腰麻——硬膜外联合麻醉在子宫全切术中的应用

腰麻——硬膜外麻醉（CSEA）是近来年的一种新的麻醉方法，因其具有腰麻，，硬膜外麻醉的双重优点，被广泛用于临床，现将近年来单间隙腰麻——硬膜外麻醉（CSEA）和传统的硬膜外麻醉（EA）进行对比，现报道如下     

腰麻与硬膜外联合麻醉在妇科手术中的应用

腰麻与硬膜外联合麻醉(CSEA)近年来国外报道较多,国内报道较少。CSEA既发挥了腰麻作用迅速、肌松完全的特点,又可通过硬膜外给药、延长麻醉时间,还可施行术后止痛。笔者在妇科手术中应用CSEA效果很好。     

腰麻硬膜外联合麻醉用于髋及下肢骨科手术的观察

腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是近十几年来得到进一步研究发展的麻醉方法 .CSEA既发挥了腰麻作用迅速、肌松完全的特点,又可通过硬膜外给药延长麻醉时间,还可施行术后止痛.     

腰硬联合麻醉在下肢手术中的应用

腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）既发挥了腰麻作用迅速,镇痛完善,肌松完全的特点,又可通过硬膜外给药延长麻醉时间,还可施行术后镇痛。2008年5月-2009年10月我们观察了我院CSEA与硬膜外麻醉（EA）在下肢手术中的麻醉效果,报告如下。     

腰麻——硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中的应用

腰麻和硬膜外麻醉各有优缺点，而腰麻——硬膜外联合麻醉即CSEA(Combined spinal epidural anesthesia)充分发挥了腰麻起效快，阻滞效果好的优点，也可通过硬膜外提供长时间手术麻醉及术后镇痛，临床上常用于产科麻醉和镇痛。本文总结了80例剖宫产手术使用CSEA的临床资料，探讨剖宫产手术合理的麻醉方法。     

等比重腰麻在联合麻醉中的应用

腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)已经广泛应用于下腹部及下肢手术,它具有人腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,但随着临床应用的增多,CSEA也暴露出一些问题和缺点.其中腰麻后硬膜外置管困难或延误是造成硬膜外麻醉失败的主要原因,在此等比重腰麻较重比重腰麻显示出较明显的优越性.     

三种椎管内麻醉术在剖宫产中的对比观察

刮宫产术采用椎管内麻醉已为大家所接受．传统的方法是连续硬膜外麻醉（EA），近年，采用腰麻（SA）或腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）的报道已颇多。本文比较三种麻醉方法在剖宫产术中的应用。     

腰-硬联合麻醉在妇科子宫切除术中的应用

腰-硬联合麻醉（CSEA）是一种较新型的麻醉方法，CSEA既发挥了腰麻作用迅速、镇痛、肌松完全的特点，又可通过硬膜外给药延长麻醉时间，还可施行术后镇痛，它具备了腰麻（SA）和硬膜外麻醉（EA）的双重优点，近年来已广泛用于临床麻醉。我科自2004年以来运用CSEA与EA行妇科子宫切除木进行比较，现报告如下。     

腰麻—硬膜外联合麻醉在妇产科手术中的应用

腰麻—硬膜外联合麻醉（CSEA）是一种新型麻醉方法,具有腰麻（SA）起效迅速、作用完善和连续硬膜外阻滞（EA）作用时间灵活、术后硬膜外镇痛等优点,我院现将CSEA运用于妇产科手术并取得满意的麻醉效果,现报道如下。     

腰麻—硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床研究

目的研究腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)在剖宫产术应用的临床效果。方法将240例剖宫产术患者随机分为CSEA组和硬膜外麻醉(EA)组,每组120例。CSEA组采用腰麻联合硬膜外麻醉;EA组选用硬膜外穿刺包,选择L2~3间隙穿刺,向头部置管3cm硬膜外麻醉。比较两组患者的诱导时间、手术时间、硬膜外局麻药用量、麻黄碱用量及麻醉效果。结果CSEA组的诱导时间、手术时间均比EA组显著缩短(P均<0.01),其硬膜外局部麻药用量少,麻醉效果优于EA组(P均<0.01)。结论CSEA结合腰麻(SA)和EA两者的优点,是剖宫产术较好的麻醉方法,值得推广。     

腰麻硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术中的应用

腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）因其综合了腰麻镇痛起效快、阻滞完善以及连续硬膜外麻醉可持续给药的优点,广泛应用于剖宫产术手术[1-2]。急诊剖宫产多数是由各种病因所致胎儿宫内窘迫而施行,其要求麻醉诱导迅速、效果确切、肌肉松弛、对母婴安全。本研究旨在将腰麻硬膜外联合麻醉与连续硬膜外麻醉（EA）下行急诊剖宫产的临床麻醉效果进行比较,现报道如下。     

子宫切除术中腰麻-硬膜外联合麻醉60例体会

腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）是一种新型麻醉方法，具有腰麻（SA）和硬膜外麻醉（EA）的双重优点，起效快、作用完善、麻醉用药量少，近年来已广泛应用于临床。作者总结了本院2004年以来应用CSEA行子宫切除术的60例患者的临床资料，并与EA相比较，报道如下。     

腰麻联合硬膜外麻醉、硬膜外麻醉在骨科下肢手术中的应用

目的 比较腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉在骨科下肢手术中的应用. 方法 200例择期骨科下肢手术患者,随机分为两组,每组100例.一组使用腰麻联合硬膜外麻醉(a组);另一组为硬膜外麻醉(b组).a组采用18G(国产)硬膜外穿刺针和25G(BD公司产Whitacre)腰穿针,b组采用18G(国产)硬膜外穿刺针.两组穿刺针位置均在L2-3或 L3-4.结果 腰麻联合硬膜外麻醉起效快,运动神经阻滞迅速,作用完全,局麻药用量小,与硬膜外麻醉比较有极显著差异(P＜0.01).CSEA腰麻后头痛发生率为1%.结论 腰麻联合硬膜外麻醉为骨科下肢手术提供了一种起效迅速,作用完善的麻醉方法.     

