水凝胶对PICC置管后机械性静脉炎的预防作用研究

目的 观察水凝胶对PICC置管后机械性静脉炎的预防作用.方法 将2010年8月～2011年8月我院普外科361例因癌症化疗需要行PICC穿刺置管患者随机分为两组,实验组182例和对照组179例,实验组置管后使用水凝胶加3M透明敷贴,对照组置管后使用3M透明敷贴,观察两组PICC置管后10d内机械性静脉炎的发生率、严重程度及其发生时间.结果 PICC置管后10 d内实验组7例发生静脉炎,平均发生于置管后(6.6±1.5)d,对照组18例发生静脉炎,平均发生于置管后(3.6±2.0)d,两组静脉炎发生率及发生时间比较差异有显著意义(P＜0.01);两组静脉炎发生的严重程度比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 水凝胶对PICC置管后机械性静脉炎具有良好的预防作用.     

PICC置管后使用电热垫热疗预防静脉炎的观察

目的 探讨经外周静脉留置中心静脉导管(PICC)后使用电热垫热疗预防静脉炎发生的作用.方法 将100例PICC置管患者按随机数字表法进行分组,其中PICC置管后于输液过程中使用电热垫热疗的50例患者为实验组;PICC置管后未使用电热垫热疗,仅进行常规观察的50例患者为对照组,比较2组静脉炎的发生率,进行χ2检验.结果 实验组静脉炎的发生率显著低于对照组.结论 PICC置管后使用电热垫热疗可有效预防静脉炎的发生.     

38℃生理盐水在新生儿PICC置管术中的应用

目的探讨38℃生理盐水在新生儿PICC置管术中的可行性及临床价值。方法将195例PICC术患儿随机分为两组,实验组105例和对照组90例,实验组均采用恒温箱38℃生理盐水配合送管;对照组采用常温生理盐水配合送管。结果两组一次性置管成功率为95.2%和83.3%,差异有高度统计学意义(P<0.01);两组机械性静脉炎发生率分别为5.7%和17.8%,且对照组静脉炎的严重程度重于实验组。结论 38℃生理盐水在新生儿PICC置管术中的应用明显提高一次置管成功率且降低机械性静脉炎发生率。     

新疆某三甲医院PICC不同置管方式患者发生机械性静脉炎的原因分析与护理

目的比较新疆某三甲医院肉眼盲穿的PICC置管和B超引导下改良塞丁格技术PICC置管两种置管方法导致不同民族患者置管肢体机械性静脉炎的发生率和炎症程度,并进行原因分析与护理。方法采用随机对照研究,将265例肿瘤患者按照随机数字表法分为对照组和实验组,对照组127例采用肉眼盲穿的置管方式,实验组138例采用B超引导下改良塞丁格技术PICC置管。观察两组患者置管后2周内机械性静脉炎的发生率和程度。结果实验组机械性静脉炎的发生率和程度明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论超声引导结合改良塞丁格技术进行上臂PICC置入能够明显降低机械性静脉炎的发生率和程度,减轻患者的痛苦,提高带管舒适度。     

乳腺癌行PICC置管化疗40例综合护理干预

目的:探讨综合护理干预对乳腺癌患者行PICC置管化疗后机械性静脉炎发生率及生活质量的影响。方法:对我院收治的乳腺癌患者行PICC置管化疗80例进行回顾性研究,按时间顺序随机分为对照组和实验组各40例,对照组采用常规护理措施,实验组在常规护理基础上进行综合护理干预。结果:实验组机械性静脉炎发生率为5.0%,对照组为22.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预对乳腺癌患者行PICC置管化疗,不仅降低患者的机械性静脉炎发生率,而且提高患者的生活质量。     

