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1.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并急性心肌梗死(AMI)患者心率减速力(DC)与心率变异性(HRV)指标的相关性。方法选择2015年3月至2017年3月该院收治的30例T2DM+AMI患者作为T2DM+AMI组,另选同期收治的30例单纯T2DM患者作为T2DM组,并以同期健康体检者30例作为对照组,记录三组研究对象DC以及HRV时域指标并进行分析。结果 T2DM组患者DC、相邻窦性心率正常R-R间期差值均方根(rMSSD)、相邻正常R-R间期差值≥50ms所占百分比(PNN50%)、24h内每5min节段R-R间期均值标准差(SDANN)以及24h内R-R间期标准差(SDNN)与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);T2DM+AMI组DC、rMSSD、PNN50%、SDANN、SDNN均明显低于T2DM组,差异有统计学意义(P0.05)。T2DM组与T2DM+AMI组DC4.5 ms的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);T2DM+AMI组DC4.5ms的发生率明显高于T2DM组,差异有统计学意义(χ~2=3.744,P0.05)。相关性分析结果表明,T2DM组DC与rMSSD、PNN50%、SDANN、SDNN均呈正相关(P0.05),T2DM+AMI组DC与rMSSD、PNN50%、SDANN、SDNN均呈正相关(P0.05)。结论 T2DM+AMI患者DC及HRV均明显降低,且DC与HRV时域指标呈正相关,DC可定量评估T2DM+AMI患者迷走神经张力,可作为反映自主神经系统损害的有效指标。  相似文献   

2.
目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者心率变异性(HRV)的影响.方法:本院60例心力衰竭住院患者随机分为对照组和新活素组.所有患者治疗前后进行24 h动态心电图检查心率变异性.结果:治疗后,新活素组全部窦性R-R间期的标准差(SDNN)、每5 min窦性R-R平均值的标准差(SDANN)、全部窦性R-R间期差值的均方根(rMSSD)、相邻两正常窦性R-R间期差值>50 ms的个数所占的百分率(PNN50)、低频功率(频率为0.04~ 0.15 Hz,LF)、高频功率(频率为0.15 ~ 0.40 Hz,HF)较对照组显著增加(P<0.05).结论:rhBNP加心衰常规治疗,能显著改善HRV,从而改善患者的自主神经的平衡性和预后.  相似文献   

3.
目的探讨心率变异性(HRV)对冠心病以及冠心病合并心力衰竭患者评定价值以及其临床价值。方法将88例冠心病患者分为冠心病组(B组)和冠心病合并心力衰竭组(C组)两组。冠心病组为左室射血分数(EF)≥50%的CAD患者30例,冠心病合并心力衰竭组为EF50%的患者58例;另选择健康对照者31例对照组(A组),进行24 h动态心电图监测,获得HRV各项时域指标并进行分析。结果 A组和B组、B组和C组之间全部窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)、全程记录中每5分钟R-R间期平均值的标准差(SDANN)、全程记录中每5分钟R-R间期标准差的平均值(SDNNI)均差异有统计学意义(P0.05),A组和C组之间SDNN、ANN、SDNNI差异有统计学意义(P0.01),A组和C组之间全程相邻R-R间期差值的均方根(rMSSD)、全部相邻的R-R间期之差大于50 ms的心搏数占总心搏数的百分比(PNN50)差异有统计学意义(P0.05),A组和B组之间rMSSD、PNN50差异无统计学意义(P0.05)。B组和C组之间rMSSD,PNN50差异无统计学意义(P0.05)。同时随心功能的下降,SDNN和SDANN降低,但差异无统计学意义(均为P0.05),而SDNNI、RMSSD和PNN50随着心功能的下降而显著下降同时在与心功能I级比较时差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病尤其是伴发心力衰竭患者,HRV降低较为明显。  相似文献   

4.
目的探讨增强型体外反搏(EECP)对冠心病病人心率变异性(HRV)的影响。方法对32例行EECP治疗的冠心病病人分别在治疗前及治疗后7 d做HRV检验,并与正常对照组32例进行比较。结果反搏后7 d连续正常R-R间期的标准差(SDNN)、标准差的平均值(SDNNind)、相邻正常心动周期差值均方的平方根(rMSSD)、邻近的两个窦性心律R-R间期差值大于50 ms的百分率(PNN50)、24 h内每5 min节段窦性心律R-R间期平均值的标准差(SDANN)与反搏前比较差异有显著性(t=2.910~3.850,P〈0.05);反搏后SDNNind、rMSSD、PNN50接近正常对照组。结论增强型体外反搏可改善冠心病病人的心脏自主神经功能。  相似文献   

