早期应用卧式功率自行车及电动起立床训练对急性脑卒中后偏瘫患者的疗效观察

目的 探讨早期应用卧式功率自行车及电动起立床训练对急性脑卒中后偏瘫患者功能恢复的疗效.方法 59例急性脑卒中后偏瘫患者随机分为两组,对照组(29例)采用常规药物、针灸及康复训练,治疗组(30例)在对照组治疗的基础上加用卧式功率自行车及电动起立床站立训练,治疗时间为4 W.两组治疗前后分别评价患者的平衡功能、运动功能及日常生活活动(ADL)能力.结果 治疗组治疗后患者的平衡功能、运动功能及ADL积分显著改善(P＜0.05或P＜0.01),效果明显优于对照组(P＜0.05).结论 早期应用卧式功率自行车及电动起立床站立训练治疗急性期脑卒中偏瘫患者较常规治疗方法疗效更好.     

康复训练在脑卒中并发肺部感染患者康复治疗中的应用效果研究

目的探讨康复训练在脑卒中并发肺部感染患者康复治疗中的应用效果。方法将100例脑卒中并发肺部染患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,分别给予常规治疗与超短波治疗、呼吸功能训练及电动直立床训练等康复治疗。比较两组临床治疗效果、体征改善时间、治疗前后动脉血气指数及治疗后SGQR评分。结果观察组治疗效果明显优于对照组(P0.01);观察组体征改善时间明显短于对照组(P0.05,P0.01);对照组治疗前后动脉血气指数无统计学差异(P0.05),观察组治疗前后动脉血气指数均具有统计学差异(P0.05,P0.01);观察组治疗后SGQR总分均明显大于对照组(P0.05)。结论康复训练应用于脑卒中并发肺部染患者康复治疗之中,效果显著,应加以推广并应用。     

早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响

目的总结分析早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的积极影响。方法选择2013年6月~2014年12月我院收治的脑卒中偏瘫患者80例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予心理康复、肢体康复、语言康复及日常活动训练等早期康复护理干预,观察比较两组患者的Fugl-Meyer运动功能评价及Barthel指数评价差异。结果两组患者干预后的Fugl-Meyer评分及Barthel评分均明显升高,与干预前相比,差异有统计学意义(P0.05);但干预后观察组的Fugl-Meyer评分为(68.5±5.9)分、Barthel评分为(63.2±5.8)分,均明显升高对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期康复护理有助于降低脑卒中偏瘫患者的功能障碍程度,提高生活质量,值得推广应用。     

护理干预在2型糖尿病合并肺部感染患者中的应用与影响研究

目的探讨临床对2型糖尿病合并肺部感染患者实施护理干预的可行性。方法将2013年5月—2014年5月到该院治疗的72例2型糖尿病合并肺部感染患者纳入研究,随机等分成两组,对照组采取常规模式护理,观察组实施责任制整体护理,研究两组的临床护理疗效。结果观察组的治愈率是94.4%,要显著高于对照组的72.2%,差异有统计学意义(P0.05)。护理前,两组的空腹血糖值相仿(P0.05),经护理后均出现改善,且观察组相比对照组改善更显著(P0.05)。结论对2型糖尿病合并肺部感染患者实施责任制整体护理进行干预,对促进患者康复、控制血糖水平有重要作用,值得加强普及。     

血必净注射液治疗脑梗死合并肺部感染疗效分析

目的观察血必净注射液对脑梗死合并肺部感染病人的临床疗效。方法将60例脑梗死合并肺部感染病人按随机数字表法分为对照组和血必净治疗组,每组30例。对照组根据中国急性缺血性脑卒中诊治指南给予常规治疗,治疗组在对照组用药的基础上加用血必净注射液50 mL加入生理盐水100 mL静脉滴注,每日2次,连用7 d。观察两组病人超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、全身炎症反应综合征(SIRS)评分以及临床肺部感染评分(CPIS)。结果治疗组病人治疗7d后hs-CRP、PCT值以及SIRS、CPIS评分较对照组比较降低,有统计学意义(P0.01)。结论脑梗死合并肺部感染的病人在常规抗炎的基础上加用血必净注射液治疗,能提高临床疗效。     

