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1.
目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)在急性脑梗死发生发展中的作用,并分析其相关因素。方法取30例急性脑梗死患者为观察组,同期30例健康体检者为对照组。采用化学发光法检测两组血浆Hcy、维生素B12及叶酸水平。两组均行颈动脉彩超检查,测定颈动脉内膜中层厚度(IMT),观察有无动脉粥样硬化。结果观察组血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.05);高Hcy血症(Hcy>15μmol/l)发生率明显高于对照组P<0.05;血浆维生素B12及叶酸水平均明显低于对照组、P均<0.05。观察组23例高Hcy血症患者中,血浆维生素B12下降15例,叶酸下降12例,两者同时下降7例。血浆Hcy水平与维生素B12及叶酸水平呈显著负相关(r分别为-0.624、-0.719,P均<0.01)。观察组IMT明显高于对照组,颈动脉粥样硬化发生率明显高于对照组,P均<0.05。直线相关分析表明,血浆Hcy水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.489,P<0.001)。结论急性脑梗死患者血浆Hcy水平升高,其与维生素B12及叶酸水平呈负相关,与颈动脉粥样硬化程度呈正相关。  相似文献   

2.
潘诚 《山东医药》2011,51(45):66-67
目的探讨中年高血压(HP)患者血浆叶酸、维生素B12(VB12)、同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉硬化的关系。方法对30例中年HP患者(HP组)及30例体检正常者(对照组)进行颈动脉彩超检查,检测其颈总动脉紧张度、扩张性及颈动脉内膜—中层厚度(IMT);并检测血浆叶酸、VB12、Hcy和血脂。分析叶酸、VB12、Hcy水平与颈动脉硬化的关系。结果与对照组比较,HP组颈总动脉紧张度、扩张性明显下降,颈总动脉IMT明显升高,Hcy、TG明显升高,VB12、HDL-C明显下降(P均〈0.05);相关分析表明,HP组颈动脉IMT与Hcy水平呈正相关(r=0.378,P〈0.05)。结论中年HP患者的颈动脉硬化与Hcy升高、VB12降低关系密切。  相似文献   

3.
目的观察H型高血压合并急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化,探讨Hcy与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法选择2013年3月1日至2014年10月30日于浙江省台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院神经内科门诊及住院部就诊的高血压合并急性脑梗死患者,依据其血浆Hcy水平分为普通高血压合并急性脑梗死组(Hcy10μmol/L,普通高血压组,n=138)、H型高血压合并急性脑梗死组(Hcy≥10μmol/L,H型高血压组,n=256);选择同期医院健康体检人群为对照组(n=146)。检测各组受试者血生化和Hcy水平,采用彩色多普勒超声测定各组受试者颈动脉IMT,比较各组间的差异,并分析血浆Hcy水平与IMT的相关性。结果与对照组比较,高血压合并急性脑梗死患者的血浆Hcy水平升高,颈动脉IMT增厚,H型高血压组升高更为显著[Hcy:H型高血压组:(22.5±3.3)比普通高血压组(9.4±1.5)比对照组(8.3±1.4)μmol/L;IMT:H型高血压组(1.38±0.14)比普通高血压组(1.16±0.15)比对照组(0.63±0.20)mm;均P0.05]。Pearson线性相关分析显示,高血压合并急性脑梗死患者的血浆Hcy水平与IMT呈正相关(r=0.464,P0.05),H型高血压组相关性更大(r=0.576,P0.05)。多元逐步回归分析显示,血浆Hcy是颈动脉IMT的影响因素(B=0.004,P0.01)。血浆Hcy每升高10μmol/L,颈动脉IMT增厚0.04mm。结论血浆Hcy水平升高是高血压合并急性脑梗死患者颈动脉IMT增厚的影响因素。H型高血压合并急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化更显著。  相似文献   

