CT及MRI对直肠癌临床术前分期的诊断价值分析

目的：探究计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）对直肠癌临床术前分期的诊断价值。方法：选取2020年8月—2022年9月于济宁市兖州区人民医院就诊的直肠癌患者80例,且均行CT及MRI检查。以术后病理学检查结果为“金标准”,分析CT、MRI检查在直肠癌术前分期中的诊断价值。结果：CT诊断直肠癌T分期准确率为67.50%,显著低于MRI诊断的91.25%(P <0.01);且MRI诊断直肠癌T1～T2期准确率及T3期灵敏度、特异度、准确率均高于CT检查,诊断T4期灵敏度及准确率均高于CT检查,差异有统计学意义（P <0.05）。CT诊断直肠癌N分期准确率为52.50%,显著低于MRI诊断的77.50%(P <0.01);MRI诊断直肠癌N分期中N0期特异度及准确率均高于CT检查,诊断N1期灵敏度、特异度及准确率均高于CT检查,差异有统计学意义（P <0.05）;两种检查在N2期中的诊断效能比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：CT及MRI均可鉴别诊断直肠癌术前分期,但MRI检查诊断准确率较高,可为临床诊疗提供可靠的参考,值得推广应用。     

MRI与螺旋CT在直肠癌术前分期诊断中的应用价值

目的:比较MRI与螺旋CT在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。方法:选择术后经病理检查证实为直肠癌患者70例作为研究对象,术前均经MRI与螺旋CT检查,比较两组方式直肠癌术前分期诊断正确率,并进行统计学分析。结果:病理检查证实70例患者中,T1期24例,T2期21例,T3期17例,T4期8例。螺旋CT诊断正确T1分期16例,T2分期9例,T3分期5例,T4分期5例。MRI诊断正确T1分期18例,T2分期11例,T3分期14例,T4分期4例。两种检查方式诊断直肠癌T1、T2、T4分期比较无显著统计学差异,P0.05。磁共振诊断T3分期准确率为82.4%,显著高于螺旋CT,P0.05。MRI检查直肠癌N0、N1分期均高于螺旋CT,P0.05;N2分期两种检查方式无统计学差异,P0.05。两种检查方式对直肠癌M分期诊断正确率比较均无显著统计学差异,P0.05。结论:磁共振诊断直肠癌T3分期、N0、N1分期正确率较高,对直肠癌分期诊断价值显著更高,具有重要诊断价值。     

直肠癌术前分期诊断中CT与MRI检查的应用效果对比

目的:对比CT与MRI检查在直肠癌术前分期诊断的应用效果。方法:将经我院确诊的直肠癌患者69例(收治时间:2018年4月—2019年5月),均在直肠癌手术前行CT与MRI检查,完成TNM分期,比较CT与MRI的分期诊断准确率。结果:CT与MRI检查,在TI、T2、T4分期诊断,无显著统计学差异(P>0.05)。但T3分期诊断中,MRI检查的准确率高于CT检查,有显著统计学差异(P<0.05)。MRI检查符合率比CT检查高,有显著统计学差异(χ^2=9.288,P=0.002)。结论:MRI检测直肠癌术前分期的诊断高于CT检测。     

CT、MRI和超声内镜对直肠癌诊断及临床分期有效性对比研究

目的:对比研究直肠癌诊断及临床分期中应用电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和超声内镜的有效性。方法:本次研究对象为本院2019年1月-2020年7月收治的46例直肠癌患者,术前分期检查分别采用CT、MRI和超声内镜,确诊依据为病理分析结果,分析在术前分期及直肠癌诊断中三种检查方式的临床意义。结果:超声内镜在T1、T2、T3期诊断准确率分别为87.50%、100.00%及77.78%,均高于CT诊断,差异明显(P0.05);CT、MRI和超声内镜在N0期、N1期、N2期诊断准确率比较,无明显差异(P0.05)。CT在M0和M1期诊断准确率均为100.00%,比较MRI,无明显差异(P0.05)。结论:在对直肠癌远处转移检测时,CT更有效,在T、N期MRI和超声内镜可起到更好的检出效果,CT、MRI和超声内镜联合使用,可对患者直肠癌进行更准确的诊断和术前分期。     

