丙泊酚和利多卡因在基层胃镜检查中的应用

目的探讨在基层胃镜检查时联合应用丙泊酚和利多卡因的安全性、镇静效果及满意度。方法对696例行胃镜检查的患者,随机分为无痛组336例和对照组360例,无痛组患者检查前先称体重并按计量静脉注射丙泊酚及利多卡因,进入睡眠状态后进行胃镜操作,对照组患者直接进行操作,观察并记录各组检查前、中、后血压、脉搏和血氧饱和度;患者感受和不良反应发生情况。结果无痛组患者检查中和检查结束后较检查前血压、心率均有下降,前后比较无统计学意义(P>0.05);对照组患者检查中和检查结束后血压、心率较检查前有显著上升,有统计学意义(P<0.05);两组检查前、中、后血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);不良反应:无痛组恶心、呕吐、贲门黏膜撕裂等不良反应明显低于普通胃镜组(P<0.05),呃逆、呛咳等稍高于普通胃镜组(P>0.05)。无痛组患者感受明显好于普通组(P<0.05)。结论患者在严密监测下联合应用丙泊酚和利多卡因行无痛胃镜检查安全、舒适、可行,在基层医院也可推广使用。     

一氧化二氮吸入用于老年患者无痛胃镜检查的效果及安全性

目的探讨一氧化二氮(笑气)吸入用于老年患者无痛胃镜检查中的效果及安全性。方法选取60岁以上老年患者120例,随机分为无痛胃镜检查组和普通胃镜检查组,每组各60例,无痛胃镜检查组在胃镜检查前口服利多卡因胶浆并持续吸入笑气后行胃镜检查,普通胃镜检查组口服利多卡因胶浆后检查。比较两组患者检查中的不适反应情况,以及检查前、中、后血压、心率、血氧饱和度的变化。结果无痛胃镜检查组不适反应明显减轻,与普通胃镜检查相比较差异显著(P0.05),普通胃镜以及无痛胃镜组中患者血压、心率在检查中均增加,但与检查前相比普通胃镜组有明显差异(P0.05),而无痛胃镜组与检查前相比差异无统计学意义(P0.05),血氧饱和度在检查前、中、后无明显变化(P0.05)。结论笑气吸入用于老年患者无痛胃镜检查是一种舒适、安全、有效的方法。     

198例老年患者无痛胃镜和无痛肠镜检查的临床分析

目的 探讨老年人无痛胃镜及无痛肠镜检查的安全性、可行性及效果.方法 对96例老年无痛胃镜组及102例老年无痛肠镜组,同期和同年龄段普通胃镜组90例及普通肠镜组98例,同期90例青中年无痛胃镜及94例青中年无痛肠镜组,在检查过程中观察患者生命体征、血氧饱和度、患者感受及不良反应. 结果 普通胃镜和普通肠镜组患者血压升高和心率增快的例数明显高于相应的无痛胃镜组及无痛肠镜组,尤其原有高血压及冠心病的患者增高更明显,普通内镜组原有高血压患者检查过程中血压升高者占86.7%～91.3%,而无痛内镜组无1例血压升高;普通内镜组原有冠心病患者检查过程中,心率增快者占90.0%以上,无痛内镜组原有冠心病患者心率增快仅占10%左右,差异有统计学意义(P＜0.05).无痛内镜老年组与无痛内镜青中年组的各项指标改变,差异均无统计学意义(P＞0.05),各组呼吸加快和血氧饱和度下降,差异均无统计学意义(P＞0.05).不良反应:无痛胃镜组恶心、呕吐、贲门撕裂等不良反应明显低于普通胃镜组(P＜0.05),呃逆、呛咳等稍高于普通胃镜组(P＞0.05),无痛肠镜组的腹痛、腹胀等不良反应明显低于普通肠镜组(P＜0.05),而老年组与青中组比较差异无统计学意义(P＞0.05).无痛胃镜及无痛肠镜患者感受明显好于普通组(P＜0.05),检查成功率达100%.结论 老年患者在严密监测下行无痛胃镜及无痛肠镜检查安全、舒适、可行.     

