整体化护理在ICU危重症患者人工气道管理中的应用价值分析

目的 研究ICU危重症患者实施整体化护理的临床效果.方法 选取2020年1月至2022年2月我院接收的70名ICU危重症患者作为本研究对象.采用随机数字表法将患者分为参照组和观察组,每组各35例.参照组实施常规人工气道管理模式,观察组在人工气道管理中采取整体化护理模式.比较两组的临床指标、护理满意度、不良事件发生率、肺部感染发生率、呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组的护理满意度高于对照组(P＜0.05).观察组肺部感染发生率低于参照组(P＜0.05).观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于参照组(P＜0.05).观察组入住ICU时间、气道护理工时、机械通气时间、留管时间均少于参照组(P＜0.05).观察组不良事件发生率低于参照组(P＜0.05).结论 ICU危重症患者人工气道管理实施整体化护理,能够改善临床指标,减少不良事件和肺部感染,提高护理满意度.     

院前急救护理路径在脑卒中患者中的应用效果

目的探讨院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用效果。方法收集本院2014年5—12月入院的40例脑卒中患者作为对照组,2015年1—9月入院的40例作为实验组。对照组患者给予常规护理,实验组患者加施院前急救护理路径干预,比较2组患者相关临床指标、不良事件、医生与护士长满意度与幸存患者满意度。结果实验组患者呼救至院前急救间隔、呼救至入院治疗间隔、住院时间与医疗费用显著低于对照组(P0.05);实验组患者致残率与投诉发生率显著低于对照组(P0.05);实验组患者实施后医生与护士长满意评分组间比较显著高于对照组(P0.05);实验组患者护理满意度显著优于对照组(P0.05)。结论院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用效果显著,可提高满意度。     

风险因素护理对ICU患者住院期间护理不良事件的影响

目的:探讨风险护理对ICU患者住院期间护理不良事件的预防效果。方法:选取ICU于2016年1~3月收治的85例患者为研究对象,实施风险因素护理,设为观察组。选取ICU于2015年10~12月收治的87例患者为对照组,实施常规护理。比较两组住院期间的护理不良事件及护理满意度。结果:观察组在管道滑脱、压疮、误吸等护理不良事件的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组在病情保证、获取信息、被接纳等方面的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:风险护理能够预防ICU患者住院期间的护理不良事件,确保患者的住院安全,提高护理满意度。     

集束化护理干预在连续性血液净化导管相关性血流感染患者护理中的应用

目的探讨集束化护理干预在连续性血液净化导管相关性血流感染患者护理中的应用效果。方法收集本院362例行连续性血液净化治疗患者随机分为2组,对照组169例患者采用常规护理,实验组193例患者则加施集束化护理干预,比较2组患者置管与相关临床指标、各类型疾病CRBSI感染率、已发生CRBSI的相关临床指标与不良医疗事件、家属总体护理满意度。结果实验组患者置管时间、住院时间与医疗费用显著性低于对照组(P0.05);实验组糖尿病肾病、急性肾衰竭与慢性肾小球肾炎患者CRBSI感染率均显著低于对照组(P0.05);总体CRBSI感染率显著性低于对照组(P0.05);实验组患者发生CRBSI时间显著性高于对照组,CRBSI持续时间显著性低于对照组(P0.05);实验组患者家属总体护理满意度显著性优于对照组(P0.05)。结论集束化护理干预在连续性血液净化导管相关性血流感染患者护理中的应用效果显著,可提高满意度,具有借鉴性。     

护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的有效性

目的探究护理干预对ICU脑出血患者预防肺部感染的有效性和安全性。方法随机选取本院接收治疗的ICU124例脑出血患者,分为观察组和对照组,观察组选择系统的护理干预,对照组选择常规的护理方法,比较与分析患者的不良反应的例数、住院时间、肺部感染例数、病死率以及肺部感染的细菌类型。结果观察组肺部感染率和病死率明显低于对照组(P0.05);观察组的平均住院时间明显短于对照组(P0.05);2组的不良反应的总的发生率比较差异有统计学的意义(P0.05);观察组的格兰阴性菌、格兰阳性菌、真菌、厌氧菌的感染率依次是17.41%、8.06%、4.84%、6.45%,对照组依次是33.87%、20.97%、16.13%、17.41%,2组各种细菌的比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论护理干预能够有效的减少患者的细菌感染,避免不良反应的发生,缩短患者的住院时间,降低患者的肺部感染率。     

