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1.
目的 分析二维超声及彩色多普勒超声诊断孕晚期胎盘植入的价值。方法 回顾性分析2019年6月至2021年6月在郑州大学附属郑州中心医院常规产检并分娩的116例前置胎盘产妇的临床资料。以手术或术后病理确诊为金标准,分析二维超声及彩色多普勒对胎盘植入的诊断价值。结果 经手术或术后病理确诊胎盘植入产妇31例,非胎盘植入85例。二维超声检出27例胎盘植入,彩色多普勒检出29例胎盘植入;与金标准比较,二维超声诊断胎盘植入的敏感度为67.74%、特异度为92.94%、准确率为86.20%、阳性预测值为77.78%、阴性预测值为88.76%、kappa值为0.633;彩色多普勒诊断胎盘植入的敏感度为77.42%、特异度为94.12%、准确率为89.66%、阳性预测值为82.76%、阴性预测值为91.95%、kappa值为0.730;二维超声联合彩色多普勒诊断胎盘植入的敏感度为90.32%、特异度为91.76%、准确率为91.38%、阳性预测值为80.00%、阴性预测值为96.30%、kappa值为0.789。结论 二维超声联合彩色多普勒诊断较单纯使用二维超声或彩色多普勒其诊断虽然特异度与阳性预测值有所...  相似文献   

2.
目的探讨彩色多普勒超声和膀胱镜对凶险性前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。方法回顾性分析佛山市妇幼保健院2012年1月至2016年6月手术分娩的凶险性前置胎盘病例,计算彩色超声和膀胱镜检查的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并将结果进行比较。结果 85例病例中,经病理证实胎盘植入63例,其中胎盘粘连25例,胎盘部分植入30例,穿透性胎盘植入4例,彩超提示阳性39例,阴性24例,灵敏度为61.9%,特异度为72.7%,阳性预测值为86.7%,阴性预测值为40%;膀胱镜提示阳性31例,阴性32例,灵敏度为49.2%,特异度为86.4%,阳性预测值为91.2%,阴性预测值为37.3%;彩超联合膀胱镜灵敏度为74.6%,特异度为68.2%,阳性预测值为87.0%,阴性预测值为48.4%;膀胱镜的灵敏度要低于联合诊断(χ2=8.615;P=0.006),除此之外,三组间的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色超声和膀胱镜检查作为目前产前诊断胎盘植入的重要手段,其诊断价值值得肯定。但彩色超声与膀胱镜对胎盘植入的诊断不可相互替代,应将二者结合综合判断,才能更好做出诊断并制定合适的治疗方案。  相似文献   

3.
目的探究彩色多普勒(CDFI)联合二维超声(2DUS)在疤痕子宫合并前置胎盘植入患者诊断中的应用价值。方法选取我院2014年3月~2018年3月高度怀疑前置胎盘植入的疤痕子宫患者106例,均行CDFI、2DUS检查,以病理结果为金标准。比较2DUS检查、CDFI检查诊断疤痕子宫合并前置胎盘植入的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果 106例患者中,手术病理诊断为疤痕子宫合并前置胎盘植入68例(64.15%),其中21例部分型(30.88%),22例边缘型(32.35%),25例中央型(36.76%),20例穿透性植入(29.41%),26例深层植入(38.24%),22例浅层植入(32.35%);2DUS、CDFI联合检查灵敏度、准确度、阴性预测值高于单一检查(P0.05)。结论疤痕子宫合并前置胎盘植入患者经2DUS、CDFI联合诊断,诊断灵敏度、准确度、阴性预测值显著提高,可为治疗方案的制定提供依据。  相似文献   

