盆腔、腹腔多发性滤泡树突状细胞肉瘤1例并文献复习

目的 探讨滤泡树突状细胞肉瘤的临床和病理特点,提高对其诊治水平．方法报道1例盆腔、腹腔多发性滤泡树突状细胞肉瘤病例,运用组织病理学、免疫组化方法观察滤泡树突状细胞肉瘤的特征,并复习文献加以分析。结果镜下肿瘤细胞呈梭形或上皮样,细胞界限不清,弥漫片状分布,部分排列呈漩涡状,细胞核圆或椭圆形,轻度异型,少量多核瘤细胞,部分淋巴细胞围绕血管。瘤细胞CD21和CD35阳性,Vim阳性,CKpan、EMA、Desmin、SMA、CD117、CD34、S-100、CD68、Calretinin、HMB45均阴性。结论滤泡树突细胞肉瘤是一种少见的低-中度恶性肿瘤,诊断依赖组织病理学及免疫组化标记,尚缺乏统一的治疗标准。     

肝脾滤泡树突状细胞肉瘤6例影像及病理表现并文献复习

目的 分析肝脾滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)的影像表现,并与病理对照分析.方法 回顾性分析2008年1月至2019年12月广州市第一人民医院和广州市红十字会医院的6例经手术病理证实肝脾FDCS患者的临床、影像及病理资料;其中3例行CT检查,2例行MRI检查,1例行CT和MRI检查.结果 2例病灶位于肝脏,4例位于脾;肿...     

腭扁桃体滤泡树突状细胞肉瘤1例

1病例报告患者男,42岁。因左侧腭扁桃体肿物3个月就诊。自述无明显诱因发现左侧腭扁桃体肿大,无疼痛、发热及盗汗等,当地医院考虑慢性腭扁桃体炎,给予抗感染治疗未见明显好转。行左侧腭扁桃体组织活检,疑为鳞癌,遂转送上级医院诊治。入院     

胰腺间质瘤1例报道并文献复习

胰腺间质瘤是罕见的发生于胃肠道外的间质瘤.到目前为止,国外文献共报道9例[1-9],国内文献报道1例[10].本文报道一例,并对相关文献进行复习.[病例报道]患者男性,55岁,上腹部不适、纳差十余天,无胰腺炎及腹部外伤病史,无黄疸.     

筛窦畸胎癌肉瘤1例报道并文献复习

目的提高对鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤(SNTCS)的影像学认识。方法报道1例经病理证实的筛窦畸胎癌肉瘤,复习相关文献并探讨其临床特征、影像学表现及鉴别诊断。结果肿瘤CT平扫表现为软组织密度肿块,有小囊变,无明显钙化,侵犯鼻咽及前颅底;MRI表现为T1WI不均匀等、稍低信号,T2WI不均匀等、稍高信号,增强扫描肿块明显不均匀持续强化,小囊变区未见强化。结论鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤非常罕见,肿瘤具有一定的影像学特征,确诊需依赖病理学诊断。     

滤泡性树突状细胞肉瘤研究进展

  滤泡性树突状细胞肉瘤( follicular dendritic cell sarcoma, FDCS) 是一种较罕见的树突状细胞肿瘤, 1986年首次由Monda等^［1］报道。从WHO的肿瘤分类中可知, FDCS属于组织细胞和树突细胞肿瘤类^［2］。该细胞群还包括组织细胞恶性肿瘤、朗汉斯组织细胞肿瘤、指状树突型细胞肿瘤。此肿瘤罕见, 患者年龄14～80岁, 中位年龄约45岁, 通常发生于中青年, 无性别差异。大部分发生于淋巴结, 常表现为无痛性淋巴结大, 约1/3病例发生于结外部位。1994年Chan等^［3］首次报道2例发生于口腔的结外FDCS, 以后结外FDCS的报道逐渐增多, 有发生于扁桃体、咽部、胃、胰腺、腹膜、腹膜后、腭、小肠、肠系膜、脾、纵膈、肝脏、甲状腺、肺、乳腺、结肠等^［4-19］。     

