尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效

目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选择我院急性心肌梗死患者120例,分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规治疗,观察组给予尿激酶溶栓治疗.对两组患者梗死血管的再通情况进行观察.结果 两组患者梗死血管再通率比较:观察组患者再通38例,再通率为63.3%;对照组患者再通10例,再通率为16.7%.两组患者再通率经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死,能提高患者的存活率,值得临床推广.     

尿激酶溶栓对急性心肌梗死患者血液流变性的影响

急 性心肌梗死 (AcuteMyocardialInfarction ,AMI)是一种严重威胁人类生命的疾病 ,早期溶栓治疗可使心肌梗死面积缩小 2 0 %～ 35 % ,住院病死率降低 2 0 %～ 5 0 % ,因此尽早溶栓已成为临床上治疗AMI的一种有效方法。我们在临床上观察了AMI患者溶栓治疗前后血液流变学指标的变化 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料患者为住院病人 ,共 36例 ,均为男性 ,年龄 5 6 .7± 10 .4岁 ,根据临床表现、心电图、心肌酶等诊断为AMI,其中前间壁梗死 11例 ,广泛前壁梗死 9例 ,下壁梗死 14例 ,后壁梗死2例 ,发病时间为 4 .2± 1.4h ,符合溶栓条…     

尿激酶治疗急性心肌梗死46例疗效观察

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)尿激酶静脉溶栓加速给药方法的临床疗效和安全性 ,同时观察不同溶栓时间的临床疗效。方法　 14 6例 AMI患者 ,均用尿激酶 2 0 0万 U静脉溶栓治疗 ,其中 2 5例先静脉推注尿激酶 10 0万 U ,余10 0万 U 30 min静脉点滴 (A组 ) ;另 2 1例为全量 30 min匀速静脉点滴 (B组 )。同时观察 6 h内溶栓 2 9例 ,6 - 12 h内溶栓 17例。观察内容 :临床再通指标 ,溶栓并发症和溶栓前后的纤溶 (PAI)活性检测结果 1A组临床评价再通率高于 B组 (76 %∶ 6 1.9% ,P>0 .0 5 ) ;2 A组在溶栓治疗 15 min后血液 PAI活性被明显抑制 ,B组溶栓治疗 30 min后 PAI活性降到最低点 ;36 h组内溶栓再通率高于 6 - 12 h组 (79%∶ 5 2 % ,P<0 .0 5 )。结论　尿激酶溶栓疗效与溶栓时间明显相关。加速给药可加快对血液 PAI活性的抑制 ,从而使临床再通指标的提前出现 ,此方法安全可靠 ,操作方便 ,值得进一步推广和验证     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞108例疗效观察

目的观察急性脑梗塞患者应用尿激酶治疗的效果。方法将108例急性脑梗塞患者随机分为溶栓组与对照组,每组54例。对照组给予注射用血栓通、胞二磷胆碱注射液、低分子肝素钙注射液作为基础治疗方案。溶栓组在基础治疗上给予尿激酶静脉强化溶栓效果。结果溶栓组患者在神经功能体征改善程度上明显高于对照组。两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗塞越是早期应用尿激酶静脉溶栓治疗效果显著。     

急性心肌梗死血液流变学障碍及尿激酶的溶栓治疗作用

目的观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）的疗效及血液流变学中的纤维蛋白原、红细胞压积、血沉的变化、方法 按ＷＨＯ诊断ＡＭＩ的标准选择病例,采用１９９２年全国统一的溶栓方案治疗,同时检测溶栓前后血液流变学中的红细胞压积、纤维蛋白原、血沉等指标,并与溶栓结果对比分析。结果溶栓后ＡＭＩ患者再通车７８．６％;患者的纤维蛋白原、红细胞压积及血沉等明显低于溶栓前,统计学处理差异非常显著,Ｐ＜０．００１。结论ＡＭＩ患者存在血液流变学障碍,尿激酶可以改善血流变学异常,尿激酶溶栓治疗对ＡＭＩ效果肯定。     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死60例疗效观察

目的探讨应用大剂量尿激酶静滴治疗急性脑梗死的疗效。方法60例患者为治疗组，另30例为对照组。两组同时给予降颅压、脑保护荆以及其他常规治疗。包括：管理血压、血糖、降血脂及抗感染用药等治疗。治疗组在此基础上应用尿激酶100万U加入0．9％氧化钠溶液100ml静滴，30min内滴完。结果本组资料显示静脉溶栓治疗有效率达93．3％，治愈率达53．3％，显著高于对照组。结论静脉溶栓治疗脑梗死疗效肯定，早期应用尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死是患者康复的关键，但要严格掌握适应症。     

