PDCA循环在消毒供应中心口腔器械集中管理中的应用

目的探讨消毒供应中心集中管理口腔器械过程中运用PDCA管理的效果。方法 2015年1月—12月口腔器械由门诊口腔科护士处理,选取1 920件进行清洗质量、灭菌质量的检测,设为对照组。2016年1月—12月期间口腔器械在消毒供应中心集中处理,选取1 920件进行清洗质量、灭菌质量的检测,设为观察组。观察2组器械的清洗质量合格率和包装灭菌质量合格率。结果实施口腔器械在消毒供应中心集中管理后,观察组口腔器械清洗质量合格率和包装灭菌质量合格率高于对照组(P<0.01)。结论运用PDCA循环实现了口腔器械从科室自行处理到消毒供应中心集中规范处理工作模式的转变,消毒供应中心集中管理口腔器械效果显著,可以有效提高口腔器械的清洗质量和包装灭菌质量。     

PDCA循环模式在消毒供应中心硬式内镜器械清洗消毒及灭菌中的应用效果

目的分析PDCA循环模式在消毒供应中心硬式内镜器械清洗消毒及灭菌中的应用效果。方法本院消毒供应中心于2020年1月—12月将PDCA循环模式应用于硬式内镜器械清洗消毒及灭菌管理中,选取2020年1月—12月消毒供应中心的1528件硬式内镜器械作为观察组,将2019年1月—12月消毒中心的1613件硬式内镜器械作为对照组,比较两组脉动真空灭菌柜消毒灭菌情况和硬式内镜器械清洗合格率。结果观察组脉动真空灭菌柜消毒灭菌情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组硬式内镜器械清洗合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环模式涉及计划制定、项目执行、流程审视、问题处理等4个流程,能帮助消毒供应中心管理者规范硬式内镜器械的清洗流程,进而提高器械的清洗消毒及灭菌质量,值得临床应用和推广。     

消毒供应中心外来器械全流程8S管理模式效果评价

目的：分析消毒供应中心外来器械全流程8S管理模式应用的效果,探讨科学管理方法。方法：本院消毒供应中心自2018年1月以来对外来器械实施全流程8S管理模式。本研究选取2018年1月至2019年9月实施8S管理模式的外来器械手术724件作为观察组,2016年1月至2017年12月实施常规管理模式的外来器械手术686件作为对照组。对比两组清洗消毒检测结果、湿包率、术后返回清洗率、使用科室服务满意度和员工自我评价。结果：对照组清洗质量目测、镜检和蛋白质检测合格率均明显低于观察组,对照组湿包率和返回清洗率也明显低于观察组;观察组使用科室服务满意度及员工自我评价均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：消毒供应中心外来器械实施全流程8S管理模式,可明显提高外来器械消毒清洗工作质量,降低湿包发生率,确保术后返回清洗,使用科室服务满意度及员工自我评价明显提升。     

口腔器械在消毒供应中心集中处理及优化流程的价值分析

目的 探讨口腔器械在消毒供应中心集中处理及优化流程的应用价值。方法将口腔器械集中处理初期10个月23544件口腔器械(对照组)按常规要求进行清洗、消毒、质检、包装、灭菌及发放,集中处理后期10个月24198件口腔器械(实验组)在此基础上优化流程后进行清洗、消毒、质检、包装、灭菌及发放,通过对优化流程前后器械的清洗质量及性能检测进行比较。结果 口腔器械实现集中处理和流程优化前后比较,器械清洗合格率实验组显著优于对照组(放大镜观察)(P＜0.001),(ATP测试)(P＜0.01),器械性能合格率实验组优于对照组(P＜0.01)。结论 口腔器械在消毒供应中心集中处理及优化流程后,清洗质量显著提升,器械耗损明显降低,可有效延长器械使用寿命,提高口腔器械集中处理价值。     

优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范化管理中的应用方法及效果观察

目的：探讨优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范化管理中的应用价值。方法随机抽选我院消毒供应中心2013年3月至2014年2月实施优化管理流程后接收的18876件外来器械和植入物作为观察组,抽选2011年3月至2013年2月未实施优化流程前所接收的23695件外来器械和植入物作为对照组,评价消毒供应中心实施优化流程后的质量控制效果。结果观察组实施优化流程后,外来器械和植入物不合格率明显下降,显著低于对照组（3．9％VS 8．0％,1．0％ VS 7．9％）,比较差异具有统计学意义（χ2＝165．5898,P＝0．0000;χ2＝483．1474,P＝0．0000）。不合格原因调查显示,两组在清洗不干净、湿包两方面比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论通过优化消毒供应中心对外来器械以及植入物的管理流程,提高了外来器械以及植入物的清洗、灭菌质量,保障了医疗及护理安全,降低了医院感染风险。     

