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1.
目的 探讨经鼻间歇正压通气(NIPPV)联合枸橼酸咖啡因对呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿拔管失败率及预后影响观察。方法 选取2020年2月~2021年11月期间该院收治的经影像学检查证实为NRDS早产儿68例作为研究对象,根据随机分配原则将其分为两组,即对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组患儿采用常规与NIPPV的联合治疗方案,观察组患儿在对照组基础上加用枸橼酸咖啡因注射液治疗。对两组早产儿拔管失败率、血气分析各指标变化及并发症发生情况进行比较分析。结果 观察组患儿的拔管失败率为11.76%,明显低于对照组患儿的35.29%(P<0.05);观察组患儿的上机时长、用氧时长、总住院时长及呼吸暂停发作频率均明显低于对照组患儿(P<0.05);治疗24h后,观察组患儿PaO2水平较对照组明显上升,PaCO2水平较对照组明显下降(P<0.05);观察组患儿的临床总有效率为91.18%,明显优于对照组的70.59%(P<0.05);观察组患儿并发症总发生率为5.88%,明显低于对照组患儿的23.53%(P<0.05)。结论 NIPPV联合枸橼酸咖啡因有助于NRDS早产儿拔管失败率及呼吸暂停发作频率的显著降低,上机时长、用氧时长及总住院时长有效缩短,患儿的血气分析各指标水平明显改善,这对患儿并发症发生风险的有效控制及预后质量的提升有积极影响,值得在临床治疗中进一步广泛应用。  相似文献   

2.
研究咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气与经鼻持续气道正压通气治疗早产儿呼吸暂停的有效性和安全性。收集早产儿呼吸暂停患儿60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例;观察组采取咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗,对照组采取经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,观察两组疗效与不良反应。观察组治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气比经鼻持续气道正压通气治疗早产儿呼吸暂停具有更好的疗效,且不良反应小,减轻患儿痛苦,值得临床推广应用。  相似文献   

3.
《现代诊断与治疗》2016,(23):4411-4413
目的研究经鼻双水平正压通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取我院2013年4月~2015年8月74例早产儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,将患儿随机分为观察组和对照组,观察组采用经鼻双水平正压通气联合肺表面活性物质治疗,对照组采用单纯肺表面活性物质治疗,比较两组的血气分析结果、并发症以及病死率。结果观察组治疗后的动脉血压分压、酸碱度分别为(86.73±16.45)mm Hg、(7.38±0.06)显著高于对照组的(71.24±14.33)mm Hg、(7.25±0.08)(P0.05),观察组治疗后的动脉血二氧化碳分压为(39.32±7.11)mm Hg显著低于对照组的(52.39±9.48)mm Hg(P0.05)。观察组的并发生发生率为18.9%略高于对照组的10.8%,但差异不显著(P0.05)。结论经鼻双水平正压通气联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征,可以阻止肺部病变的进一步发展,改善肺氧合功能,提高存活率,并发症发生率低,值得临床应用和推广。  相似文献   

4.
目的:分析咖啡因预防早产儿呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)的作用,为有效制订治疗方案提供依据。方法:选取2018年1月至2019年12月108例新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalresp irator yd i stresss y ndrome,NR DS)早产儿,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组各54例。两组均在拔除气管插管后给予经鼻间歇正压通气(nasal intermittent positive pressure vent i lat ion,NI PP V)治疗,研究组同时给予静脉注射枸橼酸咖啡因,对照组同时给予静脉注射氨茶碱。对两组的VAP发生率、机械通气时间、住院时间、其他并发症发生率进行观察和比较;对两组首次拔管前、拔管后1 h、拔管后12 h的动脉血二氧化碳分压(Pa CO_2)、动脉血氧分压(par tial pressureofox ygen,Pa O_2)、p H值等血气指标进行监测。结果:研究组和对照组分别有3例和10例发生VAP,感染率分别为5.56%和18.52%,差异有统计学意义(P<0.05);两组动脉血p H值和Pa O_2水平均于拔管后逐渐上升,动脉血Pa CO_2水平于拔管后逐渐下降,在拔管后12 h,研究组动脉血p H值和Pa O_2水平高于对照组,动脉血Pa CO_2水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组其他并发症总发生率、通气时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对于NR DS早产儿,在NIPP V同时联合应用咖啡因治疗,可缩短机械通气时间、降低VAP发生率、改善患儿血氧水平、减少并发症的发生,疗效优于应用氨茶碱。  相似文献   

