共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
成人嗅神经母细胞瘤1例报告 总被引:1,自引:1,他引:0
嗅神经母细胞瘤是由嗅神经上皮未成熟的神经母细胞构成的恶性肿瘤 ,多见于儿童 ,男女性别无明显差异 ,好发于鼻腔、筛窦 ,易早期发生远处转移 ;本例成年患者肿瘤起源于颅前窝端脑嗅球较为罕见 ,现报告如下。病史 :男 ,2 3岁 ,间断性黄涕带血丝 2年余 ,伴左侧鼻腔通气轻度受阻及左额部疼痛。CT表现 :左侧筛窦软组织肿块 ,CT值为 3 2HU ,向同侧蝶窦及鼻腔内浸润 ,左侧筛骨纸板破坏 (图 2 ) ,筛窦气房消失被软组织充填 ,鼻中隔受压右偏 (图 1)。考虑左侧筛窦恶性肿瘤向鼻腔及蝶窦内侵犯。手术所见 :肿瘤起自端脑嗅球 ,向下突破筛板并侵及… 相似文献
2.
病例资料患者,女,57岁,因鼻塞、流脓涕2个月就诊.自述左侧鼻腔闭塞,并有血水样渗出物.专科检查:外鼻无畸形,左侧鼻腔内有一乳头状肿块,色灰白,触之不易出血,塞满整个鼻腔,有血水样渗出物;右侧鼻黏膜稍充血,下鼻甲稍大,鼻道内未见分泌物;鼻中隔居中,左侧上颌窦区有压痛.CT扫描:左侧上颌窦内可见一软组织肿块突入左侧筛窦及左侧鼻道,并累及左侧蝶窦及额窦,大小约5.1 cm×4.5 cm×2.5 cm,密度不均匀,强化后其内可见点状及小片状强化影;骨窗图像显示左侧上颌窦窦腔扩大,内壁骨质吸收、部分缺如,外侧壁、底壁和眶下壁骨质变薄(图1). 相似文献
3.
4.
5.
患者 女 ,2 8岁。左侧鼻塞并反复出血 ,眼胀、视力下降 5个月。查体 :左眼略外突 ,左鼻腔内有少量分泌物 ,鼻道内可见暗红色新生物 ,触之易出血。CT表现 (图 1、2 ) :左侧鼻腔顶部软组织肿物 ,延及下鼻道 ,侵及左侧上颌窦、筛窦、眼眶 ,邻近骨壁呈膨胀性改变 ,左鼻甲、鼻中隔顶部、筛板骨质破坏。增强扫描肿物呈不均质强化。术后病理诊断 :嗅神经母细胞瘤。讨论 嗅神经母细胞起源于嗅神经上皮 ,正常分布于鼻腔穹窿至中鼻道水平 ,故肿瘤好发于鼻腔顶部 ,可见于各年龄组。本病少见 ,约占鼻部肿瘤的 3 %。临床无特征性。本病系局部侵袭性强… 相似文献
6.
1 病历简介 患者,男,38岁,左侧偏头痛近5个月,鼻衄近2个月,伴鼻塞.体检:左鼻部及左面颊部明显膨隆,左鼻腔充满软组织肿块.CT平扫:左上颌窦及鼻腔(左侧为主)内可见较大软组织密度肿块影,CT值为42~65Hu,上颌窦内侧壁及前壁骨质破坏(图1).肿块向上突至筛窦,破坏部分筛窦骨质(图2);向下破坏齿槽骨;向前侵及面颊部,突至并充满左前鼻腔,其密度减低,CT值为16~25Hu(图3);向后充满后鼻腔及鼻咽腔,与鼻咽结构界限不清;左侧骨性鼻甲和部分鼻中隔破坏消失,鼻中隔且受压右移,右侧上颌窦、左侧筛窦及额窦内可见密度增高影. 相似文献
7.
鼻腔及副鼻窦神经鞘瘤二例 总被引:4,自引:0,他引:4
鼻腔及副鼻窦神经鞘瘤二例王东熊明辉例1男,44岁。左侧鼻阻2年,加重伴涕中带血1周。体检:左侧鼻腔充满桑椹状新生物,质脆。X线示左上颌窦、筛窦密度增高。CT扫描:左侧鼻腔及筛窦内见不规则软组织肿块,密度不均匀,CT值39~50HU,内有条状钙化灶(图... 相似文献
8.