4.
目的探讨叶酸联合维生素B_(12)对高血压伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症患者的临床疗效。方法将绍兴市人民医院收治的125例高血压伴高Hcy血症患者依据治疗方案分为治疗组64例和对照组61例;对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上联用叶酸与维生素B_(12)。对比两组患者治疗前后的血压、血清Hcy、一氧化氮水平变化;并对患者的颈动脉硬化程度进行分析。结果治疗组患者治疗后血压值降低[治疗后36月:(121.4±5.4)/(81.4±4.3)比(152.4±7.0)/(105.6±7.0)mm Hg;P0.05];治疗组治疗后血压低于对照组[治疗后36月:(121.4±5.4)/(81.4±4.3)比(128.4±5.6)/(86.8±6.5)mm Hg;P0.05];治疗后两组血清Hcy水平降低,一氧化氮水平增加(P0.05);治疗组治疗后血清Hcy低于对照组,一氧化氮水平高于对照组(均P0.05)。治疗组治疗后颈动脉斑块积分、不稳定斑块率低于对照组[治疗后36月分别为(3.76±2.04)比(4.68±2.27)mm;54.1%比69.9%;均P0.05]。结论叶酸联合维生素B_(12)有助于改善高血压伴高Hcy血症患者的颈动脉硬化。  相似文献   

5.
目的:探讨瑞舒伐他汀对H型高血压患者的同型半胱氨酸及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:随机将80例伴有颈动脉粥样斑块的H型高血压患者分成2组,对照组采用常规降压治疗,观察组在常规降压治疗基础上加用瑞舒伐他汀10mg,每晚1次,治疗12个月。比较两组治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,颈动脉内-中膜厚度(IMT)及动脉硬化斑块的变化。结果:治疗12个月后,观察组LDL-C、hs-CRP、Hcy的水平均较治疗前明显下降(P均0.01),颈动脉IMT及斑块明显减小(P均0.01),与对照组相比,也有显著性差异(P均0.05)。结论:瑞舒伐他汀治疗H型高血压,可降低患者hs-CRP、Hcy水平,使颈动脉IMT及斑块减小,延缓和逆转颈动脉粥样硬化的进展。  相似文献   

6.
目的探讨强化血压管理对合并高同型半胱氨酸血症高血压(H型高血压)病人动脉病变的影响。方法对185例H型高血压病人进行药物联合综合康复治疗的强化血压管理。观察治疗前及治疗后1年血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉斑块、动态血压以及臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)和踝臂指数(ABI)的变化。结果治疗1年后病人血清Hcy水平明显降低,差异有统计学意义(P0.01);舒张压、baPWV及ABI也较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);IMT及颈动脉斑块检出率治疗前后无明显变化。结论强化血压管理有助于H型高血压病人的血压控制,降低血Hcy及改善动脉硬化病变。  相似文献   

7.
高血压血浆同型半胱氨酸与动脉粥样硬化的相关性   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的:探讨高血压与血浆同型半胱氨酸(Hcy)促进动脉硬化方面的相关性。方法:采用高压液相色谱法测定 80例高血压合并颈动脉粥样硬化患者和50例单纯高血压患者血浆 Hcy 水平。结果:两组高血压患者血浆 Hcy 水平明显高于正常对照组(P<0.05~<0.01),高血压合并颈动脉粥样硬化患者组血浆 Hcy 水平[(25.31±8.31)μmol] 明显高于单纯高血压组的(P<0.05)。结论:高同型半胱氨酸在动脉粥样硬化形成过程中与高血压有协同的作用。  相似文献   

8.
目的探讨新疆维吾尔族和汉族高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉粥样硬化之间的关系。方法入选2011年至2015年期间在新疆医科大学第一附属医院老年病科住院的原发性高血压患者420例,入选同期入院的健康体检人群405例作为对照。依据研究对象的民族及是否患有高血压分为4组:维吾尔族高血压组(n=206),维吾尔族对照组(n=202),汉族高血压组(n=214)和汉族对照组(n=203)。采用酶联免疫吸附实验测定血浆Hcy水平,彩色多普勒超声测定颈动脉IMT。结果民族内比较结果显示,相比对照组,高血压组体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、Hcy水平高,叶酸(FA)水平低,颈动脉IMT增厚,粥样硬化斑块发生率高,差异均具有统计学意义(P0.05)。民族间比较结果显示,维吾尔族和汉族高血压患者间年龄、性别、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、FA、维生素B_(12)、Hcy水平、颈动脉IMT和粥样硬化斑块发生率差异无统计学意义(P0.05)。Hcy与年龄、TC、LDL-C、SBP呈正相关,与FA呈负相关。颈动脉IMT与年龄、TC、LDL-C、SBP、Hcy呈正相关,与FA呈负相关。结论高Hcy血症、年龄、TC、LDL-C是新疆维吾尔族和汉族高血压患者颈动脉粥样硬化的危险因素。  相似文献   