肝脏滑膜肉瘤1例并文献复习

目的 报道1例肝脏滑膜肉瘤病例并进行文献复习,以提高对该病的认识。方法 回顾性分析河南大学第一附属医院收治的1例肝脏滑膜肉瘤患者的病例资料,并检索中国知网、万方数据知识服务平台及PubMed数据库中相关病例报道,时间截至2022年7月,复习相关文献,总结其影像学特征、病理特征及相关治疗和预后。结果 本例患者,女,71岁,因腹痛入院,计算机断层扫描(CT)检查示肝右叶及尾状叶混杂密度肿块,较大截面大小115 mm×87 mm,增强扫描肿块呈持续不均匀强化,考虑肝脏恶性肿瘤并肝、肺多发转移。行超声引导下穿刺活检,病理镜下见瘤细胞异型性明显,部分呈梭形。免疫组化示波形蛋白(VIM)、上皮膜抗原(EMA)、组蛋白H3赖氨酸27-三甲基化(H3K27Me3)阳性,广谱细胞角蛋白(CK-pan)、神经特异性蛋白(S-100)阴性,病理诊断为滑膜肉瘤。患者未行后续治疗,出院后失访。截至2022年7月,国内外共报道12例肝脏滑膜肉瘤病例,临床表现为腹痛或腹胀,病变多位于肝右叶,通常体积较大,密度不均,CT或磁共振成像(MRI)增强扫描呈不均匀强化。病理学检查镜下见梭形细胞,免疫组化示VIM、EMA、H...     

后腹膜来源滤泡树突状细胞肉瘤2例

滤泡树突状肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)是一种较为罕见的起源于树突状细胞的恶性肿瘤.本文报道 2 例腹腔 FDCS 的影像学及病理学表现,旨在提高对该病的认识.     

腹腔滤泡树突状细胞肉瘤伴肝多发转移诊断1例

滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)是一类起源于生发中心滤泡树突状细胞的恶性肿瘤,多发生于淋巴结内,以头颈部多见,腹腔起源的FDCS较少见,临床症状无特异性。该文报告腹腔FDCS伴肝多发转移1例。患者15天前无明显诱因出现左上腹部阵发性疼痛,3天前疼痛加重,全身大汗淋漓,在外院行胸腹CT检查,提示恶性淋巴瘤并肝多发转移。收住院后行腹部盆腔CT平扫,腹腔及腹膜后可见大小不等的结节及肿块影,增强扫描后可见轻至中度不均匀强化,部分病变中央坏死样低增强;病变与胃体、肝左叶、胰腺关系密切,肝内可见多发大小不等低增强结节,肝周见少量腹水。考虑间叶组织来源恶性肿瘤可能性大,并伴肝多发转移及腹膜后淋巴结转移。进一步行CT引导下腹腔占位穿刺活检术,术后病理检查提示FDCS。该例提示,对于腹腔FDCS,临床医师应结合临床症状、影像学表现及组织病理学检查结果综合判断,并注意与转移癌、淋巴瘤、间质瘤等进行鉴别诊断,以便及早确诊,及时给予有针对性的手术方案治疗。     

原发性前列腺滑膜肉瘤1例并文献复习

1 病例资料 患者 男,28岁.于3月前无明显诱因出现肛周疼痛,大便变细,10余天前,小便次数增多,血清前列腺特异抗原(PSA)0.05 ng/mL. MRI检查示:前列腺区不规则团块状等T1长T2信号影(图1),内可见低信号分隔,DWI扩散受限呈明显高信号,ADC图呈低信号,边界欠清,累及直肠前壁、膀胱后壁.注射Gd-DTPA后,病灶呈明显不均匀强化(图2),直肠前壁明显增厚(图3).CT检查:前列腺区不规则软组织密度团块(图4),边界不清,增强呈不均匀明显强化(图5).患者行手术治疗,术中可见盆腔巨大肿块,与膀胱壁、直肠、精囊关系密切.     

前纵隔滑膜肉瘤1例并文献复习

目的研究前纵隔滑膜肉瘤的临床表现、病理特点、诊治方法和预后特点。方法报告1例前纵隔滑膜肉瘤病例,分析其临床表现、影像学、病理及治疗效果,并对国内外相关文献进行复习。结果本例患者为男性,48岁,因"右侧胸痛4d"入院。胸部CT示右侧前中纵隔旁肿块,考虑侵袭性胸腺瘤。CT引导下经皮肺穿刺取活检行病理示:镜下瘤细胞为短梭形细胞形成的巢状结构,倾向胸腺瘤,肿瘤分型待免疫组化检查。诊断胸腺瘤,行胸腺瘤切除+前纵隔脂肪结缔组织清扫术。术中见前纵隔约15cm×15cm×10cm巨大肿块,质脆易出血。肿块病理示:单相性滑膜肉瘤;免疫组化结果:Bcl-2(),EMA(),CK(pan)(-),S100(-)。病理诊断:原发前纵隔滑膜肉瘤。患者于术后4个月复发并发生肺转移,予异环磷酰胺+表柔比星+顺铂化疗2个周期,术后6个月死亡。结论原发性前纵隔滑膜肉瘤是一种罕见、高度恶性的肿瘤,预后不良,确诊需依赖病理检查、免疫组织化学及RT-PCR检测。根治性切除辅以综合治疗可提高生存率。     