4.
目的:探讨经会阴联合经腹部彩色多普勒超声在凶险型前置胎盘诊断中的临床价值。方法:收集我院妇产科收治的疑似凶险型前置胎盘妊娠晚期孕妇60例,将这60例孕妇均分为观察组和对照组,对照组孕妇采用单纯经腹部彩色多普勒超声进行检查,观察组患者接受经会阴联合经腹部彩色多普勒超声检查,将两组孕妇的检查结果与产后手术病理检验结果进行对比。结果:60例疑似凶险型前置胎盘孕妇产后病理检测显示,有55例证实为凶险型前置胎盘。观察组的诊断符合率明显高于对照组;观察组的特异度,灵敏度,阳性预测值为,阴性预测值均明显高于对照组,P均0.05,具有统计学意义。结论:经会阴联合经腹部彩色多普勒超声在凶险型前置胎盘诊断中的临床价值显著,准确率高。  相似文献   

5.
目的研究彩色多普勒超声在凶险性前置胎盘合并胎盘植入中的应用价值。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的200例孕妇为研究对象,以手术病理诊断结果为金标准,分析彩色多普勒超声诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床诊断特征及诊断效能(灵敏度、特异度、误诊率和漏诊率)。结果凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者经彩色多普勒超声诊断的突出影像学特征为子宫肌层弓状动脉排列和子宫浆膜层与膀胱交界处血管呈现紊乱,宫颈管胎盘覆盖处血流丰富并有异常的血流进入子宫肌层。彩色多普勒超声诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的灵敏度为92.50%(37/40),特异度为99.38%(159/160),误诊率为0.63%(1/160),漏诊率为7.50%(3/40)。结论彩色多普勒超声诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值显著,可作为凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者首选的检查方案,值得临床推广应用。  相似文献   

6.
目的:探究二维超声联合彩超诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的价值。方法:以2017年6月至2019年5月39例我院疑似瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者(均实施二维超声+彩超检查)作为观察对象,以手术或病理结果为参考,分析二维超声联合彩超的诊断效果。结果:常规二维超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的敏感度、特异度、总准确率分别为64.62%、69.23%、65.38%,常规二维超声联合彩超诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的敏感度、特异度、总准确率分别为96.92%、92.31%、96.15%,统计发现,常规二维超声联合彩超诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入敏感度、总准确率较常规二维超声更高,P0.05。结论:二维超声联合彩超诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的价值更高,更有助于临床医师分析患者病情。  相似文献   

7.
目的 探讨经腹联合经阴道超声对胎盘植入膀胱的诊断价值。方法 选取诊断为前置胎盘伴胎盘植入的102例病例为研究对象,分别对其进行经腹、经阴道超声检查,分析声像图特点,对比经腹、经腹联合经阴道超声对胎盘膀胱植入的灵敏度、特异度及准确度。结果 102例患者手术分娩证实胎盘膀胱植入43例(42.2%),未合并胎盘膀胱植入59例(57.8%)。经腹超声诊断胎盘膀胱植入35例(34.3%),未合并膀胱植入67例(65.7%);经腹联合经阴道超声诊断胎盘膀胱植入42例(41.2%),未合并胎盘膀胱植入60例(58.8%)。经腹超声诊断胎盘膀胱植入ROC曲线下面积为0.706,灵敏度为58.1%,特异度为83.1%,准确度为72.5%,阳性预测值为71.4%,阴性预测值为73.1%,假阳性率为16.9%、假阴性率为41.9%;经腹联合经阴道超声诊断胎盘膀胱植入ROC曲线下面积为0.868,灵敏度为83.7%,特异度为89.8%,准确度为87.3%,阳性预测值为85.7%,阴性预测值为88.3%,假阳性率为10.2%,假阴性率为16.3%。结论 经腹联合经阴道超声可提高胎盘植入有无侵及膀胱的诊断准确度,...  相似文献   