9.
目的探讨小剂量叶酸对伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症脑梗死患者轻度认知障碍(MCI)的影响。方法 MCI伴高Hcy血症的脑梗死患者192例随机分为对照组和观察组各96例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用小剂量叶酸0. 8 mg/d,疗程均为1年。比较治疗前后血脂、肝功能、肾功能及美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、内膜斑块面积(IPA)、易损斑块数目和两组不良反应发生情况。结果两组治疗前上述指标无统计学差异(P0. 05),两组治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hcy水平均显著低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均显著高于治疗前,观察组比对照组变化更显著(P0. 05);观察组治疗后NIHSS评分及颈动脉易损斑块、IMT、IPA显著低于对照组,MoCA评分显著高于对照组(P0. 05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0. 05)。结论小剂量叶酸不但具有改善伴高Hcy血症脑梗死患者MCI作用,还可缩小颈动脉斑块并增强斑块稳定性。  相似文献   

10.
目的观察氯沙坦钾联合叶酸治疗合并高尿酸血症的H型高血压的疗效。方法选取40例合并高尿酸血症的H型高血压病患者,随机分为对照组与研究组;对照组口服氯沙坦钾,研究组口服氯沙坦钾联合叶酸,比较两组治疗前、治疗8周后的血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、血尿酸(UA)水平的变化。结果研究组在治疗后血压、Hcy、UA水平均明显下降,对照组在治疗后血压和UA水平均明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗后舒张压下降和血尿酸下降均无明显差异,对照组同型半胱氨酸无明显改变,研究组收缩压比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论氯沙坦钾联合叶酸治疗合并高尿酸血症的H型高血压患者的降压疗效,并可显著降低Hcy、UA水平。  相似文献   

11.
目的探讨急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法选取2011年2月—2012年2月首次在我院神经内科住院治疗的50例急性脑梗死患者(观察组)和50例非脑血管疾病患者(对照组)。使用美国GE公司MycoCard○RReaderⅡ型超声诊断仪行颈动脉超声检查,根据内膜中层厚度(IMT)将患者分为非颈动脉粥样硬化组36例和颈动脉粥样硬化组64例。应用荧光偏振免疫法检测患者血浆Hcy水平。结果观察组左颈总动脉IMT和右颈总动脉IMT均高于对照组(P0.05);颈动脉粥样硬化组Hcy高于非颈动脉粥样硬化组(P0.05)。结论急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化与血浆Hcy水平相关。  相似文献   

12.
《内科》2017,(6)
目的探讨瑞舒伐他汀联合氨氯地平治疗对老年高血压合并颈动脉粥样硬化患者的血压及动脉硬化的影响。方法选择2014年11月至2016年4月我院收治的老年高血压合并颈动脉粥样硬化患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用氨氯地平治疗,观察组采用瑞舒伐他汀联合氨氯地平治疗,两组患者的疗程均为8周。比较两组患者的血压水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块积分及不良反应发生情况。结果治疗8周后,两组患者的SBP、DBP水平均显著降低,观察者患者的SBP、DBP水平显著低于对照组(P0.05);观察组患者的颈动脉IMT及斑块积分显著降低(P0.05),对照组患者的颈动脉IMT及斑块积分治疗前后无显著变化(P0.05),观察组患者的颈动脉IMT及斑块积分显著低于对照组(P0.05)。结论与氨氯地平治疗比较,瑞舒伐他汀联合氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉粥样硬化患者,能更有效地降低血压水平,延缓动脉粥样硬化进程。  相似文献   

13.
目的探讨H型高血压病人血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平与颈动脉粥样硬化的关系及临床意义。方法选择192例高血压病病人,根据血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平分为H型高血压组131例和单纯高血压组61例,选择30名健康体检者作为健康对照组。测定血浆hs-CRP、IL-6、Hcy水平和颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果与健康对照组比较,H型高血压组和单纯高血压组病人血浆hs-CRP、IL-6、Hcy水平及IMT均显著增加(P0.05);与单纯高血压组比较,H型高血压组病人血浆中hs-CRP、IL-6、Hcy水平及IMT显著增加(P0.05)。结论 H型高血压病人颈动脉粥样硬化与炎性反应、血管内皮功能受损密切相关。  相似文献   