肺部感染对慢阻肺急性加重期患者外周血淋巴细胞免疫分型的影响

目的分析肺部感染对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血淋巴细胞免疫分型的影响。方法选取2014年5月至2017年5月我院收治的AECOPD患者260例为研究对象,依据是否合并肺部感染将其分为合并肺部感染组(n=200)、无肺部感染组(n=60),另选取同期体检中心的健康人群50例为对照组,比较三组外周血淋巴细胞免疫分型[淋巴细胞CD3~+、CD4~+、CD8~+百分比及CD4~+/CD8~+比值]、白细胞、中性粒细胞计数,对比AECOPD患者治疗前后及AECOPD合并肺部感染者中不同预后患者外周血淋巴细胞免疫分型、临床肺部感染评分(CPIS),并分析AECOPD合并肺部感染患者外周血淋巴细胞免疫分型与CPIS评分相关性。结果合并肺部感染组外周血CD3~+(51.22±5.15)%、CD4~+(25.45±2.62)%及CD4~+/CD8~+(1.08±0.12)明显低于无肺部感染组、对照组,而CD8~+(23.57±2.41)%、白细胞、中性粒细胞计数较无肺部感染组、对照组高,无肺部感染组、对照组上述指标对比差异也有统计学意义(P0.05);AECOPD合并肺部感染组、无肺部感染组经正规治疗后,外周血CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+均升高,而CD8~+、CPIS评分均下降(P0.05);AECOPD合并肺部感染患者中存活组入院时CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+高于死亡组,而CD8~+、CPIS评分较死亡组低(P0.05);相关分析显示AECOPD合并肺部感染患者外周血CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+与CPIS评分呈负相关,而CD8~+与CPIS评分呈正相关(P0.05)。结论 AECOPD患者肺部感染时外周血淋巴细胞免疫分型发生明显变化,提示免疫异常可能是其发病机制之一~([S.M8])。     

平衡认知训练预防脑卒中异常步态患者跌倒效果观察

目的探讨平衡认知训练预防脑卒中异常步态患者跌倒的效果。方法将2013年5月至2015年10月在广西江滨医院治疗的120例脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者采用传统跌倒评估方法进行评估,并进行常规护理;观察组患者运用PDCA循环管理模式和序贯康复护理训练模式进行平衡认知训练,即平衡-减重训练、认知"优先策略"训练、步态训练。观察两组患者干预治疗前后MMSE评分、步行时相参数(双腿支撑、患单支撑、健单支撑)、Berg平衡量表(BBS)评分、Barthel指数评分的变化以及住院期间跌倒发生率。结果干预治疗3个月后,观察组患者MMSE评分显著优于对照组(P0.001);观察组患者步行时相参数均优于对照组(P0.05)。训练后4周、8周和12周,观察组患者BBS评分、Barthel指数评分均显著高于对照组(P0.01)。住院期间观察组患者跌倒发生率(8.3%)显著低于对照组(23.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论运用PDCA循环管理模式和序贯康复护理训练模式对脑卒中异常步态患者进行平衡认知训练,有助于纠正患者的异常步态,促进其独立步行功能的恢复,提高日常生活活动能力,降低跌倒发生率。     

外科手术治疗老年糖尿病合并阑尾炎患者护理效果的临床观察

目的观察老年糖尿病合并阑尾炎患者外科治疗的护理效果。方法以近年来该院收治的80例糖尿病合并阑尾炎患者为研究对象,按照住院时间先后顺序分为对照组和干预组各40例患者,对照组给予常规临床护理措施,干预组在对照组基础上给予心理等护理干预措施,观察两组患者切口感染发生率、术后至下床活动时间和住院时间之间是否具有统计学意义。结果经观察,对照组患者切口感染发生率、术后至下床活动时间和住院时间分别为15.00%、(4.6±0.34)d和(16.52±1.54)d,干预组患者的切口感染发生率、术后至下床活动时间和住院时间分别为2.50%、(2.3±0.29)d和(6.58±1.45)d,两组患者切口感染率、术后至下床活动时间和住院时间平均值之间的差异有统计学意义(P0.05)。结论应给予外科手术治疗老年糖尿病合并阑尾炎患者必要的护理干预,这可以降低切口感染的发生机会,缩短术后至下床活动和住院时间,促进患者早日得到康复。     

