DC-CIK联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的 研究免疫治疗对老年晚期非小细胞肺癌患者疾病控制的效果。方法 选取晚期非小细胞肺癌老年患者180例,随机分成对照组(化疗)与研究组(化疗联合免疫治疗),各90例,比较治疗效果、生存质量、免疫功能、凝血能力等数据信息。结果 治疗前,两组免疫功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组自然杀伤(NK)细胞、CD3⁺、CD4⁺均高于对照组,CD8⁺低于对照组,差异显著(P<0.05)。研究组有效率显著高于对照组(P<0.05)。研究组提高率显著高于对照组(P<0.05)。研究组白细胞减少与血小板减少显著低于对照组(P<0.05);两组恶心呕吐、肾功能损害、肝功能损害比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 树突细胞(DC)-细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合化疗在晚期非小细胞肺癌老年治疗中,能够调节患者免疫功能,增强治疗效果,提高生存质量。     

化疗同时补充氨基酸对老年非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的 探讨老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者化疗同时补充氧基酸对其生活质量(quality of life,QOL)的影响.方法 74例老年NSCLC患者随机分为试验组与对照组,统一采用长春瑞滨+顺铂方案NP化疗3个周期,试验组化疗同时补充9复合氨基酸(9-AA)500 mud,对照组单纯化疗.跟踪调查3个月,采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生活质量核心问卷(QLQ-C30)和肺癌特异性模块QLQ-LC13调查随访患者化疗期间的QOL状态,并按WHO标准评价疗效.结果 化疗后,试验组患者躯体功能、情绪功能、社会功能较对照组好转(P＜0.05).试验组有效率分别为87.8%,83.8%和77.0%对照组分别为77.0%、45.9%和45.9%);试验组失眠、食欲丧失和疲倦症状较对照组减轻(P＜0.05),试验组各症状加重率分别为8.1%、5.4%和47.3%,对照组为17.6%、17.6%和59.5%.化疗前,两组患者以咳嗽、咯血、疼痛、呼吸困难为主要症状,化疗后均得到改善;试验组出现口舌疼痛症状比对照组患者少,分别占8.3%和18.4%(P＜0.05).按WHO标准进行疗效评价显示,两组化疗疗效差异无统计学意义.结论 化疗同时补充氨基酸可改善老年NSCLC化疗患者的QOL;500 ml/d的氮基酸补充,安全性好.     

回生口服液对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的观察回生口服液对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者生活质量的影响。方法将91例NSCLC患者按是否接受回生口服液分为观察组46例及对照组45例,两组均放弃化学治疗,仅应用止痛、营养支持、抗炎、平喘、化痰、通便等姑息治疗,观察组在此基础上口服回生口服液10 ml/次,3次/d,共用3个月（直至死亡或出现昏迷等影响服药的严重并发症,必要时给予对症支持治疗）,随访3个月,采用视觉模拟评分评价疼痛控制情况,观察便秘、感染、乏力发生率。结果观察组视觉模拟评分〉3分者及便秘、感染、乏力发生率均明显低于对照组,P均〈0.05。结论在基础治疗基础上,回生口服液可提高晚期非小细胞肺癌患者生活质量。     

得力生联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察广谱中药抗癌药得力生联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的治疗效果和毒副反应。方法60例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为A、B两组,A组采用得力生加GP方案化疗,B组采用单纯GP方案化疗。两组患者在治疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性,评价患者疗效、免疫功能、生活质量及不良反应,并检测外周血血管内皮生长因子水平。结果治疗后A、B两组的有效率分别为50％和33％（P〈0．05）;A组的T淋巴细胞亚群和NK细胞活性明显高于治疗前（P〈0．01）,而B组无明显变化（P〉0．05）;A组的Karnofsky评分上升率（53％）高于B组（33％）（P〈0．01）;两组治疗后生存质量有显著性差异;A组的不良反应发生率低于对照组,且发生的程度较轻。结论得力生联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效优于单纯化疗,能增强机体免疫功能,改善患者的生存质量,且不增加骨髓抑制。     

自体免疫细胞联合TP化疗方案对老年晚期非小细胞肺癌患者生存的影响

目的探讨自体免疫细胞联合紫杉醇+顺铂(TP)化疗方案对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生存的影响。方法选取2008年4月至2011年4月来该院接受治疗的老年晚期NSCLC患者65例,将其随机分为对照组和观察组,对照组采用TP化疗方案,观察组采用树突细胞-杀伤细胞(DC-CIK)联合TP化疗方案进行治疗。疗程结束后,流式检测治疗前后患者外周血CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD16+CD56+、CD4+CD25+细胞的比例,比较对照组和观察组治疗前后的机体免疫功能变化;采用电化学发光免疫分析法测定两组患者治疗前后外周血血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)水平;比较两组患者治疗后的累积生存率。结果治疗后观察组淋巴细胞比例改善明显优于对照组(P0.05);治疗后观察组外周血血清CEA和CYFRA21-1含量与治疗前和对照组治疗后相比显著下降(P0.05);观察组累积生存率明显高于对照组(P0.05)。结论自体免疫细胞联合紫杉醇+TP化疗方案能够显著改善老年晚期NSCLC患者免疫功能,有效降低血清肿瘤标志物水平,提高生存率。     