综合护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎中的应用

目的:探讨综合护理干预在ICU重症患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法:选取我院ICU收治的重症患者92例作为研究对象,均行机械通气,遵照随机数字表法分为对照组和实验组各46例,对照组给予常规护理,实验组进行综合护理干预。比较两组呼吸机使用时间、ICU住院时间、住院时间、血气指标、VAP、护理满意度。结果:实验组呼吸机使用时间、ICU住院时间、住院时间均低于对照组(P0.05),实验组SaO_2、PaO_2、PaCO_2均明显优于对照组(P0.05),两组VAP发生率、护理满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:将综合护理干预应用于预防ICU重症患者VAP中,不仅能够有效缩短患者呼吸机使用时间、ICU住院时间、住院时间,改善患者血气指标,还可提升整体护理满意度。     

改良早期预警评分方案在ICU护理风险评估中的应用

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)方案在ICU护理风险评估中的应用价值。方法选取本院2017年1月—2017年12月收治的60例重症监护病房(ICU)创伤患者作为研究对象,采用随机数字法分为干预组和对照组,每组各30例,其中对照组患者采用三级监测评估方案予以风险评估,干预组患者在对照组评估结果基础上采用改良早期预警评分方案予以风险评估。记录两组患者ICU住院时间及总住院时间,比较两组24h非计划拔管发生率、24hICU病死率、24h心肺复苏患者比例及成功率情况,采用护理满意度调查表评价两组患者家属对ICU住院期间的护理满意度。结果干预组患者ICU住院时间较对照组明显缩短(P0.05);24h非计划拔管发生率、24hICU病死率、24h心肺复苏患者比例分别为0.00%、0.00%、6.67%均明显低于对照组的13.33%、16.67%、26.67%,差异均具有统计学意义(P0.05);干预组心肺复苏成功率100.00%虽高于对照组的62.50%,但差异无统计学意义(P0.05)。另干预组患者及家属护理满意度96.67%明显高于对照组患者的70.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在ICU护理风险评估中采用改良早期预警评分(MEWS)方案可有效缩短患者ICU住院时间,降低临床不良事件发生率,提高患者及家属满意度。     

风险防控干预在ICU行机械通气患者中的应用

目的:探讨风险防控干预在ICU行机械通气患者中的应用效果。方法:将2016年1月1日~12月31日呼吸科ICU收治的40例经气管切开或气管插管行机械通气的患者作为对照组,采用呼吸机常规护理支持干预;将2017年1月1日~12月31日呼吸科ICU收治的42例经气管切开或气管插管行机械通气的患者作为实验组,在呼吸机常规护理支持干预基础上应用风险防控干预。比较两组呼吸机相关性肺炎(VAP)、护理不良事件发生情况、入住ICU时间、呼吸机应用时间、住院时间、干预前后焦虑、抑郁情况[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:实验组VAP发生率、非计划性拔管、误吸、压力性损伤、感染等不良事件发生率均低于对照组(P<0.05),呼吸机应用时间、入住ICU时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均低于干预前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。结论:风险防控干预措施可有效降低ICU患者VAP和不良事件发生率,使患者住院时间缩短,提高危重患者的生活质量,值得临床推广。     

综合护理干预对心脏外科术后患者的影响

目的:探讨综合护理干预对心脏外科术后患者的影响。方法:将2011年7月~2012年6月心脏外科术后入ICU患者60例作为干预组,2010年7月~2011年6月心脏外科手术后入ICU患者64例作为对照组,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予综合护理干预,比较两组患者术后谵妄发生率、住院时间及肺部、切口感染发生率。结果:干预组患者术后48、72 h及出ICU后谵妄发生率均低于对照组(P0.05),住院时间短于对照组(P0.05),肺部、切口感染发生率低于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预能有效降低心脏外科术后患者的ICU谵妄发生率,缩短住院时间,减少并发症。     

集束化护理干预对ICU重型颅脑损伤患者感染的影响

目的探讨集束化护理干预对重症监护病房(ICU)重型颅脑损伤患者感染及预后的影响。方法 2012年6月至2014年6月选取本院ICU收治的92例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组及对照组各46例,对照组实施常规性护理,观察组实施集束化护理,对比分析2组患者感染的发生率及预后情况。结果观察组肺部感染、泌尿感染、颅内感染、静脉导管感染发生率低于对照组(P0.05)。观察组机械通气时间、入住ICU时间、住院时间短于对照组(P0.05),而医疗费用少于对照组(P0.05),患者满意度评分高于对照组(P0.05)。结论集束化护理干预能有有效降低ICU重型颅脑损伤患者感染的发生率,缩短住院时间,减少医疗费用,提高患者满意度。     