5.
目的探讨肺源性心脏病(肺心病)伴心力衰竭患者的心率变异性(HRV)的改变及其预后,以及与肺动脉高压、心功能的关系。方法 60例肺心病患者按肺动脉高压程度分为轻度15例、中度32例、重度13例,按心功能分级分为心功能Ⅱ级17例、心功能Ⅲ-Ⅳ级43例。另选同期正常健康老年人30例作为对照组。比较肺心病患者不同肺动脉高压及心功能的心率变异性指标:相邻R-R间期标准差(SDNN)、每5min节段R-R间期平均值的标准差(SDANN)、每5min节段R-R标准差的平均值(SDNNind)、相邻R-R间期差的均方根(rMSSD)、相邻R-R间期的差值超过50ms的心搏数占监测心搏数的百分比(PNN50)。结果肺动脉高压与HRV的关系:随肺动脉高压程度加重,反应交感神经系统功能的HRV指标SDNN、SDANN、SDNNind有逐渐下降趋势,重度肺动脉高压HRV明显下降(P〈0.05)。而反映副交感神经系统功能的HRV指标rMSSD、PNN50则无明显下降。肺心病心力衰竭患者心功能分级越高,HRV越低,且心率明显增加(P〈0.01)。结论 HRV可间接提示病情的严重程度,对于判断肺心病患者的预后及指导治疗有一定作用。  相似文献   

6.
目的:探讨曲美他嗪联合Rho激酶抑制剂治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效。方法:选取我院CHF患者78例,随机数字表法分组,各39例。对照组予以曲美他嗪治疗,观察组予以曲美他嗪+Rho激酶抑制剂(法舒地尔)治疗。对比两组疗效及心率变异性指标[全程相邻R-R间期差值的均方根值(r MSSD)、全部正常窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)及5min心搏间期均值的标准差(SDANN)、相邻间期差值50 ms占NN总间期数百分比(PNN50)]。结果:观察组治疗总有效率94. 81%高于对照组74. 36%,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,观察组r MSSD、SDNN、SDANN、PNN50高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:曲美他嗪联合Rho激酶抑制剂治疗CHF患者疗效显著,并能改善患者心率变异性。  相似文献   

7.
朱尧  阮雪莲  钱栋  缪晓帆 《医学临床研究》2021,38(12):1864-1866,1870
[目的]基于动态心电图检查讨论原发性甲亢患者心脏自主神经功能状态.[方法]选取2018年1月至2019年12月本院收治的44例原发性甲亢患者(观察组),选取同期体检的健康者44例为对照组.比较两组心率变异性指标及心脏变时功能指标,并分析观察组患者变时功能指标与心率变异性指标的相关性.[结果]观察组患者正常RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差的平均值(SDANN)、RR间期标准差的平均值(SDNN Idx)、相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、相邻RR之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)、三角指数明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组患者最慢心率、24 h平均心率、日间平均心率、夜间平均心率及非杓型心率发生率均高于对照组,最快与最慢心率之差低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).甲亢患者最慢心率、24 h平均心率、夜间平均心率与SDNN、SDANN、rMSSD及三角指数存在显著相关性(均P<0.05),最快与最慢心率之差与SDNN、三角指数存在显著相关性(均P<0.05),日间平均心率与SDNN、rMSSD及三角指数存在显著相关性(均P<0.05).[结论]甲亢患者显著存在心脏自主神经系统调节失衡,表现为交感神经和迷走神经双重受损,其中交感神经过度激活更为严重.  相似文献   

8.
目的探讨心率变异性与老年高血压患者动脉硬化的相关性。方法选取原发性高血压患者207例,采用肱踝脉搏波传导速度(baPWV)检测作为动脉硬化的评价,根据baPWV结果,将患者分为3组,即正常组S1(baPWV1 400 cm/s)、轻度动脉硬化组S2(1 400 m/s≤baPWV≤2 100 cm/s)和重度动脉硬化组S3(baPWV2 100 cm/s)。检测患者相关生化及血压指标,动态心电监测分析心率变异性(HRV)指标,对脉搏波传导速度和心率变异指标进行相关分析。结果 S1、S2、S3三组间年龄、24 h平均收缩压(24 h SBP)、中心动脉压(CAP)、脉压(PP)及24 h正常的R-R间期总体标准差(SDNN)、5 min心搏R-R间期平均值的标准差(SDANN)、正常RR间期标准差的平均值(SDNNI)、两个相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)、24 h内相邻两正常R-R间期差值大于50 ms的个数所占的百分数(PNN50)差异有统计学意义(P0.05),随动脉硬化程度的加重,年龄、24 h SBP、CAP、PP逐渐升高,而心率变异指标呈逐渐降低趋势。相关分析显示:老年高血压患者baPWV与心率变异指标SDNN、SDANN、RMSSD呈显著负相关(r=-0.365、-0.216、-0.164,P均0.05)。结论随年龄增长,老年高血压患者中心动脉压升高,动脉硬化程度加重。老年高血压患者的心率变异性与动脉硬化有显著相关性,心率变异性可作为老年原发性高血压动脉硬化病情及预后判断的一项重要指标。  相似文献   