股骨近端平滑肌肉瘤1例并文献复习

目的探讨骨平滑肌肉瘤的临床表现、诊断和治疗。方法对1例骨原发性平滑肌肉瘤进行临床和病理资料观察。复习有关文献,就骨原发性平滑肌肉瘤发病情况、组织来源、病理、诊断、鉴别诊断、治疗和预后进行了讨论。结果骨原发性平滑肌肉瘤好发于股骨远端和胫骨近端,尤其是膝关节附近。临床最常见症状是疼痛,可伴有关节活动受限。X线显示长骨干骺端不规则低密度影。组织学、免疫组织化学标记表达具有特征。结论骨原发性平滑肌肉瘤比较少见,诊断主要靠免疫组化。宜采取手术治疗,可辅以放疗或化疗。     

原发性肝脏癌肉瘤1例并文献复习

目的分析总结肝脏原发癌肉瘤的影像学及组织学特征,提高对本病的认识和诊断水平。方法报道1例经病理证实的原发性肝脏癌肉瘤并复习相关文献,探讨原发性肝脏癌肉瘤临床、病理及影像学特征和有关鉴别诊断。结果CT平扫多表现为肝右叶圆形或椭圆形,无包膜,低密度或等密度或固体成分的囊性改变;增强扫描显示为巨大的混杂密度影,伴有不同程度的坏死或不规则囊变;边缘及实质部分明显强化,其内可见强化的乳头状结节。结论原发性肝脏癌肉瘤是由癌样成分和肉瘤样成分紧密混杂在一起的肝脏罕见恶性肿瘤,好发于肝右叶,肿瘤具有一定的影像学特征,但其确诊仍依赖病理诊断。     

胰腺平滑肌肉瘤（1例报告及文献复习）

患者，男，４５岁。于１月前开始上腹部轻度饱胀感，扪及上腹部有一肿块，轻微疼痛。一月内体重下降１０余斤．既往史无特殊．以腹部肿块性质待查于１９９６年１２月２７日入院．入院查体：腹部平坦，右上腹部扪及１０ｃｍ×８ｃｍ大小肿块，边界不清，质中，固定，轻度触痛，肝脾未扪及，无移动性浊音，肛门指诊阴性。血、尿、便常规、肝功、空腹血糖正常，ＣＥＡ６．２１μｇ／Ｌ，ＡＦＰ１１．２７μｇ／Ｌ。Ｂ超见胰腺区有一异常回声区，大小约１３．９ｃｍ×１０．４ｃｍ×９．７ｃｍ，形态不规则，内部回声强弱不等，分布不均匀，彩色…     

垂体细胞瘤1例病例报道并文献复习

垂体细胞瘤为起源于成年人神经垂体或垂体柄神经胶质细胞的实体性、良性、梭形星形细胞肿瘤~([1]),是一种少见的鞍区与鞍上区肿瘤.到目前为止,在英文文献中共有29例垂体细胞瘤经过病理确认并被报道~([2-19]),其中包括1例尸检时偶然发现病例~([7]);中文文献中共报道7例,其中4例合并垂体腺瘤(pituicytoma combined with pituitary adenoma,PCWPA)~([20-22]),本文报道一例并对相关文献进行复习.     

肝上皮样血管肉瘤1例并文献复习

<正>1资料患者,男性,43岁,2016年3月无明显诱因下60 d内体重减轻10 kg,且右上腹部感觉闷痛至上海市徐汇区大华医院就诊。常规超声：肝左叶内实质性占位性病变（70 mm×35 mm）伴病灶内部散在钙化灶,内部未见明显彩色血流信号（图1A、B）。超声造影（contrast-enhanced ultrasound,CEUS）：肝实质于动脉期19s开始增强,左叶内不均质回声区于22s开始呈周边增强,逐渐向内填充,似呈分叶状低增强,     

颅内原发三叉神经节细胞神经瘤1例报道并文献复习

目的 提高对颅内三叉神经节细胞神经瘤的影像学认识.方法 报道1例经病理证实的颅内三叉神经节细胞神经瘤,复习相关文献并探讨其临床特征及影像学特征和有关鉴别诊断.结果 肿瘤表现为中颅窝类圆形伴分叶状突起,突入Meckel腔,边界清楚,完全包绕颈内动脉并推移同侧大脑中动脉.CT平扫表现为稍高密度影,其内可见点状或结节状钙化.MRI T1WI为低信号,T2WI为不均匀高信号,增强呈延迟强化.结论颅内三叉神经节细胞神经瘤十分罕见,肿瘤具有一定的影像学特征,但其确诊仍依赖病理.