常规超声、超声造影、剪切波弹性成像超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的:研究常规超声、超声造影、剪切波弹性成像超声在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法:选取我院2012年9月～2015年12月收治的甲状腺结节患者45例为研究对象,所有患者均接受常规超声、超声造影与剪切波弹性成像超声检查,并且将病理结果作为对照,对不同超声检查方式的诊断结果进行分析.结果:在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中,常规超声、超声造影、剪切波弹性成像超声均具备有诊断价值,相对于其它诊断方式,剪切波弹性成像与病理诊断具有最高的诊断符合率,Kappa值高达0.578;常规超声+剪切波弹性成像在断甲状腺结节良恶性诊断上的特异性最高,为85.8％.结论:剪切波弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的效果显著;联合应用剪切波弹性成像超声与常规超声,能够将诊断价值进一步增强.     

超声弹性成像联合超声造影在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值

目的 探讨超声弹性成像联合超声造影在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值.方法 将收治的甲状腺结节性病变患者49例作为研究对象,全部患者均实施常规超声检查、彩色多普勒血流成像检查以及超声造影检查,将病理学诊断作为金标准,统计并对比常规超声和超声弹性成像联合超声造影的临床诊断结果.结果 超声弹性成像联合超声造影检查诊断甲状腺良恶性结节的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及诊断符合率均要显著高于常规超声检查(P＜0.05).结论 在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中应用超声弹性成像联合超声造影检查具有较高临床价值,能够显著提高鉴别诊断的准确性与特异性.     

超声弹性成像在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的应用价值

随着高频超声在临床应用的不断深入,大量无临床症状的甲状腺结节被检出;尽管超声对甲状腺结节的诊断敏感性很高,但在甲状腺结节良、恶性鉴别诊断方面的效果却不十分理想。近年来出现的超声弹性成像技术通过检测组织间的硬度差别来反映病变本身的生物特性,为鉴别甲状腺良、恶性结节提     

超声弹性成像联合常规超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值

目的：探讨超声弹性成像（ultrasonic elastography,UE）联合常规超声（coventional ultrasonogaphy,CUS）在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值。方法：应用弹性成像和常规超声分别对98例（119个结节）甲状腺结节患者进行检查,所有病例均以手术后病理诊断作为金标准。比较单独应用常规超声、单独应用弹性成像、弹性成像联合常规超声综合诊断对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的灵敏度（Sen）、特异度（Spe）、粗符合率（CA）、阳性预测值（PV＋）、阴性预测值（PV-）。结果：超声弹性成像联合常规超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性和准确性均高于常规超声和弹性成像（P〈0.05）。结论：超声弹性成像与常规超声联合应用可以明显提高对甲状腺良恶性结节的判断,具有重要的临床价值。     

超声造影鉴别甲状腺良恶性结节诊断价值

目的探讨超声造影在甲状腺实性结节良恶性诊断中的价值。方法对解放军117医院收治的102例甲状腺结节患者(144个实性结节)进行超声造影检查,观察甲状腺结节的超声造影技术模式,并与病理结果进行对照分析。结果在144个甲状腺结节中,良性结节70个,分别为结节性甲状腺肿60个,腺瘤5个,肉芽肿性甲状腺炎3个,桥本氏甲状腺炎2个;恶性结节74个,均为乳头状癌。超声造影表现多种模式,分别为低增强、等增强和高增强。本研究中恶性结节主要呈现低增强(59/74);良性结节以结节性甲状腺肿为多(60/70),等增强为主(50/60)。两组超声造影结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影能够为甲状腺实性结节性质的判断提供一定的信息。     

超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的价值

目的应用超声造影观察甲状腺良恶性结节血流灌注特征,探讨超声造影鉴别甲状腺良恶性结节的价值。方法对28例患者28个甲状腺结节行超声造影检查,观察甲状腺结节超声造影增强特征,应用Qontraxt定量分析软件对甲状腺良恶性结节血流灌注特征进行时间-强度曲线分析。定量参数包括峰值强度(Peak)、达峰时间(TP)、曲线尖度(Sharpness)及曲线下面积(AUC)。结果①甲状腺良性结节造影后多边界清晰,形态规则,以低强化多见。②甲状腺恶性结节造影后多边界不清,形态欠规则,以等强化及低强化为主。③甲状腺良恶性结节的强化类型差异无统计学意义(P>0.05),具有一定的重叠性。环状强化更多出现在良性结节中。④甲状腺恶性结节达峰时间短于良性结节,曲线尖度、曲线下面积高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺良、恶性结节的超声造影增强特征及时间-强度曲线存在一定的重叠性,但其与结节的病理生理密切相关,可以为甲状腺结节良恶性的鉴别提供有效的、补充性信息,有一定的诊断价值。     