9.
目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并冠心病患者心率变异性(HRV)变化及其与心功能的相关性.方法 选取未合并冠心病的T2DM患者58例(T2DM组)、T2DM合并冠心病患者40例(T2DM合并冠心病组)、健康志愿者30例(对照组)作为研究对象,分析HRV参数[24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、全程相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)、全部相邻的RR间期差值大于50 ms的百分数(PNN50)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)]与心功能分级、冠状动脉(简称冠脉)病变程度的相关性.结果 T2DM组、T2DM合并冠心病组SDNN、rMSSD、PNN50、VLF、LF、HF低于对照组,T2DM合并冠心病组SDNN、rMSSD、PNN50、VLF、LF、HF低于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);随着美国纽约心脏病学会(NYHA)分级升高、冠脉病变支数增加,SDNN、rMSSD、PNN50、HF下降,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM合并冠心病患者SDNN、rMSSD、PNN50、HF均与NYHA分级呈显著负相关(P<0.05),rMSSD、PNN50、HF均与冠脉病变程度呈显著负相关(P<0.05).结论 T2DM合并冠心病患者HRV各参数呈下降趋势,且SDNN、rMSSD、PNN50、HF与心功能相关,rMSSD、PNN50、HF与冠脉病变严重程度相关.  相似文献   

10.
目的探讨胺碘酮对心律失常患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及心率变异性的影响。方法选取心律失常患者76例,按随机数表法分为对照组与观察组,每组38例。对照组采用普罗帕酮治疗,观察组采用胺碘酮治疗,比较两组患者血清hs-CRP水平及心率变异性。结果治疗前,两组患者24 h内每5 min正常RR间期标准差的平均值(SDNN index)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(r MSSD)、全部窦性心搏RR间期标准差(SDNN)指标及血清hs-CRP水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗4周后,观察组血清hs-CRP水平较对照组降低,SDNN index、SDANN、rMSSD、SDNN指标升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮可有效降低心律失常患者血清hs-CRP水平,改善患者心率变异性。  相似文献   

11.
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者T波顶点至T波终末段(Tp-Te)的心电图特征与室性心律失常的相关性。方法选取2015年10月至2017年2月接受治疗的AMI患者进行回顾性研究,根据其病情分为无复杂性室性心律失常组和复杂性室性心律失常组。观察两组患者Tp-Te心电图特征的差异,比较两组患者心功能指标[每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、N末端前脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌酐蛋白I(CTnl)]、心率变异性[RR间期标准差(SDNN)、RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)和相邻RR之差50 ms的个数占总RR间期的百分比(PNN50)]的差异,分析AMI患者Tp-Te心电图特征与心功能指标和心率变异性的相关性。结果复杂性室性心律失常组的Tp-Tc、Tp-Te/QT较无复杂性室性心律失常组长;复杂性室性心律失常组的SV、LVEF低于无复杂性室性心律失常组,NT-proBNP、CTnl水平高于无复杂性室性心律失常组;复杂性室性心律失常组患者的SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50水平低于无复杂性室性心律失常组;AMI患者的Tp-Tc、Tp-Te/QT与NT-proBNP、CTnl水平呈正相关,与SV、LVEF、SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50水平呈负相关。结论 AMI患者Tp-Te心电图特征与室性心律失常密切相关,可作为临床监测的重要指标。  相似文献   

12.
对28例正常人及41例充血性心力衰竭(CHF)患者的24小时动态心电图资料进行分析,得出24小时总心搏、平均心率及以下心率变异性(HRV)指标:24小时正常RR间期标准差(SDNN);24小时内连续的5分钟节段平均正常RR间期标准差(SDANN);24小时内连续的5分钟节段正常RR间期标准差的平均数(SDNN Index),连续正常RR间期差值均方的平方根(rMSSD)及两个相邻正常RR间期差值大于50ms的个数占一定时间RR间期总个数的百分比(pNN50)。结果显示,CHF患者的所有HRV指标均显著低于正常组,且在CHF组中,心功能Ⅲ~Ⅳ级(按NYHA心功能分级标准)患者的SDNN、SDANN及SDNN Index显著低于心功能Ⅱ级的患者。提示CHF患者的HRV降低,心脏自主神经调节能力减弱,且与病情严重程度有关。  相似文献   