无痛胃镜应用于老年患者常见并发症及安全性探讨

目的探讨无痛胃镜应用于老年患者检查常见并发症及其安全性。方法将湖北省浠水县人民医院行无痛胃镜检查的533例老年患者按照随机数字表法分为观察组(267例,行无痛胃镜检查)与对照组(266例,行常规胃镜检查),记录患者检查过程中的并发症发生情况,并探讨其安全性。结果 533例患者一次性插镜成功511(一次性插镜成功率95.87%)。观察组并发症发生率为1.12%,明显低于对照组的6.77%,差异有统计学意义(P0.05),观察组患者行麻醉处理后,其各项生命体征变化情况与对照组比较差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论无痛胃镜因其耐受好,不良反应少,安全性较高,在临床可以普及应用。     

高血压病患者常规胃镜与无痛胃镜检查的观察与护理干预体会

目的研究高血压病患者常规胃镜与无痛胃镜检查的应用效果与护理干预效果。方法根据随机数字表法将2019年1-12月期间在本院进行检查的高血压病患者120例分为两组,对照组60例进行常规胃镜检查和常规护理,观察组60例进行无痛胃镜检查和综合护理干预。将两组的血压、心率、血氧饱和度、焦虑评分、检查时间、不良反应发生率进行比对。结果两组检查前、检查中、检查时的血压、心率、血氧饱和度进行比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者干预后的焦虑评分、不良反应发生率低于对照组,检查时间短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对高血压病患者实施无痛胃镜检查以及综合护理干预更有助于稳定生命体征和心理状态,可缩短检查时间,减少不良反应。     

全程护理干预在胃镜检查中的应用效果

目的探讨全程护理干预对胃镜检查患者的影响。方法选择200例初次在本院做无痛胃镜检查的患者,随机分为观察组和对照组各100例,对照组实施无痛胃镜检查常规护理,观察组在专科护士全程护理干预下进行无痛胃镜检查,观察两组患者的护理效果。结果与对照组比较,观察组患者检查前心理状态更好,操作过程中脉搏、血压平稳,检查时间短,无不良反应,差异有统计学意义(P0.05)。结论全程有效的护理干预,可以减轻行胃镜检查患者的痛苦和不良反应,提高检查的成功率和护理满意度。     

老年患者对咽部局麻加静脉麻醉无痛胃镜检查的安全性

目的分析老年患者在咽部局麻加静脉麻醉无痛胃镜检查的不良反应与临床指标。方法选取2015年4月~2016年2月来我院消化内科就诊并接受胃镜检查的老年患者132例作为本次实验的研究对象,根据自愿以及随机的原则,将其分为研究组与对照组,各66例,对照组患者采取常规的胃镜进行检查,研究组则为患者提供无痛胃镜进行检查,对两组患者的临床指标以及不良反应进行比较。结果检查期间,研究组MAP以及HR指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。通过比较后得知,研究组恶心、呛咳以及躁动的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年患者在咽部局麻加静脉麻醉无痛胃镜检查的安全性较高,值得临床推广与应用。     

