不同浓度安尔碘冲洗液术前结膜囊冲洗的效果

目的：探讨不同浓度安尔碘冲洗液术前结膜囊冲洗消毒的效果。方法选择拟行内眼手术患者150例,按照随机数字表法随机分为0．01％安尔碘组、0．025％安尔碘组、0．05％安尔碘组,每组各50例。3组患者术前均行常规的内眼手术准备,进入手术室后均用0．5％的碘伏消毒术眼皮肤和睑缘,手术开始前3组患者分别用相应浓度的安尔碘冲洗液进行结膜囊冲洗,冲洗后1 min做结膜囊细菌培养,之后使用荧光素钠进行角膜染色,裂隙灯下观察结膜充血状态和角膜上皮损伤情况,比较3组效果。结果0．025％和0．05％的安尔碘冲洗液冲洗后细菌培养阴性率分别为92．0％,94．0％,优于0．01％安尔碘冲洗液78．0％,差异有统计学意义（χ2＝7．197,P＜0．05）;0．05％安尔碘冲洗液对结膜的刺激性和对角膜上皮的损伤大于其他两组（χ2值分别为20．257,18．656;P＜0．05）。结论0．025％安尔碘冲洗液有高效的杀菌作用,且对眼部角、结膜无破坏性损伤,故更适于眼科手术术前结膜囊消毒。     

碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障术后感染的临床观察

目的观察0.1%碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后感染的临床效果。方法选择2009年10月~2010年3月年龄相关性白内障患者44例随机分为实验组和对照组,各22例。分别采用0.1%碘伏稀释液和0.9%氯化钠溶液冲洗结膜囊,术后第4天行结膜囊细菌培养。结果术后对照组细菌培养阳性率40.9%,感染率为9.1%;实验组细菌培养阳性率13.6%,无感染发生。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 0.1%碘伏稀释液结膜囊冲洗可有效预防白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术后感染。     

白内障术后眼部不同遮盖方法的比较

１　临床资料与方法１－１　临床资料：全部选自白内障术后患者,共２１５例,２３３眼,其中男１１２例,女１０３例。随机分为眼盾组（１５０例,１５５眼）和纱布组（Ｃ组６５例,７８眼）,其中,眼盾组又由患者自由选择手术地点而分为门诊组（Ａ组５７眼）和住院组（Ｂ组９８眼）,Ｃ组全部是住院患者。术前情况（见表１）。表１　术前患眼的基本情况眼　数左＋右男女平均年龄平均视力白内障分类（眼）老年—外伤—其它全身情况（人）糖尿病—高血压—冠心病—其他Ａ组２５＋３２３２２５６４．８３．０５２３２４１０７９Ｂ组４７＋５…     

3种结膜囊冲洗液舒适度的临床对比研究

[目的]探讨采用不同冲洗液行结膜囊冲洗时病人的舒适度.[方法]选择行内眼手术的住院病人150例(150眼),随机分为3组,A组采用生理盐水200mL行结膜囊冲洗,B组采用生理盐水200mL加庆大霉素9.6×104U行结膜囊冲洗,C组采用0.02%氧氢化汞冲洗液200 mL行结膜囊冲洗.分别时3组病人于冲洗30 min～60 min后结膜充血、眼部(刺)胀痛、异物感、流泪进行比较.并对A组、B组病人冲洗后90 min结膜囊取样行细菌培养.[结果]A组、B组舒适度明显高于C组(P<0.01),A组、B组舒适度差异无统计学意义(P>0.05);A组、B组结膜囊冲洗后细菌阳性率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]采用生理盐水或生理盐水加庆大霉素行结膜囊冲洗时病人舒适度优于采用0.02%氧氢化汞冲洗液.     