13.
目的探讨曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响。方法选择老年慢性心力衰竭患者64例,按简单随机法分为治疗组和对照组各32例,对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上加用曲美他嗪20 mg,tid,治疗3个月,比较两组治疗前后的心功能及心率变异性。结果治疗组总有效率高于对照组。两组治疗后左室射血分数、6分钟步行距离均高于治疗前,全部正常RR间期的标准差(SDNN)、SDNN的均值(SDNNi)、每5 min RR间期均值的标准差(SDANN)、正常相邻RR间期差值的均方根(r MSSD)和正常相邻RR间期差值50 ms的百分比(PNN50)亦显著高于治疗前,且治疗组SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50均较对照组增高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪可以改善慢性心力衰竭患者的心功能,同时改善自主神经功能。  相似文献   

14.
目的探讨不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者炎症因子与心率变异性(heart rate variability,HRV)的相关性。方法选择56例UAP患者(UAP组)、44例稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)患者(SAP组)及30例健康志愿者(健康对照组),比较三组高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及HRV参数:24 h正常窦性RR间期总体均值的标准差(SDNN)、24 h每5 min正常RR间期均值的标准差(SDANN)、相邻正常RR间期差值的均方根值(RMSSD)、相邻正常RR间期差值50 ms的比例、低频段功率(LF)和高频段功率(HF)的比值(LF/HF),并分析UAP患者炎症因子与HRV参数的相关性。结果 UAP组血清hs-CRP、IL-6、LF/HF显著高于SAP组及健康对照组,SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50显著低于SAP组和健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);SAP组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50显著低于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05);UAP组患者炎症因子hs-CRP、IL-6与SDNN均呈显著负相关。结论UAP患者炎症因子的增高可能与HRV降低有关,值得进一步深入研究。  相似文献   

15.
目的:分析慢性心力衰竭患者窦性心率震荡(HRT)现象并探讨其临床意义。方法:选择2006年1月-2008年12月慢性心力衰竭患者50例(简称心衰组)和非器质性心脏病患者50例(对照组),根据24h动态心电图记录资料,分别计算震荡初始值(TO)、震荡斜率(TS)及心率变异性的全程NN间期的标准差(SDNN)、每5min正常RR间期标准差的平均值(SDANN)、全程相邻NN间期之差的均方根值(rMSSD),并进行对照及相关性分析。结果:心衰组TO明显高于对照组(P〈0.01);心衰组TS明显低于对照组(P〈0.001)。TO与sDNN,SDANN,rMSSD呈正相关,TS与SDNN,SDANN,rMSSD呈负相关,且心衰组相关性明显强于对照组。结论:慢性心衰患者HRT现象明显减弱;HRT是慢性心衰患者预后和危险度的有效预测因子。  相似文献   

16.
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病患者心率变异性与病情指标的相关性.方法 选取2016年1月至2017年10月在河北省张家口学院附属人民医院呼吸科收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者120例,根据GOLD病情综合评估标准将120例患者分为A组31例、B组23例、C组35例、D组31例.所有患者均进行肺功能检查,记录1s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC),计算FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC);采用慢性阻塞性肺疾病测试(CAT)进行症状评分;进行24h动态心电图监测,分析心率变异性(HRV),参数包括24h内监测到的正常R-R间期的总标准差(SDNN)、每5min的R-R间期均数标准差(SDANN)、相邻R-R间期差值>50ms的百分比(PNN50)以及相邻R-R间期的差值均方根(RMSSD).利用Pearson相关性分析法分析HRV与CAT评分、急性加重及肺功能关系.结果 四组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC、近1年急性加重次数以及CAT评分水平比较,差异有显著性(F分别为16.545、368.681、163.660、175.216、152.034,P均<0.05);四组患者SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD水平比较,差异有显著性(F分别为23.555、26.926、14.476、22.365,P均<0.05);不同病情程度COPD患者SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC呈正相关关系(P<0.05),与近1年急性加重次数呈负相关关系(P<0.05),与CAT评分无相关性(P>0.05).结论 HRV指标(SDNN、SDANN、PNN、RMSSD)能显著反映COPD病情严重程度,而COPD患者肺功能水平、近12个月内急性加重次数可以一定程度地预测自主神经系统功能发生损害的风险.  相似文献   