5.
目的:探讨综合护理干预在珂立苏与鼻塞式持续气道正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征中的应用效果。方法:将我院2016年1~12月收治的呼吸窘迫综合征早产儿160例随机等分为对照组和研究组,两组均接受珂立苏联合鼻塞式持续气道正压通气治疗。对照组予以常规护理干预,研究组予以综合护理干预,比较两组患者血气分析结果、呼吸机参数、临床疗效和并发症发生率。结果:治疗干预24 h后,研究组患者Pa O2,Pa CO2及Pa O2/Fi O2等相关血气指标均优于对照组(P0.05),吸气峰压低于对照组(P0.05),平均呼吸道压、潮气量以及每分钟通气量均高于对照组(P0.05),并发症发生率低于对照组(P0.05),治愈率高于对照组(P0.05)。结论:针对早产儿积极实施珂立苏与鼻塞式持续气道正压通气联合综合性护理干预,可以有效改善患儿相关症状指标,促进其预后,具有极大的推广应用价值。  相似文献   

6.
目的比较两种无创正压通气模式在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)初始治疗中的优劣性。方法选取2011年9月至2014年6月在该院收治的RDS早产儿89例作为研究对象,按随机数字表随机分为两组,分为经鼻持续气道正压(nCPAP)通气组(44例)和同步鼻塞间歇正压(SNIPPV)通气组(45例)。记录并比较两组患儿无创正压通气前,通气后1、24、72h的血气分析和氧合指数(OI)结果、治疗效果以及并发症的发生情况。结果SNIPPV组在无创呼吸支持后1、24、72h各时间点二氧化碳分压(PaCO2)值均低于nCPAP组(P0.05),PaO2、pH、OI均亦在无创呼吸支持后1h时大于nCPAP组(P0.05);SNIPPV组在拔管后低氧血症、高碳酸血症、呼吸暂停和拔管失败率均低于nCPAP组(P0.05),SNIPPV组机械通气时间、氧疗时间也较短(P0.05);但两组在正压通气相关并发症如肺出血、支气管肺发育不良(BPD)、呼吸机相关肺炎(VAP)、新生儿坏死性肠炎(NEC)以及气胸的发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论与nCPAP通气模式相比,SNIPPV通气模式在提高氧合作用、减少CO2潴留和降低拔管失败率方面具有明显优势,且不会增加并发症发生率,能更好地应用于早产儿RDS的初始治疗。  相似文献   

7.
目的:探讨同步间歇指令通气与持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭对临床疗效及安全性的影响。方法:选取2017年8月~2019年8月收治的新生儿呼吸衰竭患儿78例,根据通气模式不同分为对照组和观察组,各39例。对照组采用持续气道正压通气治疗,观察组采用同步间歇指令通气治疗,比较两组血气分析指标、插管上机率及并发症发生情况。结果:观察组治疗后血氧分压、血氧饱和度显著高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组插管上机率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭,可改善患儿血气分析指标,减低插管上机率,且并发症发生率低,安全可靠。  相似文献   

8.
张娇娇 《妇幼护理》2024,4(6):1505-1507
目的 探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧治疗早产儿呼吸暂停的疗效及血气指标的分析。方法 选取本院 2021 年 04 月到 2022 年 10 月期间诊治的 100 例呼吸暂停早产儿作为研究对象。采用双盲法进行平均分组,将早产儿分为对照组和观察组,每组各 50 例。对照组采用经鼻腔气道正压通气干预;观察组采用加温湿化高流量鼻导管吸氧干预。分析对比两组的血气指标、心率、 FiO2、呼吸频率、并发症以及临床疗效。结果 治疗后,观察组的 PaO2 显著低于对照组,PaCO2、PH 值显著高于对照组(P< 0.05)。两组的 FiO2、心率、呼吸频率对比均无显著差异(P>0.05)。和对照组相比,观察组的并发症总发生率显著降低(P <0.05)。观察组的临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论 对治疗早产儿呼吸暂停应用加温湿化高流量鼻导管 吸氧治疗,能提高治疗效果,改善血气指标,减少并发症。  相似文献   