高分辨率MRI与Revolution CT增强扫描成像在直肠癌术前T分期诊断中的应用价值比较

目的比较高分辨率MRI与Revolution CT增强扫描成像在直肠癌术前T分期诊断中的应用价值。方法我院接受治疗的74例经病理学确诊的直肠癌患者,术前均行高分辨率MRI与Revolution CT增强扫描成像检查。分析高分辨率MRI、Revolution CT增强扫描成像与病理诊断结果一致性,并比较高分辨率MRI与Revolution CT增强扫描成像对直肠癌术前T分期诊断符合率。结果 Kappa一致性检验显示,高分辨率MRI、Revolution CT增强扫描成像与病理诊断结果一致性均为优(Kappa值=0.888,0.820)。高分辨率MRI对直肠癌T分期总诊断符合率为93.2%,Revolution CT增强扫描成像对直肠癌T分期总诊断符合率为89.2%,组间差异无统计学意义(P 0. 05)。结论高分辨率MRI、Revolution CT增强扫描成像与直肠癌术前T分期的病理诊断结果一致性均较好,均具有较高的诊断符合率,临床上可根据患者具体情况选择适宜的检查。     

螺旋CT与MRI扫描在直肠癌术前分期诊断中的临床价值分析

目的:探讨螺旋CT与MRI扫描在直肠癌术前分期诊断中的临床价值。方法:选择2010年7月至2018年8月我院收治的直肠癌患者90例,术前均给予螺旋CT与MRI扫描,比较螺旋CT、MRI及两者联合检查直肠癌分期的一致性,以及预测环周切缘的灵敏度、特异度、准确度。结果:三种不同检查方式诊断符合率及对T1-2分期诊断结果,差异有统计学意义(P0.05)。螺旋CT与MRI联合检查预测环周切缘的灵敏度、特异度及准确度均明显优于单用螺旋CT,差异有统计学意义(P0.05)。结论:螺旋CT与MRI在直肠癌术前分期中具有积极应用价值,够指导临床治疗方案的实施,利于降低复发率,改善患者预后。     

CT、MRI成像用于直肠癌术前分期诊断中的价值对比研究

目的:探究直肠癌术前分期诊断中螺旋CT、MRI成像的应用价值对比;方法:选取本院2015年3月到2016年6月收治经病理检查或结肠镜确诊的直肠癌患者88例作为研究对象,随机分为CT组和MRI组,每组44例。CT组给予螺旋CT检查,MRI给予MRI成像检查,观察两组检查符合率。结果:MRI组对直肠癌术前分期中T≤2、T3诊断符合率均优于CT组,对比显示存在统计学意义(P0.05),T4中两组诊断符合率对比显示无统计学意义(P0.05)。结论:MRI检查对直肠癌术前分期诊断及治疗指导价值高于螺旋CT。     

MRI相控阵线圈在直肠癌术前分期中的应用价值

目的 探讨MRI相控阵线圈在直肠癌术前分期中的应用价值.方法 43例经病理证实的直肠癌患者,术前应用MRI体表相控阵线圈检查.将术前MRIT分期结果及淋巴结转移诊断与术后病理组织学对照.结果 43例直肠癌病例术前T分期诊断准确率81.4%.诊断淋巴结转移的准确率83.7%.敏感度78.9%,特异度87.5%.转移性淋巴结在T2WI上表现为混杂信号,边缘形态不规则.结论 MRI体表相控阵线圈检查对于直肠癌T分期有着较高的诊断准确率,转移性淋巴结在MRI上具有一定特异性征象,MRI相控阵线圈在直肠癌术前分期中有较高的临床价值.     

CT扫描及内镜超声检查对膀胱癌分期的研究

目的 评价手术前CT扫描与内镜超声（Endoscopic Ulrasonography,EUS）检查对判断膀胱癌T分期的诊断价值,为膀胱癌术前诊断提供最佳途径.方法 回顾性分析我院泌尿外科自2010年10月至2012年11月收治100例膀胱癌患者的临床资料.所有患者通过CT扫描和EUS确定术前分期.病理结果作为术后分期,分别与CT、EUS及二者联合T分期对比,比较这三者判断膀胱癌T分期的差异.结果 准确性在T1、T2分期中EUS均显著优于CT（P＜0.05）,在T3、T4分期中CT显著优于EUS（P＜0.05）,CT联合EUS优于CT或EUS单项检查（P＜0.05）.结论 对于早期膀胱癌,EUS检查对膀胱癌术前分期的判断优于CT扫描;二者联合应用可明显提高术前膀胱癌T分期判断的正确率.     

