血清SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平在非小细胞肺癌诊治中的价值

目的研究血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)水平在非小细胞肺癌诊治中的价值。方法选取80例非小细胞肺癌患者(观察组)和80名健康体检者(对照组)作为研究对象,检测并比较两组的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平,分析其联合诊断的价值。结果观察组的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平均高于对照组(P<0.05)。观察组中腺癌患者和鳞癌患者的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA199水平有显著差异(P<0.05)。SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199联合诊断的阳性率高于单一诊断(P<0.05)。治疗后,观察组的SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平均低于治疗前(P<0.05)。结论SCC-Ag、CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125、CA199水平联合检测在非小细胞肺癌诊治中的应用价值显著,能早期明确疾病,为患者后期治疗提供依据。     

肺癌患者血清ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1的表达及临床价值探讨

目的观察肺癌患者胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)及细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)的水平,并探讨其临床意义。方法选取2017年1月至2018年2月在该院接受治疗的120例肺癌患者为研究对象,同时选取同期在该院体检的健康者120例为对照。观察两组研究对象ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平的差异,分析不同特征肺癌患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平的差异,分析影响肺癌患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平的因素。结果肺癌组患者的ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);TNM分期为Ⅲ+Ⅳ、有淋巴结转移、分化程度为低分化的肺癌患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平较高,不同年龄、性别和肿瘤大小的患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平差异无统计学意义(P0.05);将有意义的因素进行单因素Logistic分析,TNM分期、有无淋巴结转移、分化程度作为自变量,以患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平作为因变量,进行多因素Logistic回归分析,结果 TNM分期、有无淋巴结转移是肺癌的危险因素。结论肺癌患者体内的ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平较高,且与TNM分期和淋巴结转移密切相关。     

喉癌患者血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg的检测及诊断价值

目的探讨血清肿瘤标志物的检测对喉癌患者的诊疗价值。方法分析2010年1月至2014年1月接受手术治疗51例喉癌患者的临床资料,列为观察组;并纳入45例健康体检者作为对照组。观察比较两组患者血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)及鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)水平,并比观察组手术前各肿瘤标志物水平。采用ROC曲线分析血清肿瘤标志物对喉癌的诊断价值。结果观察组患者血清CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg均高于对照组(P0.001)。观察组患者接受手术治疗后,其血清肿瘤标志物(CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg)呈现显著下降趋势,较手术前比较差异具有统计学意义(P0.001)。ROC曲线分析显示,当CYFRA21-1取截点值2.264 ng/ml时对喉癌的诊断敏感度为88.24%,特异度为93.33%,优于其它肿瘤标志物。结论血清肿瘤标志物CYFRA21-1、CA724、CA199、CEA及SCCAg对喉癌具有一定诊断价值,其中CYFRA21-1的诊断价值最高。     

热休克蛋白联合检测在结直肠癌中的诊断价值研究

目的通过测定结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者血清热休克蛋白60(HSP60)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原242(CA242)、癌抗原724(CA724)及细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)水平变化,探讨最佳检测方案。方法选取2017年6—12月唐山市人民医院收治的CRC患者156例作为CRC组,另选取同期来院体检健康者40例作为正常对照组。收集两组受试者血清,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法测定血清HSP60水平,采用电化学发光法测定CEA、CA242、CA724、CYFRA21-1水平;分析CRC组血清HSP60水平与临床特征之间的关系;以病理诊断为金标准,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析HSP60、CEA、CA242、CA724、CYFRA21-1单项检测及不同联合检测方案对CRC的诊断效能。结果与正常对照组比较,CRC组血清HSP60、CEA、CA242、CA724和CYFRA21-1水平均有所升高,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。CRC组血清HSP60水平与患者性别、年龄、病变部位无关(P 0.05),TNM分期I+Ⅱ期患者血清HSP60水平低于Ⅲ+Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P0.01)。单项检测诊断效能分析显示,ROC曲线下面积(area under the cure,AUC):HSP60(0.858) CEA(0.801) CYFRA21-1(0.793)CA724(0.708) CA242(0.706),5种肿瘤标志物单项检测的诊断效能中等,其中HSP60单项检测的诊断效能最高。不同联合检测方案诊断效能分析显示,AUC:HSP60+CEA+CA242+CA724+CYFRA21-1(0.973) HSP60+CEA(0.924) CEA+CA242+CA724+CYFRA21-1 (0.916) CEA+CA242+CA724(0.846),5种肿瘤标志物联合检测诊断效能最高,优于其他组合方案,差异均有统计学意义(P0.01)。结论HSP60对CRC的诊断及TNM分期有较高的应用价值,HSP60+CEA+CA242+CA724+CYFRA21-1联合检测可显著提高CRC的诊断率。     

