益气活血养心汤治疗慢性心力衰竭急性失代偿期的临床研究

目的探讨益气活血养心汤对慢性心力衰竭急性失代偿期病人临床体征改善及心功能的影响。方法选取2014年8月—2016年8月我院收治的慢性心力衰竭急性失代偿期病人150例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各75例,两组均给予西医常规治疗,研究组在此基础上给予益气活血养心汤治疗,比较两组临床疗效、中医症状改善、临床体征改善、心功能改善及不良反应,治疗前后观察N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、胱抑素C(CysC)水平、6 min步行距离(6MWT)。结果研究组总有效率为89.3%,对照组总有效率为69.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组中医证候积分显著降低(P0.05),研究组低于对照组(P0.05);治疗后两组NT-proBNP、CysC均明显降低(P0.05),6MWT显著增加(P0.05),研究组优于对照组(P0.05);研究组治疗后较治疗前左室射血分数(LVEF)显著升高,左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)显著降低(P0.05),且研究组优于对照组(P0.05)。两组治疗期间病人均无明显不良反应。结论西药联合益气活血养心汤治疗慢性心力衰竭急性失代偿期能有效改善病人临床症状和心功能。     

麝香保心丸辅助治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察麝香保心丸辅助治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选取我院2013年12月~2015年5月收治的慢性心力衰竭患者181例作为研究对象,将其随机分为研究组91例与对照组90例。所有患者均给予慢性心力衰竭常规治疗;研究组患者加用麝香保心丸进行治疗,比较两组患者的疗效、治疗前后心功能、治疗后生活质量评分。结果研究组和对照组的总有效率分别为90.1%、65.6%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);所有患者治疗前后的左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的LVEDd、LVEF、CO比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者情绪评分、体力评分、生活质量总评分均低于对照组,研究组患者生活质量更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论麝香保心丸辅助治疗慢性心力衰竭具有显著疗效,可有效改善患者的心功能与生活质量,值得临床推广。     

益气活血利水方治疗心衰病气虚血瘀水停证的临床研究

目的研究益气活血利水方治疗心衰病气虚血瘀水停证的临床疗效。方法选取2013年3月—2014年3月于北京中医药大学第二临床医学院心内科门诊和住院的80例心力衰竭病人,使用WPS表格生成随机数字表,按3∶1分成治疗组(60例)与对照组(20例)。对照组参照慢性心力衰竭指南规范用药,治疗组在对照组治疗基础上联合口服中药益气活血利水方,治疗4周后观测两组中医证候、主要症状积分、左室射血分数(LVEF)、N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)、中西医结合生存质量量表评分等指标。结果治疗后,治疗组中医证候疗效优于对照组,其中乏力、心悸、胸闷(痛)等主要症状积分较对照组下降明显(P0.05);治疗后,治疗组心功能分级、NT-proBNP较对照组下降明显(P0.05);治疗组LVEF、中西医结合生存质量量表评分较对照组提高明显(P0.05)。安全性方面,两组肝肾功能治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论益气活血利水方可提升心衰病临床疗效,改善中医证候及症状评分,改善心功能,提升LVEF,降低NT-proBNP,提高病人生存质量。     

中医益气活血法治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效

目的探究中医益气活血法治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年7月本院收治的充血性心力衰竭患者120例,随机分为研究组与对照组,各60例。对照组给予单纯西药治疗,研究组给予中医益气活血法治疗,对比两组患者治疗效果。结果研究组治疗总有效率为95%,对照组治疗总有效率为81.6%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对充血性心力衰竭患者,给予中医益气活血法治疗,效果显著,值得广泛推广。     

马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭患者的疗效分析

目的分析马来酸依那普利叶酸片应用于老年慢性心力衰竭患者治疗中的疗效。方法选取2017年4月至2019年7月期间收治的80例老年慢性心力衰竭患者,将2017年4月至2018年5月期间收治的40例患者归为对照组,采用依那普利治疗;将2018年6月至2019年7月期间收治的40例患者归为研究组,采用马来酸依那普利叶酸片治疗,比较两组治疗效果。结果治疗6个月后,与对照组比较,研究组的治疗总有效率更高(P0.05);研究组LVEDVI、LVESVI水平低于对照组(P0.05),LVEF、SV水平则高于对照组(P0.05);研究组cy、NTporBNP水平低于对照组(P0.05)。结论马来酸依那普利叶酸片应用于老年慢性心力衰竭患者治疗中的疗效较显著,不仅能够改善心功能,还可以减缓心肌重构进程。     