热疗联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌41例

大量的临床实践与生物实验表明热疗联合放疗或化疗有明显的互补与增敏的效果,毒副作用减轻[1].作者应用热疗联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)41例,取得了满意的疗效.     

联合化疗提高老年非小细胞肺癌的生活质量及疗效观察

目的　评价吉西他滨与顺铂联合治疗老年非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效及安全性 ,以及其对于生活质量的改善情况。　 方法　吉西他滨 80 0mg·m-2 0 9%NaCl 10 0ml静脉点滴 ,第 1、8、15d ;顺铂 3 0mg·m-2 0 9%NaCl 5 0 0ml,静脉点滴 ,第 1、8、15d。每 2 8d为 1周期。每例患者至少完成 2周期化疗方可评价疗效 ,并用SS14量表评价症状缓解情况。　 结果　本组 40例病人均为晚期 (Ⅲ～Ⅳ期 )NSCLC ,其中初治病例 2 6例 ,复治病例14例 ,总有效率为 47 5 % (19/4 0 )。其中初治患者有效率为 5 7 7% (15 /2 6) ,而复治患者有效率 2 8 6% (4 /14 )。根据WHO毒性反应标准评价 ,主要的毒副反应有胃肠道反应 (4 7 5 % )和血液学毒性 ,白细胞和血小板降低发生率分别17 5 %和 2 0 0 % ,丙氨酸氨基转移酶升高发生率为 15 0 %。在治疗患者中 ,各种症状都有不同程度的缓解 ,其中咳嗽缓解率为 41 7% ,咯血为 66 7%。　 结论　吉西他滨联合顺铂在治疗老年Ⅲ～Ⅳ期NSCLC中有较好的疗效及安全性 ,并可缓解症状 ,改善生活质量。     

化疗同时补充氨基酸对非小细胞肺癌患者生活质量的影响

<正>非小细胞肺癌的发病以老年患者居多,并且在发病早期由于具有检出率低的特点,往往容易错过最佳治疗时机〔1〕。化疗作为除手术治疗外最重要的治疗方法,在治疗的同时,由于老年患者大多存在身体的各组织器官功能下降,加之明显的毒副作用〔2〕,导致患者的耐受性极差,给患者的生命及健康造成巨大威胁。因此,如何最大限度降低化疗的毒副作用,增强患者     

化疗对老年晚期非小细胞肺癌疗效及预后的影响

目的 探讨化疗对老年晚期非小细胞肺癌疗效及预后的影响.方法 选取60例老年晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,分为两组:联合化疗组30例,接受顺铂联合吉西他滨的两药联合方案化疗,顺铂25 mg/m2,d1～3;吉西他滨1 000 mg/m2,d1、8;21 ～28 d为1个周期,至少治疗2个周期;支持治疗组30例,只接受最佳支持治疗.另选取30例40～ 70岁晚期非小细胞肺癌患者作为对照组,接受联合化疗,方案同联合化疗组.按照RECIST实体瘤客观疗效评价标准进行疗效评价.结果 联合化疗组有效率为40％( 12/30),临床获益率为46.7％(14/30),中位生存期为9.5个月,1年生存率为26.7％;支持治疗组有效率为0(0/30),临床获益率为6.7％(2/30),中位生存期为6.0个月,1年生存率为6.7％;对照组有效率为36.7％(11/30),临床获益率为43.3％(13/30),中位生存期为9.6个月,1年生存率为30％;联合化疗组与支持治疗组有效率、临床获益率、中位生存期和1年生存率均有统计学差异(P＜0.05);联合化疗组与对照组有效率、临床获益率、中位生存期和1年生存率均无统计学差异(P＞0.05).联合化疗组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率、胃肠道反应发生率和并发感染发生率分别为16.7％、26.7％和6.7％,均高于对照组(P＜0.05).结论 高龄并不影响化疗的疗效和生存期,临床治疗中不应排除70岁以上人群.     