血清miRNA-21与肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的诊断价值。方法以50例NSCLC患者作为病例组、60例健康人为对照组,检测所有研究对象的血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及miRNA-21(miR-21)水平。结果病例组血清CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21水平均显著高于对照组(P0.01)。CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21诊断NSCLC患者的受试者特征工作曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.918、0.826、0.853、0.866,以CEA诊断效能最高。TNMⅠ-Ⅱ期的NSCLC患者血清miR-21水平、血清CYFRA21-1水平均低于TNMⅢ-Ⅳ期的患者(P0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,早期NSCLC(TNMⅠ-Ⅱ期)的发生与血清CYFRA21-1水平、血清miR-21水平均具有相关性(P0.05)。CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21诊断早期NSCLC的AUC分别为0.752、0.806、0.843、0.882,miR-21诊断早期NSCLC的效能最高。单独应用血清CYFRA21-1水平检测、单独应用血清miR-21水平检测和联合应用两种血清标志物检测的AUC分别为0.843、0.872和0.909。结论 NSCLC患者血清miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、NSE表达异常,血清miR-21水平对于早期NSCLC的诊断效能较高,可作为辅助诊断的重要血清标志物,将其与血清CYFRA21-1水平进行联合检测,可提高其诊断效能。     

血清CEA、CA199、CA125联合CYFRA-21检测对非小细胞肺癌脑转移的诊断价值

目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA-21)、糖类抗原125(CA125)、CA199、癌胚抗原(CEA)水平联合检测对非小细胞肺癌脑转移患者诊断效能的影响。方法选取我院2015年12月-2018年7月非小细胞肺癌脑转移患者61例设为转移组、非小细胞肺癌无转移患者61例设为未转移组。入院后第2 d抽取血液样本,测定血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA水平。统计两组血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA水平,并统计分析血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA单独及联合诊断非小细胞肺癌脑转移的效能。结果转移组血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA水平高于未转移组(P<0.05);联合诊断敏感度(95.08%)高于CYFRA-21、CA125、CA199、CEA单独诊断(P<0.05),联合诊断准确度、特异度与单独诊断间无显著差异(P>0.05)。结论非小细胞肺癌脑转移患者血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA水平异常增高,联合对其进行检测可有效提高疾病诊断敏感度,避免漏诊。     

5种肿瘤标志物在食管鳞癌患者血清中的表达及对预后的影响分析

目的 探讨细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原724(CA724)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)在食管鳞癌患者血清中的表达及对预后的影响。方法 选取2016年5月至2019年5月于西安长安医院接受治疗且随访至2022年5月的152例食管鳞癌患者作为观察组,术后随访3年,根据患者是否复发、转移或死亡分为预后良好组(n=107)与预后不良组(n=45);同期按照1∶2配对选取76例健康体检者作为对照组。对比血清CYFRA21-1、CEA、CA199、CA724、SCCA水平变化。采用Logistic回归模型分析CYFRA21-1、CEA、CA199、CA724、SCCA对食管鳞癌患者预后的影响;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CYFRA21-1、CEA、CA199、CA724、SCCA预测食管鳞癌患者预后的效能。结果 观察组血清CYFRA21-1、CEA、CA199、CA724、SCCA水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,预后不良组和预后良好组血清CYFRA21-1、CEA、CA199、CA...     