实时超声弹性成像对良恶性甲状腺结节的鉴别

目的:探讨实时超声弹性成像对良恶性甲状腺结节的鉴别价值。方法 :收集我院2011年2月至2014年2月98例甲状腺结节患者(112个甲状腺结节)的临床及影像资料,比较超声弹性成像与常规彩超诊断的准确性、特异性、敏感性等指标。结果:112个甲状腺结节中,79个为良性病变,其中52个为结节性甲状腺肿,22个为甲状腺腺瘤,5个为其他;33个为恶性病变,其中26个为乳头状腺癌,3个为髓样癌,2个为滤泡性腺癌,2个为未分化癌。常规彩超对良、恶性甲状腺结节的诊断准确度分别为64.56%、72.73%,实时超声弹性成像对良、恶性的诊断准确度分别为83.54%、90.91%,2种检测方法差异有统计学意义(P0.05)。结论:实时超声弹性成像在良恶性甲状腺结节的诊断及鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,值得大力推广。     

探讨超声弹性成像对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的应用价值

目的:研究超声弹性成像在鉴别甲状腺良、恶性结节临床诊断中的应用价值。方法:对术前52例(93个)甲状腺结节进行常规二维、彩色多普勒超声及弹性成像检查,对弹性成像进行分析,并与病理结果进行对照。结果:93个甲状腺结节中,良性结节64个,恶性结节29个。其良性结节中,47个结节评为1～2分,恶性结节中,27个结节评为4～5分,两组弹性成像评分比较有统计学差异(P<0.01)。其诊断恶性结节的敏感性87.10%、特异性96.77%、准确性93.55%。结论:超声弹性成像对鉴别甲状腺良恶性病变提供很大的帮助。     

高频超声弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断分析

目的探讨高频超声弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节诊断的效果。方法选取甲状腺结节患者180例,分别通过高频超声弹性成像和超声造影技术进行检查。结果高频超声在甲状腺良恶性诊断的图像特征的病症类型为病变内部结构、内部回声情况、形状、边界清晰度、周边声晕规则性和钙化程度,甲状腺良性结节弹性成像分级Ⅰ、Ⅱ级比例(89.09%)明显比甲状腺恶性结节(21.43%)高,甲状腺良性结节弹性成像分级Ⅲ、Ⅳ级比例(18.57%)明显比甲状腺恶性结节(81.43%)低,甲状腺良性结节不均匀增强模式比例(10.91%)明显低于甲状腺恶性结节(82.86%),甲状腺良性结节环形增强(63.64%),明显高于甲状腺恶性结节(2.86%),两组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺结节的临床诊断可以通过高频超声弹性成像和超声影像技术来鉴别,具有较高的诊断价值。     

常规超声联合超声造影对部分囊性甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

部分囊性甲状腺结节(PCTN)检出率较高,多数囊实性结节是由赘生性或非赘生性结节囊性退变诱发,如:出现结节性甲状腺肿囊性变,具备上皮组织囊实性结节比较少见,原来的很多研究中结果显示:恶性PCTN发病率占据4％之上,恶变可能性较高.     

CT灌注成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值

目的:评价多层螺旋CT(MSCT)灌.沣成像技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值.方法:45例甲状腺结节性病变行CT灌注成像,其中良性组33例,恶性组12例,测量良恶性结节的血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)、达峰时间(TTP)和峰值(PE),比较良恶性结节灌注参数和TDC形态的差别.结果:良性组BF、BV、PS、TTP、PE值分别0为(1.476±0.684)ml·min-1·ml-1、(0.302±0.153)ml/ml、(2.069±1.102)ml·min-1·ml-1、(28.033±8.015)s、(82.313±30.468)Hu,恶性组BF、BV、PS、TTP、PE值分别为(1.302±0.834)ml·min-1·ml-1、(0.275±0.242)ml/ml、(1.485±1.112)ml·min-1·ml-1、(28.833±12.550)s、(86.056±70.453)Hu,良恶性结节CT灌注参数筹别无统计学意义(P值均>0.05).CT灌沣成像TDC可见4种类型,分别为速升平台(Ⅰ)型、缓升平台(Ⅱ)型、缓升缓降(Ⅲ)型和低平(Ⅳ)型,甲状腺癌以Ⅱ型多见,良性组以Ⅲ型多见,两者差别有统计学意义(X2=5.233,P=0.022).1例淋巴瘤表现为Ⅳ型.结论:TDC在某种程度上可以反映病变的血流动力学信息,有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断.CT灌注参数不能对甲状腺良恶性结节进行鉴别.     

CT灌注成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值

目的:探讨CT灌注成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法:选取40例甲状腺病变患者,良性组32例(24例甲状腺肿、8例甲状腺腺瘤),恶性组8例,均采用常规CT平扫和同层动态灌注扫描,计算出血流量(BF)、血容量(BV)、表面通透性(PS)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP),比较两组患者各种灌注参数的差异。结果:良性组BF、BV、PS、MTT及TTP值分别为(126.9±11.58)ml/(100g.min)、(35.19±2.73)ml/100g、(35.70±2.35)ml/(100g.min)、(8.41±0.92)s、(16.47±1.66)s;恶性组分别为(66.32±4.68)ml/(100g.min)、(23.23±3.88)ml/100g、(38.12±2.08)ml/(100g.min)、(15.22±0.26)s、(10.89±0.87)s。良性组与恶性组各灌注参数比较,BF和MTT差异有统计学意义(P<0.05),其它参数之间差异均无统计学意义;良性组结节之间灌注参数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:CT灌注成像可对甲状腺结节微血管血流动力学状况进行量化评估,通过分析各种灌注参数的差异,对甲状腺良恶性病变的鉴别诊断有重要的价值。     