规范化健康教育在PICC置管患者中的应用

目的:探讨规范化健康教育在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者中的应用方法及临床效果。方法:将80例PICC置管患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组进行常规健康教育,实验组在此基础上给予规范化健康教育,观察比较两组机械性静脉炎发生率、健康知识知晓率及满意率。结果:实验组机械性静脉炎发生率、健康知识知晓率及满意率均优于对照组(P<0.05)。结论:规范化健康教育能减少PICC置管患者机械性静脉炎发生,帮助患者了解健康知识,提高其满意率,值得临床推广应用。     

热敷及温盐水配合送管对早产儿PICC机械性静脉炎的效果观察

[目的]探讨热敷穿刺部位及温盐水配合送管对早产儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)机械性静脉炎的影响。[方法]选取2017年8月—2018年4月入住新生儿重症监护病房(NICU)并符合纳入排除标准的62例早产儿为研究对象,随机分为对照组和观察组各31例。对照组早产儿按照PICC指南进行操作及护理,观察组在对照组基础上实施热敷穿刺部位及温盐水配合送管的护理,比较两组早产儿PICC置管后机械性静脉炎的发生率及静脉炎程度。[结果]观察组早产儿PICC置管后机械性静脉炎发生率低于对照组(P0.05),且静脉炎的程度均低于对照组(P0.05)。[结论]实施热敷穿刺部位及温盐水配合送管可以降低早产儿PICC机械性静脉炎发生率,减轻静脉炎的发生程度,对早产儿发生PICC机械性静脉炎有一定预防作用。     

软聚硅硐保湿敷料用于PICC机械性静脉炎的预防

目的:观察应用软聚硅硐保湿敷料预防PICC置管致机械性静脉炎的疗效。方法:将70例PICC置管患者随机分为实验组35例和对照组35例。实验组PICC置管后按PICC护理常规方法进行导管护理,并选择软聚硅硐保湿敷料覆盖于穿刺点上方3cm,覆盖7d;对照组给予常规PICC置管后导管护理。比较两组患者机械性静脉炎的发生率。结果:实验组1例患者发生机械性静脉炎,发生率为2.86%;对照组共有6例发生机械性静脉炎,发生率为17.14%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:软聚硅硐保湿敷料能有效预防及治疗PICC置管后机械性静脉炎,具有较好的临床应用价值。     

Y型留置针替代改良赛丁格穿刺技术在PICC置管中的应用

目的:探讨Y型留置针替代改良赛丁格穿刺技术引导在PICC置管中的应用及效果。方法:将110例肿瘤患者随机分为实验组58例和对照组52例,实验组采用Y型留置针引导PICC穿刺置管,对照组采用改良赛丁格穿刺针引导PICC穿刺置管。比较两组一次穿刺成功率、机械性静脉炎、置管后感染率、穿刺时出血量、操作时间及费用。结果:实验组一次穿刺成功率高于对照组(P0.05),机械性静脉炎发生率及穿刺费用均低于对照组(P0.05)。结论:Y型留置针引导PICC穿刺置管操作方便,一次穿刺成功率高,费用低,机械性静脉炎发生率低,且不增加临床操作时间和患者出血量,值得临床推广应用。     

改进置管法对PICC所致机械性静脉炎的影响

目的 探讨改进置管法与传统置管法对经外周穿刺中心静脉导管(PICC)所致机械性静脉炎的影响。 方法 将PICC置管的患者随机分成2组各51例。实验组置管前采用肝素盐水+地塞米松+利多卡因浸泡导管,穿刺时用热水袋局部热敷;对照组按照传统方法进行操作,观察2组患者机械性静脉炎的发生率。 结果 实验组静脉炎发生率明显低于对照组(χ²=6.044,P<0.05)。 结论 改进PICC置管法,机械性静脉炎的发生率明显下降。     

PICC置管后使用电热垫热疗预防静脉炎的观察

目的探讨经外周静脉留置中心静脉导管（PICC）后使用电热垫热疗预防静脉炎发生的作用。方法将100例HCC置管患者按随机数字表法进行分组,其中PICC置管后于输液过程中使用电热垫热疗的50例患者为实验组;PICC置管后未使用电热垫热疗,仅进行常规观察的50例患者为对照组,比较2组静脉炎的发生率,进行χ^2检验。结果窘验组静脉炎的发生率显著低于对照组。结论PICC置管后使用电热垫热疗可有效预防静脉炎的发生。     