17.
目的探讨老年高血压患者心率变异性与高血压心脏损害的相关性。方法选取老年原发性高血压患者93例为研究对象,根据患者是否合并有心脏损害将其分为A组(心脏损害)36例与B组(无心脏损害)57例。完善两组患者动态心电图检查,并记录其心率变异性的各个参数指标,比较两组患者心率变异性的差异。结果两组患者在性别构成比方面比较,差异未见统计学意义(P0.05);A组患者年龄大于B组,病程长于B组(P0.05)。A组患者24 h正常窦性心律R-R均值间期标准差(SDNN)、每5 min内正常窦性心律R-R间期均值标准差(SDANN)、相邻R-R间期相差≥50 ms占总窦性心律次数百分比(PNN50)、24 h内相邻R-R间期差均方根(RMSSD)均低于B组(P0.05)。A组患者高频功率(HF)值低于B组(P0.05),两组患者低频功率(LF)值比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论高血压和心率变异性相互干扰、相互促成,临床检测心率变异性指标可判断交感-迷走神经功能,评估心脏自主神经功能损害程度。  相似文献   

18.
目的探讨代谢综合征患者动态心电图变化情况,为临床防治提供参考。方法选取进行健康体检筛查并确诊的100例代谢综合征患者(MS组)和100例体检正常人群(对照组),行24h动态心电图检查,分析心电图改变情况及全程正常窦性R-R间期标准差(SDNN)、全程相邻R-R间之差均方根值(rMSSD)、全程记录中5min R-R间期标准差的平均值(SDNNindex)、全程记录中5min R-R间期标准差(SDANNindex)、全程内差值超过50ms的连续正常R-R间期所占百分率(PNN50)变化情况。结果 MS组53例有心电图异常,异常率为53.00%,对照组6例异常,异常率为6.00%,差异有统计学意义(P0.05),MS组有26例(26.00%)阵发性房性心动过速,8例(8.00%)房扑,4例(4.00%)交界性逸博及房性逸博,2例(2.00%)房性早搏,27例(27.00%)室性早搏,3例(3.00%)房室传导阻滞,2例(2.00%)左束支阻滞,3例(3.00%)右束支阻滞;对照组有2例(2.00%)阵发性房性心动过速,4例(4.00%)室性早搏,MS组SDNN、rMSSD、SDNNindex、SDANNindex和PNN50均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论代谢综合征患者明显存在心电异常和自主神经功能紊乱,动态心电图检查有助于尽早发现心电异常,进行早期干预治疗。  相似文献   

19.
马东  刘金波 《医学临床研究》2009,26(10):1843-1844
【目的】探讨老年2型糖尿病患者心率变异性(HRV)与尿微量白蛋白(UAER)的相关性。【方法】将42例老年2型糖尿病患者根据24小时UAER不同分为糖尿病UAER正常组(22例)和糖尿病UAER升高组(20例)。用24h动态心电图分析其HRV,以此来检测糖尿病患者自主神经功能。【结果】老年2型糖尿病UAER升高组患者的全程内相邻正常窦性心率R—R间期的标准差(SDNN)、全程内每5minR—R间期均值的标准差(SDANN)、相邻正常R—R间期差值的均方根(rMSSD)、相邻正常R—R间期相差〉50ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)均明显低于UAER正常组老年2型糖尿病患者(P〈0.01)。且UAER与HRV显著负相关。【结论】老年2型糖尿病UAER升高组,HRV的各项指标减低显著,心脏自主自神经损害加重。  相似文献   

20.
目的 探讨环磷腺苷葡胺联合缬沙坦治疗室性心律失常患者的临床疗效,分析对Q-T间期离散度(QTcd)及心率变异性变化的影响。方法 选择2017年12月~2019年12月于我院诊治的室性心律失常患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用环磷腺苷葡胺治疗,对比两组QTcd、心率变异性[全程NN间期的标准差(SDANN)、全程每5分钟NN间期平均值的标准差(SDNN)、全部相邻NN之差的均方根(RMSSD)、相邻NN之差50ms的个数占总窦性心博个数的百分比(PNN50)]。结果 治疗3个月后,观察组QTcd低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后,观察组SDANN、SDNN、RMSSD、PNN50水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 环磷腺苷葡胺联合缬沙坦对室性心律失常,可减小QTcd,改善心率变异性。  相似文献   

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