9.
左侧上颌窦内平滑肌肉瘤1例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
患者 女 ,3 8岁。因左侧鼻阻、涕中带血半年 ,加重 1月 ,外院鼻腔新生物活检疑为肉瘤而入院。查双侧鼻腔通气不畅 ,左侧下鼻道见一肿物 ,表皮不光滑 ,来源于上颌窦自然窦口 ,左侧上颌窦内侧壁缺如 ,鼻道内少量脓性分泌物 ,左眼球稍突 ,左侧上颌窦区压痛明显 ,左侧面部无明显肿胀。CT轴、冠状位检查示 :左侧上颌窦内充满软组织影 ,CT值 2 4~ 46HU ,向周围呈膨胀浸润生长 ,窦壁骨质破坏 ,表现为上颌窦内、上、外侧壁部分缺如 ,变薄 ;肿物向内突入鼻腔并向后突入后鼻孔 ,向后外突入颞下窝致翼外肌肿胀 ,周围脂肪间隙消失 ,向上浸润眼眶内… 相似文献
10.
11.
12.
13.
患者,女,58岁。因"左侧鼻阻1年,加重1月"于2012-10-29入院。鼻腔检查鼻外观畸形,左侧鼻腔膨隆,肿物挤压致鼻中隔向右侧偏移,充满整个左侧鼻腔,色灰白,覆盖有坏死组织,质脆,触之易出血副鼻窦。CT扫描示:左侧鼻腔内可见一较大软组织占位,呈膨胀性生长,堵塞鼻腔,病灶与周围组织分界不清,左侧下鼻甲显示不清。 相似文献
14.
患者 男 ,40岁 ,因左眼突出 ,复视半年 ,加重 1月来院就诊。查体 :左侧眼球向前突出 ,左侧鼻腔嗅觉减退。检查左鼻腔内有软组织块压迫鼻中隔右偏。 CT检查 :平扫示左侧鼻腔鼻前庭软组织块影 ,CT值48HU ,向外侵入上颌窦 ,上颌窦内壁骨质破坏 ,面颊软组织肿胀 ;向上累及左筛窦 ,左筛板破坏 ,肿瘤侵入眶后内侧致眼球前突 ;向后阻塞鼻后孔 ;向内压迫鼻中隔向右偏移 (图 1 )。CT诊断 :左鼻腔肿瘤侵犯上颌窦 ,筛窦 ,突入眶内。活检病理报告 :小细胞神经内分泌瘤。讨论 :神经内分泌瘤 (neuroendocrinetumor,NET) ,也称为APUD瘤 (amine pr… 相似文献
15.
1 病例报告
患者男,46岁。3个月前无明显诱因,出现左侧鼻腔鼻涕带血,并渐进性加重,1个月前出现左侧头痛,左眼外突、复视,无眼球活动受限,无鼻塞、出血及嗅觉丧失等。体检:左中鼻甲充血、糜烂,左中鼻甲及中鼻道见粉色新生物,质脆、易出血,有血性分泌物。左额窦及筛窦区压痛,左眼球轻度突出,运动正常。左眼复视,视力粗测正常。CT检查:左侧额窦、筛窦、上颌窦及鼻腔大部分被软组织影充填,密度不均匀,CT值53Hu;左眼眶内侧壁见骨质缺损区,病变侵及左眶内骨膜,未侵及眼肌。提示左侧鼻腔病变,累及左侧额窦、筛窦、上颌窦及左眼眶内侧壁。术中见鼻腔、上颌窦、额窦口、筛窦充满肿瘤组织,逐块予以切除,额窦及上颌窦内有部分黏液潴留。 相似文献
16.
发生在鼻腔内的化牙骨质纤维瘤罕见 ,经我院CT检查 1例 ,报告如下。患儿 男 ,7岁。左鼻塞 1年余 ,左鼻出血 1个月 ,有时伴头痛。体检 :左鼻腔内见红色肿物 ,表面光滑 ,质硬 ,无触痛。右鼻腔稍狭窄 ,鼻中隔右偏 ,鼻甲不大 ,通气可。CT检查 :左鼻腔内可见一卵圆形的高、低混杂密度灶 ,大小约39 4mm× 2 5 2mm ,边界清晰 ,密度不均 ,可见弥散分布的斑点状高密度灶 ,CT值 33 5~ 371 4HU不等 ,鼻中隔受压向右偏移 ,左侧上颌窦及筛窦黏膜肥厚 ,左上颌窦内侧壁亦受压移向腔内。CT诊断 :左鼻腔内良性肿瘤 ,左侧上颌窦及筛窦炎 (图 … 相似文献
17.