高频彩超及弹性成像对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的：对甲状腺小结节高频彩超及弹性成像表现进行多因素 Logistic 回归分析,探讨其对良恶性鉴别诊断的价值。方法：回顾性分析经手术病理确诊的126个直径≤2 cm 的甲状腺结节的超声表现,根据每个结节的高频超声及弹性成像声像图特征进行分类,采用二分类多因素 Logistic 回归分析,筛选出评价甲状腺恶性结节的因素,建立概率方程。结果：根据多因素 logistic 回归分析结果,边界不清、纵横比≥1、微钙化、极低回声、弹性成像评分是鉴别甲状腺小结节良恶性的关键因素。回归模型预测超声诊断甲状腺结节良恶性的符合率为89．7％,其中良性结节的诊断符合率为90．0％,恶性结节的诊断符合率为89．3％,ROC 曲线下面积为0．959。结论：多因素 Logistic 回归模型可筛选出对甲状腺小结节良恶性有鉴别诊断意义的特征性变量,综合评价各个变量,有利于甲状腺结节良恶性的鉴别诊断。     

声脉冲辐射力弹性成像对甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值

目的 分析声脉冲辐射力（ARFI）弹性成像对甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值。方法 选取2020年6月至2022年11月医院收治的甲状腺结节患者72例（85个结节）为研究对象,均接受常规超声及ARFI弹性成像检查,以组织病理结果为“金标准”,分析ARFI弹性成像鉴别诊断甲状腺结节良性恶。结果 本研究中85结节,经病理明确诊断良性病灶57个,恶性病灶28个;常规超声诊断在85个结节中共检出61个良性病灶,24个恶性病灶,诊断灵敏度60.7%(17/28)、特异度87.8%(50/57)、准确度为78.7%(67/85);恶性组声触诊组织成像（VTI）面积比、剪切波速度（SWV）、SWV比值均高于良性组,差异有统计学意义（P<0.05）;ARFI弹性成像参数绘制受试者工作特征（ROC）曲线结果显示,VTI面积比、SWV、SWV比值及联合诊断甲状腺结节良恶性的曲线下面积（AUC）均>0.7,具有一定诊断价值,且联合诊断价值最高。结论 ARFI弹性成像诊断甲状腺良恶性灵敏度、特异度较高,具有较高诊断价值。     

超声弹性成像应变率比值法在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的临床应用

目的：探讨超声弹性成像应变率比值法在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中的临床价值。方法对117例甲状腺结节疾病患者的154个结节分别采用超声弹性应变率比值法和弹性分级法检测,与病理检查结果进行比较,计算两种检查方法的诊断敏感性、特异性及诊断符合率。结果154个结节中有94个良性病灶和60个恶性病灶,良性病灶中结节性甲状腺肿结节62个,甲状腺嗜酸性细胞瘤7个,甲状腺腺瘤22个,亚急性甲状腺炎3个;0～Ⅱ级74个,Ⅲ级16个,Ⅳ级4个。恶性病灶中乳头状癌48个,滤泡状癌7个,髓样癌5个;0～Ⅱ级16个,Ⅲ级20个,Ⅳ级24个。超声弹性应变率比值法对甲状腺良、恶性结节的诊断敏感性、特异性及诊断符合率均明显高于弹性分级法（P<0.05）。结论超声弹性成像应变率比值法对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断价值明显优于弹性分级法。     

弹性成像比值法与萤火虫联合应用在鉴别甲状腺良恶性结节中的价值

目的应用弹性成像（ultrasonic elastography,UE）应变比值法（Strain ratio,SR）与萤火虫成像（Micropure）联合应用鉴别甲状腺良恶性结节,及与其它方法相比较,探讨其在发现甲状腺恶性结节中的价值。方法回顾性分析甲状腺结节210例常规超声,Micropure和UE检查,并与患者手术后病理结果相对照。绘制SR值在诊断甲状腺恶性结节的受试者工作特性曲线（receiver operator characteristic curve,ROC）,确定最佳诊断界值。计算出三种检查方法中的单一指标和较有意义的几个联合指标在诊断甲状腺恶性结节中的灵敏度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）。比较各组间的差异,Pd0．05差异有统计学意义。结果UE比值法与Micropure联合在诊断甲状腺恶性结节中的灵敏度、特异度最高,分别为93．1％、95．6％。结论UE比值法与Micropure联合应用在甲状腺恶性结节的诊断中具有一定价值。     

超声造影不同增强模式对良恶性甲状腺结节的鉴别价值

目的:探讨甲状腺良恶性结节实时灰阶超声造影的增强表现及其鉴别诊断价值.方法:46例甲状腺病变患者先行常规二维超声及彩色多普勒检查后,再行超声造影检查,观察甲状腺结节的增强模式,将其分为不均匀强化、均匀强化、环形强化及不强化;同时观察甲状腺结节造影前后测值的变化.结果:46例患者共49个甲状腺结节(23个恶性结节、26个...