9.
宾芬  梁小琼  叶丽  欧敏丽  陈锐霞 《妇幼护理》2023,3(5):1153-1156
目的 观察集束化护理对早产儿经鼻持续正压通气鼻面部压力性损伤中的预防分析。方法 回顾性分析 2020 年 5 月至 2022 年 10 月我院收治的经鼻持续正压通气治疗的早产儿 80 例作为研究对象。按照护理方法的不同,将早产儿分为对照组(常规护 理,40 例)和研究组(集束化护理,40 例)。分析比较护理前、后血气指标,并发症发生情况、通气时间、住院时间以及护理 满意度。结果 护理后,两组的 PaO2、SpO2均较护理前显著提升,且研究组显著高于对照组(P<0.05);PaCO2 指标较护理前显 著下降,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。研究组并发症率显著低于对照组(P<0.05)。研究组通气、住院时间均比对照组 显著缩短(P<0.05)。研究组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 在对早产儿经鼻持续正压通气治疗期间实施集束化 护理干预,能改善患儿的血气指标,降低并发症发生率,缩短通气时间和住院时间,提高护理满意度。  相似文献   

10.
《现代诊断与治疗》2020,(6):922-924
目的探究加温加湿高流量鼻导管吸氧联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效及安全性。方法选取新生儿重症监护病房收治的呼吸暂停新生儿110例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例,对照组给予枸橼酸咖啡因注射液+经鼻持续气道正压通气治疗;观察组给予枸橼酸咖啡因注射液+加温加湿高流量鼻导管吸氧治疗。观察对比两组临床疗效、安全性及患儿舒适度、家属接受度。结果观察组呼吸暂停消失时间、有创通气比率、治疗72h内呼吸暂停次数和总用氧时间均低于对照组(P<0.05);观察组胃潴留、心率加快、鼻损伤、气胸和支气管肺发育不良等不良反应情况均低于对照组(P<0.05);观察组患儿舒适度、家属接受度均高于对照组(P<0.05)。结论加温加湿高流量鼻导管吸氧联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著,可降低不良反应发生率,提高患儿舒适度、家属接受度。  相似文献   

11.
目的探讨高频振荡通气序贯不同无创通气模式治疗早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的效果。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月河北省保定市第二中心医院新生儿重症监护室收治的RDS早产儿临床资料,最终纳入123例RDS早产儿为研究对象,根据所采取的无创通气模式分为经鼻间歇正压通气组(59例)和鼻塞持续气道正压通气组(64例)。对比两组1周撤机成功率、再插管率、无创通气时间及并发症情况,观察治疗前后两组动脉血气指标及血清高迁移率族蛋白B1、转化生长因子-β1水平变化。结果①经鼻间歇正压通气组1周撤机成功率高于鼻塞持续气道正压通气组,而经鼻间歇正压通气组再插管率、无创通气时间、住院时间则小于鼻塞持续气道正压通气组(P<0.05);②经鼻间歇正压通气组患儿支气管肺发育不良发生率显著低于鼻塞持续气道正压通气组(P<0.05);③治疗后,经鼻间歇正压通气组患儿血氧分压值显著高于鼻塞持续气道正压通气组,而动脉血二氧化碳分压、氧合指数及血清高迁移率族蛋白B1、转化生长因子-β1水平则小于鼻塞持续气道正压通气组(P<0.05)。结论高频振荡机械通气序贯经鼻间歇正压通气模式无创通气是治疗早产儿RDS的一种安全有效方式,能有效改善患儿动脉血气指标和降低机体炎症状况。  相似文献   