不同温度呋喃西林冲洗液对前列腺术后止血效果的临床观察

目的研究减少前列腺增生症术后膀胱出血、痉挛及体温变化的最适膀胱冲洗液温度。方法选择4种不同温度下呋喃西林膀胱冲冼液对4组(A组等温组、B组室温组、C组混合Ⅰ组、D组混合Ⅱ组)前列腺增生症术后病人进行膀胱冲冼,观察并记录膀胱出血的程度、痉挛的次数及体温变化的情况。结果A组出血量最小,各组术后24 h血细胞比容(Hct)值做单向方差分析有显著性差异(P<0.05),组间比较表明各组间除B和D外均有显著性差异(P<0.05)。A组膀胱痉挛次数最少,各组24 h术后膀胱痉挛次数做方差分析有显著性差异(P<0.05),组间比较各组间有显著性差异(P<0.05)。A组影响体温变化最小,各组术后24 h体温差做方差分析有显著性差异(P<0.05),组间比较各组间有显著性差异(P<0.05)。结论等温呋喃西林膀胱冲冼液对减少前列腺增生症术后膀胱出血、控制膀胱痉挛及影响体温变化最小;35~37℃是持续膀胱冲洗的最适温度。     

3种结膜囊冲洗液内眼术前冲洗效果分析

目的:提高内眼术前结膜囊冲洗效果.方法:将210例需行内眼手术的患者随机分为A、B、C 3组各70例70只眼,A组用生理盐水200 mL、B组用0.02%升汞 生理盐水各100 mL,C组用0.4%庆大霉素液及生理盐水各100 mL做为结膜囊冲洗液.冲洗前、后用眼拭子采集结膜囊标本送检做细菌培养,并对3组结膜充血情况进行比较观察.结果:A组结膜囊充血程度最轻,B组最重,C组中等.结论:单纯使用生理盐水代替传统的内眼术前结膜囊冲洗液,可减少化学药物对眼部的刺激性、毒性等副作用,提高结膜囊的冲洗效果.     

两种结膜囊冲洗液在内眼手术前的应用比较

目的探讨既具有清洁结膜囊作用、且刺激性小,也利于环境保护的内眼手术前结膜囊冲洗液.方法排除局部及全身炎症,需行内眼手术的患者70例70眼,随机分为,A组为实验组(选用生理盐水200ml)、B组为对照组(选用0.02%升汞+生理盐水各100 ml),做为结膜囊冲洗液,每组35例35眼.冲洗前、后用眼拭子采集结膜囊标本并在1 h内送检做细菌培养.分别对2组病例在冲洗后30 min结膜充血情况进行了比较观察.结果经分析2组病例术前结膜囊冲洗后细菌阳性率比较无显著性差异.冲洗后30 min结膜充血情况比较观察,故认为A组的刺激性较小,B组的刺激性较大.结论应用生理盐水作为内眼术前结膜囊冲洗液,减轻患者的痛苦,又能达到抑菌抗感染,同时也达到为手术医师提供最清晰的手术视野的目的.避免造成环境污染,也是适宜当今"以人为本"的人性化服务的护理理念.     

两种结膜囊冲洗液在内眼手术前的应用比较

目的 探讨既具有清洁结膜囊作用、且刺激性小，也利于环境保护的内眼手术前结膜囊冲洗液。方法 排除局部及全身炎症，需行内眼手术的患者70例70眼，随机分为，A组为实验组（选用生理盐水200ml）、B组为对照组（选用0.02％升汞＋生理盐水各100ml），做为结膜囊冲洗液，每组35例35眼。冲洗前、后用眼拭子采集结膜囊标本并在1h内送栓做细茵培养。分别对2组病例在冲洗后30min结膜充血情况进行了比较观察。结果 经分析2组病例术前结膜囊冲洗后细茵阳性率比较无显著性差异。冲洗后30min结膜充血情况比较观察，故认为A组的刺激性较小，B组的刺激性较大。结论 应用生理盐水作为内眼术前结膜囊冲洗液，减轻患者的痛苦，又能达到抑茵抗感染，同时也达到为手术医师提供最清晰的手术视野的目的。避免造成环境污染，也是适宜当今“以人为本”的人性化服务的护理理念。     