胃癌患者血清指标水平与病理特征的相关性

目的：观察胃癌患者血清胸苷激酶1(TK1)、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9(CA19-9)水平,并分析其与患者病理特征的关系。方法：选取2019年9月至2022年9月医院收治的220例胃癌患者作为研究对象,患者入院时均接受血清TK1、CEA、CA19-9水平检测,并接受病理学检查。统计患者病理特征,分析不同病理特征患者TK1、CEA、CA19-9表达情况,采用二元Logistic回归分析胃癌患者TK1、CEA、CA19-9水平与病理特征的关系。结果 ：TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移、分化程度为低/中分化患者TK1、CEA、CA19-9水平分别高于TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移、分化程度为高分化患者（P<0.05）;绘制ROC曲线结果显示,血清TK1、CEA、CA19-9水平及联合检测诊断胃癌患者TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移及低/中分化的AUC均>0.700,有一定评估价值,其中联合检测最高。结论：TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、淋巴结转移、分化程度为低/中分化患者血清TK1、CEA、CA19-9呈高表达,且三者联合可有效评估胃癌患者TNM分期、淋巴转移及分化程度。     

食管癌患者手术前后血清CYFRA21-1、SCC的变化及临床意义

目的探讨食管癌患者手术治疗前后血清细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)水平的变化及临床意义。方法分别以电发光免疫测定法(ECLIA)和微粒酶联免疫测定法(MEIA)检测37例食管癌患者手术前后血清CYFRA21-1和SCC含量及35名健康人血清CYFRA21-1和SCC含量。结果食管癌组术前血清CYFRA21-1、SCC水平高于正常健康人组,差异有统计学意义(P0.01)。食管癌患者术前血清CYFRA21-1、SCC水平高于术后,差异有统计学意义(P0.01)。食管癌患者有淋巴结转移组血清CYFRA21-1、SCC水平高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P0.01)。在随访中发生转移或复发者,血清CYFRA21-1、SCC指标又再次升高,与术后早期比较差异有统计学意义(P0.01)。结论食管癌患者行根治性切除术后,血清CYFRA21-1、SCC水平显著降低,检测术后CYFRA21-1、SCC水平及其变化对观察食管癌患者疗效及判断预后有重要的意义。     

CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC诊断肺癌的临床价值分析

目的分析血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞癌相关抗原(SCC)诊断肺癌的临床价值。方法选择2016年6月至2018年6月上海市闵行区新虹社区卫生服务中心收治的肺癌患者65例为肺癌组,同期收治的肺部良性病变患者35例为良性肺疾病组,健康体检者35例为健康组。用化学发光法检测3组CYFRA21-1、CA199、NSE及SCC水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各肿瘤标志物单独及联合检测对肺癌的诊断价值。结果肺癌组CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC水平均高于良性肺疾病组和健康组(P<0.05);良性肺疾病组CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC水平高于健康组(P<0.05)。非小细胞肺癌患者CYFRA21-1、CA199、SCC水平均高于小细胞肺癌患者(P<0.05),NSE水平低于小细胞肺癌患者(P<0.05)。ROC曲线分析显示,4项指标联合检测诊断肺癌的曲线下面积最大,为0.870,高于4项指标单独检测。结论肺癌患者CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC水平显著升高,且不同病理类型肺癌的肿瘤标志物水平存在差异;联合检测血清CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC水平可显著提高肺癌诊断的准确性。     

CEA、AFP及CYFRA21-1在NSCLC中的表达及与病理特征和预后的关系

目的 分析血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的表达及与病理特征和预后的关系。方法 收集2018年9月至2020年9月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的92例NSCLC患者（NSCLC组）,另选取同期89例健康体检志愿者（对照组）。收集患者一般资料,比较两组血清CEA、AFP、CYFRA21-1表达水平,分析CEA、AFP、CYFRA21-1与NSCLC病理特征和预后的关系。结果 NSCLC组患者血清中CEA、AFP、CYFRA21-1表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅲ～Ⅳ期、低分化、淋巴结转移者CEA、AFP、CYFRA21-1阳性率明显高于I-II期、中高分化、无淋巴结转移者,差异有统计学意义（P<0.05）,在不同年龄、性别、病理类型之间CEA、AFP、CYFRA21-1阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。92例患者根据预后情况分为预后良好组71例,预后不良组21例。TNM分期、组织分化、CEA、AFP、CYFRA21-1为影响NSCLC患者预...     