优化流程在外来手术器械和植入物规范化管理中的应用

目的:探讨优化流程在供应室外来器械和植入物规范化管理中的应用方法及效果。方法:将2009年1月～2010年12月的289包(8 993件)外来器械为对照组,进行常规管理;将2011年1月～2012年11月的726包(23 591件)外来器械为观察组,针对各环节存在的风险隐患,参照国家标准,优化准入接收、清洗、包装、灭菌等流程。结果:观察组器械清洗合格率明显高于对照组,器械损失率、湿包率、提前放行率均低于对照组(P<0.05)。结论:规范化管理外来器械和植入物是医疗安全和医疗质量的重要保证,优化各环节流程可提高供应室外来器械的清洗、灭菌质量,降低医院感染风险。     

外来手术器械一体化规范管理在医院感染控制中的应用

目的 探讨一体化规范管理对消毒供应中心外来手术器械灭菌效果的影响.方法 选取2010年1月至2015年12月实施规范化管理后消毒供应中心内的外来手术器械150件作为实验组,另选取2006年1月至2009年12月实施规范化管理前消毒供应中心内的外来手术器械150件作为对照组.实验组中的外来手术器械采用一体化运作规范的管理方式,对照组中的外来手术器械未采用规范的管理方式.比较湿包的发生率和医生、护士的使用满意度.结果 两组中的外来手术器械进行器械清洗之后,检查其清洗效果,结果显示实验组中的器械清洗合格率较高,使用满意率较高,对照组中的器械清洗合格率较低,使用满意率较低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).实验组中的器械经检测,灭菌效果较好,合格率较高,而对照组的灭菌效果较差,合格率较低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过一体化规范管理的方法能够有效地杀灭外来手术器械上的病原微生物,保障医疗安全,预防医院感染的发生.     

品管圈活动在消毒供应中心提高器械清洗合格率的应用价值

目的探讨品管圈活动(QCC)在消毒供应中心提高器械清洗合格率的临床价值。方法以2015年10月～2015年12月我院消毒供应中心未实施QCC活动时段为对照组,以2016年1月～2016年3月实施实施QCC活动为观察组,每组随机抽取2000件器械进行检查对比。比较两组护理质量情况、器械清洗情况、器械消毒灭菌情况及医院感染控制情况。结果观察组护理人员的服务态度、器械及时回收、器械及时供给、器械包装质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复杂结构器械、精密器械、管腔类器械、锐器类器械的清洗合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各类器械灭菌合格率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术患者院内感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 QCC实施后可提高消毒供应中心护理人员的护理质量,提高各类器械清洗合格率及灭菌合格率,降低手术患者院内感染率。     

消毒供应中心与口腔科护士处理口腔器械的效果对比

[目的]探讨消毒供应中心统一处理口腔器械的效果.[方法]将2008年由口腔科护士处理的口腔器械抽样5 000件设为对照组,2009年由消毒供应中心人员按标准流程处理的口腔器械抽样5 000件设为观察组,进行清洗质量;不同包装,同一脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌的器械质量;口腔科医生和椅旁护士满意度比较.[结果]由消毒供应中心处理的口腔器械其清洗质量,包装、灭菌质量,口腔科医生和椅旁护士对器械质量的满意度均高于口腔科护士处理的口腔器械(P<0.001).l结论]口腔器械由消毒供应中心统一处理,能保证器械质量,有效控制医院感染,保证病人安全.     

B-D包内白纸在纸塑包装口腔器械防湿包中的应用

目的:观察应用B-D包内白纸在纸塑包装口腔器械中降低湿包发生率的作用。方法:将2000件进行压力蒸汽灭菌的纸塑包装口腔器械随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规消毒方法,观察组则将每个纸塑器械包装袋间插入1张B-D包内白纸,观察两组湿包情况。结果:对照组发生湿包68件,观察组无湿包发生,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:B-D包内白纸的应用可有效降低压力蒸汽灭菌后纸塑包装口腔器械的湿包发生率,值得在消毒供应中心推广。     