培哚普利联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭及对氧化指标的影响

目的探讨培哚普利联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效和对氧化应激指标的影响。方法选取2010年9月—2014年3月收治的慢性心力衰竭患者112例。随机均分为对照组和治疗组,对照组进行常规治疗;治疗组使用培哚普利联合坎地沙坦进行治疗。观察两组患者的总体疗效、心功能、左心室形态、活动能力、氧化指标、药物安全性。结果治疗后治疗组显效率(37.50%)和总有效率(82.14%),均明显高于对照组(P0.05);与对照组比较,治疗组患者左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)均显著减小,左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离显著增加,差异均具有统计学意义(P0.01);与对照组比较,血浆中丙二醛(MDA)含量明显下降,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性明显上调,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组药物治疗安全性比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论培哚普利联合坎地沙坦治疗慢性心力衰竭效果显著,可改善患者心功能,减轻氧化应激损伤。     

中医辨证分型结合西医治疗慢性肺心病顽固性心力衰竭效果观察

目的探讨中医辨证分型结合西医治疗慢性肺心病顽固性心力衰竭效果。方法抽取2014年6月~2016年3月在我院治疗慢性肺心病顽固性心力衰竭患者62例,随机分为对照组(n=31)及研究组(n=31)。对照组接受常规治疗,研究组在此基础上辨证分型服用中药治疗。对比两组疗效及治疗前后BNP水平和血浆粘度变化情况。结果研究组治疗总有效率93.55%明显高于对照组70.97%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组血浆粘度及BNP水平对比无明显差异(P0.05),治疗后,研究组两项指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在常规治疗基础上对慢性肺心病顽固性心力衰竭患者实施中医辨证分型治疗效果显著,可有效改善其BNP水平及血浆粘度,提高治疗效果。     

曲美他嗪治疗冠心病伴慢性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨曲美他嗪治疗冠心病伴慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选取2010年4月-2011年4月我院收治的冠心病伴慢性心力衰竭患者90例,随机分为研究组和对照组,每组45例.两组患者在明确诊断的情况下给予常规药物治疗,而研究组患者则在此基础上加用曲美他嗪治疗,对两组患者的临床治疗情况进行对比分析.结果 研究组患者与对照组相比,治疗后的显效率和总有效率均显著增高,分别为55.56%和91.11%,而无效率明显减少,仅为8.89%,差别均有统计学意义(P＜0.05);另外左室舒张末径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(FS)等心率和血压指标显著改善,且差异均有统计学意义(P＜0.05).讨论 采用曲美他嗪治疗冠心病伴慢性心力衰竭,其疗效确切,效果显著,对于提高冠心病伴慢性心力衰竭患者的临床疗效具有积极意义.     

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法选取2014年7月~2015年8月我院收治的慢性肺源性心脏病患者94例作为研究对象,按照随机双盲原则,将其分为对照组和研究组,各47例。对照组患者采取单纯西医治疗,研究组患者在此基础上联合中医治疗。对两组患者的疗效及临床指标变化进行记录与比较。结果研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);研究组患者治疗后各项肺功能指标显著优于对照组(P0.05)。结论对慢性肺源性心脏病患者采取中西医结合方案,能取得良好的疗效,可有效改善患者的临床症状,从而有效改善患者的肺功能,值得进一步推广。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常患者的疗效和安全性评价

目的探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭并室性心律失常的疗效及安全性。方法分层抽样法选取2018年10月至2019年10月本院110例慢性心力衰竭并室性心律失常患者。摸球法分组:对照组(55例)采用胺碘酮治疗,研究组(55例)采用胺碘酮联合美托洛尔治疗。比较两组疗效及安全性。结果治疗后,研究组心功能改善总有效率94.55%,高于对照组81.82%(P0.05);研究组心律失常改善总有效率96.36%,高于对照组83.64%(P0.05);研究组IL-6、TNF-α低于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率3.64%,对照组则为7.27%(P0.05)。结论慢性心力衰竭并室性心律失常治疗中联用胺碘酮与美托洛尔可增强心功能、心律失常改善疗效,减轻炎症反应,且不良反应少。     