CT联合血清CEA、CA125、CYFRA21-1在非小细胞肺癌诊断中的应用研究

目的探究CT联合血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断中的临床价值。方法选取邢台冶金医院收治的98例NSCLC患者作为NSCLC组,患者均经病理证实,另选取肺部良性病组82例作为良性组,所有患者均进行CT检测,采用ELISA法对血清中CEA、CA125、CYFRA21-1水平进行检测,以病理结果作为"金标准",对比患者CT、血清CEA、CA125、CYFRA21-1单项检测以及四者联合检测诊断效能。结果 CT检测显示NSCLC组患者增强扫描后30、75、180sCT强化值均高于良性组,差异有统计学意义(P0.05),判定NSCLC的准确度为87.78%,灵敏度为82.65%,特异度为93.90%。NSCLC组、腺癌组、鳞癌组血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平均高于良性组,腺癌组CEA、CA125水平均高于鳞癌组,CYFRA21-1水平低于鳞癌组,差异有统计学意义(P0.05)。CEA、CA125在诊断腺癌患者中灵敏度、准确度均高于鳞癌,CYFRA21-1在诊断鳞癌中的灵敏度、特异度、准确度均高于腺癌,差异有统计学意义(P0.05)。在NSCLC、鳞癌、腺癌中,联合检测的准确度、灵敏度均高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CT在NSCLC检测中诊断效能较好,联合血清CEA、CA125、CYFRA21-1后诊断效能进一步提高,为临床NSCLC诊断提供一定的参考。     

肿瘤标志物在消化系统肿瘤早期诊断中的应用

目的探讨血清肿瘤标志物在消化系统恶性肿瘤中的应用价值。方法采用电化学发光仪检测224例消化系统恶性肿瘤患者和103例健康对照者血清中六种肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP),糖类抗原125(CA-125),糖类抗原199(CA-199),癌胚抗原(CEA),细胞角蛋白 21-1(CYFRA21-1)和转铁蛋白(Ferritin),对比两组检测结果的差异及其灵敏度和特异度。结果①肿瘤组六种肿瘤标志物AFP,CA125,CA199,CEA,CYFRA21-1和Ferritin水平均高于对照组(Z=-2.174,-1.917,-3.012,-2.122,-1.954,-2.997;P=0.037,0.000,0.000,0.000,0.000,0.000)。②消化肿瘤组中AFP,CA125,CA199,CEA,CYFRA21-1和Ferritin六种标志物阳性率较对照组差异均有统计学显著性意义(χ2=31.23,23.63,36.89,29.12,30.11,27.18;P=0.002,0.000,0.000,0.000,0.000,0.000),CA-199阳性率最高(50.45%)。③六种血清肿瘤标记物在消化系统肿瘤中的灵敏度、特异度和准确度不同,消化系统肿瘤以CEA+CA-199+AFP和CEA+CA-125+CA-199联合较与其他标志物联合敏感度(70.98%,70.98%),特异度(92.23%,85.44%)更高。结论血清肿瘤标志物对消化系统恶性肿瘤的诊断具有积极的作用,其可提高恶性肿瘤的早期检出率。     

血清肿瘤标志物在肺癌TNM分期中的价值研究

目的探讨血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原199(CA199)、组织多肽特异性抗原(TPS)在肺癌TNM分期中的价值。方法选取2014年1月至2016年12月在大连医科大学附属第二医院住院的肺癌患者,所有患者均检测五种血清肿瘤标志物水平,按照疾病的病理类型、TNM分期进行分组,然后进行相关的统计分析。结果 TPS、CEA、NSE阳性率随着肺癌分期的升高而升高,不同分期之间阳性率有显著性差异(P0.05);CYFRA21-1、CA199不同分期之间阳性率无显著性差异(P0.05)。TPS、CEA、NSE在不同分期的水平有显著差异(P0.05),但CA199、CYFRA21-1水平随疾病分期增加也有升高的趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。血清TPS、CEA、NSE水平鉴别早期和晚期肺癌有统计学意义(P=0.034,0.041,0.016),这三种肿瘤标志物的界值分别是:135.6μg/L、3.36μg/L、13.28μg/L。而血清CYFRA21-1、CA199水平鉴别早期和晚期肺癌无统计学意义(P=0.056,0.072)。结论不同的血清肿瘤标志物在不同TNM分期中的价值不同,准确地利用肿瘤标志物进行TNM分期,可为肺癌TNM分期提供参考。     