12.
【目的】探讨枸橼酸咖啡因联合无创呼吸支持模式治疗新生儿重症吸入性肺炎的临床疗效及安全性。【方法】前瞻性选择2018年6月至2020年4月本院收治的70例重症吸入性肺炎新生儿,根据随机数字表法将其分为观察组(枸橼酸咖啡因联合经鼻持续呼吸道正压通气,n=34)和对照组(枸橼酸咖啡因联合经鼻同步间歇正压通气,n=36)。对比两组肺功能指标、呼吸力学指标及血清胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、β-内啡肽(β-EP)水平,并比较并发症发生情况。【结果】治疗后,两组潮气量(TV)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)、呼气峰流速(PEF)均高于治疗前(P<0.05),呼吸频率(RR)、功能残气量(FRC)、有效气道阻力(RAW)均低于治疗前(P<0.05),且观察组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿氧合指数、肺顺应性较治疗前均增大(P<0.05),吸气阻力较治疗前均减小(P<0.05),且观察组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组血清IGFBP-3水平高于治疗前,β-EP水平低于治疗前(P<0.05),且观察组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】枸橼酸咖啡因联合无创呼吸支持模式治疗新生儿重症吸入性肺炎,可改善患儿肺功能指标、呼吸力学指标,调节血清IGFBP-3、β-EP水平,但经鼻同步间歇正压通气优于经鼻持续呼吸道正压通气。  相似文献   

13.
目的探究新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)不同时机使用经鼻持续气道正压通气(nCPAP)联合肺表面活性物质(PS)治疗对血气分析的影响。方法选取2017年4月~2018年4月期间在我院接受NCPAP联合PS治疗的RDS患儿108例,按治疗时间分成观察组42例和对照组66例,观察组为出生后2~4h内新生儿,对照组为出生4h新生儿,均给予使用nCPAP联合PS治疗,比较两组临床指标、血气指标、并发症发生率及气管插管机械通气使用率。结果相比对照组,观察组吸氧时间、住院时间、住院费用均较低,差异有统计学意义(P0.05);相比对照组,观察组治疗后吸入氧浓度(FiO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)较低,动脉氧分压(PaO_2)较高,差异有统计学意义(P0.05);相比对照组,观察组气管插管机械通气使用率及并发症发生率较低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 NRDS患儿早期实施nCPAP联合PS治疗,可提高治疗效果,减少吸氧时间,降低气管插管机械通气使用率,预防并发症,缩短住院时间,减轻家庭经济负担。  相似文献   

14.
目的研究进阶剂量枸橼酸咖啡因联合鼻塞式同步间歇指令通气(NSIMV)治疗新生儿呼吸暂停的临床效果。方法选取我院2014年9月~2018年2月80例呼吸暂停患儿作为研究对象,按治疗方案不同对照组和观察组,各40例。对照组采取NSIMV治疗,观察组采取进阶剂量枸橼酸咖啡因+NSIMV治疗。比较两组治疗效果、恢复情况(呼吸暂停次数、呼吸机通气时间、住院天数)、治疗前后动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血分压(PaO_2)、p H值等血气分析情况及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组呼吸暂停次数较对照组少,呼吸机通气时间、住院天数较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);治疗后12h观察组PaO_2、pH值高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为7.50%,低于对照组的12.50%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论进阶剂量枸橼酸咖啡因联合NSIMV治疗新生儿呼吸暂停,疗效显著,可减少呼吸暂停次数,改善血气情况,促进恢复,且并发症发生率低。  相似文献   

15.
目的研究BiPAP结合固尔苏在新生儿NRDS临床治疗中的疗效。方法选取我院2017年6月~2018年3月收治的150例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿作为研究对象,随机分成观察组和对照组各75例,观察组使用经鼻双水平正压通气(Bi-Level Positive Airway Pressure,BiPAP)结合固尔苏治疗,对照组使用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)结合固尔苏进行治疗,对比两组患儿的临床治疗相关指标、治疗前后的血气指标与血氧指数以及并发症发生情况。结果观察组的临床治疗相关指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组的血气指标与血氧指数无显著差异(P0.05);治疗后观察组的血气指标与血氧指数显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相较于使用NCPAP结合固尔苏的方式,BiPAP结合固尔苏在新生儿NRDS临床治疗中能够发挥更加显著的治疗效果,在临床治疗的效果和安全性上更具优势,适宜广泛应用于临床治疗中。  相似文献   