集束化气道护理在高血压性脑出血术后机械通气患者中的应用

目的:探讨集束化气道护理在高血压性脑出血术后机械通气患者中的应用效果。方法:将2016年2月1日～2019年6月30日收治的80例高血压性脑出血术后实施机械通气患者随机分为对照组和实验组各40例。对照组实施常规气道护理干预,实验组在对照组基础上实施集束化气道护理干预。比较两组机械通气时间、治疗时间、不良事件及并发症发生情况。结果:实验组患者机械通气时间、治疗时间均短于对照组(P0.01);实验组气道损伤、插管脱出、导管脱出及皮肤损伤发生率低于对照组(P0.05);实验组再出血、肺部感染发生率低于对照组(P0.05)。结论:将集束化气道护理应用于高血压性脑出血行机械通气患者的临床护理中,可有效缩短其机械通气时间、治疗时间,降低不良事件及并发症发生率。     

人工气道集束化护理策略对重症颅脑损伤患者肺部感染的影响

目的 探讨ICU内重型颅脑损伤建立人工气道患者集束化护理策略的运用对肺部感染发生率的影响.方法 按时间段将建立人工气道≥48 h的重型颅脑损伤患者120例分为实验组62例和对照组58例.实验组给予集束化综合护理干预,对照组按常规护理措施进行护理.比较2组患者住院期间肺部感染的发生率及病死率,机械通气时间、住ICU时间及费用.结果 与对照组比较,实验组肺部感染的发病率、病死率明显下降(P＜0.05),机械通气时间及住ICU时间缩短,费用明显减少,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对重型颅脑外伤建立人工气道患者进行集束化护理干预,能有效预防肺部感染,缩短机械通气时间及ICU平均住院日,减轻患者负担.     

Rass评分在预防ICU患者非计划性拔管中的应用效果观察

目的观察Rass评分在预防ICU患者非计划性拔管中的应用效果。方法将120例ICU收治的插管患者随机分为对照组与观察组,两组均采用ICU常规护理,对照组给予基础镇静,观察组给予Rass评分指导镇静。比较两组非计划性拔管发生率、病死率、住院时间以及护理过程中不良反应发生情况。结果观察组非计划性拔管发生率低于对照组(1.67%vs 11.67%,P0.05);观察组病死率低于对照组(1.67%VS 16.67%,P0.05);两组住院时间差异无统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(3.33%VS 18.33%,P0.05)。结论 Rass评分可有效预防ICU患者非计划性拔管发生率,降低不良事件发生率及不良反应发生率,值得临床推广应用。     

综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果和肺部感染的影响分析

目的探讨综合护理干预对心胸外科术后患者排痰效果和肺部感染的影响。方法将108例心胸外科手术患者随机分为对照和观察组,各54例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预,包括心理指导、健康教育、呼吸功能训练和术后康复指导。比较2组术后相关指标、排痰效果、肺部感染发生率和护理满意度差异。结果观察组胸腔引流管留置时间、ICU时间和住院时间显著短于对照组(P0.01);术后48 h和72 h,观察组患者排痰效果显著优于对照组(P0.05);观察组术后肺部感染和肺不张的发生率显著低于对照组(P0.05),护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论综合护理干预措施能够提高心胸外科术后患者排痰效率,降低术后肺部感染、肺不张发生风险。     

ICU人工气道患者的集束化护理干预效果研究

目的探讨对ICU人工气道患者实施集束化护理干预的效果。方法选取66例ICU人工气道患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组各33例,给予对照组一般护理,观察组则实行集束化护理干预,比较两组ICU住院时间、机械通气时间以及不良事件的发生情况。结果观察组的ICU住院时间(15.21±5.23)d、机械通气时间(9.10±2.88)d均显著短于对照组的(23.54±8.51)d、(14.03±5.12)d(均P0.05);观察组不良事件发生率3.03%,低于对照组的18.18%(P0.05)。结论在ICU患者护理中,实施集束化护理干预有助于机械通气疗效的改善和提升,将住院治疗时间缩短,降低不良事件出现的可能性。     