高血压患者行无痛胃镜与普通胃镜检查的安全性分析120例

目的:探讨高血压患者行无痛胃镜检查的安全性、可行性,为高血压患者选择更安全、舒适的胃镜方式提供参考依据.方法:选择120例自愿接受胃镜检查的高血压患者和120例无高血压患者,将有高血压且行无痛胃镜的患者分为组1(60例),无高血压且行无痛胃镜的患者分为组2(60例),有高血压且行普通胃镜的患者分为组3(60例),无高血压且行普通胃镜的患者分为组4(60例),观察并记录4组患者麻醉前或准备进境前(t1)、胃镜经食道入口平面时(t2)及检查结束患者清醒时(t3)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(oxyhemoglobin saturation,SPO2)变化及术中、术后有无发生恶心、呕吐、呛咳、躁动、咽部不适等不良反应.结果:组1、组2行胃镜检查时t2时刻MAP、H R均较t1时刻下降,差异具有统计学意义(P0.01),而组3、组4行胃镜检查时t2时刻M A P、H R均较t1时刻升高,差异具有统计学意义(P0.01),前者下降幅度较后者升高幅度明显减小;高血压无痛胃镜组(组1)、无高血压无痛胃镜组(组2)术中、术后发生恶心、呕吐、呛咳、躁动、咽部不适等不良反应明显低于高血压普通胃镜组(组3)和无高血压普通胃镜组(组4),差异具有统计学意义(P0.01).结论:高血压患者行无痛胃镜检查时循环波动较行普通胃镜小,术中、术后不良反应较少,更安全、舒适.     

无痛胃镜在消化性溃疡合并轻度高血压病患者中的应用效果及安全性分析

目的探讨无痛胃镜在消化性溃疡合并轻度高血压患者中的应用效果及安全性。方法选取我院收治的消化性溃疡合并轻度高血压患者92例作为研究对象,分为无痛胃镜组和常规胃镜组,各46例,常规胃镜组按照常规胃镜操作方法进行操作,无痛胃镜组则给予无痛胃镜检查。结果无痛胃镜组消化性溃疡检出率为95.65%,常规胃镜组为78.26%,无痛胃镜组明显高于常规胃镜组,差异有统计学意义(P0.05);无痛胃镜组不良反应发生率为10.87%,常规胃镜组为41.30%,无痛胃镜组明显低于常规胃镜组,差异有统计学意义(P0.05);无痛胃镜组检查中血压为(139.5±2.8)mm Hg,常规胃镜组为(159.7±3.5)mm Hg,常规胃镜组比无痛胃镜组波动更为明显,差异有统计学意义(P0.05);无痛胃镜组满意度为93.48%,常规胃镜组为76.09%,无痛胃镜组明显高于常规胃镜组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对消化性溃疡合并轻度高血压患者,无痛胃镜与常规胃镜相比,其病情检出率更高,且安全性更佳,效果较好,故值得推广。     

无痛胃镜134例临床应用体会

目的研究异丙酚和咪唑安定在胃镜检查中的麻醉效果及安全性。方法随机分为无痛胃镜组（134例次）和普通胃镜组（166例次）。无痛胃镜组咽部喷雾2％的利多卡因后，静脉注射咪唑安定和异丙酚，意识消失后，立即进行胃镜检查。普通胃镜组只给予咽部喷雾2％的利多卡因后进行检查。两组患者在胃镜检查中均监测血压、心率、呼吸及氧饱和度的变化，观察术中患者的反应、并发症及医生对胃镜视野清晰、食管蠕动的满意度。结果无痛胃镜组患者无明显不适，未出现难以耐受的不适，咳嗽、恶心、呕吐均较普通胃镜组明显减少（P〈0．05）；无痛胃镜组术中血压有不同程度的下降，均为一过性。两组患者氧饱和度均有不同程度的下降，与进镜前比较，差异有统计学意义（P〈0．05），但两组间比较无显著变化（P〉0．05）。无痛胃镜组患者的心率明显的减慢，与普通胃镜组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论无痛性胃镜术是一种安全、舒适、有效、简便易行的好技术、好方法。     

无痛肠镜和普通肠镜检查应用于老年患者的效果及安全性比较

目的比较老年患者应用无痛肠镜和普通肠镜检查的效果和安全性。方法选择2013年1月至2014年8月该院门诊和住院接受肠镜检查的老年患者100例,按照检查方法分为无痛肠镜组54例和普通肠镜组46例,分别进行无痛肠镜和普通肠镜检查,比较两组检查前和检查过程中血压、心率、血氧饱和度变化及操作时间、成功率和不良反应。结果无痛肠镜组患者检查中收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度与检查前比较无统计学意义(P0.05),但显著低于普通肠镜组(P0.05),普通肠镜组患者检查中收缩压、舒张压、心率较检查前显著升高(P0.05),血氧饱和度与检查前比较无统计学差异(P0.05);两组操作时间比较无统计学差异(P0.05),无痛肠镜组成功率、恶心呕吐、头疼、心动过缓发生率高于普通肠镜组,但差异无统计学意义(P0.05),腹胀、腹痛发生率显著低于普通肠镜组义(P0.05)。结论无痛肠镜检查对于老年患者具有良好的安全性,患者在接受检查时不良反应较低,值得临床推广。     