院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死50例分析

目的 探索院前静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效、并发症、安全性。方法 尿激酶快速静滴加抗凝剂治疗急性心肌梗死。结果 尿激酶静脉溶栓的血管再通率为84%，病死率为4％。结论 静脉溶栓治疗急性心肌梗死可显著降低病死率，安全可行。     

急性心肌梗死不同时间静脉溶栓的临床研究

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)静脉溶栓的疗效、安全性和不同时间溶栓对它的影响 .方法　 5 5例AMI用尿激酶 15 0万u静脉溶栓 ,按溶栓距发病时间分为 6小时内A组 3 4例及 6～ 12小时B组 2 1例 ,对比两组再通率、4周死亡率及溶栓副作用 .结果　A组再通 2 7例 (79.4% ) ,B组再通 11例 (5 2 .4% ) ,A组再通率高于B组 (p <0 .0 5 ) ;4周死亡率和出血A组比B组低 (p >0 .0 5 ) .结论　静脉溶栓是有效、安全且适合我国国情的再灌注疗法     

对我院80例急性心肌梗死患者的临床观察与分析

目的 明确静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)在社区医院的地位,进一步规范AMI的内科治疗.方法 对我院2004年1月～2008年1月救治的80例急性心肌梗死患者的资料进行总结分析.结果 规范静脉溶栓组的急性期死亡率、胸痛缓解时间、抬高ST段下降50%所需时间、心功能、住院时间均明显优于内科传统治疗组(P<0.01).结论 在冠脉介入治疗(PCI)技术快速发展及医疗费用巨增的时代,县级医院内科医生进一步掌握和推广静脉溶栓治疗AMI,对低收入人群是十分有益的事情.     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗的临床观察及护理

目的 为探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗的临床护理.方法 采用临床观察、监测、护理的方法.结果 65例AMI患者取得满意疗效.结论 加强AMI患者的监测、护理对提高疗效十分重要.     

急性心肌梗死早期溶栓治疗观察

随着社会的快速发展,人们的生活水平不段提高.急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的发病率也是明显增加,对于人们的健康和生命造成了很大的威胁,通常对AMI患者采取早期积极静脉溶栓治疗,这样可明显改善AMI的近期疗效及预后,可达到提高抢救成功率,减少病死率的目的.早期的治疗观察也对于后期具有很重要的作用.     

瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的观察瑞替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效和安全性。方法30例患者均符合入选和不入选标准,予以瑞替普酶静脉溶栓治疗,观察血管再通的临床指标及不良反应。结果根据冠脉再通标准判断,30例患者血管再通构成比为76.7%,出血发生率为0.67%。结论急性心肌梗死患者选用瑞替普酶静脉溶栓是一种安全、有效的治疗方法。     

82例静脉溶栓治疗急性心肌梗死患者的临床疗效分析

目的探究急性心肌梗死疾病采用静脉溶栓方式治疗的临床治疗效果。方法选取我院于2012年1月～2013年1月接受诊治的急性心肌梗死患者82例,随机将82例患者划分成两个研究组即：对照组和实验组,每组患者41例。对照组患者采用常规方法进行疾病治疗,而实验组患者采用在常规方法治疗的前提下给予静脉溶栓治疗。治疗后对比两组患者治疗效果分析。结果给予相应治疗措施之后,实验组患者心律失常情况以及心理衰竭情况的发生率均显著优于对照组,并且心肌酶峰出现时间、患者住院时间以及心电图ST段恢复所需时间等指标均优于对照组患者。结论对于急性心肌梗死患者在常规方法治疗的前提下给予静脉溶栓治疗,可获得临床疗效显著,能帮助患者明显改善病情,缩短患者住院时间,临床治疗急性心肌梗死疾病时值得推广采用。     

急性心肌梗塞的溶栓治疗及微循环观察

观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的疗效及微循环中微血栓的变化。胺ＷＨＯ规定的ＡＭＩ诊断标准选择病例，按１９９２年全国统一的溶栓方案治疗，观察溶栓前后球结膜循环改变。对微循环中有微血栓记录溶栓前后的微血栓数量，并与溶栓结果对比分析。其中１６例ＡＭＩ溶栓治疗后再通者１３例，再通率８１．２５％。溶栓前微循环中有微血栓者１１例，溶栓后仅有３例。微血栓出现率由溶栓前的６８．７５％下降至溶栓后１８．７     