早期肠内营养联合康复治疗急性缺血性脑卒中临床观察

目的观察急性缺血性脑卒中合并吞咽困难病人早期营养支持联合康复治疗的效果。方法选择急性缺血性脑卒中合并吞咽困难病人64例,随机分为两组。治疗组给予早期肠内营养,并联合康复治疗。对照组采用以牛奶为主要成分的匀浆膳进行早期肠内营养,也进行康复训练。治疗3周后进行营养状况、吸入性肺炎发生率及神经功能恢复等评估。结果 3周后治疗组病人的营养指标高于对照组,神经功能缺损程度恢复优于对照组(P<0.05);其吸入性肺炎发生率低于对照组(P<0.05);并发肺部感染组其入院时血清白蛋白(ALB)低于无并发肺部感染组(P<0.05)。结论早期肠内营养联合康复治疗可减缓急性缺血性脑卒中伴吞咽困难病人营养状况恶化,降低肺部感染并发症的发生率,并可以促进病人神经功能恢复,提高病人生活能力。入院时低ALB水平是早期并发肺部感染的重要预测因素。     

护理干预对脑卒中吞咽障碍患者家庭康复的影响

目的探讨家庭康复护理对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复的影响。方法将30例脑卒中吞咽障碍患者随机分为干预组16例和对照组14例。用才藤7级分类法作为评价标准,对干预组患者进行以吞咽功能训练为主的家庭康复护理。对照组采用神经科常规护理治疗。结果两组患者4周康复护理训练后评分间差异有统计学意义（P〈0．01）。干预组治疗后评分较治疗前明显改善,并且与对照组比较有明显差异（P〈0．01）。干预组和对照组显效率和有效率分别为50％、100％和0、64．3％。结论对脑卒中吞咽障碍患者进行以吞咽功能训练为主的家庭康复护理干预。能显著改善患者的吞咽功能。     

社区医院视觉训练对老年脑卒中后非痴呆认知障碍病人认知功能的影响

目的探讨社区医院视觉训练对老年脑卒中后非痴呆认知障碍病人认知功能的影响。方法选择2014年8月—2016年2月在北京市朝阳区左家庄社区卫生服务中心进行康复治疗的老年脑卒中后非痴呆认知障碍病人144例,采用区组随机化方法将研究对象分为观察组与对照组,各72例,对照组给于常规康复干预,观察组在对照组干预的基础上给予视觉训练,训练4周。结果观察组与对照组干预后的NIHSS评分分别为(2.9 4±1.4 3)分和(4.2 0±1.9 8)分,明显低于干预前的(6.0 2±1.45)分和(6.02±1.97)分,差异有统计学意义(P0.05),并且观察组干预后NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。观察组具有98.6%的训练依从性,对照组具有88.9%的训练依从性,观察组明显高于对照组(P0.05)。干预后观察组与对照组的认知功能评分分别为(29.34±3.14)分和(24.44±4.10)分,明显高于干预前的(19.45±3.78)分和(19.33±4.09)分,差异有统计学意义(P0.05),且观察组干预后认知功能评分高于对照组(P0.05)。结论社区医院视觉训练在老年脑卒中后非痴呆认知障碍病人中的应用能提高训练依从性,改善病人认知功能,从而有利于降低神经功能缺损。     