高血压病患者行胃镜检查的综合护理体会

目的探讨高血压病患者行胃镜检查的综合护理体会。方法本次研究纳入在我院行无痛胃镜检查的68例高血压病患者,病例资料研究时间为2017年7月至2019年7月,按照抽签的方式将所有研究对象随机分成两组。对照组34例采取常规护理干预,而在此基础上研究组34例则采取综合护理干预,对比检查前、检查中以及检查后患者的心率、血压和血氧饱和度等体征变化情况,评估患者对检查工作的满意度。结果研究组患者在胃镜检查前、检查中以及检查后的心率、舒张压、收缩压和血氧饱和度等体征指标变化不大(P>0.05),虽然检查中患者的舒张压和收缩压略低于检查前,但是在检查后患者的血压即恢复至正常水平。对照组患者在检查前、检查中以及检查后的以上体征指标相比较变化幅度较大(P<0.05),并且与研究组患者在检查中、检查后的以上体征指标相比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在检查后对检查工作的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压病患者行无痛胃镜检查中对其实施综合护理可以减少不良反应发生,提高检查的安全性,提升患者对检查工作的满意度,在临床有积极的推广意义。     

护理干预在无痛胃肠镜检查的糖尿病患者中的应用效果

目的探讨护理干预在无痛胃肠镜检查的糖尿病患者中的临床效果和应用分析。方法选取自2018年1—11月在该院无痛胃肠镜检查的糖尿病患者50例,将其按照随机的原则分为两组,观察组25例在常规治疗基础上实施护理干预,对照组25例仅实施常规护理。比较两组之间糖尿病患者在检查过程中的心率、血压、护理满意度、并发症发生率、检查时间长短等指标。结果观察组的心率、血压、护理满意度、并发症发生率、检查时间相关指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病患者在进行胃肠镜检查时实施护理干预,可显著缩短检查时间,减少患者的焦虑情绪,提高患者护理满意度,对于临床有显著的实际意义。     

异丙酚在肝硬化患者无痛胃镜中的应用

[目的]探讨肝硬化患者无痛胃镜检查过程中应用异丙酚作为镇静剂的安全性和可行性。[方法]肝硬化患者(肝硬化组)和非肝硬化患者(对照组)各20例接受异丙酚镇静下的胃镜检查,观察2组患者检查前后及过程中的生命体征,数字连接试验A(NCT-A)及并发症发生情况。[结果]肝硬化组与对照组无痛胃镜检查时间、异丙酚用量相比均差异无统计学意义(P0.05),2组患者检查过程中血压、心率、呼吸频率均有不同程度下降,至苏醒后均基本恢复,但2组检查后清醒时间比较差异有统计学意义(P0.05)。肝硬化组与对照组总并发症率以及低血压、低氧血症和心动过缓发生率比较均差异无统计学意义(P0.05)。肝硬化组操作前后2次NCT-A检查时间均较对照组明显延长(P0.05),但2组检查前后NCT-A完成时间差异无统计学意义(P0.05)。[结论]异丙酚用于肝硬化患者无痛胃镜检查安全,未诱发或加重肝性脑病。     