3种结膜囊冲洗液在内眼术前应用的效果分析

目的 探讨既具有清洁结膜囊作用、且刺激性小,也利于环境保护的内眼手术前结膜囊冲洗液在临床应用的方法.方法 排除局部及全身炎性反应,需行内眼手术的患者210例210只眼.随机抽签法分组,A组为实验组用生理盐水200 ml,B组为对照组用0.02%升汞+生理盐水各100 ml.C组为对照组用0.4%庆大霉素液及生理盐水各100 ml冲洗作为结膜囊冲洗液,每组70例70只眼.冲洗前、后用眼拭子采集结膜囊标本并在1 h内送检做细菌培养.分别对3组患者在冲洗后15,30 min结膜充血情况进行比较观察.结果 3组患者在冲洗前细菌阳性率分别为:A组62.86%.B组54.29%.C组50.00%;3组患者冲洗前结膜囊细菌培养阳性率组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者冲洗后细菌阳性率分别为:A组31.43%,B组27.14%,C组20.00%;3组患者冲洗后结膜囊细菌培养阳性率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者结膜囊细菌培养:冲洗前后差异有统计学意义(P<0.05).3组患者冲洗后15 min及30 min结膜充血情况比较:B组的刺激性较大,C组居中.A组刺激性较小. 结论单纯使用生理盐水代替传统的内眼术前结膜囊冲洗液,可减少化学药物对患者眼部的刺激性、毒性等不良反应,减少抗生素的使用,同时可为手术医生提供清晰的手术视野,表明单纯使用生理盐水可以代替传统的内眼结膜囊冲洗液.     

白内障术后两种眼部处理方法效果比较

2004年6月~2006年1月,我们对120例白内障术后患者分别给予两种眼部处理方法,并比较其效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组白内障患者120例(240眼),男61例,女59例,63~86岁,平均69.83±3.16岁。眼压9.2~21·4mmHg,平均15.22±0.41 mmHg。均无青光眼、虹膜睫状体炎、角膜溃疡、糖尿病等合并疾病。均接受双眼白内障手术,手术均在利多卡因表面麻醉下行小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术。手术均由同一医生完成,术者随机选择患者一眼术后结膜囊涂四环素可的松眼膏,并遮盖该眼,对侧眼则在术后点妥布霉素地塞米松眼药水且24h内不遮盖…     

结膜囊正常菌群与眼部细菌性感染的关系

目的分析结膜囊正常菌群的构成情况,探讨它们与眼部细菌感染性疾病的关系。方法统计2000年1月至2004年12月1 198份眼部无感染的白内障患者结膜囊细菌培养和药敏试验结果,分析结膜囊正常菌群的构成;统计同期985份结膜炎、角膜炎及眼内炎患者的细菌培养和药敏结果,分析两结果之间相关性。结果白内障患者结膜囊细菌培养阳性率为55．7%(667/1 198),主要由革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌构成,其中以表皮葡萄球菌为主要菌种,占51．1%(341/667)且比例逐年增高。表皮葡萄球菌和金葡菌在结膜炎、角膜炎和眼内炎的阳性结果中也占较大比例,两者在正常眼检出率与在结膜炎和角膜炎中的检出率相关性差异有统计学意义,与在眼内炎中检出率相关性差异无统计学意义。结膜囊正常菌群对氨苄西林、阿米卡星、妥布霉素、环丙沙星和氧氟沙星等药物的耐药率逐年升高,对2种药物同时耐药的比例较小,对临床已不常使用的药物如庆大霉素的耐药率有下降趋势,感染组表现出同样的耐药规律。结论结膜囊正常菌群中表皮葡萄球菌和金葡菌与眼表细菌性感染疾病密切相关,但与眼内炎的相关性不明显。     

硼酸溶液结膜囊冲洗对白内障术后发生眼内炎的影响

正白内障手术是目前最普遍的眼科手术之一,眼内炎是白内障摘除手术最严重的并发症之一。据报道,白内障术后眼内炎发生率为0~0.6‰~([1-4])。虽然眼内炎发生的概率极低,但常因为发现和治疗不及时而导致视力丧失等严重后果~([4-5])。为了降低眼内炎发生率,眼科医师采用了不同种类的手术和非手术预防措施。术前术眼聚维酮碘结膜囊消毒被认为是预防眼内炎的基本规范。另一个应用广泛的措施是围手术期抗生素的     