患者 男 ,6 0岁。 1个月前感视物重影 ,渐发现左眼球外突、疼痛 ,眼睑水肿 ,但视力尚可 ,无明显发热及鼻腔出血情况。查体 :左眼睑肿胀、充血 ,结膜充血水肿 ,左眼球外斜 2 0° ,向内上转动受限 ,左鼻腔及鼻咽部未见异常。左侧筛窦压痛明显。实验室检查 :血、尿常规均正常。副鼻窦瓦氏位片示 :左眼眶内密度增高 ,双侧筛窦及上颌窦密度增高 ,左侧窦腔变小 ,左侧筛窦内侧壁骨质变薄且不规则。副鼻窦体层片示 :左筛窦内侧壁骨质吸收变薄 ,左上颌窦内密度增高 ,下壁骨质模糊。鼻窦CT扫描 :双侧中、上鼻道及筛窦均被软组织填充 ,以左侧为著 ,… 相似文献
18.
患者 女,67岁.因"左鼻阻、溢泪伴左鼻面部、头部疼痛1月"入院.体查:外鼻无明显畸形,左鼻孔及鼻咽部见一肿物填充,质硬,表明坏死,鼻腔内结构不能窥及,鼻中隔向右偏曲.实验室检查无阳性发现.副鼻窦CT(图1,2):左侧鼻腔见最大层面约32mm×28mm软组织影填充,累及左侧上颌窦、筛窦及鼻咽部,内见斑点状钙化影,左侧鼻甲、上颌窦壁骨质破坏.镜示:肿瘤由软骨基质及软骨细胞构成、排列紊乱,部分核异型.免疫组化:肿瘤细胞表达Vimentin(+),S-100(+),CD68(-),CK(-),HMB45(-),Desimn(-),CD34(-).病理诊断:软骨肉瘤Ⅱ级(图3,4). 相似文献
19.
患者 男 ,47岁 ,因头部外伤后发热 1个月入院。 1个月前骑摩托车时不慎摔伤头部 ,当时昏迷约 1h ,鼻根部偏左侧有一约 2 .5cm伤口流血。在当地医院给予清创缝合。伤后 2d出现头痛、呕吐、发热。意识模糊 ,鼻腔内流无色透明液体 ,经抗感染治疗 2周无效 ,转当地上级医院。头部CT检查示双侧额部颅内积气 ,诊断为“颅底骨折、颅内感染” ,给予全身抗感染及蛛网膜下腔穿刺鞘内注入罗氏芬等治疗 ,病情略有好转 ,但仍发热 ,意识模糊 ,脑脊液细胞数2 0 0 0个 /高倍视野 ,即转我院。体检 :根部左侧伤口已愈合 ,颈硬 ,低头时双侧鼻腔有无色透明… 相似文献
20.
目的:探讨新生儿先天性鼻腔阻塞性疾病的影像学表现.方法:回顾性分析33例新生儿先天性鼻腔阻塞性疾病患者的CT及MRI表现,其中男12例,女21例,30例行CT检查,3例行MRI检查.结果:后鼻孔闭锁或狭窄14例,表现为上颌骨后部向鼻腔内凹陷,犁骨增厚,后鼻孔变窄或完全闭合,后鼻孔区可见软组织隔膜.泪囊突出9例,表现为鼻泪管不同程度扩张,并向上突出于内眦区,向下突出于下鼻道内形成囊肿.梨状孔狭窄7例,表现为双侧上颌骨额突向鼻腔内凹陷,梨状孔骨性狭窄,下鼻道前部狭窄,硬腭呈三角形.鼻部脑膨出1例,表现为左侧鼻腔内与颅内相沟通的病变.鼻腔婴儿型血管瘤2例,表现为鼻腔内明显强化的软组织信号团块影.结论:新生儿先天性鼻腔阻塞性疾病病因多样,影像学检查能快速、准确地予以确诊,为及时治疗提供重要依据. 相似文献