MRI在直肠癌诊断及术前分期中的应用

目的:探讨MRI在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值。方法:回顾性收集我院2016年2月-2019年3月收治的83例直肠癌患者临床资料,所有患者经病理诊断前均采用CT、MRI诊断。分析比较CT、MRI诊断直肠癌阳性检测率;将病理分期结果作为"金标准",分析CT、MRI诊断直肠癌与术前T、N分期结果一致性。结果:MRI对直肠癌阳性检出率高于CT检出率,差异具有统计学意义(P0.05);依据手术病理分期诊断结果,MRI对直肠癌术前T、N分期诊断符合率95.18%(79/83)、96.38%(80/83)高于CT诊断符合率84.34%(70/83)、85.54%(71/83),差异具有统计学意义(P0.05);CT对直肠癌术前T、N分期与病理T、N分期具有理想的一致性(Kappa=0.741,Kappa=0.713);MRI对直肠癌术前T、N分期与病理T、N分期具有极好的一致性(Kappa=0.934,Kappa=0.944)。结论:MRI可提高直肠癌阳性检出率及术前T、N分期诊断符合率,准确评估肿瘤细胞浸润程度及淋巴组织病变情况,故建议作为直肠癌术前分期诊断手段,为临床实施治疗方案提供重要价值,值得推广应用。     

多排CT在结肠直肠癌术前诊断应用价值的分析

目的:评价多排CT(multi-detector computed tomography,MDCT)在结肠直肠癌术前分期中的应用价值,为临床选择合理的治疗方案提供依据。方法:收集自2010年1月至2012年12月经手术及病理证实且具备完整MDCT影像资料的136例结肠直肠癌患者,以Burton等的分期标准对术前CT影像资料进行分期,并与术后临床TNM分期对照。计算MDCT诊断结肠直肠癌的准确率,分析MDCT术前结肠直肠癌分期与临床术后分期间的一致性。结果:MDCT对结肠直肠癌TNM术前分期诊断的准确率,T分期为77.0%、N分期为71.2%、M分期为99.3%;MDCT对结肠直肠癌的术前分期诊断与术后临床分期一致性较高。结论:MDCT是一种无创、快捷、准确的检查方法,能为结肠直肠癌临床治疗方案的制定提供主要依据,对结肠直肠癌的术前分期诊断具有较高的应用价值。     

CT、MRI成像用于直肠癌术前分期诊断中的价值对比

目的:研究CT与MRI成像应用于直肠癌术前分期诊断中的临床价值,并对比分析。材料与方法:选取150例我院自2014年1月份至2015年6月份收治的直肠癌患者,随机分成两组,A组患者接受CT诊断,包括平扫与增强扫描,B组患者接受MRI诊断,包括冠状位及矢状位成像,部分进行增强扫描。结果:在A组患者的CT诊断结果中,直肠癌T分期的结果类似于病理性T分期,准确率达到70.0%,N分期的结果类似于病理性N分期,准确率达到72.0%;在B组患者的MRI诊断结果中,直肠癌T分期的结果类似于病理性T分期,准确率达到85.0%,N分期的结果类似于病理性N分期,准确率达到88.0%。CT与MRI在直肠癌术前分期诊断结果中具有统计学差异(P0.05)。结论:对于诊断直肠癌术前分期,MRI的准确率高于CT,更具有诊断优势。     

剪切波弹性成像在直肠癌T分期中的应用价值

目的 探讨实时二维剪切波弹性成像（SWE）联合直肠腔内超声（ERUS）在直肠癌术前浸润深度（T分期）诊断的准确性,并与ERUS和增强磁共振成像（MRI）进行比较。方法 收集85例经病理确诊为直肠癌患者的临床资料,患者均于术前进行ERUS、SWE和增强MRI检查,以术后病理T分期为金标准,分析ERUS、SWE联合ERUS和MRI这3种检查方法对直肠癌术前T分期诊断的准确性。结果 采用SWE获得的杨氏模量平均值在直肠癌各T分期中差异有统计学意义（P < 0.05）。受试者工作特征 （ROC） 曲线显示T1/T2、T2/T3、T3/T4最佳分期截断值分别为63.5、114.9和190.7 kPa,其曲线下面积为0.864~0.994。SWE联合ERUS对直肠癌患者术前T分期的诊断与病理的符合率高于ERUS（P < 0.05）,稍高于MRI检查,但比较差异无统计学意义（P > 0.05）。在亚组分析中,对于T1~T2期直肠癌,SWE联合ERUS与病理分期的符合率高于ERUS和MRI（P均 < 0.05）,对于T3~T4期直肠癌,MRI与病理的符合率高于ERUS（P < 0.05）,稍高于SWE联合ERUS,但比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 SWE能够直观反映肿瘤硬度, SWE联合ERUS在直肠癌术前T分期诊断准确率高于ERUS,且稍高于增强MRI检查,尤其在T1~T2期直肠癌分期中优于MRI和ERUS。     