不同冲洗液冲洗腹部切口预防切口感染效果分析

目的探讨术中不同冲洗液冲洗对腹膜炎手术病人腹部切口感染的预防效果。方法150例急性弥漫性腹膜炎需行急诊手术病人,按人院手术先后顺序随机分为3组,分别使用生理盐水、0．5％聚维酮碘液、0．5％甲硝唑溶液冲洗腹部切口,比较3组患者术后腹部切口感染发生率。结果3组术后切口感染发生率差异有统计学意义（P〈0．05）,甲硝唑组和聚维酮碘组术后切口感染发生率明显低于生理盐水组。3组术后切口甲级愈合率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,生理盐水组的切口甲级愈合率明显低于聚维酮碘组和甲硝唑组。结论对于急性弥漫性腹膜炎手术病人,0．5％甲硝唑和0．5％聚维酮碘溶液冲洗切口预防术后切口感染效果优于生理盐水。     

含庆大霉素冲洗液预防输尿管镜碎石术后感染

目的探讨在手术中应用含有庆大霉素的冲洗液以预防输尿管镜碎石术后感染的临床效果。方法采用前瞻性、随机对照研究。2003年7月-2006年6月116例具有输尿管镜碎石术后感染高危因素患者被随机分为庆大霉素组(GP)和对照组(CP),GP组在术中使用含有庆大霉素的冲洗液。术后随访2周,期间出现临床感染征象者考虑为术后感染。结果116例患者最终有109例完成手术,其中GP组58例,CP组51例。在所有完成手术患者中,13例临床诊断为术后感染(占11.9%),其中GP组3例(3/58,5.2%),CP组10例(10/51,19.6%),两者间差异有统计学意义(χ~2=5.3342,P=0.0209)。13例诊断为术后感染的患者中有8例分离到病原菌,1例为血培养阳性;其中革兰阳性菌2例(占15.4%),革兰阴性菌5例(占38.5%),1例为白念珠菌(占7.7%),另5例细菌培养阴性(占38.5%)。结论输尿管镜碎石术后感染仍以革兰阴性菌较为常见,在采取适当保护措施后发生血流感染概率较低。术中使用的冲洗液中加入庆大霉素后,可以减少术后感染的发生。     

白内障手术患者结膜囊冲洗消毒效果观察

目的观察碘伏消毒液对白内障手术患者术前结膜囊内冲洗消毒效果。方法通过采样检测和临床观察方法,对碘伏消毒液冲洗结膜囊消毒效果进行了观察,同时与应用庆大霉素溶液冲洗效果作平行比较。结果用浓度为8万U/250 ml庆大霉素溶液冲洗眼结膜囊,细菌培养阳性率为8.0%,眼内炎症发生5例。用有效碘浓度为1 000 mg/L聚维酮碘消毒液冲洗消毒后眼结膜囊内采样标本未检出阳性病例,仅发生1例眼内炎症。结论术前用碘伏冲洗结膜囊的消毒效果明显优于庆大霉素冲洗组。     

低温冲洗液对前列腺术后病人的影响

前列腺增生是老年男性常见病,随着人口老龄化,发病率逐年增加。出现并发症的前列腺增生疗效不佳,多数需手术治疗。但无论何种手术方式,手术后均需留置三腔尿管持续膀胱冲洗,以防出血阻塞尿管。持续膀胱冲洗过程中,冲洗液温度的掌握非常重要,尤其是对高龄及合并心脏病的病人。现     

低温冲洗液对前列腺术后病人的影响

前列腺增生是老年男性常见病，随着人口老龄化，发病率逐年增加。出现并发症的前列腺增生疗效不佳，多数需手术治疗。但无论何种手术方式，手术后均需留置三腔尿管持续膀胱冲洗，以防出血阻塞尿管。持续膀胱冲洗过程中，冲洗液温度的掌握非常重要，尤其是对高龄及合并心脏病的病人。现将控制前列腺术后冲洗液温度对病人的影响分析如下。