8.
目的:评价磁共振成像与经腹彩色超声多普勒对前置胎盘的诊断价值。方法:回顾性分析2009年3月—2011年3月入院诊断为妊娠晚期不规则阴道流血、妊娠早中期有胎盘低置、剖宫产手术史、妊娠合并子宫肌瘤的病例。超声及磁共振的检查结果最后与分娩手术结果对照。结果:96例患者同时接受了经腹彩色多普勒超声检查和磁共振检查,其中46例最后手术结果证实为前置胎盘,25例为完全性前置胎盘,6例为部分性前置胎盘,8例为边缘性前置胎盘,7例为胎盘低置。经腹彩色多普勒超声正确诊断44例,灵敏度为97.92%,特异度为100%)。磁共振正确诊断了46例(灵敏度为100%,特异度为100%)。对前置胎盘的分型上,经腹彩色超声误诊7例、漏诊2例,磁共振仅误诊1例。结论:MRI与经腹彩色多普勒超声在诊断前置胎盘敏感度、特异度均较高,MRI对前置胎盘的分型上优于经腹彩色多普勒超声。  相似文献   

9.
目的:探讨彩色多普勒超声联合全数字化X线检查在诊断乳腺癌老年患者中的诊断价值。方法:选取2014年5月~2016年4月我院收治的70例乳腺癌老年患者作为研究组,另选取98例同期健康体检者作为对照组,两组均行彩色多普勒超声和全数字化X线检查。对比彩色多普勒超声与全数字化X线单独与联合诊断老年乳腺癌的准确度、灵敏度和特异度。结果:以病理学诊断为金标准,确诊乳腺癌老年患者70例,98例阴性;彩色多普勒超声诊断出真阳性53例,真阴性80例;全数字化X线诊断出真阳性60例,真阴性88例;彩色多普勒超声联合全数字化X线诊断出真阳性68例,真阴性96例。两种方法联合诊断的灵敏度为97.14%、特异度为97.96%、准确度为97.62%,均高于彩色多普勒超声与全数字化X线单项诊断,差异有统计学意义,P<0.05。结论:彩色多普勒超声联合全数字化X线检查可提高老年乳腺癌患者的诊断准确度、灵敏度和特异度。  相似文献   

10.
目的:探讨彩色多普勒超声血流成像诊断乳腺癌的临床价值。方法:选取2022年5月—2023年5月于曹县人民医院就诊的60例疑似乳腺癌患者作为研究对象。受试者均依次接受二维超声与彩色多普勒超声血流成像检查,对比两种检测方式的诊断效能并绘制受试者操作特征(ROC)曲线进行分析。结果:以手术或穿刺活检结果为金标准。彩色多普勒超声血流成像诊断的灵敏度为93.02%,特异度为88.24%,阳性预测值为95.24%,阴性预测值为83.33%,准确率为91.67%,Kappa值为0.798,与病理检查一致性较强;二维超声诊断的灵敏度为76.74%,特异度为64.71%,阳性预测值为84.62%,阴性预测值为52.38%,准确率为73.33%,Kappa值为0.387,与病理检查一致性较差。彩色多普勒超声血流成像的灵敏度、阴性预测值及准确率均显著高于二维超声(P<0.05);彩色多普勒超声血流成像检验的曲线下面积(AUC)值为0.893,95%置信区间为0.784~1.000;二维超声检验的AUC值为0.685,95%置信区间为0.536~0.834。结论:彩色多普勒超声血流成像诊断乳腺癌患者的效...  相似文献   

11.
目的:探讨二维联合三维超声造影在子宫内膜癌中的诊断效能。方法:选取2017年1月~2019年1月本院收治的198例疑似子宫内膜癌患者,对患者予以单独二维超声及二维联合三维超声检查,以病理结果为金标准,比较其灵敏度、特异度、诊断符合率以及阳性预测值、阴性预测值。结果:病理结果显示198例患者125例为子宫内膜良性病变,73例为子宫内膜癌。二维超声造影诊断结果显示67例为子宫内膜癌,131例为子宫内膜良性病变;二维联合三维超声造影诊断结果显示72例为子宫内膜癌,126例为子宫内膜良性病变;两组灵敏度、特异度、诊断符合率、阳性预测值、阴性预测值分别为83.56%、95.20%、90.91%、91.04%、90.84%和98.63%、100.00%、99.49%、100.00%、99.21%,其灵敏度、特异度、符合率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:二维联合三维超声造影诊断子宫内膜癌符合率更高,临床价值明显。  相似文献   