糖尿病合并脑卒中患者实施康复护理的效果

目的探讨糖尿病合并脑卒中患者实施康复护理的效果。方法将2011年12月—2014年12月医院确诊的糖尿病合并脑卒中患者108例,随机分成对照组54例给予常规护理,观察组54例给予康复护理,比较两组ADL和患者满意度。结果观察组ADL(79.7±6.4)分与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),观察组患者满意度98.1%,对照组患者满意度79.6%(P0.05)。结论糖尿病合并脑卒中患者实施康复护理的效果满意,值得应用。     

急性脑梗死并发肺部感染患者治疗中行康复护理的临床价值研究

目的分析急性脑梗死并发肺部感染患者治疗中行康复护理的临床价值。方法 2013年8月—2018年6月,于首都医科大学附属北京康复医院收治的急性脑梗死并发肺部感染患者中选取98例,随机分为两组,各49例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行康复护理,比较两组护理效果、BI(Barthel指数)与NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分情况。结果观察组护理总有效率为95.92%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(χ2=8.333,P0.05);观察组护理后NIHSS评分为(4.01±0.52)分,低于对照组的(7.89±1.09)分,BI评分为(75.58±3.59)分,高于对照组的(50.01±1.25)分,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死并发肺部感染患者治疗中行康复护理的临床价值显著,利于改善患者的神经功能缺损状况,提高日常生活能力,值得推广。     

呼吸训练器预防脑卒中后吞咽障碍患者肺部感染的研究

目的观察呼吸训练器预防脑卒中后吞咽障碍患者肺部感染的影响。方法选择我院康复中心2016年5月至2017年5月脑卒中后吞咽障碍患者60例,按入院顺序随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用脑卒中常规治疗和吞咽训练,治疗组在对照组基础上早期加用呼吸训练器治疗,一日两次,共治疗4周。于治疗前、治疗4周后采用洼田氏饮水试验分别对2组患者吞咽功能进行评估,并比较两组患者在治疗期间的肺部感染发生率。结果治疗后,2组患者的洼田饮水试验与组内治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且2组患者治疗有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率60.00%。治疗组合并肺部感染1例,对照组16例(P0.05)。结论脑卒中后吞咽障碍患者早期使用呼吸训练器治疗,可有效改善患者吞咽障碍,降低肺部感染的发生率,值得临床推广。     

护理对脑卒中合并糖尿病后吞咽障碍肺部感染患者的影响

目的讨论护理干预对脑卒中合并糖尿病后吞咽障碍肺部感染患者的临床效果。方法选取2017年3月—2018年4月间该院收纳脑卒中合并糖尿病后吞咽障碍肺部感染患者88例,按护理方式不同将其中44例患者纳进护理干预组(按护理干预模式开展),剩余44例纳进常规组(按常规护理模式开展),比较两组护理效果。结果护理干预组满意度是97.73%,常规护理组是75.00%,护理干预组满意度明显高于常规护理组(P0.05);护理干预组吞咽功能有效率是95.45%,常规护理组是77.27%,护理干预组效果明显高于常规护理组(P0.05);两组护理前血糖差异无统计学意义(P0.05),护理后护理干预组血糖优于常规护理组(P0.05)。结论脑卒中合并糖尿病后吞咽障碍肺部感染患者应用护理干预效果显著,可增加患者满意度,使恢复正常吞咽功能,促进快速恢复健康,值得临床应用。     

重症2型糖尿病合并肺部感染患者护理干预效果分析

目的探究护理干预在重症2型糖尿病合并肺部感染患者的应用效果。方法将120例患者按照随机数字表随机分为对照组和干预组。对照组患者接受一般ICU护理常规干预和抗感染治疗;干预组在对照组的基础上,接受精细化ICU护理干预。分别比较两组疗效及干预前后的血糖变化值,并进行统计学分析。结果干预组疗效显著优于对照组(P0.05);两组患者在干预后空腹血糖值均明显下降,其中干预组的空腹血糖值下降较之对照组更为显著(P0.05)。结论有效的护理干预有助于控制肺部感染症状及空腹血糖值,进而促进患者的康复。     