生脉注射液治疗心力衰竭患者的疗效观察

目的观察生脉注射液治疗心力衰竭患者的临床疗效。方法选择2014年1月~2015年2月我院收治的慢性心力衰竭患者122例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各61例。对照组接受常规治疗,实验组在接受常规治疗的基础上+生脉注射液治疗,分析比较两组患者的临床疗效。结果经过针对性治疗后两组患者的病情均得到显著改善,实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后实验组的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等指标改善更为明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规治疗+生脉注射液治疗慢性心力衰竭患者的疗效明显优于常规治疗法,值得临床推广与使用。     

普伐他汀在慢性充血性心力衰竭治疗中的效果观察

目的分析应用他汀类药物在慢性心力衰竭中的疗效。方法选取2015年3月~2016年7月我院收治的慢性心力衰竭患者76例,随机分为对照组和研究组,各38例。对照组采取常规治疗,研究组在常规基础上行他汀类药物治疗,观察比较两组患者的疗效。结果在治疗前两组患者的心功能情况,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组Ⅰ级和Ⅱ级患者总例数明显高对照组Ⅰ级和Ⅱ级患者总例数,对照组患者的心理功能、物质生活、躯体功能以及社会功能等各项指标评分均低于研究组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在慢性心力衰竭中应用他汀类药物治疗,可以有效地改善患者的心功能指标,患者的生存质量也有了明显地提高,因此可以在临床治疗中广泛地推广应用。     

酒石酸美托洛尔联合有氧运动对老年冠心病慢性心力衰竭患者的影响

目的探讨酒石酸美托洛尔联合有氧运动对老年冠心病慢性心力衰竭患者的影响。方法选取2015年6月—2017年6月武汉市第八医院收治的老年冠心病慢性心力衰竭患者100例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组患者给予酒石酸美托洛尔治疗,研究组患者给予酒石酸美托洛尔联合有氧运动治疗;两组患者均连续治疗12周。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清和肽素(Copeptin)、脑钠肽(BNP)水平,明尼苏达心力衰竭生活质量量表(LHFQ)评分及心功能指标[包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清Copeptin、BNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清Copeptin、BNP水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LHFQ评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者LHFQ评分低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者LVEDD、LVESD短于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。结论酒石酸美托洛尔联合有氧运动可有效提高老年冠心病慢性心力衰竭患者临床疗效,降低血清Copeptin、BNP水平,改善患者心功能及生活质量。     

自拟方活血宽胸汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察自拟方活血宽胸汤对慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择60例慢性充血性心力衰竭病人,随机分为研究组(活血宽胸汤加西药治疗)30例和对照组(纯西药治疗)30例进行比较观察。结果研究组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,两组总效率比较,研究组明显优于对照组(P0.05);治疗后两组左室射血分数(LVEF)、左室断轴缩短率(FS)均提高,研究组明显优于对照组(P0.05);治疗后两组氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度均降低,研究组明显优于对照组(P0.05)。结论自拟方活血宽胸汤联合医药能显著提高心力衰竭病人疗效和改善临床症状。     

依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效分析

目的分析依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法选取2010年11月~2012年8月我院收治的慢性心力衰竭患者50例,将患者随机分为观察组和对照组,各25例,对照组采用依那普利治疗,观察组采用依那普利联合美托洛尔治疗,治疗后,比较两组患者的左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)指标变化。结果治疗后,观察组患者的LVEF、LVEDD、LVESD指标显著优于对照组(P0.05)。结论慢性心力衰竭患者采用依那普利联合美托洛尔治疗,能有效改善患者LVEF、LVEDD、LVESD指标,值得临床推广及运用。     