无痛胃镜与普通胃镜检查的临床效果与安全性比较评价

［摘要］　目的　比较评价无痛胃镜与普通胃镜检查的效果及安全性。方法　对120例胃镜检查的患者,根据患者的意愿分为无痛胃镜检查组（观察组）60例,普通胃镜检查组（对照组）60例,对两组患者检查中的血压、心率、血氧饱和度、不良反应、检查时间、检查成功率以及患者对检查的满意度进行观察分析和比较。结果　观察组在胃镜检查过程中血压、心率波动明显低于对照组（P<0.05）,在检查中发生呛咳、恶心呕吐、躁动等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05);操作时间比对照组明显缩短（P<0.05）;在检查中咽部反射率明显比对照组低(P<0.05);患者的满意度高于对照组(P<0.05)。结论　无痛胃镜检查安全、有效、无痛苦,患者乐于接受,值得在基层医院临床推广应用。     

心理干预或教育对胃镜检查患者血压、脉搏变化值、SAS评分及检查时间和呼吸抑制情况的影响

目的:探讨针对性健康教育在无痛胃镜检查患者中的应用效果.方法:选取2011-06/2014-06在河北医科大学第一医院接受无痛胃镜检查的患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例.两组患者均进行常规的无痛胃镜检查,检查前对照组进行常规的心理干预及健康教育,观察组则在此基础上对患者进行针对性健康教育.观察比较两组患者在胃镜检查中的血压以及脉搏变化值情况,护理或教育前后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分情况,检查时间和呼吸抑制情况.结果:观察组与对照组在胃镜检查中的血压变化值分别为2.24 mm Hg±0.42 mm Hg和6.69mm Hg±2.17 mm Hg,脉搏变化值分别为1.26次/min±0.22次/min和8.54次/min±4.31次/min,可见观察组患者的血压以及脉搏值波动幅度均小于对照组患者,差异均具有统计学意义(P0.05);两组患者在护理前SAS评分差异不具有统计学意义(P0.05);而护理后观察组与对照组患者的得分分别为40.08分±4.31分和47.33分±10.64分,观察组患者的焦虑倾向低于对照组的焦虑倾向,差异具有统计学意义(P0.05);检查用时以及呼吸抑制方面,观察组患者的检查用时短于对照组患者,发生呼吸抑制的人数为3例,少于对照组人数9例,差异均具有统计学意义(P0.05).结论:针对性健康教育可降低患者在检查前紧张、焦虑的心情,稳定患者检查时的血压以及脉搏,有效缩短检查时间,减小呼吸抑制的发生率.     

高龄老年高血压患者无痛胃镜检查安全性分析

目的观察高龄老年高血压患者无痛胃镜检查时生命体征及术中反应,探讨高龄老年高血压患者行无痛胃镜检查的安全性。方法选取北京老年医院接受胃镜检查的≥80岁老年高血压患者100例,分为试验组（无痛胃镜组）50例,对照组（常规胃镜组）50例,比较两组患者胃镜检查时心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血氧饱和度（SaO,）变化操作时间（麻醉后行胃镜检查时间）及术中反应。结果胃镜检查中试验组患者SBP、DBP、HR和Sa02显著下降（均P〈0．01）,术后均可恢复正常,对照组患者SBP、DBP、HR均较前显著升高（均P〈0．01）,Sa02显著下降（P〈0．01）,检查中试验组Sa02高于对照组Sa02,但差异无统计学意义（P〉0．05）,试验组胃镜操作时间较对照组稍短,差异无统计学意义（P〉O．05）,试验组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,试验组舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论高龄老年高血压患者行无痛胃镜检查是安全、舒适的。     