14.
目的探讨5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(methylenetetrahydrofolate reductase,MTHFR)基因多态性与血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的关系及对老年H型高血压患者颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)的影响。方法选择2016年1月~2017年6月在武警后勤学院附属医院心内科住院的老年高血压患者260例,根据血浆Hcy水平将患者分为H型高血压组117例(Hcy≥15μmol/L),普通高血压组143例(Hcy15μmol/L),同期选取我院体检的老年正常血压对照组99例(Hcy15μmol/L),进行血浆Hcy及MTHFR基因C677T多态性检测,并采用超声检查测量颈动脉IMT。结果 H型高血压组和普通高血压组收缩压、舒张压水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。H型高血压组Hcy、颈动脉IMT明显高于普通高血压组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3组CC、CT、TT基因型及C、T等位基因频率比较,差异有统计学意义(P0.05)。H型高血压组TT基因型及T等位基因频率明显高于普通高血压组及对照组(29.1%vs 18.2%,16.2%;49.1%vs 36.4%,32.3%,P0.05),CC基因型及C等位基因频率明显低于普通高血压组及对照组(30.8%vs45.5%,51.5%;50.9%vs 63.6%,67.7%,P0.05)。H型高血压组和普通高血压组不同基因型血浆Hcy水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。多因素逐步回归分析显示,年龄、收缩压、空腹血糖、Hcy、LDL-C是颈动脉IMT增厚的独立危险因素(P0.05,P0.01)。结论 MTHFR基因C677T多态性与血浆Hcy水平相关,可能通过升高血浆Hcy水平,间接参与颈动脉粥样硬化的发生和发展。  相似文献   

15.
目的探讨糖尿病患者同型半胱氨酸、颈动脉硬化与事件相关电位P300变化的相关性。方法年龄60~65岁的糖尿病患者300例和健康志愿者300例作为研究对象,空腹采集静脉血进行同型半胱氨酸(Hcy)、血脂、血糖、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血肌酐测定,采用颈动脉超声检测颈动脉斑块及内中膜厚度(IMT),并进行P300检测。结果糖尿病组患者空腹血糖(FPG)、Hcy和hs-CRP均高于对照组(P0.05)。糖尿病组患者中227例检出颈动脉粥样硬化斑块,检出率占75.7%,检出率明显高于对照组(47例,15.7%,P0.05)。糖尿病组患者中颈动脉平均斑块数为(2.1±1.3)个高于对照组〔(0.4±0.4)个,P0.05〕。糖尿病组患者平均IMT(1.15±0.61)mm明显大于对照组(0.8±0.91)mm。糖尿病患者中有颈动脉斑块的患者P300潜伏期明显长于无颈动脉斑块患者(P0.05),而与非糖尿病有颈动脉斑块患者相比差异不明显,其波幅也明显低于无颈动脉斑块患者和对照组中颈动脉斑块患者(P0.05)。糖尿病患者血浆Hcy水平与颈动脉粥样斑块检出(r=0.279,P0.05)和IMT(r=0.453,P0.05)均呈正相关。多元逐步回归分析表明Hcy水平是IMT增厚的独立因素(OR值为1.98,95%CI 1.23~7.32,P0.05)。P300的潜伏期与糖尿病患者的Hcy水平、颈动脉粥样斑块和IMT均呈正相关(r=0.298,r=0.304,r=0.351;均P0.05);而P300的波幅与FPG水平、Hcy水平、颈动脉粥样斑块和IMT均呈负相关(r=-0.423,r=-0.294,r=-0.313,r=-0.264;均P0.05)。结论糖尿病患者存在高Hcy血症,颈动脉斑块检出率和IMT高于对照组,Hcy水平是IMT增厚的独立危险因素,高Hcy血症和IMT增厚均与糖尿病患者发生认知功能障碍有关。  相似文献   