急性心肌梗死患者在我院急诊内科救治的临床诊治分析

目的：探讨急性心肌梗死的临床特点和急诊救治情况。方法回顾分析我院急诊内科收治的急性心肌梗死患者的临床资料,均符合急性心肌梗死诊断标准,入院后,立即给予心电图检查,给予绝对卧床休息、吸氧、心电监护,迅速建立静脉通道,进行除颤准备。先常规口服阿司匹林300mg,静脉滴注150万U尿激酶,进行溶栓,再给予肝素100mg静脉滴注,每6h检测凝血活酶时间,酌情使用杜冷丁或者硝酸甘油解除患者疼痛,并对患者进行对症治疗。结果140例急性心肌梗死患者经过治疗,平均溶栓时间(1.4±0.6)h,平均治疗时间(7.0±3.1)d,血管再通率为94.5%。本组患者治愈90例(64.29%),好转47例(33.57%),恶化或死亡3例(2.14%),总有效率97.86%。结论治疗急性心肌梗死要及时诊断,尽快溶栓,降低患者死亡率,尿激酶治疗急性心肌梗死可提高患者的冠状动脉血管的再通率、经济简单,值得在临床上推广应用。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死30例临床分析

自2003年6月2007年12月,我科用尿激酶静脉溶栓治疗AMI30例,现将临床资料分析如下： 1资料与方法 1．1病例选择 30例AMI病人男20例、女10例,年龄33～75岁,平均63岁,均符合WHO制定的AMI诊断标准：人选病例及再通标准,年龄无上限及发病≤12小时（但心电图ST段抬高明显并伴胸疼者虽〉12小时也进行了溶栓）,均参见1997年中华心血管病杂志第3期尿激酶治疗急性心肌梗塞多中心临床试验1406例总结和2005年出版的心血管病治疗指南和建议推荐方案：     

急性缺血性脑卒中尿激酶的溶栓治疗

目的 探讨急性缺血性脑卒中尿激酶溶栓治疗的临床效果。方法 对38例急性缺血性脑卒中应用尿激酶溶栓治疗，并对治疗后一天、一周及三周的疗效作改良爱丁堡－斯堪的那维亚（MESSS）评分，与对照组之间进行统计学分析。结果 在治疗后24小时溶栓治疗组有26．3％达到治愈标准，对照组仅5％；在治疗后一周，溶栓组有57．9％的病例达到治愈标准，对照组中只有10％，治疗组与对照组比较效果差异显著；在病程第三周，溶栓组治愈率达68．4％，对照组为45％，无明显差异。结论 研究表明溶栓治疗对于改善急性期神经功能损害有明显优势。     

应用瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死35例疗效观察

目的 观察应用瑞替普酶(瑞通立、重组人组织型纤溶酶激活剂)3代溶栓药,溶栓治疗急性心肌梗死的疗效及安全性.方法 35例急性心肌梗死,应用r-PA瑞替普酶(商品名、瑞通立)静脉给药做溶栓治疗.观察胸痛,心电图、心肌酶谱的变化,冠脉再通率.结果 35例急性心肌梗死(AMI)冠脉再通30例,再通率85%其中发病1-12h内的溶栓再通率为90%,12-24h以内再通率为60%两者有显著性差异.年龄小于75岁与大于75岁无显著性差异.糖尿病组与无糖尿病组有显著性差异.35例溶栓患者无恶性颅内出血+胃出血并发症.结论 3代溶栓药(瑞替普酶,商品名:瑞通立)溶栓给药,溶栓治疗急性心肌梗死安全有效、疗效显著.县级基层医院ICU,心内病房,无介入治疗条件可以提倡广泛应用.     

急性心肌梗死不同时间静脉溶栓的临床研究

目的探讨急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓的疗效、安全性和不同时间溶栓对它的影响.方法 55例AMI用尿激酶150万u静脉溶栓,按溶栓距发病时间分为6小时内A组34例及6～12小时B组21例,对比两组再通率、4周死亡率及溶栓副作用.结果 A组再通27例(79.4%),B组再通11例(52.4%),A组再通率高于B组(p<0.05);4周死亡率和出血A组比B组低(p>0.05).结论静脉溶栓是有效、安全且适合我国国情的再灌注疗法.     

无痛性心肌梗死65例临床观察

目的 就无痛性心肌梗死起病方式、病因病理进行临床分析.方法 对65例老年无痛性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年无痛性心肌梗死的首发症状复杂不典型,易误诊.结论 老年无痛性心肌梗死的早期诊断不仅要依靠症状,更主要的是了解老年人发生AMI时出现复杂症状的病理生理基础,及时进行心电图和血清心肌标记物浓度的检查,可减少误诊.