负性情绪对晚期非小细胞肺癌患者姑息治疗中生活质量的影响

目的 探讨负性情绪对晚期非小细胞肺癌患者姑息治疗中生活质量的影响.方法 选取2013年1月至2015年2月在我科确诊的非小细胞肺癌患者120例作为观察组,同期健康查体者100名作为对照组,分别记录焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及生活质量核心问卷量表的分值,并分析比较负性情绪与生活质量的相关性.结果 对照组的SDS、SAS评分分别为(27.53±9.42)分和(31.29±7.50)分,而观察组分别为(38.34±8.63)分和(37.32±7.59)分,2组比较差异有统计学意义(t值分别为8.87、5.90,P值均＜0.05).观察组的整体质量评分为(60.52±12.39)分,处于较差的水平.观察组的负性情绪与整体质量、功能总分呈负相关(r=-0.66～-0.29,P值均＜0.05),而与症状评分呈正相关(r=0.33～0.60,P值均＜0.05).多因素Logistic分析,抑郁(β＝1.730,OR =5.642)、焦虑(β=2.150,OR＝8.588)等负性情绪严重影响观察组的生活质量.结论 负性情绪严重降低晚期非小细胞肺癌患者姑息治疗中的生活质量,及时发现并干预患者的抑郁、焦虑状态对提高患者生活质量尤为重要.     

养肺解毒汤联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的:观察中药养肺解毒汤联合化疗对老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将100例老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(养肺解毒汤+PP方案化疗)和对照组(单纯PP方案化疗)各50例,3周为1个疗程,治疗2个疗程,共计42 d。比较两组的临床疗效。结果:治疗组临床总有效率为58.0%,对照组为30.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:养肺解毒汤可增强老年晚期非小细胞肺癌化疗的临床疗效,进一步证实了中医中药与现代医学相结合治疗老年晚期非小细胞肺癌的可行性,值得临床推广。     

老年晚期非小细胞肺癌患者化疗期间肺部真菌感染的影响因素

目的 分析老年晚期非小细胞肺癌患者化疗期间肺部真菌感染的发生情况及其影响因素.方法 回顾性分析2015年10月至2019年10月收治的120例老年晚期非小细胞肺癌患者临床资料,将发生肺部真菌感染的12例纳入感染组,未发生感染的108例纳入非感染组,通过设计一般资料调查问卷将患者可能的影响因素纳入并经多因素Logisti...     

奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价奈达铂联合长春瑞滨治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法对28例初治晚期非小细胞肺癌行奈达铂联合长春瑞滨化疗,方案：奈达铂80mg／m^2静滴d1。长春瑞滨25mg／m^2静注d1、d8,3～4周为一周期,用药4周期。对照组25例,化疗方案为顺铂加长春瑞滨。结果奈达铂组PR11例,有效率（CR＋PR）为39．2％;对照组CR1例、PR8例,有效率40．0％,两组间差异不明显（P〉0．05）;毒性反应白细胞与血小板减少治疗组与对照组无显著性差别（P〉0．05）;消化道反应奈达铂组明显小于顺铂组（P〈0．05）。结论奈达铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与顺铂相当,消化道毒性小于顺铂。奈达铂联合长春瑞滨化疗是治疗晚期小细胞肺癌较为有效的化疗方案之一。     

伽玛刀联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察伽玛刀联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法将86例晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组各43例。对照组单纯采用化疗,观察组在对照组治疗的基础上采用旋转式伽玛刀治疗。结果与对照组相比,观察组完全缓解率和总有效率均显著提高（P均〈0.05）,而进展率则显著降低（P〈0.05）。观察组患者中位生存时间和1、2、3 a生存率均显著提高（P均〈0.05）。结论化疗联合伽玛刀治疗晚期NSCLC疗效确,可明显延长患者的生存时间。     

CIK细胞联合化疗对晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的研究CIK细胞联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量、免疫功能影响以及其疗效和不良反应。方法 70例NSCLC患者随机分为对照组(长春瑞滨+顺铂:NP,35例)和联合组(CIK+NP,35例)。对两组疾病总有效率、总控制率、生活质量、免疫功能和不良反应进行对比。结果联合组总有效率28.6%与对照组22.9%无统计学差异,但总控制率77.1%明显高于对照组51.4%;联合组患者生活质量优于对照组;联合组患者治疗后外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+百分率明显高于治疗前以及同期对照组水平;联合组不良反应小于对照组。结论 CIK细胞联合NP化疗方案副作用小,能提高患者机体免疫功能,能有效改善NSCLC患者生活质量。     