益气活血方治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察益气活血方联合西医基础治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2013年10月—2014年5月我院收治的慢性心力衰竭病人60例,根据双盲随机化的原则,将病人分为对照组和治疗组。治疗组采用益气活血方联合西医基础治疗,对照组采用常规西医治疗。观察两组病人治疗前后中医证候、6 min步行试验、心功能指标、肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、脑钠肽(BNP)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)变化,并评定临床疗效。结果治疗后,两组病人的心力衰竭程度均得到较大改善,中医症候表现为胸闷胸痛、心悸、小便清少、喘促憋气等相关症状消失或缓解。临床疗效和6 min步行试验,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后左室射血分数(LVEF)和舒张早期和舒张晚期最大血流速度之比(E/A)均优于对照组(P0.05)。治疗后,两组病人的肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显下降(P0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义;两组病人血浆BNP水平及血清TNF-α、IL-6水平均明显下降(P0.05),且两组治疗后BNP和TNF-α差异有统计学意义(P0.05)。结论益气活血方联合西医基础治疗慢性心力衰竭疗效明确,治疗效果明显优于常规西医基础治疗。     

复方丹参滴丸联合炙甘草汤加减治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效

目的观察复方丹参滴丸联合炙甘草汤加减治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月西安市中医医院收治的老年慢性心力衰竭患者60例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组30例。在常规治疗基础上,对照组患者给予复方丹参滴丸治疗,研究组患者给予复方丹参滴丸联合炙甘草汤加减治疗;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平及心功能指标,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清H-FABP、TIMP-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清H-FABP水平低于对照组,血清TIMP-1水平高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、舒张期室间隔厚度(IVST)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者LVEDD和IVST小于对照组,LVEF高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论复方丹参滴丸联合炙甘草汤加减治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,且安全性较高。     

左卡尼汀注射液联合脑心通胶囊治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的临床研究

目的观察左卡尼汀注射液联合脑心通胶囊治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的疗效及对心肌细胞功能与神经内分泌因子的影响。方法选取2015年1月—2017年1月于我院就诊的106例老年缺血性心肌病心力衰竭病人,按抽签法分为对照组和研究组,每组53例。对照组予以左卡尼汀注射液治疗,研究组在对照组基础上加用脑心通胶囊治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后心肌细胞功能、神经内分泌因子变化及不良反应发生情况。结果研究组总有效率为92.45%,显著高于对照组的77.36%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)较治疗前升高(P0.05),研究组明显高于对照组(P0.05),两组左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均较治疗前显著下降(P0.05),研究组显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论左卡尼汀注射液联合脑心通胶囊治疗老年缺血性心肌病心力衰竭的疗效优于单用左卡尼汀注射液,可有效改善病人心肌细胞功能,调节神经内分泌因子分泌。     

益气活血、温阳利水方治疗慢性收缩性心力衰竭的临床研究

目的观察益气活血、温阳利水方治疗收缩性心力衰竭病人的临床疗效。方法将60例气虚血瘀,阳虚水泛型收缩性心力衰竭病人随机分为试验组和对照组,对照组予以常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用益气活血、温阳利水方,疗程4周,观察治疗前后病人血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)浓度、左室射血分数(LVEF)、心功能分级变化及中医证候疗效改善情况。结果治疗后两组病人LVEF均明显提高,血浆NT-proBNP明显减低,差异有统计学意义(P0.05);试验组治疗后LVEF较对照组明显提高(P0.05);试验组心功能疗效、中医证候效总有效率高于对照组(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合应用益气活血、温阳利水方治疗慢性收缩性心力衰竭病人临床疗效显著。     

磷酸肌酸钠联合卡维地洛治疗扩张性心肌病心力衰竭临床研究

目的探讨磷酸肌酸钠与卡维地洛联合治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床效果。方法选取2016年3月至2016年10月于我院收治的扩张性心肌病心力衰竭患者76例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组38例。对照组患者采用卡维地洛治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合使用磷酸肌酸钠治疗。比较两组患者的临床治疗效果,检测比较两组患者治疗前后的心功能指标、6 min步行步数变化情况以及不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组患者的治疗总有效率(94.74%)显著高于对照组,临床疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者心率、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于对照组,左室射血分数大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者6 min步行步数显著多于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗期间观察组患者的不良反应发生率(2.63%)显著低于对照组(21.05%),差异有统计学意义(P0.05)。结论磷酸肌酸钠联合卡维地洛治疗扩张性心肌病心力衰竭患者效果显著,可明显改善患者心率、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径以及左室射血分数,提高运动耐受性,值得在临床推广应用。