消毒供应中心与口腔科护士处理口腔器械的效果对比

[目的]探讨消毒供应中心统一处理口腔器械的效果。[方法]将2008年由口腔科护士处理的口腔器械抽样5 000件设为对照组,2009年由消毒供应中心人员按标准流程处理的口腔器械抽样5 000件设为观察组,进行清洗质量;不同包装,同一脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌的器械质量;口腔科医生和椅旁护士满意度比较。[结果]由消毒供应中心处理的口腔器械其清洗质量,包装、灭菌质量,口腔科医生和椅旁护士对器械质量的满意度均高于口腔科护士处理的口腔器械（P〈0.001）。[结论]口腔器械由消毒供应中心统一处理,能保证器械质量,有效控制医院感染,保证病人安全。     

细节把控管理对消毒供应中心器械消毒质量的影响

目的:探讨细节把控管理对消毒供应中心器械消毒质量的影响。方法:回顾性分析,随机选取消毒供应中心2018年1月1日～2019年3月31日实施细节把控管理处理的消毒器械120件作为观察组;随机选取2017年1月1日～12月31日实施常规护理管理处理的消毒器械120件作为对照组。统计比较两组器械消毒质量、器械清洗合格率、遗失率及耗损率,同时进行医护人员对器械满意率的调查评价。结果:干预后,观察组器械消毒质量包括灭菌、清洗、包装评分均高于对照组(P0.01),器械清洗合格率高于对照组(P0.01),遗失率、耗损率低于对照组(P0.05),医护人员对观察组器械满意度高于对照组(P0.01)。结论:应用细节把控管理进行干预,可提高消毒供应中心中器械消毒质量和清洗合格率,降低遗失率与耗损率,医护人员对器械消毒满意度高,值得临床应用。     

装载流程再造在降低灭菌器械湿包发生中的作用

目的探讨装载流程再造在降低灭菌器械湿包发生中的作用效果。方法选择2010年10月～2011年1月在本消毒供应中心消毒的3850件纸塑包装的医疗器械包为对照组,2011年2～4月的4050件纸塑包装的医疗器械包为实验组。器械进行灭菌时对照组采用常规装载方法,实验组采用装载流程再造。比较两组湿包发生情况的差异。结果实验组发生湿包有57件(1.41%),对照组有153件(3.97%),两组比较,χ2=50.248,P<0.05,差异具有统计学意义,实验组湿包发生率较对照组低。结论装载流程再造可减少器械灭菌后湿包现象的发生。     

细节管理在提高消毒供应中心口腔小器械清洗质量中的应用

目的:探讨细节管理在消毒供应中心口腔小器械清洗质量中的应用效果。方法:将2018年1月～6月采用传统常规管理方法处理的500件口腔小器械作为对照组,将2018年7月～12月采用细节管理方法处理的500件口腔小器械作为观察组,比较两组口腔小器械的清洗合格率、器械耗损率、遗失率及医护人员满意度。结果:观察组的清洗合格率及医护人员满意度高于对照组(P 0. 05),观察组的耗损率及遗失率低于对照组(P 0. 05)。结论:实施细节管理能够提高口腔小器械清洗质量,降低器械耗损与遗失,节约成本,显著提高口腔科门诊医护总体满意度,具有重要的临床意义。     

PDCA循环法管理外来手术器械的效果分析

[目的]探讨PDCA(plan-do-check-action)循环法管理外来手术器械的方法及效果。[方法]将1 423件外来手术器械按纳入时间不同分为对照组(689件)和观察组(734件),对照组采用常规外来手术器械管理流程,观察组采用PDCA循环法管理。比较两组外来手术器械数量缺失率、灭菌后湿包率、术后器械遗失率、清洗质量合格率、器械有效验收率及术后器械去向明确率。[结果]观察组外来手术器械数量缺失率、灭菌后湿包率、术后器械遗失率、清洗质量合格率、器械有效验收率及术后器械去向明确率分别为0、2.9(21/734)、0、95.5%(701/734)、100.0%(734/734)、100.0%(734/734),对照组分别为3.5%(24/689)、8.3%(57/689)、4.6%(32/689)、85.9%(592/689)、89.3%(615/689)、92.5%(637/689)。与对照组相比较,观察组外来手术器械数量缺失率、灭菌后湿包率、术后器械遗失率均降低,清洗质量合格率、器械有效验收率及术后器械去向明确率均提高,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用PDCA循环法对外来手术器械进行管理,可有效保障外来手术器械安全供应,降低医疗风险,提高护理管理质量。     