晚期非小细胞肺癌免疫治疗预后评分在免疫联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌中的临床意义

目的 回顾性分析基线晚期非小细胞肺癌(NSCLC)免疫治疗预后(EPSILoN)评分与免疫联合化疗治疗晚期NSCLC患者预后之间的关系。方法 纳入应用免疫检查点抑制剂(ICIs)联合含铂双药化疗的晚期NSCLC患者112例为研究组,同期仅接受含铂双药化疗的NSCLC患者120例为对照组。根据EPSILoN评分将患者分为好组(0分)、中间组(1～2分)及差组(3～5分)。收集所有患者一般资料及临床资料并分组进行比较。采用Cox比例风险回归模型分析不同因素与免疫联合化疗治疗NSCLC患者预后的关系。生存分析比较采用log-rank检验。结果 Cox多因素分析结果显示,EPSILoN分组差、有肝脏转移及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)>4为影响NSCLC患者无进展生存期(PFS)的独立预后不良因素,EPSILoN分组差、NLR>4为影响NSCLC患者总生存期(OS)的独立预后不良因素(P<0.05)。研究组中EPSILoN评分好组、中间组及差组PFS和OS均依次降低(P<0.001)。结论 EPSILoN评分与晚期NSCLC患者接受免疫联合化疗治疗的疗效和预后呈负相...     

益气补血汤对老年晚期非小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制和睡眠质量的影响

目的探究益气补血汤对老年晚期非小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制和睡眠质量的临床效果。方法选择接受化疗的老年晚期非小细胞肺癌患者134例,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各67例。对照组在化疗同时口服利可君片。观察组在对照组基础上,给予自拟益气补血汤内服。观察治疗后1 w两组骨髓抑制发生率。分别在治疗前及治疗后1 w,比较两组血清免疫球蛋白含量和免疫细胞情况。治疗后,应用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)量表和失眠严重程度指数(ISI)评估并比较两组睡眠质量。结果治疗前两组血清IgA、IgM、IgG水平差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后两组血清IgA、IgM、IgG水平均较治疗前明显上升,差异均有统计学意义(均P0.001),且观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.001);治疗前,两组CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平均较治疗前明显提高,差异均有统计学意义(P0.001),且观察组均明显高于对照组(P0.001);治疗后,观察组总骨髓抑制发生率和Ⅱ度及以上骨髓抑制发生率均明显低于对照组(均P0.001);治疗前,两组PSQI评分和ISI评分比较差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,两组PSQI评分和ISI评分均较治疗前明显降低(均P0.001),且观察组PSQI评分和ISI评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.001)。结论益气补血汤疗法能够显著改善老年晚期非小细胞肺癌化疗患者化疗后的骨髓抑制情况,同时能够显著改善患者的睡眠状况,提升睡眠质量。     

益气化瘀法与化疗联用对老年晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性

目的观察并探讨益气化瘀法与化疗联合治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法选择老年晚期NSCLC患者72例,按照随机数字法分为两组,观察组和对照组各36例,对照组给予单纯常规化疗,观察组在对照组的基础上给予益气化瘀法治疗。均治疗2 w。评价两组实体肿瘤疗效,治疗前后中医证候积分、KPS评分和生活质量QLQ-C43评分及一年生存率、中位无进展生存期(PFS)和中位生存期(MST)。结果观察组缓解率明显高于对照组(P0.05);两组治疗前中医证候积分、KPS评分和QLQ-C43评分相比,差异不具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组中医证候积分、KPS评分、QLQ-C43评分差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组一年生存率、PFS和MST均明显高于对照组(P0.05)。结论益气化瘀法联合化疗治疗老年晚期NSCLC疗效较为显著,可延长患者生存期和生活质量。     

紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌

晚期非小细胞肺癌患者中相当一部分为老年人 ,合并心脑血管疾病 ,更增加了治疗的困难。化疗是晚期非小细胞肺癌的主要治疗方法 ,以铂类为主的联合化疗可以延长肺癌患者的生存期 ,提高生活质量〔1〕。对于老年肺癌患者 ,尚无疗效高、毒副作用小的成熟化疗方案。紫杉醇具有独特的抗肿瘤作用机理 ,卡铂的疗效与顺铂相似 ,毒副作用较轻 ,我们应用紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌 18例 ,取得了较好的疗效。1　材料与方法1 1　一般资料　经病理或细胞学证实的老年晚期非小细胞肺癌患者 18例 ,KPS评分≥ 70分 ,预计生存期≥ 3个月。血常…     

化疗泵输注异长春花碱治疗老年晚期非小细胞肺癌

30%以上的肺癌发生在70岁以上的老人,因老年患者对以顺铂为基础的联合化疗耐受性差,对老年晚期非小细胞肺癌多主张支持治疗.本文收集我院1997年4月以来用中药康莱特抗癌支持治疗老年晚期非小细胞肺癌20例及我院1999年7月以来运用化疗泵输注异长春花碱治疗老年非小细胞肺癌20例的临床资料,论证化疗泵输注异长春花碱,老年患者耐受性良好,疗效、中位生存期及生活质量均优于支持治疗.