热熨疗法对PICC致机械性静脉炎预防作用的研究

目的观察热熨疗法对PICC致机械性静脉炎的预防效果。方法将PICC置管患者按随机数字表分为观察组141例和对照组103例,观察组采用药盐包热熨疗法,对照组采用温水毛巾湿热敷,比较两组机械性静脉炎的发生率及发生时间。结果观察组静脉炎发生率为10.64%,对照组为22.33%,差异有统计学意义(P0.05);观察组和对照组静脉炎发生主要集中在置管3d内。结论热熨疗法可有效降低机械性静脉炎的发生率。     

止痛消炎膏对PICC致机械性静脉炎的防治

目的探讨止痛消炎膏对PICC置管后发生机械性静脉炎的预防和治疗效果。方法 (1)将110例行PICC的肿瘤患者,按置管先后顺序分为实验组和对照组,各55例。实验组于置管当天给予止痛消炎膏沿静脉穿刺点上方静脉的走行适量外涂,2次/天,连用5天。对照组暂不处理,如发生机械性静脉炎再敷止痛消炎膏外加地塞米松。比较两组机械性静脉炎的发生率。(2)发生机械性静脉炎的患者再组成地塞米松加止痛消炎膏组和单用止痛消炎膏组。比较两组治疗效果。结果 (1)实验组机械性静脉炎5例,发生率9.09%。对照组15例,发生率27.3%。两组比较有显著性差异(P0.05)。(2)止痛消炎膏联合地塞米松治疗机械性静脉炎10例,其中8例(80%)治愈,2例(20%)显效;单用止痛消炎膏治疗机械性静脉炎10例,其中6例(60%)治愈,4例(40%)显效。两组比较有显著性差异(P0.05)。结论外敷止痛消炎膏能有效预防PICC置管后机械性静脉炎。止痛消炎膏联合地塞米松治疗PICC置管所致机械性静脉炎优于单用止痛消炎膏。     

基于Miller金字塔原理的置管培训降低PICC机械性静脉炎的发生

目的探讨基于Miller金字塔原理的培训对PICC置管后机械性静脉炎发生率的影响,为患者PICC管道的长期、高质量使用提供保障。方法由经过传统培训的置管护士留置PICC的患者325例为对照组,Miller培训置管305例为观察组。分别比较2组一次性置管成功率、导管异位发生率及机械性静脉炎的发生情况。结果 2组一次性置管成功率、机械性静脉炎的发生率比较差异均有统计学意义,观察组均优于对照组(P0.05);导管异位发生率差异无统计学意义。结论基于Miller金字塔原理的PICC置管培训有效减少了PICC相关机械性静脉炎的发生,提高了一次性置管成功率,值得推广应用。     

早期护理干预防治PICC静脉炎的临床观察

目的 探讨早期护理干预对于防治PICC置管后静脉炎的效果.方法 将从2007年11月～2008年11月收治的98例确诊为恶性肿瘤需行化疗给予PICC置管的患者随机分为两组,给予早期护理干预的为实验组50例,给予常规护理的为对照组48例,根据美国静脉输液护理学会静脉炎程度判断标准进行临床评价,观察两组患者置管后7d内机械性静脉炎的发生率.结果 实验组与对照组静脉炎的发生率分别为10%(5/50)和25%(12/48),实验组静脉炎的发生率低于对照组(χ2=3.843 1,P<0.05).结论 早期护理干预可以降低PICC置管后静脉炎的发生率,减轻了患者的痛苦,使患者能顺利完成化疗.     