12.
目的联合应用彩色多普勒超声及超声光散射断层成像技术,探讨其在乳腺肿块诊断中的临床价值。方法选取中国医科大学附属第一医院乳腺外科行外科手术或麦默通治疗的117例女性患者,其中共179个乳腺包块,术前超声常规检查乳腺包块,彩色多普勒超声探查血流分级情况,同时超声光散射系统测量总血红蛋白浓度,每种方法分别计算敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值,组间对乳腺肿物诊断准确度的比较采用χ2检验。结果彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为77.1%、78.9%、78.2%、70.1%和84.3%,超声光散射成像技术诊断乳腺肿块的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.8%、67.0%、76.2%、64.4%和93.6%,超声光散射成像技术联合彩色多普勒超声诊断乳腺肿块的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为95.6%、83.5%、93.4%、78.8%和96.8%。单独彩色多普勒超声与单独超声光散射成像技术诊断乳腺疾病的准确度差异无统计学意义(χ2=0.06,P>0.05),而彩色多普勒超声联合超声光散射成像技术与单独彩色多普勒超声或单独超声光散射成像技术诊断乳腺疾病的准确度差异有统计学意义(χ2=6.49,P<0.05;χ2=7.80,P<0.05)。结论彩色多普勒超声与超声光散射成像技术的联合应用可提高乳腺肿块的诊断准确度,对临床诊断乳腺肿块提供了新的辅助诊断方法。  相似文献   

13.
目的:探讨三维彩色能量成像(3D-CPA)在植入型凶险性前置胎盘(PPP)产前诊断中的价值。方法回顾分析我院诊断的34例植入型 PPP 的产前二维彩色多普勒超声(2D-CDFI)及3D-CPA 表现,并与产后病理结果进行对照,总结二者对 PPP 的灵敏度、特异度、阳性预测值及产前检出率。结果2D-CDFI诊断植入型PPP的灵敏度、特异度分别为76.4%、66.7%,阳性预测值为81.5%;3D-CPA诊断植入型PPP的灵敏度、特异度分别为91.1%、88.9%,阳性预测值达93.3%,差异有统计学意义(P <0.05);3D-CPA 产前检出率90.4%(47/52)高于2D-CDFI检出率73.0%(38/52),差异有统计学意义(P <0.05)。结论3D-CPA可从多方面多角度显示胎盘与宫壁之间的异常血管重建,提高植入型 PPP 的产前超声诊断率,在产前植入型PPP的诊断中具有重要临床价值。  相似文献   

14.
产前超声诊断胎盘植入   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的探讨联合应用二维灰阶超声、CDFI及三维能量超声对胎盘植入的产前诊断价值。方法选取瘢痕子宫和(或)有其他子宫手术史的191例前置胎盘孕妇,应用二维灰阶超声、CDFI及三维能量超声扫查整个胎盘。以产时临床诊断和产后病理结果为金标准,比较产前超声诊断胎盘植入的效能。结果 191例中,粘连性胎盘13例,植入性胎盘16例,穿透性胎盘14例。单独采用二维灰阶超声、CDFI、三维能量超声诊断植入性胎盘和穿透性植入的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%(27/30)、91.30%(147/161)、65.85%(27/41)、98.00%(147/150),86.67%(26/30)、93.79%(151/161)、72.22%(26/36)、97.42%(151/155)和96.67%(29/30)、96.89%(156/161)、85.29%(29/34)、99.36%(156/157)。3种方法联合应用检测植入性胎盘和穿透性胎盘的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值为100%(30/30)、98.76%(159/161)、93.75%(30/32)、100%(159/159)。结论在产前植入性胎盘和穿透性胎盘的诊断中,联合应用二维灰阶超声、CDFI及三维能量超声,一定程度上可避免漏诊,三维能量超声可作为二维灰阶超声和CDFI的补充诊断方法。  相似文献   