乳腺癌患者术前腋窝淋巴结诊断方法的比较

目的通过检测乳腺癌患者腋窝可疑淋巴结细针穿刺(FNA)洗脱液中肿瘤标志物的浓度,为诊断淋巴结是否为乳腺癌转移淋巴结提供依据。方法收集128例乳腺癌初发患者腋窝可疑淋巴结超声引导下的FNA洗脱液标本242份及配对血清标本128份。采用免疫化学发光法检测标本中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)153及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)的浓度。结合组织病理结果回顾性分析转移组和阴性组FNA洗脱液标志物浓度的差异。分析洗脱液和比值法3种肿瘤标志物检测乳腺癌转移的性能,并与超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)进行比较。结果 242份淋巴结标本中,70份为阴性,172份提示转移。转移淋巴结洗脱液中CEA、CA153和CYFRA 21-1检测浓度均显著高于阴性淋巴结(P0.001)。US-FNAC诊断的敏感性为83.7%,准确性为88.4%、特异性为100.0%。洗脱液中检测CEA、CA153和CYFRA21-1的诊断敏感性分别为50.1%、44.8%和95.3%,特异性分别为92.9%、91.4%和92.9%,准确性分别为62.8、58.3%和94.6%。比值法检测CEA、CA153和CYFRA21-1的诊断敏感性分别为47.7%、40.1%和94.2%,准确性分别为62.8%、57.4%和95.9%,特异性均为100.0%。US-FNAC联合比值法CYFRA21-1检测乳腺癌能将检测的敏感性提高到97.1%,准确性提高到97.9%。结论在乳腺癌患者可疑淋巴结的诊断中,CYFRA21-1检测在洗脱液和比值法中的表现均优于CEA或CA153。US-FNAC联合比值法CYFRA21-1检测有助于提高检测敏感性和准确性,且保持特异性仍为100%。     

血清CEA、CA153和CYFRA21-1联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清CEA、CA153和CYFRA21-1对乳腺癌的临床诊断价值。方法采用电化学发光技术(CLIA)检测乳腺癌54例(乳腺癌组)、乳腺良性疾病38例(乳腺良性疾病组)及同期健康体检正常的40例(健康对照组)血清CEA、CA153和CYFRA21-1水平,并进行比较分析。结果乳腺癌组血清CEA、CA153和CYFRA21-1水平、阳性率及3项联合检测的阳性率均高于健康对照组及乳腺良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺癌组CEA、CA153和CYFRA21-1单项检测的敏感性分别为37.0%、64.8%、59.2%,三项联合检测的敏感性为85.2%,CEA、CA153和CYFRA21-1单独检测与三项联合检测的敏感性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清CEA、CA153和CYFRA21-1可提高乳腺癌诊断的敏感性,对乳腺癌的早期诊断有十分重要的价值。     

用积分法评价7项血清肿瘤标志物对非小细胞肺癌的诊断价值

目的探讨用积分法评价血清细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、糖类抗原CA125、CA153、CA199、和铁蛋白(FER)等7项肿瘤标志物对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值。方法采用免疫化学发光法、增强化学发光酶联免疫分析法和免疫放射分析法分别检测70例NSCLC患者、53例肺部良性疾病和72名正常对照者血清中的CYFRA21-1、CEA、TPS、CA125、CA153、CA199、FER,根据这些肿瘤标志物单项诊断NSCLC的有效性分别积分为4、3、32、、21、、1分,计算总积分。用总积分评价7项肿瘤标志物对NSCLC诊断的临床应用价值,并与NSCLC的TNM分期进行相关性分析和组织学分型比较。结果单项指标诊断NSCLC的灵敏度在32.9%-65.7%间,特异性在64.0%-96.8%,有效性在62.1%-85.1%间,积分法诊断NSCLC的灵敏度为82.8%,特异性为96.8%,诊断有效性91.8%。总积分水平与NSCLC患者的TNM分期呈显著正相关(r=0.68,P<0.001)。结论在对NSCLC患者用CYFRA21-1、CEA、TPS、CA125、CA153、CA153、和FER进行组合检查时,用积分法评价可显著提高对NSCLC的诊断价值。     

