例 ( 2 3 .8% )。共侵犯血管167支 ,前降支最易受累共 73例 ( 4 3 .7% ) ,右冠状动脉 49例 ( 2 9.3 % ) ,回旋支 3 5例 ( 2 0 .9% )。两组间危险因素分析 :男性 ,吸烟 ,高血脂 ,糖尿病 ,冠心病家族史有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。冠心病组危险因素 L ogistic多因素分析 ,男性 ,家族史 ,高血脂为独立的危险因素。结论　冠状动脉分布类型以右优势为主 ,青年冠心病人累及血管以单支血管为主 ,且前降支最易受累 ,和对照组对比 ,男性、吸烟、高血脂、糖尿病、冠心病家族史有显著性差异。冠心病组危险因素 L ogistic多因素分析 ,男性、冠心病家族史、血脂为独立的危险因素。     

青年急性冠脉综合征患者临床及冠脉造影特点分析

目的探究和讨论青年急性冠脉综合征患者临床及冠脉造影特点,以便对青年人的冠心病进行更好的防治。方法选取在我院进行治疗的确诊为急性冠脉综合征的患者100例作为本次的研究对象。其中!45岁的患者作为青年组;!45岁的患者作为中老年组,各50例。对两组患者的临床及冠脉造影特点进行分析。结果青年组患者男性、肥胖、吸烟、饮酒、高血压均高于中老年组;青年组患者发生糖尿病和高低密度脂蛋白血症的比例低于中老年组,差异有统计学意义(P0.05)。青年组患者的病变血管数以单支为主,中老年组则以多支为主,两组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论青年冠脉综合征患者多为男性,而且多数有吸烟、饮酒等不良习惯。单支病变最为多见。