对外来医疗器械的全面质量管理与效果分析

目的:探讨全面质量管理对消毒供应中心外来医疗器械管理的效果。方法:将2011年10月~2012年10月的624包外来医疗器械和植入物设为对照组,2012年12月~2013年12月676包外来器械和植入物设为观察组,对照组直接从手术室或外院取来包装好灭菌,观察组实施全面质量管理,比较两组清洗、包装、灭菌及监测各项信息。结果:观察组清洗质量、包装规范、标识信息齐全合格率均高于对照组(P0.05),灭菌后湿包率低于对照组(P0.05)。结论:采用全面质量管理的方法有效提高了外来器械清洗质量、包装规范、标志信息齐全的合格率,降低了灭菌后湿包的发生率,保障外来医疗器械的安全供应,降低了医疗风险,提高了护理管理质量。     

流程化管理措施在手术室消毒供应中心外来器械清洁中的应用

目的探讨流程化管理措施在手术室消毒供应中心外来器械清洁中的应用效果。方法选择2016年4月至2017年11月我院收到的240包外来器械作为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组。对照组采用常规规范处理,观察组运用流程化管理措施。对两组外来器械的清洁合格率、损失率、清洁质量及功能完好性、起始包及提前放行率进行对比分析。同时在实施流程化管理前后调查100名医护人员对消毒供应中心的满意度。结果观察组外来器械清洁合格率明显高于对照组(P0.05),其损失率明显低于对照组(P0.05);管理前,两组外来器械的清洁质量及功能完好性比较无统计学意义(P0.05),管理后,观察组的器械清洁质量及器械功能完好性明显优于对照组(P0.05);观察组外来器械起始包及提前放行率均明显小于对照组(P0.05);实施流程化管理后医护人员对消毒供应中心的满意度明显高于实施前(P0.05)。结论流程化管理措施可以显著提高手术室消毒供应中心外来器械清洁合格率,减少损失率,具有较好的功能完整性,值得广泛推广。     

口腔器械消毒供应流程优化的效果探讨

目的探讨口腔器械消毒供应流程优化的效果。方法在分析口腔器械消毒供应常规流程问题的基础上进行优化改进,通过对牙科手机、普通口腔器械、细小口腔器械管理流程的优化及对装载工具的改进等一系列措施,比较流程优化前后口腔器械的清洗质量、遗失情况及牙科手机性能等指标。结果实施口腔器械消毒供应流程优化后,放大镜观察及ATP生物荧光检测抽查结果均显示,器械清洗合格率较之前有所提高(P0.01),器械返洗率也由3.26%下降至0.90%(χ2=328.902,P0.001),细小器械遗失率由5.39‰将至1.40‰(χ2=56.500,P0.001),牙科手机清洗损坏率由2.89%将至1.16%(χ2=9.902,P0.010)。结论口腔器械消毒供应流程优化有效提高了器械清洗质量,降低了返洗率、遗失率及损坏率,在一定程度上减轻了人力资源消耗、延长了器械使用寿命,有利于口腔器械消毒供应工作的长效管理。     

目标管理理论的分层管理在消毒供应中心医疗器械消毒灭菌中的应用

目的：探讨目标管理理论的分层管理在消毒供应中心医疗器械消毒灭菌中的应用效果。方法：将2017年12月1日～2018年12月31日消毒供应中心800件医疗器械纳入研究，根据管理方法不同将其分为对照组和观察组各400件，对照组采用常规质量管理措施，观察组采用目标管理理论的分层管理。比较两组实施前后医疗器械消毒灭菌效果(清洗合格率、消毒合格率、包装合格率、灭菌合格率),器械外观情况，工作人员管理效果并记录两组工作人员使用满意度。结果：实施后，两组清洗合格率、消毒合格率、包装合格率、灭菌合格率及器械外观情况均得到改善(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);实施后，两组工作人员服务意识、风险防范、安全识别能力评分均高于实施前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组工作人员器械使用总满意度高于对照组(P<0.05)。结论：将目标管理理论的分层管理应用于消毒供应中心，能提高医疗器械消毒灭菌效果，改善其外观质量，提高工作人员服务管理能力及满意度。     

细节管理在消毒供应室质量管理与持续改进中的应用

目的:探讨细节管理在消毒供应室质量管理与持续改进中的应用方法与效果。方法:选取2017年1~6月实施常规护理管理措施的11000件消毒灭菌器械作为对照组,选取2017年7~12月实施细节管理措施的11000件消毒灭菌器械作为观察组。比较两组器械清洗合格率、灭菌合格率,不良事件发生情况。结果:观察组器械清洗合格率、灭菌合格率优于对照组(P0.05);观察组标签与内容不符、器械数目不全、包内器械型号不符合要求、无菌包错送、发放物品过期等情况少于对照组(P0.05)。结论:细节管理模式可有效降低消毒供应室不良事件发生率,改善器械清洗合格率和灭菌合格率。