41例糖尿病合并脑卒中患者开展综合护理干预的工作体会

目的探讨糖尿病合并脑卒中患者最佳的护理方法。方法将该院2015年10月—2016年10月间收治的糖尿病合并脑卒中患者82例随机分为对照组和观察组。每组各41例。对照组患者采取传统的护理方法,观察组患者在此基础上,分别从健康教育、舒适护理和加强饮食指导等多途径入手,进行综合护理干预。对比两组情况。结果 2周后,分别从患者的血糖检测结果、心理情况和神经功能改善程度3方面对护理效果进行评价,观察组患者均取得更为理想的康复效果。在神经功能改善程度方面,对照组和观察组患者的总有效率分别为78.05%和95.12%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病合并脑卒中患者进行综合护理干预,效果显著。     

综合护理干预在骨科卧床患者压疮治疗中的应用效果

目的探讨综合护理干预对骨科卧床患者压疮的治疗效果及应用价值。方法将232例该院骨科卧床发生压疮患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各16例,对照组给予常规护理,观察组采用综合护理干预,记录两组护理效果。结果两组临床疗效比较差异有统计学意义(U=3.167,P0.05),观察组总有效率为91.38%,对照组为80.18%,观察组高于对照组(P0.05)。观察组治疗后Braden评分为(18.28±1.14)分,疼痛评分为(1.13±0.44)分;对照组治疗后Braden评分为(15.72±2.76)分,疼痛评分为(2.04±0.97)分,观察组Braden评分高于对照组(P0.01),疼痛评分低于对照组(P0.01)。患者对护理工作的满意度观察组为67.24%,对照组为36.21%,观察组高于对照组(P0.01)。结论综合护理干预应用在骨科卧床压疮患者中可以提高治疗效果,改善患者临床症状,提升护理满意度,值得临床推广应用。     

糖尿病合并脑卒中患者肢体功能的康复护理

目的研究糖尿病合并脑卒中患者肢体功能的康复护理。方法选择2014年5月—2017年5月来该院就诊的糖尿病合并脑卒中患者116例,采用随机分组的方法,分为对照组和观察组,每组患者58例。对照组患者采用常规护理方法护理,观察组患者在常规护理基础上增加肢体功能的康复护理。对比两组患者护理前后的日常生活能力、肢体功能恢复情况、神经功能缺损情况等。结果护理前,两组患者ADL评分、FMA评分、NIHSS评分均差异无统计学意义(P0.05);护理后,观察组患者ADL(59.67±13.85)分,FMA(52.64±12.64)分,NIHSS(5.02±1.25)分,对照组患者ADL(40.13±10.56)分,FMA(37.98±9.35)分,NIHSS(9.52±1.15)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病合并脑卒中患者的护理当中,在常规护理的基础上增加肢体功能的康复护理,能够更显著的改善患者日常生活能力、肢体功能、神经功能缺损情况,对患者恢复健康更为有利。     

心理疏导联合康复护理对脑卒中偏瘫伴抑郁患者的影响

目的探讨心理疏导联合康复护理对脑卒中偏瘫伴抑郁患者的影响。方法选取2014年3月—2016年3月哈尔滨医科大学附属第四医院收治的脑卒中偏瘫伴抑郁患者104例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组52例。在常规对症治疗基础上,对照组患者给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,治疗组患者在对照组基础上给予心理疏导联合康复护理干预。比较两组患者干预前及干预后3、6周抑郁自评量表(SDS)评分,干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)各因子评分,干预前及干预后6、12周中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表(CSS)评分,临床疗效。结果干预前两组患者SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后3、6周治疗组患者SDS评分低于对照组(P0.01)。干预前两组患者HAMD量表各因子评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后治疗组患者HAMD量表各因子评分低于对照组(P0.01)。干预前两组患者CSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后6、12周治疗组患者CSS评分低于对照组(P0.01)。治疗组患者总有效率为92.31%,高于对照组的76.92%(P0.05)。结论心理疏导联合康复护理可有效减轻脑卒中偏瘫伴抑郁患者抑郁程度、改善其神经功能及临床疗效。