血清淀粉样蛋白A联合肿瘤标志物检测在肺癌诊疗中的应用

目的探究血清淀粉样蛋白A(SAA)联合肿瘤标志物检测对肺癌诊疗的价值。方法选取2014年4月至2016年5月在该院住院治疗的104例患者作为研究对象,分为肺癌组73例和肺部良性疾病组31例。所有肺癌患者有完整可查的病历资料,经细胞学或组织病理学证实为原发性肺癌。另选取健康体检者50例作为健康对照组。采用化学发光法对所选对象进行糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测。对参与联合检测患者SAA采用酶联免疫吸附试验测定。结果 (1)肺癌组患者血清CA199、CEA、SCC、CYFRA21-1水平高于健康对照组和肺部良性疾病组,差异均有统计学意义(P0.05);血清CA125水平的表达,肺癌组肺部良性疾病组健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)CA125诊断肺癌的特异度最低,敏感度最高,差异有统计学意义(P0.05);联合检测敏感度明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。(3)晚期肺癌患者CEA表达水平高于中期和早期患者,差异有统计学意义(P0.05);早、中、晚期肺癌患者SCC与CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。晚、中期肺癌患者CA199和CA125水平明显高于早期患者,差异有统计学意义(P0.05)。(4)早期与中、晚期肺癌患者比较,CEA和CA199对肺癌的诊断敏感度偏低,差异有统计学意义(P0.05),3项联合检测对肺癌诊断的敏感度有所升高。(5)SAA联合CYFRA21-1检测对肺癌诊断的特异度、敏感度和准确率均最高。结论 CEA、CA125、CA199 3种血清肿瘤标志物与癌症分期均呈正相关,其中CEA的相关性最高;血清肿瘤标志物早期升高不明显,具有较低敏感度,联合检测能够提高早期肺癌的检出率。SAA、CA125、CEA、CA199、SCC、CYFRA21-1联合检测可以鉴别肺部良、恶性肿瘤。SAA联合CYFRA21-1诊断效果最好。     

血清VEGF、CYFRA21-1水平变化与浸润性膀胱癌患者临床分期的关联性分析

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白片段19抗原21-1(CYFRA21-1)水平变化与浸润性膀胱癌患者临床分期的关联性。方法选取我院2016年11月-2018年9月83例不同临床分期浸润性膀胱癌患者设为恶性组,另选取同期收治的83例膀胱良性肿瘤疾病患者设为良性组、83例健康体检者设为健康组。入院后第2 d晨起时抽取各组空腹静脉血4 ml,以化学发光免疫法测定血清CYFRA21-1水平,以酶联免疫吸附法测定血清VEGF水平。统计分析三组血清CYFRA21-1、VEGF水平及恶性组不同远处转移情况患者、不同分化程度患者、不同临床分期浸润性膀胱癌患者血清CYFR A21-1及VEGF水平,并统计分析血清CYFRA21-1及VEGF水平与浸润性膀胱癌临床分期间相关性。结果单因素方差检验可知,三组血清CYFRA21-1及VEGF水平间存在显著差异(P0.05),多重比较,良性组血清CYFRA21-1及VEGF水平高于健康组(P0.05),恶性组血清CYFRA21-1及VEGF水平高于良性组(P0.05);发生远处转移的浸润性膀胱癌患者血清CYFRA21-1及VEGF水平高于未发生远处转移的浸润性膀胱癌患者(P0.05);低分化浸润性膀胱癌患者血清CYFRA21-1及VEGF水平高于高中分化浸润性膀胱癌患者(P0.05);不同临床分期浸润性膀胱癌患者血清CYFRA21-1及VEGF水平间存在显著差异(P0.05),多重比较,Ⅳ期浸润性膀胱癌患者血清CYFRA21-1及VEGF水平高于Ⅲ期患者(P0.05),Ⅲ期浸润性膀胱癌患者血清CYFRA21-1及VEGF水平高于Ⅰ+Ⅱ期者(P0.05);Pearson检验可知,血清CYFRA21-1及VEGF水平与浸润性膀胱癌临床分期间存在显著正相关关系(P0.05)。结论浸润性膀胱癌患者VEGF及CYFRA21-1血清含量显著增高,于发生远处转移及低分化者中增高幅度更加显著,且其表达水平随浸润性膀胱癌临床分期增高而增高,两者间存在显著正相关关系。     

联合检测CEA、NSE和CYFRA21-1在肺癌诊断中的价值

目的探讨肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值。方法检测不同病理类型肺癌患者的血清中CEA、NSE和CYFRA21-1水平。结果肺癌组血清CEA、NSE和CYFRA21-1水平明显高于肺良性疾病患者(P0.05);CEA+NSE+CYFRA21-1诊断灵敏度明显高于单项肿瘤标志物(P0.05)。结论血清CEA、NSE和CYFRA21-1联合检测有助于肺癌临床诊断。