15.
目的探讨产前超声征象评分法对前置胎盘合并胎盘植入的诊断价值。方法选择行剖宫产分娩的204例前置胎盘孕妇作为研究对象,患者产前均行二维及彩色多普勒超声检查,追踪临床手术和(或)病理结果为金标准,分为植入组和非植入组。结果经Logistic回归分析,最终进入回归模型的有胎盘后间隙部分或全部消失、子宫肌层最薄处厚度、子宫浆膜层-膀胱交界面血管及胎盘实质内腔隙血流4个超声征象,依据OR值分别赋分;评分表通过ROC曲线选定3分为最佳分界点,诊断胎盘植入的灵敏度、特异度和诊断准确率分别为88.1%、94.9%和92.6%;ROC曲线下面积为0.948。结论产前超声征象评分对前置胎盘合并胎盘植入有良好的诊断价值。  相似文献   

16.
目的:探究乳腺癌诊断中应用彩色多普勒超声的临床价值。方法:选取2016年2月—2019年6月我院收治的疑似乳腺癌患者113例,分别采用钼靶X线、彩色多普勒超声检查,以病理结果作为金标准,分析彩色多普勒超声的诊断价值。结果:113例疑似乳腺癌患者中,病理结果显示59例为乳腺癌。彩色多普勒超声阳性预测值90.48%与阴性预测值96.00%均高于钼靶X线77.05%、76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声诊断灵敏度、特异度、准确度均高于钼靶X线,差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声有8例误诊漏诊情况,误诊漏诊率为13.56%。结论:乳腺癌诊断中应用彩色多普勒超声诊断灵敏度、特异度、准确度均较高,但仍存在漏诊误诊情况,必要时可联合其他检查方法以提高诊断准确度。  相似文献   

17.
目的探讨不同超声图像特征在胎盘植入诊断中的应用价值。 方法回顾性分析2016年4月至2017年7月中南大学湘雅医院分娩的112例产前超声诊断为前置胎盘患者的超声声像图。所有患者均经手术病理确诊。以手术病理结果作为金标准,计算各超声图像特征诊断胎盘植入的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;以手术结果作为金标准,计算各超声图像特征预测胎盘植入患者产后子宫切除的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。 结果本组112例产前超声检查诊断为前置胎盘患者,手术病理结果确诊为胎盘植入71例,非胎盘植入41例,产前超声诊断准确72例,诊断准确率为64.1%。以手术病理结果作为金标准,胎盘后间隙消失、肌层菲薄或消失、胎盘内虫蚀样腔隙、胎盘后方或胎盘与膀胱间血流信号丰富诊断胎盘植入的敏感度分别为83.10%、64.79%、43.66%、64.79%,特异度分别为29.27%、73.17%、87.80%、58.54%、阳性预测值分别为67.05%、80.70%、86.11%、73.02%,阴性预测值分别为50.00%、54.55%、47.37%、48.98%。胎盘后间隙消失诊断胎盘植入的敏感度最高,特异度最低;而胎盘内虫蚀样腔隙诊断胎盘植入的特异度最高。以手术结果作为金标准,胎盘后间隙消失、肌层菲薄或消失、胎盘内虫蚀样腔隙、胎盘后方或胎盘与膀胱间血流信号丰富预测胎盘植入患者产后子宫切除的敏感度分别为100%、77.78%、61.11%、83.33%,特异度分别为25.53%、54.26%、73.40%、48.94%,阳性预测值分别为20.45%、24.54%、30.56%、23.81%,阴性预测值分别为100%、92.73%、90.79%、93.88%。胎盘后间隙消失预测胎盘植入患者产后子宫切除的敏感度较高,但是特异度低;胎盘内虫蚀样腔隙预测胎盘植入患者产后子宫切除的敏感度、特异度均较高。 结论超声检查在产前诊断胎盘植入有重要的价值,其中胎盘后间隙消失敏感度高诊断胎盘植入特异度低,而胎盘内虫蚀样腔隙诊断胎盘植入特异度高,且与前置胎盘患者妊娠结局有一定关联。对于有剖宫产史的前置胎盘患者应行规范化胎盘超声检查,提高胎盘植入的检出率。  相似文献   