腰麻硬膜外联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用

目的:探讨腰麻硬膜外联合麻醉用于老年病人前列腺电切术的麻醉效果和可行性。方法:把48例行前列腺电切术老年病人随机分为硬膜外麻醉(EA)和腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)两组,CSEA组采用腰麻硬膜外联合麻醉的方法,EA组为单纯硬膜外麻醉。对两组麻醉镇痛、肌松效果、运动感觉阻滞以及血流动力学变化等进行比较。结果:CSEA组优于EA组。结论:腰麻硬膜外联合麻醉用于老年病人前列腺电切术安全有效、镇痛效果确切,是较为理想的麻醉方法。     

SA、CSEA及EA在老年下肢手术麻醉中的应用价值研究

目的：分析腰麻(SA)、腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)、硬膜外麻醉(EA)在高龄患者下肢手术麻醉中的应用效果。方法：将2012年1月至2012年12月我院接收的90例70岁以上的高龄下肢骨折患者随机分为治疗A组、治疗B组和治疗C组,为其分别采用腰麻(SA)、腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)、硬膜外麻醉(EA)进行手术麻醉,观察其麻醉起效的时间、阻滞完善的时间、麻醉用药的剂量、麻醉效果及运动神经的情况。结果：治疗A组患者与治疗B组患者的麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉用药剂量、麻醉效果以及运动神经评分（Bromage评分）等指标均优于治疗C组患者。结论：在老年下肢骨科手术中采取腰麻(SA)或腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)的麻醉方式可取得较理想的效果,值得在临床上推广使用。     

硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于剖宫产术效果的比较

目的:对硬膜外麻醉(EA)和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于剖宫产术效果进行比较,为剖宫产手术的麻醉方法提供选择和依据,提高临床治疗效果。方法:将60例剖宫产孕妇随机分为两组,单独的硬膜外麻醉(EA组)和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA组)各30例,分别观察两组的麻醉效果,并进行比较。结果:根据两组结果的比较显示,硬膜外麻醉(EA)组麻醉效果和腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的麻醉效果有显著性的差异(P0.05),而两组Apgar评分差异无统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产手术中,硬膜外麻醉的效果明显低于腰硬联合麻醉的效果。     

腰麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产术的麻醉疗效观察

目的 比较持续硬膜外麻醉(CEA)与腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的麻醉效果.方法 选择A8A分级为I～II级的单胎足月妊娠孕妇160例.随机分为2组,腰麻-硬膜外联合麻醉组(n=90)和硬膜外麻醉组(n=70).记录比较麻醉起效时间、麻醉阻滞效果、药物不良反应以及母要健康状况等.结果 CEA组的起效时间、Bromage评分、术中出血,感觉阻滞程度、麻药量与CSEA组差异性较大(P＜0.05),MAP和Apgar评分差异不明显(P>0.05),CSEA组和CEA组两组的不良反应发生率分别为5.6%和15.7%,两组的差异性明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 小剂量布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术可获得快速完善的麻醉镇痛效果和良好的肌松效果,有较好的麻醉效果和安全性.     

两点穿刺腰麻-硬膜外联合麻醉在全子宫切除术中的应用

目的 探索两点穿刺腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于全子宫切除术中的麻醉效果。方法59例行全子宫切除病例．选择T12L1及L2、3(或L3、4)椎间隙穿刺，实施腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)。T12L1处行连续硬膜外麻醉；L2、3(或L3、4)处实施腰麻。砖秉本组59例患者在两点穿刺腰麻-硬膜外联合麻醉(CSAE)下行全子宫切除术，麻醉效果满意，手术顺利．生命体征平稳。结论两点穿刺腰麻-硬膜外联合麻醉(CSAE)不仅镇痛效果确切，使盆腔肌肉极度松弛，术野开阔，便于操作，还可根据手术时间延长麻醉时间。腰麻平面和硬膜外麻醉平面互补．使椎管内麻醉给患者带来的生理干扰降到最低点。两点穿刺腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是全子宫切除术时最佳的麻醉选择。     

腰麻硬膜外联合麻醉在剖宫产手术中的应用体会

腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）,自1981年Browntidge首先应用于产科麻醉以来,现已得到了广泛的应用。临床证实,CSEA具有腰麻（SA）和硬膜外麻醉（CEA）的双重优点。剖宫产手术往往比较急,麻醉方法要求起效快,特别是胎儿宫内窘迫状态,必须迅速娩出,CSEA时间可控,又可用于术后镇痛,免除了患者术后的痛苦。我院自2007年开展腰麻-硬膜外联合麻醉以来取得了满意的临床效果,现总结体会如下。     

腰麻硬膜外联合麻醉在60岁以上骨科手术患者中的应用

近年,腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)已更多的应用于临床.我们将CSEA应用于60岁以上患者,并与硬膜外麻醉效果进行比较,报告如下.