CT与MRI影像诊断在直肠癌临床术前分期价值研究

目的:研究在直肠癌临床术前分期中使用MRI与CT影像诊断的价值。方法:将2018年4月到2019年9月在本医院接受手术治疗的直肠癌患者纳入到研究中,共124例,按照随机抽签结果将所有对象分成对照组(n=62,CT检查)和实验组(n=62,MRI检查)。将两组患者的检查结果进行对比。结果:与对照组相比,实验组患者的诊断准确率更高,且差异显著(P﹤0.05)。结论:在直肠癌临床术前分期诊断中应用MRI检查与CT检查的准确率均较高,且MRI检查的效果更为理想,可为临床手术提供科学的指导,应广泛推广。     

经直肠超声与体部线圈磁共振检查对直肠癌T分期的比较研究

目的比较经直肠超声(ERUS)和体部线圈MRI对直肠癌T分期诊断准确性。方法回顾性分析31例术前未接受新辅助放化疗的直肠癌患者,对所有患者均于术前1周行ERUS和MR检查、后行一期手术切除。以术后病理结果作为金标准,比较ERUS和MRI对直肠癌T分期的诊断效能。结果 31例患者中,术后病理诊断T1期7例,T2期6例,T3期18例。ERUS显示病变累及肠管长度约(28.18±13.30)mm,MRI显示约为(35.58±18.24)mm,二者差异有统计学意义(t=3.497,P=0.002),但两种检查所测得病变下缘距肛门距离、病灶厚度的差异均无统计学意义(P均>0.05)。ERUS诊断直肠癌T1、T2、T3、T4期的准确率分别为93.55%,93.55%,87.10%和100%,总准确率为93.55%;MRI诊断直肠癌T1、T2、T3、T4期的准确率分别为87.10%,70.97%,64.52%和93.55%,总准确率为79.03%;ERUS、MRI诊断的直肠癌各期以及总准确率的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 ERUS和MRI均为直肠癌术前分期诊断的可靠检查方法,ERUS对于T分期的准确性稍高于MRI。     

螺旋CT与磁共振对直肠癌术前分期的比较研究

目的 结合术后病理结果比较螺旋CT与磁共振(MR)对直肠癌术前分期的诊断价值.方法 经手术病理证实的结直肠癌患者共106例.采用GE Light Speed Pro 32排螺旋CT行平扫及增强扫描.采用Simens Avanto 1.5 T超导型磁共振仪,均采用相控阵线圈行平扫及增强扫描.CT和MR对结直肠癌术前分期与术后病理对照进行比较.结果 螺旋CT判断浸润深度(T)分期总的准确率为75.5%,T1-2的准确率为50.0%,T3的准确率为88.2%,T4的准确率为81.1%.MR判断T分期总的准确率为92.5%,T1-2:的准确率为92.6%,T3的准确率为94.1%,T4期的准确率为90.9%.MR对T1-2分期的准确率明显高于螺旋CT(P<0.05);MR时T3、T4分期的准确率与螺旋CT相比差异无统计学意义(χ2=0.366、0.772,P>0.05).CT、MR扫描和磁共振弥散加权(DWI-MRI)扫描3种方法淋巴结分期结果与组织病理学结果的符合率分别为56.6%、58.5%、73.6%.DWI-MR扫描的敏感度及阴性预测值最高,分别为92.3%和88.2%,CT为75%和66.7%,MRI扫描为42.6%和57.1%.DWI-MR扫描的特异度为55.6%,介于常规MR扫描(74.1%)和CT(41.3%)之间.DWI-MR扫描的阳性预测值为66.7%,略高于CT(51.4%)和MR扫描(61.1%).经χ2检验分析,DWI-MR扫描诊断结果与组织病理结果具有中等一致性Kappa=13.927(P<0.01);CT和常规MR扫描的诊断结果与组织病理结果无明显一致性(Kappa=1.128、1.585,P>0.05).结论 本研究通过与手术后病理分期比较显示,螺旋CT和MR对于直肠癌术前分期具有非常重要的意义,在判断直肠癌T分期方面,MR优于螺旋CT,可以作为直肠癌术前分期的首选方法.本研究通过对比CT、常规MR和DWI-MR在直肠癌淋巴结分期的诊断表现,显示出DWI-MR诊断结果与病理学结果具有较好的相关性,提示DWI-MR能够更为准确的预测直肠癌区域淋巴结转移情况.DWI因其功能成像的特点,提升了MR检出转移淋巴结的能力.     