18.
目的:分析前置胎盘孕妇行产前超声在胎盘植入诊断中的临床价值。方法:在我院产科行剖宫产手术的前置胎盘孕妇中选择176例作为探究样本,患者入组的时间为2011年11月~2016年11月。所有孕妇在术前均接受了彩色多普勒和常规二维超声检查,按照术后的临床病理检查结果将研究对象分为对照组(非胎盘植入)、观察组(胎盘植入),分析两组超声检查的声像特征,并对比两组的相关指标。结果:在全部前置胎盘孕妇中,观察组(胎盘植入)孕妇的胎盘后部的间隙消失,胎盘增厚,且子宫的浆膜层与膀胱的交界面有丰富血管,胎盘附着部位子宫肌层的厚度不均匀,局灶胎盘实质内的腔隙血流发生几率明显比对照组(非胎盘植入)高(P 0. 05);在前置胎盘的类型方面,观察组、对照组之间的差异不存在统计学意义(P 0. 05);将病理学的检查结果作为临床诊断的金标准,孕妇产前给予超声检查后,观察组的误诊率为4. 95%、漏诊率为8. 57%、特异度为95. 28%、灵敏度为91. 43%。结论:前置胎盘孕妇行产前超声在胎盘植入诊断中具有较高的临床价值,且特异度和灵敏度均较高,安全可靠,可为后期的分娩提供有效指导。  相似文献   

19.
《现代诊断与治疗》2020,(6):946-947
目的探讨经阴道三维超声检查鉴别子宫黏膜下肌瘤与肌壁间肌瘤的临床价值。方法选取收治的80例子宫肌瘤患者,均予以经阴道二维超声检查与经阴道三维超声检查,以手术病理结果为诊断"金标准",对比经阴道三维超声检查与经阴道二维超声检查鉴别诊断子宫黏膜下肌瘤与肌壁间肌瘤的价值。结果 80例子宫肌瘤患者中确诊子宫黏膜下肌瘤50例,肌壁间肌瘤30例;经阴道二维超声检查准确度、灵敏度、特异度及阳、阴性预测值分别为71.25%、76.00%、63.33%、77.55%、61.29%;经阴道三维超声检查准确度、灵敏度、特异度及阳、阴性预测值分别为93.75%、96.00%、90.00%、94.12%、93.10%;经阴道三维超声诊断准确度、灵敏度、特异度及阴、阳性预测值均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道三维超声用于鉴别诊断子宫黏膜下肌瘤与肌壁间肌瘤具有一定临床价值,可显著提高确诊率,且检查方式安全高效,值得临床推广使用。  相似文献   

20.
岳赟品 《妇幼护理》2023,3(12):3017-3019
目的 探讨经腹部联合经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的临床诊断价值。方法 选取 2015 年 2 月至 2021 年 2 月在 我院门诊就诊的 150 例异位妊娠患者作为研究对象。对患者分别进行经腹部及经阴道超声检查, 依据不同的超声扫查途径将患 者检查结果分成对照组及观察组。对照组采取单一的经腹部超声检查结果、单一的经阴道彩色超声检查结果。观察组采取联合 超声检查结果。分析比较三种的超声检查结果的敏感度、准确度、特异度。结果 观察组联合超声检查的敏感度、特异度、准 确度、阳性预测值、阴性预测值、宫角妊娠、输卵管妊娠、未破裂型异位妊娠、破裂型异位妊娠检出率及总检出率、假孕囊、 卵黄囊、胚芽、心管搏动、盆腔积液、附件包块检出率均高于对照组单一超声检查(P<0.05)。观察组联合超声检查的漏诊率、 误诊率均低于对照组单一超声检查(P<0.05)。结论 经腹部联合经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的临床诊断价值较单一 的经腹部或经阴道超声检查更敏感和高效。  相似文献   

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