持续质量改进在降低乳腺癌化疗患者PICC机械性静脉炎发生的作用

目的通过持续质量改进降低乳腺癌化疗患者经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)机械性静脉炎的发生率。方法将2014年9~12月在本院行PICC置管的80例乳腺癌化疗患者设为对照组,实施常规护理;2015年1~3月在本院行PICC置管的80例乳腺癌化疗患者设为实验组,实施持续质量改进方法:提出问题,目标设定与解析,对策拟定、实施与效果确认。结果持续质量改进后实验组患者机械性静脉炎发生率低于对照组(P0.05)。结论实施持续质量改进可降低乳腺癌患者PICC机械性静脉炎的发生率,从而提高PICC导管应用安全性,值得临床推广应用。     

个体化体位策略在危重老年患者PICC置管中的应用

目的探讨危重老年患者PICC置管时应用个体化体位策略的效果。方法将重症监护室内106例拟行PICC置管的老年患者随机分为实验组56例和对照组50例,对照组使用常规置管体位和方法,实验组根据患者的具体情况采取个体化体位策略,主要包括平卧位半卧位转换法、指压阻断颈内静脉法、体位改良法和超声引导下穿刺置管法。2组患者均加强置管后止血凝胶。观察比较2组患者的置管结果、置管过程中的安全性、置管后并发症的发生情况。结果实验组患者的导管异位率低于对照组;置管过程中,实验组患者的心悸的发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),而送管困难差异无统计学意义(P0.05);2组患者置管后并发症比较,实验组患者的机械性静脉炎发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);局部渗血和感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论危重老年患者PICC置管时采用个体化体位策略可降低导管异位发生率,减少置管后并发症,值得在临床上推广。     

消炎镇痛膏对PICC致机械性静脉炎的预防与效果

目的:探讨消炎镇痛膏对经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)后发生机械性静脉炎的预防和治疗效果.方法:将96例行PICC患者按置管先后顺序分为实验组和对照组各48例,实验组于置管当天立即给予消炎镇痛膏沿静脉穿刺点上方静脉的走行适量外敷,连续7 d;对照组暂不处理.两组如有发生机械性静脉炎者,再覆消炎镇痛膏7 d.比较两组患者机械性静脉炎的发生情况及治疗效果.结果:实验组机械性静脉炎发生率为4.17%,对照组为18.75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经消炎镇痛膏治疗后,实验组2例治愈,对照组7例治愈,2例显效.结论:行PICC后早期应用消炎镇痛膏外敷可降低机械性静脉炎的发生率,减轻静脉炎的严重程度,降低拔管率,减轻患者的痛苦.     

增强型溃疡膜预防PICC机械性静脉炎的效果观察

目的在护理工作中更好地预防PICC所引起的机械性静脉炎。方法将2005年6月-2006年9月在我科PICC置管的102例病人随机分为对照组及实验组(每组51例)。2组置管成功后均以透明敷料固定导管,24h后实验组改用增强型溃疡膜固定导管;对照组仍采用透明敷料固定导管,并给予33%硫酸镁湿敷;观察2组预防静脉炎的效果。结果实验组机械性静脉炎发生率为1.96%;对照组机械性静脉炎发生率为17.62%。结论PICC置管后24h粘贴增强型溃疡膜能够更好地预防机械性静脉炎的发生。     

化疗早期应用舒康博G水凝胶敷贴预防静脉炎的效果

目的观察使用舒康博G水凝胶敷贴预防PICC管所致机械性静脉炎的效果。方法将102例老年血液肿瘤患者随机分为实验组和对照组。对照组在置管前后行心理疏导及活动指导等常规护理,实验组在对照组的基础上于HCC置管后立即在穿刺点上方3—5cm处沿穿刺静脉走行应用10cm×10cm的舒康博G水凝胶7～10d。结果实验组机械性静脉炎的发生率为3．92％低于对照组15．7％,差异有统计学意义（x^2=3．888,P〈0．05）。结论早期预防性应用舒康博G水凝胶能明显的降低HCC置管术后机械性静脉炎的发生率,减轻患者的痛苦。