整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果分析

目的探讨整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果。方法收集本院2013年1月—2014年1月入院的200例严重创伤患者为对照组,采用常规急救护理。另收集本院2015年2—11月入院的200例严重创伤患者归为实验组,实施整体护理干预,比较2组患者相关抢救临床指标、抢救效果评价、抢救不良事件发生与家属护理满意度。结果实验组患者急诊科停留时间、辅助检查耗费时间、急诊科至进入手术室时间、入院后至进入手术室时间与抢救时间均显著低于对照组(P0.05);实验组患者抢救成功率与抢救高效率显著高于对照组(P0.05);实验组患者早期漏诊率、并发症发生率、死亡率与投诉率显著低于对照组(P0.05);医疗纠纷发生率低于对照组(P0.05);实验组患者家属护理满意度显著优于对照组(P0.05)。结论整体护理在严重创伤患者急诊救治护理中的应用效果显著,可提高满意度,具有借鉴性。     

早期预警评分在ICU护理中的实际应用分析

目的探讨早期预警评分(EWS)在重症监护病房(ICU)护理中的实际应用价值。方法选择2015年1月~2017年1月我院ICU接受治疗的120例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规ICU护理。观察组在常规ICU护理中引入EWS进行协助护理。比较两组ICU治疗时间、住院时间、意外事件发生率、心理状态评分、护理满意度。结果观察组ICU治疗时间、住院时间明显短于对照组,意外事件发生率显著低于对照组(P0.05);两组护理后焦虑、抑郁评分低于护理前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论在ICU护理中引入EWS进行协助护理干预,可有效减少ICU监护期间的意外事件,有利于缩短治疗时间,还可改善患者心理状态,增加患者对护理服务的满意度。     

分级护理制度对重症颅脑外伤患者院内感染发生率及ICU入住时间的影响

目的探讨重症监护病房实施分级护理制度对重症颅脑外伤患者院内感染发生率及ICU入住时间的影响。方法选择医院ICU收治的重症颅脑外伤患者108例,随机将其分为实验组和对照组,实验组55例根据APACHEⅡ评分结果对患者进行分级护理,对照组53例进行ICU常规护理,观察2组患者在ICU住院时间、院内感染发生率、患者病死率及出院后护理质量调查及满意度评分。结果实验组的基础护理、护理技能、病房管理、健康教育、护理流程分值均明显高于对照组(P0.05);实验组院内感染发生率、病死率、ICU入住时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);实验组对护理工作不满意的人数明显低于对照组,满意的人数明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论应用分级护理模式的重症颅脑外伤患者的院内感染情况、病死率及ICU入住时间显著低于应用常规护理模式的重症颅脑外伤患者,分级护理能更好地为患者提供优质护理服务,改善ICU的护理工作水平,提高患者对护理工作的满意度。     

集束化护理干预在老年患者腹部术后肺部感染预防中的应用

目的:探讨集束化护理干预在老年患者腹部术后肺部感染预防中的应用效果。方法:将80例老年开腹手术患者随机分为对照组和干预组各40例,对照组采用常规护理措施,干预组在常规护理基础上采用集束化护理干预。比较两组患者术后呼吸功能指标、术后首次下床时间、术后肺部感染发生率和患者对护理服务的满意度。结果:干预组患者咳嗽程度、痰液黏稠度、咳痰难度均优于对照组(P0.05);干预组患者首次下床时间早于对照组(P0.05);干预组患者肺部感染发生率低于对照组,患者对护理服务满意度高于对照组(P0.05)。结论:集束化护理干预能提高老年患者腹部术后呼吸功能,促进早期下床活动,降低肺部感染发生率,提高患者对护理服务的满意度。     

前瞻性护理干预在防治ICU失禁患者失禁相关性皮炎中的应用

目的:探讨前瞻性护理干预在防治ICU失禁患者失禁相关性皮炎中的应用效果。方法:将2014年7~12月实施前瞻性护理前的58例ICU失禁患者分为对照组,将2015年1~6月实施前瞻性护理后的58例ICU失禁患者分为实验组,对照组实施传统失禁和失禁相关性皮炎护理,实验组实施前瞻性护理干预,比较两组干预后失禁相关性皮炎的发生率、严重程度、发生时间及患者对护理服务的满意度。结果:实验组干预后失禁相关性皮炎发生率、严重程度均明显低于对照组(P0.05),发生时间晚于对照组(P0.05),患者对护理的满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:对ICU失禁患者实施前瞻性护理干预,能显著降低失禁相关性皮炎的发生率和严重程度,推迟发生时间,提高患者对护理的满意度。