螺旋 CT 与磁共振成像（MRI）在直肠癌术前分期诊断中的 应用价值分析

目的：探究螺旋 CT 与磁共振成像在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。 方法：选择 2018 年 4 月 ~2019 年 12 月收治 的经病理检查或直肠镜检查明确诊断的直肠癌患者 80 例,均行螺旋 CT 及 MRI 检查。 以病理组织学检查结果作为诊断直肠癌的 “金标准”,分析螺旋 CT 检查与 MRI 检查对直肠癌 T 分期及 N 分期的诊断结果。 结果：螺旋 CT 及 MRI 检查对直肠癌 T 1~2 期、 T 3 期、 T 4 期、 N 0 期、 N 1 期、 N 2 期诊断灵敏度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义（ P ＞0.05 ）。 Kappa 检验显示：螺旋 CT 检查 T 分期 与病理组织学检查的一致性尚可（ Kappa 值 =0.516 , P =0.000 ）; MRI 检查 T 分期与病理组织学检查的一致性尚可（ Kappa 值 =0.633 , P =0.000 ）;螺旋 CT 检查 N 分期与病理组织学检查的一致性不佳（ Kappa 值 =0.366 , P =0.000 ）; MRI 检查 N 分期与病理组织学检查 的一致性尚可（ Kappa 值 =0.500 , P =0.000 ）。 结论： MRI 在直肠癌术前分期诊断中应用价值较高,判断癌细胞浸润深度优于螺旋 CT 检查,可为临床诊断提供参考。     

CT和MRI在直肠癌术前局部分期的诊断价值

目的比较CT和MRI在直肠癌术前局部分期诊断正确率及诊断价值。方法选择118例直肠癌患者入选本研究,术前分别经CT检查和MRI检查,均与术后病理结果比较准确率。结果病理检查证实118例患者中,T_1期42例,T_2期49例,T_3期21例,T_4期6例。螺旋CT诊断正确T_1分期28例,T_2分期31例,T_3分期15例,T_4分期4例。MRI诊断正确T_1分期39例,T_2分期47例,T_3分期19例,T_4分期5例。MRI检查直肠癌T_1、T_2、T_3分期正确率均显著高于CT(P<0.05);两种检查方式直肠癌T_4分期正确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病理活检直肠癌N_0分期51例,N_1分期36例,N_2分期31例;螺旋CT诊断直肠癌准确N_0分期34例,N_1分期25例,N_2分期20例;MRI检查正确N0分期48例,N_1分期33例,N_2分期29例;MRI检查直肠癌N_0、N_1、N_2分期均高于螺旋CT(P<0.05)。结论 CT和MRI均可应用于直肠癌术前局部分期诊断,MRI正确率更高。     

MRI常规序列及扩散加权成像在直肠癌术前诊断的价值

目的 探讨MRI常规序列及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对直肠癌术前的诊断价值.材料与方法 选取2018年3月至2020年10月本院收治的直肠癌患者110例作为研究对象,所有患者均于术前进行常规的T1WI、T2WI常规序列扫描及DWI序列扫描,以手术病理结果 为诊断金标准,并将术前影像学TN分期的结果 与手术结果 进行对比,分析一致性.结果 MRI常规成像联合DWI检查T分期与手术病理结果 相比准确率为91.82％(101/110),一致性Kappa值为0.831,一致性很好;MRI常规成像联合DWI检查N分期与手术病理结果 相比准确率为79.09％(87/110),一致性Kappa值为0.674,一致性较好.结论 MRI常规成像联合DWI在直肠癌术前TN分期诊断中具有较高的价值,DWI可作为直肠癌诊断的重要补充序列,为临床医师对患者病情的判断提供理论依据,可显著改善患者预后,具有较好的应用前景..     

MRI在直肠癌术前TN分期诊断中的应用价值

目的：探讨磁共振成像（MRI）在直肠癌术前T、N分期中的应用价值。方法：回顾性分析2017年6月—2023年5月于苏州市吴中人民医院行直肠MRI检查（平扫+增强）并于两周内行直肠癌根治术的54例患者资料（4例于外院手术,随访到详细病理结果）。将直肠癌术前MRI诊断与手术病理TN分期进行对照研究。结果：MRI对直肠癌术前T分期评估准确率为87.04%(47/54),与病理分期有较好的一致性（Kappa值=0.796）。对T1、T2、T3、T4期评估准确率分别为50.00%、85.71%、89.28%、100.00%。MRI评估直肠癌淋巴结转移情况准确率为79.63%(43/54),与病理N分期一致性一般（Kappa值=0.653）。对N0、N1、N2期评估准确率分别为77.14%、80.00%、88.89%。结论：MRI对直肠癌术前T评估与病理结果有较好的一致性,诊断价值高;对淋巴结转移情况的评估与病理N分期为中等一致性,准确率有待进一步提高。