16.
目的:探讨临床护理路径(CNP)在经鼻持续呼吸道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)中的应用效果。方法:将120例RDS早产儿随机分为对照组和观察组各60例,两组均采用NCPAP治疗,对照组进行常规护理,观察组采用CNP进行干预,观察两组患儿护理前后血气指标变化情况,两组住院时间、住院费用、X线胸片变化情况及并发症发生率。结果:干预后6、12 h两组患儿p H值及动脉血氧分压(Pa O2)水平上升,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)下降,且观察组干预后p H值、Pa O2水平显著高于对照组,Pa CO2显著低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05);观察组住院时间、住院费用明显少于对照组,且X线胸片12 h好转例数多于对照组(P0.05)。结论:CNP可有效减少RDS新生儿NCPAP治疗过程中的并发症,改善患儿血气状况,缩短住院时间,减少住院费用,具有较高的临床应用价值。  相似文献   

17.
目的探讨加温加湿高流量鼻导管吸氧(HHHFNC)对早产儿支气管肺发育不良及血气分析的影响。方法选取本院新生儿科2018年1月—2019年12月接收的86例早产儿为研究对象,将其按照随机数字表法分为NCPAP组与HHHFNC组,每组各43例。NCPAP组给予经鼻持续气道无创正压通气(NCPAP)辅助呼吸治疗,HHHFNC组给予HHHFNC辅助呼吸治疗。比较两组的支气管肺发育及鼻中隔损伤发生率,并观察两组的血气分析指标变化。结果 HHHFNC组早产儿的支气管肺发育不良发生率及鼻中隔损伤发生率分别为6.98%、4.65%,均显著低于NCPAP组的23.26%、20.93%(P0.05);治疗48 h后,HHHFNC组早产儿的各项血气分析指标改善幅度均显著高于NCPAP组(P0.05)。结论对早产儿给予HHHFNC辅助呼吸治疗,能够有效预防支气管肺发育不良及鼻中隔损伤的发生,改善血气分析指标。  相似文献   

18.
目的:观察机械通气序贯疗法预防早产儿肺部并发症的疗效。方法:将60例机械通气的早产儿分成2组,均先应用常规呼吸机治疗,治疗组(即序贯组)31例,在通气改善后尽早拔管撤机改用经鼻无创气道正压通气(NCPAP)过渡到自主呼吸;对照组29例,采用传统方式脱机,比较两组的疗效。结果:序贯组和对照组治疗前各指标相仿(P〉0.05),早产儿肺部并发症的发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论:机械通气序贯疗法能有效减少早产儿肺部并发症如气压伤、早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)、呼吸暂停等的发生。  相似文献   

19.
目的:研究猪肺磷脂联合呼吸机对呼吸窘迫综合征早产儿血气指标的影响。方法:选取2017年1月~2019年1月出生的呼吸窘迫综合征早产儿88例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各44例,对照组给予呼吸机治疗,观察组给予猪肺磷脂联合呼吸机治疗。比较两组治疗前后血气指标、吸氧时间、呼吸机使用时间、住院时间及并发症发生情况。结果:治疗12 h后观察组氧分压、血氧饱和度、pH值高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(P0.05);观察组吸氧时间、呼吸机使用时间、住院时间短于对照组(P0.05);两组并发症总发生率比较无明显差异(P0.05)。结论:猪肺磷脂联合呼吸机应用于呼吸窘迫综合征早产儿可显著改善血气指标,缩短治疗时间,不增加并发症发生率,安全性较高。  相似文献   

20.
目的:分析加温湿化高流量经鼻导管辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果,为临床提供指导。方法:选取2015年7月~2016年3月入住我院的70例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为本次实验的研究对象,电脑随机分为对照组和实验组。对照组34例实施经鼻持续正压通气(NCPAP)治疗,实验组36例实施加温湿化高流量经鼻导管辅助通气(HHFNC)治疗,分析比较两组患儿的通气时间、血气分析指标及并发症发生率。结果:对照组并发症发生率(32.35%)显著高于实验组(13.89%);两组患儿通气时间存在差异(P0.05),但组间血气分析指标无显著区别(P0.05)。结论:加温湿化高流量经鼻导管辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征,能显著缩短通气时间,且患儿发生并发症的机率较低。  相似文献   

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