16.
目的观察银丹心脑通软胶囊治疗颈动脉粥样硬化性狭窄的临床疗效及对病人同型半胱氨酸(Hcy)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的影响。方法将128例颈动脉粥样硬化性狭窄病人分成观察组和对照组,每组64例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用银丹心脑通软胶囊。两组治疗时间均为6个月,观察两组治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、Hcy和LDL-C水平的变化。结果治疗后,观察组颈动脉IMT和斑块面积较治疗前和对照组明显缩小(P0.05),血清Hcy和LDL-C均较治疗前和对照组明显降低(P0.05)。结论银丹心脑通软胶囊能够明显降低颈动脉粥样硬化性狭窄病人的颈动脉内膜中层厚度,缩小斑块面积,降低同型半胱氨酸和LDL-C水平。  相似文献   

17.
目的探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法收集该院收治的脑梗死患者60例为脑梗死组,同时期的健康体检者20例为正常对照组,对所有研究对象的血清Hcy、叶酸及维生素(Vit)B12水平及颈动脉粥样硬化相关情况进行检测分析。结果与正常对照组比较,脑梗死组患者的血清Hcy水平较高,血清叶酸及Vit B12水平较低(P0.05)。与正常对照组比较,脑梗死组患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)较高(P0.05)。不同颈动脉狭窄程度患者血清Hcy水平:无狭窄组轻度狭窄组中度狭窄组重度狭窄组(P0.05)。不同颈动脉斑块数量患者血清Hcy水平:无斑块组单发斑块组多发斑块组(P0.05)。不稳定斑块组的血清Hcy水平明显高于稳定斑块组(P0.05)。脑梗死患者颈动脉IMT与血清Hcy水平呈线性正相关(r=0.612,P0.01)。结论脑梗死患者的血清Hcy水平及颈动脉IMT水平高于正常对照组,且血清Hcy水平越高,颈动脉粥样硬化程度越严重。  相似文献   

18.
目的探讨叶酸联合维生素B6、甲钴胺、硝苯地平缓释片治疗H型高血压的临床疗效。方法选取2013年12月—2015年4月中国人民解放军第175医院收治的H型高血压患者138例,采用随机数字表法,将其分为对照组和观察组各69例。对照组患者口服维生素B6、甲钴胺、硝苯地平缓释片治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上加服叶酸片。比较两组患者治疗前后的血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及临床疗效。结果治疗前两组患者收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者收缩压和舒张压低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者的血浆Hcy水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血浆Hcy水平低于对照组(P0.05)。观察组患者的临床疗效优于对照组(Z=6.824,P0.05)。结论叶酸联合维生素B6、甲钴胺、硝苯地平缓释片治疗H型高血压的临床疗效确切,可以改善患者的血压水平,降低血浆Hcy水平。  相似文献   

19.
测定60例颈动脉内膜中层厚度(IMT)≤1.0mm的T2DM患者及30例正常对照组的血泺Hcy水平,同时测定血糖、血脂、IMT等,Hcy15μmol/L、T2DM组:Hcy≤15μmol/L,两组给予抗务小板聚集、强化血糖、血压、血脂治疗,随访6个月后再次测定IMT。结果(1)T2DM组血浆Hcy水平显著低于对照组(P0.05);(2)DMI组与T2DM组相比较,治疗前后血糖、血脂等(P0.05),治疗前IMT差异(P0.05),6月后IMT差异(P0.05)。结论高Hcy血症是T2DM患者早期大血管病变的独立危险因素。  相似文献   

20.
目的探讨老年新诊2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉硬化的关系。方法测定92例老年新诊2型糖尿病患者和48例健康对照者(对照组)的血浆Hcy、血清白细胞介素-8(IL-8)、叶酸、维生素B12、颈动脉内膜中层厚度(IMT)。将糖尿病患者分为IMT正常组(24例)I、MT增厚组(24例)、斑块组(44例);再将斑块组分为稳定斑块亚组(32例)、不稳定斑块亚组(12例),并进行分析。结果新诊2型糖尿病患者血浆Hcy水平明显高于对照组(P<0.05),且在IMT正常组、IMT增厚组、斑块组逐步升高(P<0.05),并且不稳定斑块亚组高于稳定斑块亚组(P<0.05)。血浆Hcy水平与IL-8呈正相关,与叶酸、维生素B12呈负相关。结论Hcy是老年新诊2型糖尿病患者颈动脉硬化的重要危险因素之一,并可能通过IL-8参与动脉硬化的发展;血浆Hcy水平与颈动脉硬化的程度及斑块的稳定性有关。  相似文献   

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