对比笑气清醒镇静镇痛技术与丙泊酚静脉麻醉用于胃镜检查安全性及有效性分析

目的探讨笑气清醒镇静镇痛技术和丙泊酚静脉麻醉技术在胃镜检查中的安全性及有效性,对比两者在胃镜检查中的镇静镇痛效果以及诊疗后的不良反应的发生率,研究在胃镜检查中,笑气清醒镇静镇痛技术和丙泊酚静脉麻醉技术的临床价值.方法选取2015-09/2016-05我院接收的400例要求接受无痛胃镜检查的患者作为研究对象,入选的患者符合ASA分级标准中第一级和第二级,患者接受麻醉以及接受手术的耐受能力较好.随机将400例患者分为丙泊酚组200例和笑气组200例,丙泊酚组接受胃镜检查时给予丙泊酚静脉麻醉,笑气组采取笑气清醒镇静镇痛技术.观察和记录患者的心率、血压和脉搏血氧饱和度,研究分析笑气和丙泊酚的镇静镇痛麻醉效果.结果丙泊酚组患者在胃镜检查前和检查后的心率、血压和脉搏血氧饱和度均比胃镜检查中的含量偏高,且差异具有统计学意义(P0.05).笑气组患者的心率、血压和脉搏血氧饱和度在检查中比检查前稍有增高,且差异具有统计学意义(P0.05).统计结果显示,丙泊酚静脉麻醉在胃镜检查过程中对于患者的心肺具有显著的抑制作用,笑气对于患者的心肺功能没有显著的抑制作用.笑气组的不良反应以是恶心干呕为主占13%,而心率过缓、低血压、低氧血症等症状所占的比率明显低于丙泊酚组,且差异具有统计学意义(P0.05).笑气组患者的操作时间明显比丙泊酚组患者较长,且药物的起效时间笑气组明显比丙泊酚组较长,但差异具有统计学意义(P0.05).但丙泊酚组的恢复时间以及患者的留院时间明显比笑气组的留院时间和恢复时间显著较多,经统计结果分析丙泊酚静脉麻醉的镇静起效时间要比笑气清醒镇静镇痛技术的起效时间更长,且差异具有统计学意义(P0.05).结论笑气清醒镇静镇痛技术能够快速有效的发挥镇静镇痛的效果,但是不会引起患者的深度和长时间的麻醉,能够有效地缩短患者的恢复时间.笑气清醒镇静镇痛技术和丙泊酚静脉用于胃镜无痛检查是安全有效的,相比于丙泊酚静脉注射镇静作用,笑气清醒镇静镇痛技术的安全性更好.     

探析冠心病合并心绞痛患者行整体护理干预的应用效果

目的探析冠心病合并心绞痛患者行整体护理干预的应用效果。方法本次研究随机选取92例2016年1月至2017年1月于我院接受治疗的冠心病合并心绞痛患者作为研究对象,将其随机分为两组,观察组46例,对照组46例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用整体护理干预。两组患者对比干预后各项指标。结果观察组患者在血压、心率、心绞痛发作次数显著少于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的症状改善率(94.68%),并发症发生率(4.8%)显著少于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的护理满意度(97.83%)显著高于对照组患者的护理满意度(73.91%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论将整体护理干预运用在冠心病合并心绞痛患者,能显著改善患者的血压、心率、心绞痛发作次数等指标,使患者的护理满意度显著提升,推荐在临床上推广使用。     

一种新型经鼻内镜与普通胃镜的临床对比研究

目的探讨Fujifilm EG-530NW经鼻胃镜的临床应用价值。方法295例接受胃镜检查的患者,按检查序号的随机数字表法随机分成普通胃镜组（172例）和新型经鼻胃镜组（123例）,观察新型经鼻胃镜组的检查情况,并比较两组患者的血压、心率波动情况以及检查过程中的不适程度差异。结果新型经鼻胃镜组获得的图像与普通胃镜组相似,反转观察无盲区且图像清晰。新型经鼻胃镜组无不适或一般不适的比例明显高于对照组（81．3％比68．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;心率波动亦明显小于普通胃镜组[（7．4±11．6）次／min比（11．t±14．6）次／min],差异有统计学意义（P〈0．05）;而血压波动两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。在年龄较大患者（年龄〉50岁）中,新型经鼻胃镜组心率、血压波动均显著小于普通胃镜组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Fujifilm EG-530NW经鼻胃镜可以获得高质量的图像,较普通胃镜更能减轻患者检查时的不适感,并可减少患者心率与血压的波动,尤其对于年龄较大的患者更具有明显优势,更加安全。